endokrynologia 15 endokryny gr 5 15

  1. Wtórna nadczynność przytarczyc – parametry Ca, P i PTH
    - wzrost PTH
    -spadek Ca

-wzrost Pi
-małe stęż. 25-OH-D
-wzrost FGF-23
-wzrost białka Klotho

  1. Insulinoterapia – w jakich przypadkach

Wskazania do insulinoterapii
1) cukrzyca typu 1, również cukrzyca LADA (od chwili rozpoznania, gdyż stymulacja komórek β pochodnymi sulfonylomocznika przyśpiesza wyczerpanie rezerw wydzielniczych i pogarsza przebieg choroby)
2) cukrzyca typu 2:
a) wtórna nieskuteczność leków doustnych – utrzymywanie się HbA1c >7% pomimo intensyfikacji leczenia farmakologicznego i behawioralnego (po wykluczeniu błędów dietetycznych i innych przyczyn nieskuteczności leków doustnych, np. ognisk zakażenia), insulinoterapię można rozważać nawet wówczas, gdy stosowanie samej metforminy jest niewystarczające; w razie wątpliwości wyczerpanie rezerw wydzielniczych potwierdza zmniejszone stężenie peptydu C w surowicy po stymulacji glukagonem
b) przeciwwskazania do stosowania leków doustnych
c) leczenie czasowe – świeżo rozpoznana cukrzyca ze znaczną hiperglikemią (glikemia na czczo >16,7 mmol/l [300 mg/dl]) i z objawami klinicznymi (po opanowaniu glukotoksyczności możesz zastosować leki doustne, leczenie skojarzone lekami doustnymi i agonistą receptora GLP-1 lub kontynuować insulinoterapię w skojarzeniu z metforminą); ostry zespół wieńcowy lub zabieg przezskórnej angioplastyki wieńcowej (optymalnie ciągły wlew i.v. insuliny), udar mózgu, ostre stany zapalne, urazy i inne stany naglące, kortykoterapia, zabieg operacyjny, ciąża.

  1. Nadczynność tarczycy – jakie nie będą objawy (m.in. w odp. Nietolerancja ciepła, hipokalcemia)
    *wzrost Ca

  2. Maski nadczynności przytarczyc – nerkowa, reumatyczna i psychiczna

    a)nefrologiczna:
    -nawrotowa kamica nerkowa
    -odmiedniczkowe zapalenie nerek
    -przewlekła niewydolność nerek
    b)reumatologiczna:
    -bóle kostno-stawowe i mięśniowe
    c)gastroenterologiczna:
    -nawrotowa choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy
    -ostre lub przewlekłe zap trzustki
    -kamica dróg żółciowych
    d)psychiczna- depresje
    e)endokrynologiczna:
    -cukrzyca po przebytym ostrym zap trzustki
    -objawy moczówki pochodzenia nerkowego
    f)kardiologiczna:
    -nadciśnienie tętnicze
    -zaburzenia rytmu serca
    g)hematologiczna:
    -niedokrwistość oporna na leczenie

  3. Najczęstsza etiologia niedoczynności przytarczyc
    1. usunięcie przytarczyc podczas tyreoidektomii( 80%) lub innych zabiegów w obrębie szyi
    2. Zniszczenie przytarczyc w nst: np. zapalenia tarczycy, naświetlania tarczycy

  4. Przełom nadnerczowy – w jakich stanach (m.in. sepsa, DIC, stres)
    występuje: - stes, uszkodzenie zdrowych nadnerczy przez uraz/ wylew krwi- DIC, sepsa, leczenie p/krzepliwe, rzucawka ciężarnych

  5. Co magazynuje tylny płat przysadki- wazopresyna, oksytocyna

  6. Najczęstszy gruczolak przysadki – jaki hormon wydziela- prolactinoma - prolaktyna

  7. Najczęstsza etiologia z. Addisona- autoimmunologiczna

  8. Co nie występuje w zespole Cushinga – hipotonia ortostatyczna


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
endokryno gr 4, V rok, interna różne lata, interna 2015-16, giełdy z zaliczeń bloków, Interna zalicz
endokrynologia 15 endokryny gr 7 15
endokrynologia 15 Endokrynologia, gr 9
Endokrynologia gr 9
Endokrynologia, gr 9
endokrynologia 15 kołoI 13 14 endokryny
Choroby wewntrzne (endokrynologia 15[1].10.2009) polineuropatie o ostrum przebiegu, Ratownictwo Medy
endokrynologia 15 ENDOKRYNOLOGIA test (1)
Statystyka zerówka 15 (1 i 2 tura GR A,B,C)
KARTA EWIDENCJI ODPADU TEKTURA 08, Ochrona środowiska, ekologia przemyslowa, GR 7 c, Odpad tektura p
Hematologia gr 6 zaliczenie 15 16
giełda zaliczenie końcowe medyna paliatywna gr 5 rok 14 15
radiologia gr 3, IV rok, IV rok CM UMK, Radiologia, 2014-15
skrucona lista gr 3 15
gr. 7, VI rok, Genetyka, gena-prezki, 15 - Medycyna sądowa, giełdy, Giełdy - od kloca, inne
Gr 2, Endokrynologia, Wejściówka, 2. Pytania na wejściówki

więcej podobnych podstron