hipogonadyzmu pierwotnego nie powoduje
guz przysadki (wtórny)
FSH u kobiet
pobudza wytwarzanie estrogenów, oprócz tego pobudza dojrzewanie pęcherzyka grafa i zwiększa aktywność aromatazy
jak się leczy zespół Klinefeltera
podawanie androgenów od 12 rż, co raz wyższe dawki
charakterystyczne dla zespołu Klinefeltera są
duże poziomy FSH i LH, obniżony poziom testosteronu, podwyższony estradiol
u mężczyzn GnRH jest regulowane
przez FSH i LH na zasadzie pętli krótkiej ok
wydzielanie FSH i LH jest regulowane ok
na zasadzie sprzężenia prostego
na zasadzie sprzężenia ujemnego
ginekomastia
rozrost tkanki gruczołowej a nie tłuszczowej, niezłośliwy, u mężczyzn, rozrost tkanki tłuszczowej to lipomastia
co robi FSH
produkcja estrogenów u kobiet ok
pobudza dojrzewanie pęcherzyków Graffa ok
ginekomastię u mężczyzn może wywołać
guz jądra, nadczynność tarczycy, hipogonadyzm, PNN, marskość wątroby, nadmierna wrażliwość sutka na estrogeny, leki np. spironol, ranitydyna, enalapril, omeprazol, ketokonazol
guz z komórek zarodkowych jądra (seminoma, chorioncarcinoma)
ginekomastia ok
bóle kostne, bóle brzucha (metastasis) ok
wzrost HCG, estrogenów, α-fetoproteina ok poddatny na naświetlania
co hamuje zwrotnie wydzielanie gonadoliberyny u mężczyzn
FSH, LH – sprzężenie zwrotne krótkie ok
inhibina, estradiol i testosteron – sprzężenie zwrotne długie ok
jakie hormony są produkowane w jajniku
wszystkie wymienione oprócz aldosteronu: estrogeny – estradiol, estriol, estron; gestageny, androgeny, relaksyna, progesteron ok
zespół Steina-Leventhala
nieregularne miesiączki lub ich brak
hirsutyzm
otyłość
bezpłodność
czasem nadciśnienie tętnicze
rzadko w skojarzeniu z cukrzycą oraz acanthosis nigricans
bezdech senny, łysienie androgeniczne, trądzik, ból miednicy, ból pleców, łojotok
abberacje biochemiczne
hiperlipoproteinemia
hiperurykemia
nietolerancja węglowodanów
wysoki poziom insuliny, androgenów, FSH/LH>2
kiedy występuje hipogonadyzm hipergonadotropowy
u dziewczynek w uszkodzeniu obu jajników, u chłopców analogicznie, też przy niewrażliwości na FSH/LH
test z klomnifenem u dziewczynek
pobudza wydzielanie GnRH, bloker rec. Estrogenowych, też wzrost FSH i LH
co to jest ginekomastia
powiększenie sutków u mężczyzn było:P
leczenie zespołu Turnera przed 14 r.ż.
polega na podawaniu estrogenów, progesteronu i stymulacji wzrostu hormonami wzrostu tu ma być nie tarczycy, a przynajmniej nic o podawaniu HT nie znalazłem
poziom LH w cyklu miesiączkowym jest
maksymalny przed owulacją ok
17-hydroksyestradiol jest metabolitem powstałym w
Jajnikach ok
test z klomnifenem i cyproteronem
pobudzenie LH i FSH było wyżej
hipogonadyzm wtórny powoduje
uszkodzenie podwzgórza lub przysadki
50-letnia kobieta z cechami hirsutyzmu i ze znacznie podniesionym poziomem testosteronu (3x), przyczyna
guz wirylizujący jajnika, guzy ektopowo wydzielające androgeny, jatrogennies