niemożność przeżywania radości - anhedonia) obniżenie napędu psychoruchowego (spowolnienie myślenia, tempa wypowiedzi, poczucie obniżonej sprawności intelektu i pamięci, spowolnienie ruchowe; zahamowanie, utrata energii, siły, poczucie ciągłego zmęczenia; u części chorych zamiast zahamowania występuje niepokój ruchowy) zaburzenia rytmu okołodobowego (wczesne budzenie się, sen płytki, przerywany a czasem senność w ciągu dnia, wahania samopoczucia - "rano gorzej, wieczorem lepiej")
lęk (poczucie napięcia, zagrożenia, trwożliwe oczekiwanie, niepokój manipulacyjny, podniecenie ruchowe; często lokalizowany przez chorych w okolicy przedsercowej)
Często depresji endogennej towarzyszą objawy somatyczne - bóle głowy, karku, wysychanie w jamie ustnej, zaparcia, brak apetytu, ubytek masy ciała.
5. Nieprawdziwe o chorobie afektywnej jednobiegunowej.
27. Nieprawdziwe dla depresji w przebiegu choroby afektywnej jednobiegunowej jest stwierdzenie:
a. Szczyt zachorowania to 30-40 rok zycia
b. Najwazniejszy sposób leczenia depresji to leczenie farmakologiczne
c. Każdy kolejny epizod zwieksza ryzyko nastepnego d. Rozpoznanie depresji jest wskazaniem do psychoterapii
e. Psychoterapia podtrzynujaca powinna być stosowana u wszystkich pacjentów z depresją
6. PTSD - po kryzysie
- predysponuje do niego osobowość anakastyczna i asteniczna Oba prawdziwe 7. PTSD - wybrać prawdziwe – występuje po sytuacjach kryzysowych, predysponują wcześniejsze zaburzenia psychiczne (osobowość anakastyczna i asteniczna), może ustąpić samoistnie ale może także utrzymać się przez wiele lat(osobowość po katastrofie), nie wiem co jeszcze
8. Za dojrzałe mechanizmy obronne uważa się: - humor, altruizm i sublimację, ascetyzm, antycypacje, tłumienie
10. Jadłowstręt psychiczny
– 15% spadek masy ciała, zaburzona samoocena, itd.
24. Stwierdzenia prawidłowe dla jadłowstretu psychicznego to:
a. Charakteryzuje się wstrętem do jedzenia
b. Charakteryzuje się zaburzonym spostrzeganiam własnego ciała, rozpoznanie ,,wymaga” utraty masy ciała powyżej 25% masy naleznej c. Charakteryzuje się nasilonym lękiem przed przytyciem, rozpoznanie ,,wymaga” utraty masy ciała powyżej 15% masy należnej*** d. Charakteryzuje się zaburzonym spostrzeganiem własnego ciała, leczeniem z wyboru jest hospitalizacja
e. Niezwykle rzadko powoduje powikłania somatyczne
11. Autyzm, wybierz nieprawdziwe.
23. Prawdziwe dla autyzmu dziecięcego sa nastepujące stwierdzenia z wyjątkiem:
a. Charakterystyczne sa zaburzenia w rozwoju relacji społecznych
b. Rozpoczyna się zwykle przed 3 rokiem zycia c. Rozwój intelektualny jest zwykle prawidłowy***
d. 4 razy częściej choruja chłopcy
e. W 75% wiąże się z róznego stopnia uposledzeniem umyslowym
12. Zespół hiperkinetyczny – wybierz nieprawdziwe – 75% jest upośledzonych
13. Lekkie upośledzenie jest gdy IQ wynosi
– poniżej 70
14. „Bad trips” - nieoczekiwana reakcja na substancję halucynogenną (występują napady lęku i nieprzyjemne omamy)
15. Teoria podwójnego wiązania –Termin z teorii systemowo-komunikacyjnej- Zjawisko podwójnego wiązania występuje w rodzinie, gdzie jedna z osób otrzymuje stale sprzeczne komunikaty – komunikat na poziomie werbalnym różni się od niewerbalnego, np. "Miło Cię widzieć" i brak uśmiechu. Wybranie jakiegokolwiek komunikatu grozi karą, utratą miłości, gniewem lub złością. „Ofiara' podwójnego wiązania, często jest to dziecko, nie może się wycofać z relacji.
16. Największe ryzyko samobójstwa jest
– w chorobach afektywnych (mi się wydaje że w Depresji)
17. Co dać w lęku, gdy nie można zastosować psychoterapii
- paroksetynę? ??? jest taki lek i się go stosuje (gr SSRI) ale nie znalazłem żeby nie można było stosować psychoterapii więc nie wiem jak się odnieść
18. Najczęstsze działanie niepożądane SSRI
– zaburzenia seksualne
19. Co należy do leków nasennych II generacji
– zolpidem
20. Fobia specyficzna
– konie , pająki i inne określone przedmioty lub zwierzęta
21. Najczęstsza przyczyna bezsenności przewlekłej
- choroby i zaburzenia psychiczne(znalazłem na internetach że schizofrenia, zaburzenia lękowe i choroby afektywne
22. Rapid cycling
– 4 zmiany fazy w ciągu 12 miesięcy (w chorobie dwubiegunowej)
23. Picie, które potencjalnie może stwarzać szkody
– picie ryzykowne
24. Pacjent, który od dawna leczy się psychiatrycznie – ambulatoryjnie, zgłasza się na wizytę i jest w podwyższonym nastroju, ma omamy, urojenia, co z nim zrobić?
16. Pacjent systematycznie leczony w poradni zdrowia psychicznego z rozpoznaniem schizofrenii paranoidalnej, obecnie pobudzony psychoruchowo, z nasilonym niepokojem, wypowiadajacy urojenia przesladowcze i oddziaływania, doznający omamów słuchowych imperatywnych powinien:
a. Otrzymać ambulatoryjną konsultację psychiatryczną i benzodiazepinę do stosowania doraźnego
b. Otrzymać ambulatoryjna konsultację psychiatryczną, lek przeciwdepresyjny i benzodiazepinę do stosowania doraźnego
c. Otzrymać ambulatoryjna konsultację psychiatryczną, zwiekszoną dawkę leku przeciwpsychotycznego i benzodiazepine do stosowania doraźnego d. Być skierowany na izbę przyjęć szpitala psychiatrycznego***
e. Interwencja psychiatryczna nie jest potrzebna, taki stan szybko przeminie
25. Co nie należy do fobii?
– dysmorfofobia (raczej tak bo należy do grupy schorzeń hipochondrycznych)
26. Zespół Cotarda
– wybrać fałszywe
Zespół Cotarda – rzadko występujące zaburzenie towarzyszące czasem ciężkiej depresji, objawiające się występowaniem urojeńnihilistycznych o rozbudowanej, absurdalnej treści (zanik narządów, rozpad organizmu, przekonanie o własnej śmierci). Obserwuje się także pobudzenie psychoruchowe, silny lęk oraz obniżenie czucia bólu i skłonności samobójcze (suicydialne). Należy do obrazu chorobowego występującego najczęściej w depresji inwolucyjnej.
27. Zaburzenia orientacji allopsychicznej – Zaburzenia świadomości czasu, miejsca, przestrzeni, i sytuacji własnej
Orientacja autopsychiczna – orientacja (świadomość) co do własnej osoby, własnych stanów psychicznych itp.
28. Upośledzenie umysłowe – 3% u noworodków, 1% w populacji ogólnej
29. Osoba ubezwłasnowolniona całkowicie nie może
– zawrzeć związku małżeńskiego, być wykonawcą testamentu, być opiekunem prawnym
Konsekwencje ubezwłasnowolnienia całkowitego
nieważność:
-oświadczenia woli
-testamentu
niemożność:
-zawarcia małżeństwa
-sprawowania władzy rodzicielskiej
-przysposobienia dziecka
-bycia opiekunem prawnym
-bycia wykonawcą testamentu
30. Depresja może wystąpić w: - raku głowy trzustki, itd. wszystkie prawidłowe
31. Manii nie spodziewamy się w – niedoczynności tarczycy ( nadmierne pobudzenie występuje w nadczynności)
Chwiejnośc emocjonalna, wzmozona pobudliwosc, wewnetrzny niepokój, bezsenność, porywczość, trudności w skupieniu uwagi, nadwrazliwośc na hałasy to objawy psychiczne wystepujace w przebiegu:
a. Niedoczynnoći przytarczyc
b. Niedoczynność przysadki mózgowej
c. Niedoczynność tarczycy d. Nadczynnosc tarczycy***
e. Pierwotnej niedoczynnosci kory nadnerczy
32. Osoba z depresją, zagrażająca swojemu życiu, jakie postępowanie – elektrowstrząsy
(Zastosowanie i przebieg: Leki przeciwdepresyjne są podstawową metodą leczenia w depresji, istnieją jednak sytuacje, gdy elektrowstrząsy są metodą z wyboru. Są to przypadki bardzo głębokich depresji z nasilonymi tendencjami samobójczymi, depresje z masywnymi urojeniami depresyjnymi, przypadki bardzo nasilonych tzw. ostrych manii oraz groźne objawy katatoniczne.)
33. Konieczność monitorowania – węglan litu
34. Czego nie ma w depresji? – omamów
Raczej tak bo do rozpoznania potrzebne:
Co najmniej 2 z objawów A (obniżenie nastroju, anhedonia, zmniejszenie energii i zwiększenie męczliwości
Oraz co najmniej 2 z objawów B(upośledenie uwagi, obniżenie samooceny i mała pewność siebie, poczucie winy i bezwartościowości, czarne i pesymistyczne widzenie przyszłości, myśli i tendencje do samobójstwa lub samouszkodzenia, brak apetytu, zaburzony sen)
35. Somnambulizm należy do – parasomii (inaczej lunatykowanie należy do parasomii z kategorii zaburzeń wybudzenia)
36. Na NMDA działa – memantyna (poprawia funkcje poznawcze w Alzheimerze) na ten receptor działa także ketamina i fencyklidyna(antagonistycznie)
37. Jakie zaburzenie nie występuje najczęściej w chorobach somatycznych?
– katatonia? (raczej prawda bo to choroba psychiczna a nie psychosomatyczna)
38. Katapleksja jest charakterystyczna dla
– narkolepsji ( ja znalazłem że jest to jeden z objawów katatonii a polega na tym że ciało zastyga w bezruchu z zesztywnieniem mięśni i nienaturalnym wygięciem głowy)
39. Nagły napad lęku, ze wzrostem tętna, poczuciem zbliżającej się śmierci – napad lęku panicznego
40. Napad lęku – prawdziwe
– pojawia się nagle, gwałtownie narasta w ciągu 10 minut
41. Najgroźniejszy objaw depresji to
– tendencje samobójcze
42. Prawidłowo przeżyty kompleks Edypa/Elektry
– identyfikacja ze swoją płcią
Prawidłowe rozwiązanie kompleksu Edypa ma determinować życie emocjonalne dorosłego człowieka. W psychoanalizie jest to jeden z podstawowych kompleksów libido. (tylko takie coś znalazłem)
43. Co to kompulsje?
- natrętne czynności
44. Uzależnienie od substancji psychoaktywnych – wybierz fałszywe
– okazjonalne używanie ?????
45. Omamy w czasie zasypiania to
– omamy hipnagogiczne
46. W leczeniu zaburzeń lękowych stosujemy wszystkie metody i leki za wyjątkiem
- elektrowstrząsów
47. Zespół Aspergera
- należy do autyzmu, jest prawidłowy rozwój mowy
Zaburzenie to obejmuje przede wszystkim upośledzenie umiejętności społecznych, trudności w akceptowaniu zmian, ograniczoną elastyczność myślenia przy braku upośledzenia umysłowego oraz szczególnie pochłaniające, obsesyjne zainteresowania, natomiast rozwój mowy oraz rozwój poznawczy przebiega bardziej prawidłowo w porównaniu do autyzmu dziecięcego. Głównymi kryteriami różnicującymi zespół Aspergera od autyzmu głębokiego są brak opóźnienia rozwoju mowy i innych istotnych jej zaburzeń uniemożliwiających logiczną komunikację, prawidłowy rozwój poznawczy.