…………………………………………….

Nazwa jednostki

……………………………………………

Numer statystyczny

BILANS sporządzony na dzień ………………

AKTYWA	PASYWA
A.	Aktywa trwałe
1.	Wartości niematerialne i prawne
2.	Rzeczowe aktywa trwałe
3.	Należności długoterminowe
4.	Inwestycje długoterminowe
5.	Długoterminowe rozliczenia międzyokresowe
B.	Aktywa obrotowe
1.	Zapasy
2.	Należności krótkoterminowe
3.	Inwestycje krótkoterminowe
4.	Krótkoterminowe rozliczenia międzyokresowe
	Suma aktywów:

………………………… ……………….……………………………………………………………………………..

Sporządzono dnia nazwisko i imię osoby, której powierzono prowadzenie ksiąg rachunkowych

………………………………………………………………..

podpis