ŻELAZO
Wchłaniane w enterocycie przez utlenianie, bo tam są ferropoty
Żelazo pochodzenia roślinnego jest na +3 st. Utlenienia, więc jest trudniej przyswajalne i trzeba dodać wit. C
Żelazo pochodzenia zwierzęcego jest na +2 st. Utlenienia, wbudowane w hem, ma swoje własne białko w enterocycie
Apoferrytyna + Fe= ferrytyna w enterocycie
Żelazo jest toksyczne, bo jest bardzo reaktywne, powstaje dużo wolnych rodników
Niedobór żelaza badamy badając stopień wysycenia ferrytyny żelazem
Co zaburza wchłanianie żelaza:
-produkty zawierające Ca i Mg
-szczawiany (bo mogą się tworzyć związki trudno rozpuszczalne)
-alkohol (bo wypłukuje wit. C, a ona utlenia żelazo do Fe2+ i ułatwia jego wchłanianie
BILIRUBINA
Hemoglobina jako haptoglobina trafia do wątroby, a potem do śledziony
Hemoglobina->hem->hemina->biliwerdyna->bilirubina niesprzężona->w wątrobie łączy się z aktywną formą kw. Glukuronowego i powstaje hemoglobina sprzężona
Gdy wzrośnie poziom bilirubina niesprzężonej do 20-25mg to przekracza barierę krew-mózg i go uszkadza
bilirubina niesprzężona nie rozpuszcza się w wodzie
bilirubina niesprzężona=pośrednia
bilirubina sprzężona=bezpośrednia
Żółtaczka:
Mechaniczna
-spowodowana zaczopowaniem przewodów żółciowych
-w osoczu jest bilirubina sprzężona i niesprzężona
-we krwi jest podwyższona bilirubina sprzężona
-w moczu jest obecna bilirubina sprzężona
-kał jest odbarwiony
Przedwątrobowa
-we krwi dużo bilirubiny Niesprzężonej
- mocz bez bilirubiny
-kał normalny
Wątrobowa
-we krwi dużo niesprzężonej
-w moczu nie ma bilirubiny
Kał normalny