WERSJA RÓŻOWA
11. U Pani z pytania 10 stosujemy terapię:
A. IL-R1
B.IL-R2
C. IL-R3
D. TNF alfa R
E. INF (jakiś)
43-letnia kobieta zgłosiła się do lekarza z bólem stawów dłoni, stóp i kolan. Kolana obrzęknięte, ciepłe. Lekarz pobrał płyn stawowy. W nocy wyczuwała sztywność stawów
13. Przed rozpoczęciem terapii biologicznej należy sprawdzić produkcję:
A. IL-2
B. IL-6
C. IFN-alfa
D. IFN-beta
E. IFN-gamma
14. Terapia biologiczna efekt ???
a) zaburzenia fagocytozy
b) niedobory dopełniacza/
c) wytwarzania Ig ???
d) działania CD8+
15. U 33-latka, który zgłosił się na oddział hematologii podejrzewa się chłoniaka limfocytów B produkującego monomery IgM. Do potwierdzenia diagnozy wykorzystamy:
A. Nefelometrię
B. Western-blot
C. immunoelektroforezę
D. immunofluorescencję
E. aglutynację bezpośrednią
17. HLA oznaczamy w:
A. Niektórych chorobach autoimmunologicznych
B. Przeszczepach allogenicznych
C. Stosowaniu niektórych leków (aka-coś tam)
D. A i B
E. A B C
18. Wzorce molekularne związane z uszkodzeniem (DAMPs): ???
A. Aktywują mechanizmy odporności wrodzonej
B. Aktywują mechanizmy odporności nabytej
C. Uczestniczą w ostrych i przewlekłych procesach zapalnych
D. A+B
E. A+B+C ???
19. Limfocyty T folikularne:
A. należą do CD4+
B. są niezbędne do powstawania ośrodków namnażania limfocytów B w grudkach chłonnych
C. wymagają do różnicowania Il-21
D. A+B
E. A+B+C
20. Prawda o chorobie autoimmunologicznej:
A. Nie ma związku z HLA
B. Jedna choroba autoimmunologiczna może wywołać drugą
C. Choroba Hashimoto - odpowiedź humoralna
D. Nie ma związku z płcią
E. ?
22. Choroba opisana(owrzodzenie jamy ustnej, osłabienie, zmęczenie, pieczenie skóry na szyi i kończynach górnych, wg norm obniżenie białych krwinek, erytrocytów, hemoglobiny, podwyższone CRP (35). W moczu białko, krwinki czewone i leukocyty), skóra nadwrażliwa na światło, obecny rumień w kształcie motyla, ma związek z :
A. odpowiedzią humoralną
B. z odpowiedzią komórkową
C. z nadzczynnością typu III
D. odpowiedzią humoralną i komórkową
E. reakcja anafilaktyczna
25. Aby wyjaśnić przyczynę anemii należy należy przeprowadzić badanie:
A. bezpośredni test aglutynacji
B. pośredni test aglutynacji
C. odczyn lateksowy
D. oznaczenie transferryny
E. oznaczenie albumin
33. Student medycyny, 21 lat, choruje na zapalenie płuc, przechodził je też jak miał 7, 14, 17 lat. Mnóstwo danych z morfologii, najważniejsze, że neutrofile 80%, limfocyty 10%. IgM ok, IgA i IgG w dół. NBT 24% (5-100%). I ten wykres taki, na CD3 mało kropek, na CD20 dużo.
A. agammaglobulienmia
B. szpiczak
C. przewlekła ziarniniakowa
D. pospolity zmienny niedobór odporności
E. zespół di George’a
38) Wskaż stwierdzenie prawdziwe dotyczące pobierania krwi obwodowej na badania oceniające odporność:
A) Wystarczające jest pobranie krwi na antykoagulant, ponieważ zapewnia możliwość oceny zarówno odporności typu komórkowego jak i humoralnego
B) Konieczne jest zawsze odrębne pobranie krwi na antykoagulant i na skrzep
C) Krew pobrana na antykoagulant nie nadaje się do oceny odporności typu humoralnego
D) Wszystkie odpowiedzi prawidłowe
E) Brak odpowiedzi prawidłowej
40. Szczepienie jest związane z:
a. Wzrostem limfocytów CD3CD45RA
b. indukcją najpierw odpowiedzi wrodzonej, potem nabytej
c. Indukcją obu typów odpowiedzi nabytej komórkowej i humoralnej
d.?
e.?
42.Co zrobisz kiedy matka zarażona HIV urodzi noworodka :
a) badanie genetyczne
b) p-ciała any- HIV
c) p24 HiV 1
d) p24 HiV2
43.Lizozym wykazuje aktywność lityczną(?) w stosunku do:
a)bakterii G+
b)bakterii G-
c)błon cytoplazatycznych eucaryota
d)spor bakteryjnych
e)b i c
51. Antygeny grasiczoniezależne:
a) słabo indukują proces powstawania komórek pamięci
b) stymuluje syntezę IgM i IgG2
c) słabo indukują proces przełączania klas
d) stymulują syntezę IgG1
53. Praktyczne zastosowanie oznaczania awidności przeciwciał dotyczy oznaczania:
a) u kobiet w ciąży
b) autoprzeciwciał IgM
c) alloprzeciwciał IgM i IgG
d) weryfikację niepewnych wyników serologicznych
55) IgE
1.zwiazane z atopowym zapaleniem skory
2.zwiazane z zakazeniem wirusowym, bakteryjnym, grzybiczym
3.lancuchy lekkie kodowane przez geny V i D
4.do ich produkcji potrzebne sa IL-4 i IL-13
56) Alergia na orzechy arachidowe:
a)często występuje towarzysząca alergia na orzechy laskowe
b)istnieje do końca życia
c)wiąże się ze spadkiem INF-γ
d)pierwsza pomoc polega na podaniu adrenaliny
60. Do chorób autoagresyjnych z przeważającym typem odpowiedzi humoralnej należą
1. pęcherzyca zwykła
2. Hashimoto
3. cukrzyca typu 1
4. miastenia gravis
WERSJA NIEBIESKA
2. Klasyczną drogę dopełniacza aktywuje/aktywują:
1 B-amyloid
2CRP
3 IgG3
4 jad żmii
4. Zastosowanie cytometrii przepływowej
1. Transplantologia
2. Przeszczep szpiku
3. Diagnostyka izolowwnego niedoboru Iga
4. Guzy lite
9. Superantygeny łączą się z :
1. MHC klasy I
2. MHC klasy II
3. regionem zmiennym TCR
4. regionem stałym TCR
12. Praktycznie przeciwciała heterofilne są wykorzystywane w serodiagnostyce zakażeń:
A. kiły
B. mononukleozy zakaźnej ( zrodlo:wikipedia i ćwieczenia odczyn Paula-Bunella)
C. HIV
D. WZW D
14. Hamowanie odporności swoistej zachodzi w skutek działania:
A. CTLA-4 (nie wydaje mi si, ale mogę sie mylić. przeciwciała anty CTLA są wykorzystywane do leczenie melanoma i RZS)
B. przeciwciała przeciwko CD20 (leczenie bialaczek wywodzacych się z limf B, więc chyba tak)
C. Takrolimus (wiki)
D. azatiopryna (wiki)
20. Makrofagi M1 hamują bezpośrednio nowotwór wydzielając:
A il-1
B TNF-alfa
C il-27
D odp A+B
E odp A+B+C
22. Preparaty immunologiczne pochodzące od osób nieimmunizowanych nie stosuje się w:
A. miastenia gravis
B. niedobór IgA
C. profilaktyka WZW A
D. agammaglobulinopatia
E. anemia autoimmunochematologiczna
26. Powtórzone z grupami krwi( tylko anty-B były dodatnie)
28. Dopełniacz, wskaż zdanie fałszywe:
a)jego białka to opsoniny
b)properdyna jest białkiem regulatorowym tylko w drodze alternatywnej
c) niektóre jego składniki mają właściwośi chemotaktyczne
d) jego białka możemy oznaczyć ilościowo odczynem immunoenzymatycznym
29 Lizozym wskaż fałszywe:
a) występuje w ziarnistościach i surowicy
b) odpowiada za lizę bakterii
c) funkcja bakteriobójcza surowicy
d) występuje w ślinie
e) odpowiada za odpornosć swoistą
30. Przypadek z handlarzem rybami, który pojechał nad Morze Śródziemne i brał udział w targu. Na co zachorował?:
a)HAV
b)HBV
c)HCV
d)HDV
e)HEV
32. (Przypadek handlarza rybami po wycieczce nad Morze Śródziemne)W celu zapobiegania stosuje się:
a. szczepionkę inaktywowaną
b. Bierną immunizację
c. szczepionkę atenuowaną
d. b i c
e. a i b
33. obserwowane u pacjenta objawy kliniczne mają związek z nadwrażliwością typu:
A. I
B. II
C. III – reakcja Arthrusa
D. III – reakcja o typie choroby posurowiczej
E. IV - Nadwrażliwość typu późnego
42.Powtorzone pytanie z pania z owrzodzeniem jamy ustnej. Jaka jest najczestsza przyczyna zgonu w tym przypadku:
A.reakcja anafilatoksyczna
B.niewydolnosc nerek
C.niewydolnosc krazenia
D.niewydolnosc wątroby
E.zakazenia oportunistyczne
45.U dziecka rozszczep podniebienia, szeroko rozstawione oczy, odstające uszy. W badaniu usg brak cienia grasicy i wady serca. Co nie uległo zaburzeniu
a)ADCC
b)DTH
c)wytwarzanie wolnych rodników przez komórki fagocytujące
d)cytotoksyczność CD8
e).... mitogenów
47. Th2
a)wspomaga odpowiedź typu humoralnego
b)jest hamowany przez IL-12
c)aktywuje go małe stęzenie antygenow
d)bierze udział w odpowiedzi immunologicznej przy prątkach
55. Opis przypadku. Studentka medycyny lat 22. od małego choruje na uporczywe zakażenia płuc i dróg moczowych, nawet 5-10 razy w roku. Zgłosiła się do lekarza z bólem w prawym podżebrzu i gorączką 37,6 st. C. (coś tam coś tam) Lekarz wykonał jej badanie krwi, CRP 35 mg% (norma do 5 mg%) i Beta-HCG dodatnie. Pacjentka zaprzeczyła ciążę i badanie w moczu wykluczyło obecność B-HCG. Jaki typ nieodobru odporności podejrzewasz:
A) przemijający niedobór odporności
B) niedobór IgA
C) niedobór IgG
D) Burton
E) SCID
56. Dlaczgo B-HCG wyszło dodatnie w tej chorobie?
A) przeciwciała heterofilne są w tej chorobie
B) ektopowe wydzielanie B-HCG
C) przeciwciała przeciw B-HCG występują w tym zakażeniu
D) czynnik reumatoidalny
E) żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
58. Jak się wykryje niedobór, który ma:
A. nefelometria
B. RIA
C. Western Blot
D. Immunoenzymatyczne
E. immunohistochemiczne
dot. pytań 59-60
Kobieta ze zdiagnozowanym rakiem piersi. Poddana chemio i radioterapii. Po 2 latach oznaki przerzutów. Pobrano jej szpik kostny i poddano działaniu kilku czynników [jakich?- GM- CSF] [do uzupełnienia]
Do pyt. 59- 60: 35-letnia kobieta z zaawansowanym nowotworem sutka, po rozległej mastektomii, a nasiępnie chemioterapii i radioterapii. Po 2 latach od remisji choroby stwierdzono przerzuty. Zdecydowano się na pobranie komórek macierzystych, ich hodowlę pod wplywem GM- CSF [i 2 innych substancji- ktoś pamięta?] oraz zastosowanie w terapii.
59. Komórkami, które charakteryzują się najsilniejszą odpowiedzią przeciwnowotrorową są:
a) Limfocyty B
b) CD8+
c) NK
d) Th1
e) Th2
Do czego służy test limfocytotoksyczny?
A. HLA-1
B.HLA-2
C. składowe dopełniacza
D. Aktywność cytotoksyczna makrofagów
Przypadek ktory pozniej napisze i pyt 1 rozowa; choroba powodujaca te objawy to:
scid,
niedob. IgA, IgG,
ch. Brutona,
pierwotny niedobor odpornosci,
Niebieska pytania 34 + przypadek:
Koleś miał leukocytozę (16tys), z czego procentowo neutrofilów było 80% a limfocytów 10%.
C3 i C4 dopełniacza miał podwyższone
IgM w normie
IgG i IgA obniżone
+ wykres z cytometrii przepływowej
Co mu jest?
A. agammaglobulinemia
B. CVID
C. di George
D. Szpiczak
E. Nie pamiętam szczerze mówiąc...
Niebieska pytanie nie wiem które:
Szczepionki nie wiążą się z:
A) CD3CD45RA
B) najpierw wrodzona potem swoista(?)
C)??
D) Przeciwskazaniami