1. Działania niepożądane leków p.histaminowych:
   I GENERACJA antazolina, klemastyna, dimetinden, ketotifen, hydroksyzyna, cyprohepatyd!
   przenikajÄ… do OUN
   konkurencyjne, odwracalne Å‚Ä…czenie siÄ™ z receptorem
   co 4-6 godzin, klemastyna 12
   senność, otępienie, zaburzenia koordynacji
   cholino lit.: suchość w jamie ustnej, zaburzenia widzenia, trudności w oddawaniu moczu
   zaburzenia rytmu serca, zaburzenia p. pokarmowego, drżenia mieśniowe, zawroty głowy

II GENERACJA
dł.działające, doustnie: ebastyna, cetyryzyna, loratadyna, azelastyna, mizolastyna
miejscowo śluzówki: lewokabastyna, azelastyna, emedastyna
nie przenikajÄ… do OUN
senność, kardiodepresyjne (terf, elastyna, loratadyna), wydłużenie QT do zaburzeń rytmu
­­­­­­­­­­­­­­­­­­­______________________________________________________________________________

1. Zaznacz (nie)prawdziwe:
   kromoglikan hamuje wyzwalanie histaminy i mediatorów z mastocytów, eozynofilów, neutrofilów, uszczelnia drobne naczynia krwionośne, ham. chemotaksję neutrofilii
   nedokromil ham. degranulację i chemotaksję wszystkich komórek.
   
   ketokonazol hamuje metabolizm
   p.histaminowych
   ______________________________________________________________________________

2. Które leki działają spazmolitycznie bezpośrednio na oskrzela
   
   ______________________________________________________________________________

3. Dekstrometorfan
   pochodna morfiny o ośr. działaniu. NIE działa p.bólowo, NIE wykrztuśnie, NIE uzależnia, NIE hamuje ośr. oddechowego, silny jak kodeina (kodeina -> hamuje ośr.oddechowy, uzależnia)
   ______________________________________________________________________________

4. Śluzy roślinne
   działanie przeciwkaszlowe polega na działaniu osłaniającym
   korzeń prawoślazu: Radix Althaeae
   liść podbiału: Folium Farfare
   kwiat dziewanny: Flos Verbasci
   liścier i kwiaty malwy: Folium et Flos Malvae
   ______________________________________________________________________________

5. Gorycze
   odruchowo zwiększają wydzielanie kwas solnego i innych składników saku żołądkowego, poprawiają łaknienie.
   ziele tysiÄ…cznika: Herba Centauri
   kłącze goryczki: Radix Gentianae
   liść bobrka trójlistnego: Folium Trifolii fibrini
   kłącze tataraku: Rhizoma Calami
   ______________________________________________________________________________

6. Omeprazol
   lek prekursorowy, pochodna benzimidazolu, WYBIÓRCZO, NIEKONKURENCYJNIE, NIEODWRACALNIE
   nudności, wymioty, zaparcie, wzdęcia
   zwalniajÄ… eliminacjÄ™ diazepamu, fenytoiny, warfaryny
   ______________________________________________________________________________

7. Selektywnie osłaniające:
   Cytrynian potasowo-bizmutawy
   barwi kał na czarno, język, protezy, tworzy kompleksy, także p.bakteryjnie
   Sukralfat
   w obecności kwasu przykleja się do ścianny, zmiejsza stężenie p.zakrzepowych
   Misoprostol
   analog PGE1, profilaktyka w leczeniu NLPZ
   ______________________________________________________________________________

8. SSRI fluoksetyna, fluwoksamina, sertalina, paroksetyna
   selektywne, leki atypowe, z opóźnieniem, 2-4 tyg.
   biegunka, nudności, niepokój, bezsenność, zaburzenia snu, drżenia mięśniowe, bóle głowy
   nie można łączyć z inhibitorami MAO
   
   TLPD
   zaburzenia rytmu serca, ortostatyczny spadek RR, cholino lityczne np. zaparcia, suchość, rozszerzenie źrenic, przyrost masy ciała, uszkodzenie wątroby, szpiku

Imipramina
______________________________________________________________________________

1. spazmolityki BEZPOÅšREDNIE:
   papaweryna
   drotaweryna
   teofilina, teobromina, kofeina, aminofilina
   kw. nikotynowy, nikametat
   PIPERAZYNY cinnaryzyna, flunarizyna, lidoflazyna
   
   spazmolityki POÅšREDNIE:
   atropina, hioscyna, dihydroergotamina, orcyprenalina, fenoterol
   ______________________________________________________________________________

2. Który nie należy do MKS: fludrokortyzon
   ______________________________________________________________________________

3. kortyzol 25
   kortyzon 20
   prednizolon 5
   prednizol 5
   metyloprednizolon 4
   deksametazon 0,75
   betametazon 0,75
   podwójne wiązanie między 1 a 2 C wzmacnia działanie przeciwzapalne i wzmacnia wpływ na gospodarkę węglowodanowo-białkową, MALEJE na mineralną, FLUOR w 9ALFA zwiększa przeciwzapalne dział., zwiększa też mineral!
   ______________________________________________________________________________

4. Gliklazyd
   pochodna sylfonylomocznika
   stymuluje wydzielanie insuliny
   hipoglikemia, odczyny alergiczne
   ______________________________________________________________________________

5. Chloropromazyna działa na szpik: leukopenia często, rzadko agranulocytoza
   ______________________________________________________________________________

6. Jodek potasu
   także działanie wykrztuśne, odruchowo i bezpośrednio na gruczoły
   obrzęk ślinianek, wyciek z nosa, zab. żołądkowo-jelitowe
   ______________________________________________________________________________

7. Dokusat
   nie pobudza perystaltyki, emulguje treści
   Bisakodyl
   pobudza skurcze podłużne, ale hamuje segmentowe, zwalnia pasaż
   oba wydzielane z mlekiem matki
   ______________________________________________________________________________

8. Mukolityki
   acetylocysteina
   mesna (podrażnia bł.śluzowe, napady astmy, Xaminoglikozydy)
   bromheksyna (też wykrztuśny, wiecej surfaktantu, mniej mps i albumin)
   ambroksol (czynny met. brom. większa częstotl. ruchu rzęsek )
   ______________________________________________________________________________

9. Metoklopramid
   działa przeciwwymiotnie przez blokowanie receptorów dopaminergicznych w strefie chemoreceptorowej pnia mózgu.
   pobudza czynność skurczową górn.odc. przew. pokarm., zamyka zwieracz wpustu, rozkurcza odźwiernik, nasila perystaltykę 12.
   pro kinetycznie działa jako agonista receptora 5-HT4 i słabo 5-HT3
   ______________________________________________________________________________

10. Benzodiazepiny działania niepożądane:
    senność

zaburzenia koordynacji ruchowej

ataksja

amnezja następcza

zaburzenia akomodacji

osłabienie siły mięśniowej

rzadkie:

oczoplÄ…s

bóle głowy

obniżenie libido

parestezje

drżenia mięśniowe

alergia skórna.
______________________________________________________________________________

1. Czego NIE zastosujemy w uczuleniach: blokery H2
   ______________________________________________________________________________

2. Bąbel histaminowy: blady obrzęk z czerwoną obwódką po podaniu s.c. histaminy, betahistyny
   ______________________________________________________________________________

3. Jodek potasu
   wykrztusna dawka 5,0g/24h w roztworach wodnych 3-5%
   ______________________________________________________________________________

4. Związki magnezu neutralizują silniej niż związki glinu, powstaje chlorek magnezu, wytrąca się w 12, w niewydolności nerek hipermagnezemia, może być uczucie pełności, odbijania.
   
   Związki glinu maksymalnie do pH 3,5, działa zapierająco,
   
   ZwiÄ…zki wapnia zapierajÄ…, niestosowane.
   
   Magaldrat: zasadowy glinian magnezu
   ______________________________________________________________________________

5. HipoglikemizujÄ…ce leki p.cukrzycowe:
   poch.sulfonylomocznika:
   1. Tolbutamid, Chlorpropamid
   2. Glibenklamid, Glipizyd, Gliklazyd, Glikwidon
   3. Glimepiryd
   
   glinidy: repaglinid, nateglinid
   ______________________________________________________________________________

6. Glimepiryd
   poch.sulfonylomocznika, zwiększa uwalnianie insuliny, insulino uczulające działanie, zmniejsza agregacje płytek, hamuje miażdżycę.
   
   hipoglikemia, nudności, wymioty, wzdęcia, biegunka, ból brzucha, niedokrwistość hemolityczna, leukopenia, małopłytkowość
   alergie, zapalenie naczyń, nadwrażliwość na światło
   wydzielany do mleka matki
   1-4mg/dobę przed podstawowym posiłkiem