CIĘŻARNA Z PRZEDWCZESNYM PĘKNIĘCIEM BŁON PŁODOWYCH (pierwiastka, Hbd 35+2)

Problem pielęgnacyjny	Cel opieki	Planowane działanie	Ocena wyników opieki
Dyskomfort spowodowany odpływającym płynem owodniowym z dróg rodnych.	Zminimalizowanie dyskomfortu spowodowanego odpływającym płynem owodniowym.	-Podłożenie jałowych wkładek oraz podkładu. -Obserwacja charakteru i zabarwienia płynu owodniowego. -Dbanie o odpowiednią higienę krocza ciężarnej, pomoc w toalecie. -Częsta zmiana wkładek i podkładów.	Cel osiągnięto w 100%
Strach możliwością porodu przedwczesnego.	Likwidacja uczucia niepokoju.	-Podłączenie i ocenianie zapisu KTG 3 razy dziennie. -Uspokojenie pacjentki miłą rozmową zaproponowanie gazety czy książki do poczytania. -Podanie leków uspokajających wg wskazań lekarza. -Poinformowanie o reżimie łóżkowym. -Wyjaśnienie podjętych działań, które zmniejszą ryzyko porodu przedwczesnego. -Pomiar parametrów życiowych. - Podanie leków tokolitycznych wg wskazań lekarza.	Cel osiągnięto w 100%
Możliwość wystąpienia zakażenia wewnątrzmacicznego.	Zapobieganie zakażeniom wewnątrzszpitalnym.	-Używanie jedynie jednorazowych rękawiczek. -Utrzymywanie właściwych warunków sanitarnych. -Utrzymanie właściwej higieny osobistej personelu i pacjenta. -Pobieranie materiału do badań laboratoryjnych zgodnie z zasadami aseptyki. - Właściwa higiena krocza pacjentki. -Pobieranie wymazów do badań bakteriologicznych . -Podanie antybiotyków wg wskazań lekarza.	Cel osiągnięto w 100%
Możliwość wystąpienia stanu zapalnego w miejscu wkłucia wenflonu.	Zapobieganie zakażeniu miejsca wkłucia wenflonu	-Zabezpieczenie wenflonu opatrunkiem. -Obserwacja miejsca wkłucia podczas wykonywania każdego zabiegu pielęgnacyjnego przy pacjencie.	Cel osiągnięto w 100%