Chirurgia dziecięca:
1.Gdzie najczęściej lokalizują się nowotwory OUN u dzieci:
-komory,
-półkule,
-rdzeń przedłużony,
-tylny dół czaszki
2. Kiedy operuje się otwartą przepuklinę oponowo-rdzeniową:
-natychmiast po urodzeniu, jako wskazanie nagłe
-w ciągu 24h od porodu,
-w ciągu 7 dni,
-w ciągu 48 (72)h
3. Wrodzonemu zarośnięciu przełyku najczęściej towarzyszy przetoka do tchawicy na wysokości:
-na 1/3 górnej,
-1/2
-1/3 dolnej 90% przepuklina dolna
-czesciej jest zamknieta po obu stronach bez przetoki
4. dziecko bodajże 4 letnie z guzem wątroby w stopniu zaawansowaniu 2, jakie leczenie zastosujesz (tak użyte było określenie leczyenie)
-biopsja cienkoiglowa
-wyciecie guza
-chemioterapia
-radioterapia
-biopsja gruboiglowa
5. wrodzone zarosniecie 12stnicy jaki obraz w rtg
- dwóch baniek
-jednej banki
-….
6. Dziecko z wrodzona przepuklina przeponowa. Jak potwierdzisz? (powtorzone)
-bad kontrastowe pp
-sondowanie zoladka
-usg j. brzusznej
-bronchoskopia
7. jakie standardowe badanie w refluksie pech-moczowodowym (powtorzone)
-urografia,
-scyntygrafia nerek
- uretrocystografia fikcyjna
8. co nie jest ostra moszna
-zapal jadra
-zapal najądrza
- skret jadra
-zylaki powrozka
Kardiochirurgia
1. Leczenie u pana z chorobą trzech naczyń ( w wywiadzie NT, nikotynizm)
-angioplastyka,
-by-passy,
-zachowawczo,
2. co nie ma efektu inotropowego +
-dopamina
-adrenalina
-noradrenalina
-amiodaron
-digoksyna
3. opis przypadku. U mężczyzny czy tam kobiety nagle wystapil bol w okolicy miedzylopatkowej. Tętno 11o/min. W badaniu przedm brak szmeru pęcherzykowego po lewej str i wypuk stłumiony. Przed czeterma latami epizod ZP. Choruje na nadciśnienie. Co mu jest?
- pekniecie tętniaka z krwotokiem do lewej j oplucnej
4. w kardioplegii stosujemy płyn w niefizjologicznym stężeniu:
-magnezu
-sodu
-potasu
5. Do ochrony mięśnia sercowego w czasie operacji z uzyciem krazenia pozaustrojowego stosujemy:
-kontrolowwane migotanie komor
-kardioplegie
-jakies bzdety
6. Pacjent 87-letni po zabiegu wymiany zastanawki aortalnej. W zaleceniach pooperacyjnych ma napisane, ze nie musi brac lekow przeciwkrzepliwych. Jaki zabieg wykonano
-zastawka mechaniczna
-zastawka biologiczna
-operacja Rossa, przeszczepienie zastawki własnej płucnej w miejsce aortalnej, i graftu w miejsce płucnej czy jakos tak
Urazówka
1. Pytanie o porażenie prądem - co najczęściej jest uszkodzone?
-skóra, przy lekko draśniętych mięśniach,
-skóra lekko - mięśnie bardziej,
-narządy miąższowe np. nerka
2. Typ opatrunków stosowany przy oparzeniach:
-absorbujące,
-wilgotne , nieprzywierajace
-wysuszające,
3. Jakie oparzenia leczy się operacyjnie?
-Ist
-IIIst
- ciężkie opazenia
- oparzenia pradem
4. Jaki zabieg najczęściej wykonuje się przy urazie okrężnicy tępym narzędziem?
-hemikolektomia,
-kolostomia powyżej uszkodzenia,
-j.w. poniżej uszkodzenia,
-coś tam jeszcze
5. co to jest przeczep autogenny
-liofilizowany przeczep z prosiaka albo wolowy
- wlasny z tej samej konczyny (np. z konczyny gornej gdy oparzenie dot konczyny gornej)
- z własnej skory
- od dawcy
6. Co nie jest prawda o urazowej przepuklinie przeponowej;
-najczesciej po lewej stronie w części błoniaste
-najczesciej po prawej stronie
-najczesciej wymaga operacji
-często w wyniu urazow drazacych j brzusznej
7. które oparzenie nie pozostawia blizn
-IIa i IIb
-I
-III
8. co to jest keloid
-prawidlowe bliznowacenie
-nieprawidlowe bliznowacenie wychodzące poza granice pierwotnej rany
9. przykurcz volkmanna. Jakie ustawienie konczyny;
-reka blogoslawiaca
-reka wiotka
-reka szponiasta
-przykurcz zgieciowy w st lokciowym
-przykurcz wyprostny w st lokciowym
10. hemotorax
-często samoistnie ustepuje
-czesto wymaga torakoskopii
-często wymaga torakotomii
11. czego nie ma w tamponadzie serca;
-bradykardii
-spadek ciśnienia
-wstrzas
-wzrost wypelnienia zz szyjnych
-gluche tony serca
12. jaki srodek antyseptyczny jest pidstawa opatrunkow na oparzenia
Brom
Srebro
Antybiotyk
Chirurgia ogólna
1. Przepuklina typu "spodni" - "pantaloon":
-udowa+pachwinowa
-pachwinowa prosta i skosna
2. Czego nie będzie w worku przepuklinowym:
-trzustki,
-ściany jelita cienkiego,
-sciany okrężnicy
-jelito cienkie,
3. Najrzadsza z wymienionych przepuklin
-maydla
-Richtera
-zaslonowa
-kresy bialej
4. od jakiej wartości bmi robimy operacje chlo
->30
->35
->40
->45
5. Cechy złośliwości guzów tarczycy. -nieprawda
-nieprzesuwalny guz
-miekki guz w bad palpacyjnym
-powiekszone ww chlonne
6. Jakie badanie najlepiej określa wskazania do operacji
-usg szyi
-bad palapacyjne
-biopsja
-scyntygrafia technetem
7. Na którym miejscu (u kobiet i mężczyzn) w klasyfikacji rozpoznawalnosci na nowotwory jest aktualnie rak j. grubego?
-pierwsze
-drugie
-trzecie
-czwarte
-piate
8. Czego dotyczy triada Charcota. = żółtaczka, gorączka, ból
-zapal trzustki
-zapal pech zolc
-zapal drog zolc
-zapal wyrostka
9. Jako punkt odniesienia zero do pomiaru CVP ustala się V linię międzyżebrową w lini:
-środkowo-obojczykowej,
-pachowej przedniej,
-pachowej środkowej,
-coś tam.
10. Cewnik do pomiaru CVP umieszcza się w:
-z czcza gorna
-prawy przedsionek
-z podobojczykowa
-z glowna gorna
I warianty typy 1,2 itp
11. Czynniki ryzyka zakrzepowego zapalenia żył głębokich, co jest
1) wiek 40plus
2) otyłość
3) antykoncepcja hormonalna
4) palenie
5) cukrzyca
6) hiperlipidemia
7) przedłużająca się operacja
8) nowotwór
9) nadciśnienie
I warianty
p.s. to pytanie było dwa razy:D
13.Rak trzustki z czym jest zwiazany? Kombinacje po 3
Palenie papierosow
Alkohol
Dieta bogatobialkowa
Dieta bogatotluszczowa
Dieta ubigoresztkowa
14, Wglobienie jelita znalezione w czasie operacji niedroznosci mech co robimy?
Odglabiamy
Stomia
Usuwamy wglobiony fragment
Odglabiamy i Przyszywamy do otrzewnej
15. Co robimy jesli mamy niedroznosc mech?
Podajemy plyny i Obserwujemy
Podajemy plyny i bezzwłocznie operujemy
Wyrównujemy gosp kwas zasad i podajemy plyny
16. Zespol po cholecystektomii
Objawy występują u 5-30% pacjentów poddanych cholecystektomii[1][2] i są to bóle brzucha, kolka, objawy dyspeptyczne, zaparcia, biegunka, uczucie pełności w jamie brzusznej, wzdęcia, gazy jelitowe, nudności oraz nietolerancja pokarmów zawierających tłuszcz.
17. Zespol poposilkowy po usunieciu czego?
Zoladka
Trzustki
itp
18. Potwierddzenie gerd po bad przediotowym i podmiotowym
Rtg z kontrastem
Phmetria i manometria
19. Polipy jelita grubego rozpoznane co robimy?
Obserwujemy
Usuwamy chirurgicznie i badamy histopat
Usuwamy chir lub endoskopowe i nadamy histopatologicznie
20. Co sprzyja kreawieniu z wrzodu dwunastnicy poza
Nlpz
Hdcz
Uraz czaszkowo mozgowy
Gks
Operacja niedawno przebyta
21. Najczesciej interwencji chirurgicznej wymaga
Perfpracja wrzodu
Zapalenie uchylkow esicy
Wyrostek robaczkowy
Zawal jelita
22. Leczenie operacyjne w gerd kiedy
Jesli leki sa nieskuteczne
Jesli pacjent chce iperacje
Jesli znajdziemy w endoskopii tzw luzny wpust
23. jaka role odgrywaja poduszeczki hemoroidalne
Trzymanie stolca i gazow
24. Ostry bol odbytu nie powoduja
a)Klykciny
b)Ropien
c)Szczelina
d)Wykrzepniete hemoroidy
25. Ile procent z niedroznosci jelita cienkiego jest niedroznoscia rzekoma
10
20
30 40 50
26. Operacyjne leczenie otylosci jest
Lepsze
Gorsze
Takie samo jak leczenie zachowawcze
27. Zespol z ponownego odzywienia u osob niedozywionych ktory zagraza zyciu zalezy od
Hipernatremii
Hiponatremii
Hiperkaliemii
Hipofosfatemii też hipomagnezemii i hipokaliemii
Jak wkladamy cewnik do mierzenia ocz
Linia pachowa orzednia
Linia pachowa tylna
Linia pachowa srodkowa
28. Pacjentka po ciazy lat z27 objawy rzekomogrypowe tarczyca powiekszona bolesna jakie badanie wykonamy aby potwierdzic rozpknanie
Ob i crp
Tsh
Ft4 3
Przeciwciala przeciwtarczycowe
29. 5 letnie przezycie u chorych po radykalnym wycięciu glowy trzustki u chorego z rakiem trzustki
-1-2%
-5-7%
-20-30%
Naczyniówka
1. Najlepsze badanie do oceny/monitorowania bezobjawowego tętniaka aorty brzusznej:
-usg
-angio-kt
-kt
2. Leczenie zespołu otworu górnego klatki piersiowej,
-farmakologiczne
-czasem polega na wycieiu struktur anatomicznych uciskających, np. zebra
-rewaskularyzacja
-Leczymy czyms w pistadcie neurogennej ale bardziej interwencyjnie
3.Prawda/fałsz wielokrotnego wyboru o żyłę odpiszczelową:
-czy najdłuższa z powierzchownych kończyny dolnej, P
-czy ma zastawki, P
-czy jest najczęstszym źródłem do by-passów, F
-uchodzi do z biodrowej F
4. Opis kobiety z owrzodzeniem żylnym przy lewej kostce przyśrodkowej. ABI<0,7 - wielokrotnego wyboru - jak nie leczymy?
-opatrunki,
-przeszczep skóry,
-operacja widocznych żylaków,
-kompresoterapia
-asa
5. Co się stosuje w okresie okołooperacyjnym celem zapobiegnięciu ŻCHZZ:
-różne leki,
-opaski etc.
6. koles ma bol po przejściu 400-500. Co robimy
-rewaskularyzacja
-trening marszowy
-ma nie chodzic bo go przecież boli
-leki p/bolowe
-chirurgia rekonstrukcyjna
7. Pacjent z tętniakiem aorty brzusznej 52mm- w opisie obecność skrzepliny przyściennej:
-planowanie zabiegu,
-leczenie zachowawcze
-kontrolowanie
8. Wskazania do operacji tętniaka aorty brzusznej (powtorzone) (wilokrotnego wyboru)
-wzrasta, ale jest to powolny wzrost
-obejmujacy tt nerkowe
-powoduje zatorowość obwodowa
-ma skrzeplinę przyscienna
-srednica >55mm
9. kiedy leczymy operacyjnie tętniaka ao brzusznej u faceta
-4,5cm
-5,0
-5,5
-6,0
10. 11. Czynniki ryzyka zakrzepicy zyl glebokich dwa pyt jedno wybrac prawde drugie falsz piwtorzone z poprzedniego terminu
12. Pacjent z objawami od niedawna stan nagly migotanie przedsionkow w wywiadzie bol nogi brak tetna co to i co rozpoznajemy i robimy:
-ostre niedokrwienie iplanujemy dalsze postepowanie
-przewlekle niedokrwienie i rewaskularyzacja
-przewlekle niedokrwienie i zalecamy leczenie zachowawcze
13. Leczenie zachowawcze w ch niedokrwiennej konczyn (wielokrotnego wyboru)
Statyny
Asa
Leki flebotropowe
Torakochirurgia
Pytanie o odmę opłucnej co może spowodowac
-uraz penetrujący
-pekniecie przełyku
-zaawansowana klatka piersiowa lejkowata
-duzy pęcherz rozedmowy
-uszkodzenie zebra
2. Przypadek pacjenta z guzem niedrobnokomórkowym w szczycie o wielkości 5cm z powiększonymi czynnymi metabolicznie ww chl. Co robimy
-chemia potem wycinamy
-wycinamy
-mediastinoskopia i pobranie ww chl do badania
-radioterapia
3. najczestsza wada kl piersiowej
-kltka kurza
-z polanda
-klatka lejkowata
4. Przeciwskazaniem do operacji raka pluca jest z wyjatkiem;
naciek przelyku
Naciek przepony
Naciek osierdzia
Naciek scian klatki i zebra. <----
Przerzut w w chlonnym nadobojczykowym
5. Przypadek z odma wysilkowa
6. Kobieta lat 45 od kilku lat dysfagia poczatkiwo pokarm staly, obecnie juz tez plynny oslabienie i sladek mssy ciala palaczka co jej jest:
Rakprzelyku
Gerd
Przewlekle zapalenie przelyku
Urologia
Pacjent z krwiomoczem z e skrzepami. O czym w pierwszej kolejności pomyślisz
-rak prostaty
-rak pęcherza
-zapalenie
2. kastracja farmakologicza w raku stercza;
-analogi lhrh i inh 5 alfa reduktazy
-analogi lhrh i antyandrogeny
-antyandrogeny i estrogeny
-inh 5 alfa reduktazy i estrogeny
3. najczestsza przyczyna zwężenia podpecherzowego
- zastawka tylna
-rak stercza
- lagodny przerost prostaty
-zwezenie cewki (bądź moczowodu tu było)
4. podejrzewając przerzyty u chorego z rakiem stercza jakie badanie wykonasz w celu potwierdenia:
-usg j brzusznej
-kt glowy
-scyntygrafia kosci
5. usg nerek i wielkie hipoechogenne ognisko. Co to może być
- torbiel prosta nerki
- poszerzony ukl kiel-miedniczkowy
- nowotwor nerki
6. jak najczęściej leczymy zapalenie ukl moczowego
-linkozamidy
-aminoglikozydy
-makrolidy
-fluorochinolony
Neurochirurgia
Bruzda srodkowa (rolanda) co oddziela *a bruzda Sylwiusza- skroniowy od ciemieniowego i czołowego
-polkule
-plat czolowy od bodajże ciemieniowego
-mozdzek od polkul
2. Co jest najczestsza przyczyna udaru krwotocznego mózgu
-stos lekow p/krzepliwych
-nadcisnienie
-pekniecie tętniaka
3. mozg jest zaopatrywany przez 4 naczynia. Wybierz które z podanych nie tworza unacz mózgu (wielokrotny wybor)
-tt. Szyjne wewnętrzne prawa i lewa
-tt. Skroniowe powierzchowne p i l
-tt kręgowe p i l
- tt. Potyliczne p i l
4. pacjent po urazie glowy. Przy przyjęciu gcs 14. Po jakims czasie gcs=5. Jaka najbardziej prawdopodobna przyczyna
-krwiak srodmozgowiowy
-krwiak nadtwardowkowy
-krwiak podtwardówkowy
5. rozlane uszkodzenie aksonalne kiedy będziesz je podejrzewać:
-obrzek mózgu po urazie
- krwiak jakiś tam
- gdy uraz przy ruchach rotacyjnych, np. w wypadku komunikacyjnym
-
- wszystkie odp
6.