PATOMORFOLOGIA – NOWOTWORY III ROK LEK 2009
Ca microcellulare płuc:
Zróżnicowanie gruczołowe;
Związek z paleniem;
Aktywność neuroendokrynna;
Wydziela ACTH;
Zlokalizowany we wnęce;
Rak rosnący w szczycie płuca, naciekający zwoje sympatyczne może dawać objaw:
Hornera;
Gohna
Le- flexnnera;
Cushinga
…
Do zmian zwiększających ryzyko wystąpienia raka sutka należą:
Abscessus mammae;
Hyperplasia ductalis atypia;
Hyperplasia lobularis atypica;
Ductaectasiae;
Fibrosis;
W klasyfikacji neuroblastomy wg. Schinady bierzemy pod uwagę :
Wiek pacjenta;
Średnica guza;
Obecność martwicy;
Indeks mitotyczno-kariokinetyczny;
Ilość komórek różnicujących się w kierunku komórek zwojowych;
Zaznacz zdania prawdziwe dotyczące kacheksji:
Spowodowana jest przez TNF-a
Spowodowana cytotoksycznym działaniem limfocytów T;
W przebiegu zaawansowanych chorób nowotworowych;
Obniżenie metabolizmu jak w głodzeniu;
Objawy wyniszczenia, bak apetytu, niedokrwistość;
Neo złośliwy pochodzenia nabłonkowego:
Askina;
Pancoasta;
Willmsa;
Krukenberga;
PNET;
Najczęstsza lokalizacja raka żołądka:
Wpust;
Trzon- ściana przednia;
Trzon- ściana tylna;
Krzywizna mniejsza- część odźwiernikowa;
Krzywizna większa- okolica trzonu;
Ca Pageti :
Wywodzi się z TDLU;
Klinicznie występuje jako nadżerka brodawki;
Przebiega razem z ca śródprzewodowym;
Nacieka żebra, mostek;
….
Drobne komórki nowotworu złośliwego ułożone w szeregi wobec przewodu sutka na kształt tarczy strzelniczej rozpoznasz w:
Ca lobulare invasivum mammae
Translokacja t(8;14)- stwierdzasz ją w:
Ca medullare;
Ca planoepitheliale mammae;
Chłoniak Burkitta;
Neuroblastoma;
Retinoblastoma;
Według klasyfikacji T1N1M1 to:
Neo złośliwy, dobrze zróżnicowany,który nacieka okoliczne tkanki;
Neo złośliwy naciekający okoliczne węzły chłonne;
Zmiana śródnabłonkowa;
Neo łagodny, który uległ zezłośliwieniu i daje przerzuty do lokalnych węzłów chłonnych;
Złośliwy z przerzutami do odległych węzłów
Podwyższony stosunek VMA do IAM występuje w:
Neuroblastoma;
Guz Ewinga;
Tumor Willmsi;
…
…
Klasyczne czynniki predykcyjne w raku sutka:
Amplifikacja HER2;
Indeks proliferacyjny;
Typ histologiczny raka;
Obecność cząsteczki CD99 na kk. Rakowych;
Obecność przerzutów w węzłach pachowych;
HSIL to:
CIN I i CINII
CINII i CINIII;
CINIII i rak inwazyjny;
CINIII
Infekcja HPV
Hamartoma to:
Przerzut mięsaka do płuc;
Prawidlowa tkanka w ekotopowym miejscu;
Prawidłowa tkanka z zaburzeniem architektonicznym „bez ładu i składu”
Inaczej fibro adenoma;
..
Rozetki Flexnera- Wintersteina występują w:
Retinoblastoma;
Medulloblastoma;
Neuroblastoma;
Tumor willmsi;
Ca lobulare In situ;
Cechy histologicznej złośliwości neo to:
Martwica;
Keratyna w cytoplazmie;
Hiperchromazja jąder;
Zróżnicowanie jąder;
Pogrubienie błony jądrowej;
Dwa kierunki różnicowania stwierdza się w:
Fibroadenoma mammae;
Tumor phyllodes mammae;
Ca lobulare invasivum mammae;
Ca scirhosum ventriculi;
Ca mucinosum coli;
U 10-letniego chłopca CD99 + naciek w kościach, histologicznie drobne komórki, co rozpoznasz?:
Sarcoma Ewingi;
Nasieniak spermatocytowy;
Osteosarcoma;
Chondrosarcoma;
Neuroblastoma;
Neoplazja wewnątrznabłonkowa:
Nie daje przerzutów;
Daje przerzuty do okolicznych tkanek;
Daje przerzuty do węzłów chłonnych;
Jej przykładem jest CIN;
Nacieka błonę podstawną;
Białko p-53:
Koduje E-kadherynę;
Koduje telomerazę;
Najczęstsza mutacja w nowotworach;
Jest genem supresorowym;
…
Amplifikacja N-MYC:
Występuje w postaci tzw. Minipar;
Częsta w raku płaskonabłonkowym płuca;
Występuje w postaci obszarów o zatartej strukturze prążkowej;
Występuje w 30% raków sutka;
Pogorszenie rokowania w neuroblastoma;
Rozplem tkanki łącznej stymulowany przez komórki Noe to:
Dysplazja;
Metaplazja;
Anaplazja;
Desmoplazja;
..
Chłoniak to:
Noe złośliwy wywodzący się z komórek węzła chłonnego;
Przerzut raka do węzła chłonnego;
Zastój chłonki w węźle chłonnym;
Pierwotny nowotwór złośliwy wywodzący się z komórek węzła chłonnego;
Odczynowe powiększenie węzła chłonnego;
Seminoma:
Dobrze odgraniczony guz;
Przerzuty do węzlów chłonnych pachwinowych;
Ciałka S-D., nacieki limfatyczne;
Druga dekada życia najczęściej;
…
RAS odpowiada za :
Gruczolaki trzustki;
Zespół Li- fra..
Chłoniak burkitta;
Najczęściej w nowotworach człowieka;
Odp za mitozę..
Według klasyfikacji Aster- Colter C1 to:
Nowotwór złośliwy który nacieka błonę mięśniową, ale jej nie przekracza i daje przerzuty do okolicznych węzłów chłonnych;
Do czynników predykcyjnych należą:
Wrażliwość na hormonoterapię;
Wrażliwość na radioterapię;
Wiek;
Płeć;
Kliniczny stopień zaawansowania nowotworu;
Koniec K.K.