BÓL W ZĘBACH ZAPLOMBOWANYCH
Osadzona w ubytku plomba wypełnia przestrzeń, jaka powstała po usunięciu chorej tkanki. W teorii wypełnienie stomatologiczne zapewnia 100% gwarancję, że wyleczony ząb nie będzie bolał. W praktyce okazuje się, że istnieje szereg czynników zewnętrznych i wewnętrznych, które mogą prowadzić do podrażnienia nerwów znajdujących się w zębie, co poskutkuje pojawieniem się bólu. Jeśli boli ząb zaplombowany dawno temu, pod uwagę trzeba brać nieszczelność wypełnienia i toczące się w zębie lub w przyzębiu zapalenie. Kiedy boli niedawno zaplombowany ząb, pierwsze podejrzenia kierujmy na podrażnienie spowodowane zabiegiem.
Ból w zębach zaplombowanych mogą wywołać:
Nieszczelność wypełnienia – każda plomba po pewnym czasie może ulec wykruszeniu czy poluzowaniu. Powodów nieszczelności wypełnień może być wiele, np. próchnica wtórna, zmiana właściwości wypełnienia z uwagi na upływ czasu (porowaty amalgamat), nieprawidłowa technika i metoda zakładania plomby do ubytku, zmiana siły wiązania wypełnienia z tkankami zęba, złe opracowanie ubytku pod plombę, urazy zębów i inne.
Stan zapalny w zębie lub w tkankach okolicznych, podrażnienie tkanek – zdarza się, że pod plombą może rozwijać się próchnica wtórna, która sięgnie wrażliwej miazgi; w efekcie odczuje się ból zęba. Inna przyczyna to nerwoból promieniujący do przyzębia oraz do zębów lub promieniujący w kierunku szczęk ból zatok czy ucha.
Zmiany ciśnienia – ból ten zwany jest barodontalgią (lub aerodontalgią) i może być odczuwany nie tylko w zębach zaplombowanych (szczególnie, jeśli wypełnienie jest nieszczelne), ale również w niszczonych przez próchnicę, lub kiedy w tkankach przyzębia toczą się stany zapalne. Dokucza osobom narażonym na silne zmiany ciśnienia: nurkom, pilotom, pasażerom samolotów, paralotniarzom, skoczkom spadochronowym.
Nadwrażliwość zębów i uszkodzenia o charakterze erozyjnym – bywają przyczyną bólów, kiedy podrażnieniu ulegną zakończenia nerwowe dochodzące do otwartych z jakichś powodów ujść kanalików zębinowych. Pierwotną przyczyną może być intensywne, zbyt częste wybielanie zębów, nieprawidłowa technika szczotkowania i używanie nieodpowiednich past czy twardych szczoteczek, urazy zębów, niezdrowe nawyki albo gwałtowne zamiany temperatury (spożywanie pokarmów zbyt zimnych lub zbyt gorących).
Nowa, prawidłowo założona plomba i przebyty zabieg borowania – nawet najlepiej założone wypełnienie stomatologiczne musi się „uleżeć”, czyli tkanka i polimer muszą ostatecznie się do siebie dopasować. Muszą też przestać boleć podrażnione zabiegiem zakończenia nerwowe. Stan „dopasowywania się” uzupełnienia do ścianek zęba może trwać kilka dni. Jeśli po tym czasie ból nie mija, trzeba zgłosić to dentyście.
Niedokładnie założona plomba.
Naprężenia w szczękach spowodowane działaniem aparatu ortodontycznego – ból odczuwany przez kilka dni, do czasu dostosowania się zębów do nowego ułożenia w szczęce.