PEDIATRIA 10

Pytania z piatku 26.02.2010

1. Co moze powodowac zaparcia ( kombinacje)
a. stan zapalny odbytu
b. ch Hirshprunga
c. zla dieta
d. H.pylori
e. mikowiscydoza

2. test przesiewowy u noworodka (kombinacje)
a. hypotyreoza
b. tyrozynemia
c. niedoczynnosc przytatrczyc
d. fenyloketonuria
e. mukowiscydoza

3. Na co moze umrzyc mlody sportowiec podczas wysilku,musi to
bycsmierc nagla, nie poprzedona objawami klinicznymi (kombinacje)
a. wydluzony QT
b. blok I st
c. Blok II st
d. kardiomiopatia przerostowa
e. arytmogenny przerost prawej komory

4. Kiedy podajemy dziecku wankomycyne
tu bardzoi zakrecone odpowiedzi z kombinacjami oczywoscie:)

5.Luk podluzny i poprzeczny stopy zawsze jest wyksztalcony do ( niby z
gieldy ale w ksiazce jest 8rok zycia a tu zaskakujace odpowiedzi)
a. 4
b 5
c 6
d 7 rok zycia (wiec chyba 7:))

6. Wg schematu zywienia mleko nastepcze mozna podac dziecku karmionemu
sztucznie najwczesniej w
a. 3msc z.
b. 4 msc z
c. 5 msc z
d.6msc z
e. 2 msc z

7. Zoltaczka w 1 dobie zycia (kombinacje)
a fizjologia
b patologia
c robimy badanie bilirubiny bezposredniej
d robimy USG
e. czekamy dobe i robimy badania

8. Wspolczesna wakcynologia ( kombinacje)
a. jest szczepionka chroniaca przed rakiem w kalendarzu szczepien
( WZW B w sumie tez nam mowili ze chroni w duzej mierze przed rakiem
watrobowokom, ale chyba chodzilo autorowi o HPV)
b. mamy szczepiuonke przeciw WZW B i C
c.mamy szczepinia na gronkowce i paciorkowce
i jeszcze 2 zdania ale ich nie pamietam niestety

9. W ktorych szczepinkach przeciw meningokokom nosnikiem jest toksyna
tezcowa.
To moje ulubione bo byly kombinacje nazw handlowych szczepionek:)))

10. O dusznosci NIEmowi nam (tu szczesliwie 1 odpowiedz)
a hiperwentylacja
b. hipowentylacja
c. tachykardia
d. sinica
e. zaciaganie miedzyzebrzy

11. Najczestsze alergie u dzieci (tutaj kombiinacje)
a. mleko
b. bialko jaja kurzego
c. kurz

12. Dziecko 3msc powinno byc karmione naturalnie
a. 6 razy na dobe
b. 5 razy na dobe
c. 4 razy na dobe
d. na zadanie

13. Najlepsza diagnostyka alergii pokarmowej ( 1 odpowiedz)
a testy platkwe
b. swoiste IgE
c. proba prowokacyjna
d. proba prowokacyjna z eliminacja
e. proba prowokacyjna podwojnie slepa

14. Leczenia napadu hipoksemicznego
Tu trzeba bylo wybrac dobra dawke Dolantyny i NaHCO3 w kombinacjach

15. 1. Dojrzewanie przedwczesne prawdziwe jest zalezne od GnRH.
2. Dojrzewanie przedwczesne rzekome nie jest zalezna od GnRH.
3. Oba rodzaje moga byc spowodowane guzami OUN.
Tutaj oczywiscie kombinacje odpowiedzi.

16. Wiek dojrzewanie u chlopcow
a. 10-18
b. 12-18
c. 12-16
d. 10-16
e. 8-18

17. H.pylori
1. w Polsce 60-70% chorych.
2. W Uk i USA 30-40% chorych
3. W krajach rozwijajacych sie 90-100% chorych
4. zalezy od warunkow sanitarnych.
Tutaj podac kombinacje.

18. Droga przenoszenia H.pylori (kombinacje)
a. kropelkowa
b. pokarmowa
c. przed przedmioty
d. przez krew

19. Dziecko pod opieka pulmunologa od 2 lat, ktora grupa dyspanseryjna
a. Chyba VII

20. Skala Tannera otoczka i brodawka uwypuklona, wtorny wzgorek nad
wzgorkiem z tk. tluszczowej.
a III
b II
c IV
d V
e I

21.Odruchy archaiczne (kombinacje)
a. ssania
b Babinski
c pelzania
d brudzinski
e chwytania

22. Pytania dwa dokladne o szmery w sercu, gdzie slychac na ile w
skali Levinea.

23. Moczenie nocne
do ilu lat moze byc fizjologia, w jakich chorobach moze byc dluzej
(np. cukrzyca, wczesniactwo) czy nie moze

24. Zoltaczka fizjologiczna (kombinacje)
a u noworodka donoszone go do 18
b u wczesniaka do 15
c musi zniknac do 1 msc zycia
d wzrost bilirubiny wolniej niz 5mg na dobe

25. Lezcenie ITP (kombinacje)
a prednizon 4mg przez 2 tygodnie
b metyloprednizon 30mg przez 3 dni
c IG 0,4mg na kg mc ( to powinny byc gramy!!!)
d splenektomia
e. przetoczenia krwi

w imieniu Ewy i swoim umieszczam te oto jakze obszrna gielde z
21.12.09;)pytania częściowo się powtarzaja, jednak jest duzo nowych,
warto przerobic testy z laryngologii dzieciecej, choroby zakazne,
alergologie, hematologie(prelekcje), miec troszke wiedzy ogolnej;)
uczylysmy sie glownie z gieldy i dobrzanskiej, duzo pytan w stylu-
kilka zdan- wybrac poprawne i tutaj przerozne, zaskakujace kombinacje,
ale ogolnie nie jest zle:)
1.lek p/histaminowy 1.generacji to:klemastyna -ok, loratadyna,
desloratadyna, cetyryzyna, adrenalina
2.u dzieci z zespolem nerczycowym nie stosuje sie: metotreksatu-ok,
prednizonu, chlorambucilu, cyklosporyny a, cyklofosfamidu
3.jezeli wzrost prawidlowy i nie ma zaburzen intelektualnych,to mozna
wykluczyc (1 odp prawidlowa): otylosc prosta, otylosc metaboliczna,
otylosc z powodu zaburzen hormonalnych, otylosc z powodu zaburzen
genetynych, jeszcze jakas otylosc

4.typowe powiklania odry to(rozne kombinacje)
-biegunka,zapalenie pluc
-zapalenie ucha srodkowego
-krup odrowy
-encefalopatia po 2 tygodniach
-zapalenie miesnia sercowego
5.okres wylegania ospy u dziecka z prawidlowa odpornoscia
-7-14
-14-21-chyba ok
-i inne
6.mononukleoza
-czy wywolywana przez hpv
-czy okres wylegania 3 dni
-czy stosujemy amoksycyline
-czy moze powodowac splenomegali
-czy wywoluje limfopenie
7.zdania nieprawdziwe (rozne kombinacje)
-biegunka- 3 luzne stolce w ciagu 24h lub 1 stolec z domieszka krwi,
sluzu lub ropy w tym samym czsie
-zaparcia-nieoddawanie stoca przez 48h
-kolka jelitowa jest najczesciej wynikiem nieprawidlowej techniki
karmienia, bledow pielegnacyjnych
-jeszcze jedno???
8.objawy hirschprunga: opoznione oddawanie smolki, wymioty, rozdecie
brzucha, itd
9.ulewanie to wydalenie bez wisilku niewielkiej ilosci pokarmu,
zazwyczaj jest objawem niepokojacym. pierwsze-ok, drugie-nie
10.pozycja ortopnoiczna jest charakterystyczna dla-astma
11.co podajemy w pierwszym rzucie we wstrzasie anafilaktycznym(1 odp
ok)- adrenalina s.c.
12.co nie nalezy do atopii
-tradzik mlodzienczy
-wyprysk kontaktowy
-wyprysk pieniazkowy
-lupiez pstry
-wyprysk lojotokowy
13.przeciwwskazaniem do nawadniania doustnego nie jest
-wstrzas
-wymioty
-niedroznosc
-uczulenie na dwucukry
-ciezka biegunka
14.przewlekle zapalenie trzustki moze prowadzic do niewydolnosci
wewnatrz- i zewnatrzwydzielniczej
-moze byc wapniejace lub zaporowe
-przyczyna postaci zaporowej moze byc nadczynnosc przytarczyc
-prawidlowe a i b
-prawidlowe a, b ic
15.mlodziencze zesztywniajace zapalenie stawow kregoslupa(wybrac
nieprawidlowe-1odp)
-czesciej u chlopcow
-czynnik reumatoidalny M
-zajmuje tez wiezadla
-hla b27
-czy moze byc ostre zapalenie teczowki
16.operacja rashkinda-z gieldy
17.w okresie niemowlecym
-nie ocenia sie postawy ciala
-ocenia sie budowe, stawy, miesnie, kosci
-u 4-latka moga byc niezstapione jadra
-???
18.kiedy ksztaltuje sie lordoza szyjna?
19.moneta w przelyku-gielda z laryngologii
20.gdzie dochodzi do obnizenia aktywnosci hemolitycznej dopelniacza
21.dziecko wymiotuje i goraczkuje, 3 dni temu wprowadzono owoce, co mu
jest?-fruktozemia
22.fenyloketonuria-
-w okresie niemowlecym wyeliminowac, pozniej ograniczyc
-wyeliminowac do 18r.z.
-wyeliminowac przez cale zycie
-?
23.czynniki zlego rokowania neuroblastoma
-wiek
-stopien zaawansowania
-stezenie alfafetoproteiny
-amplifikacja protoonkogenu n-myc
-?
24.dziecko 12 lat po biopsji wezla stwierdzono ziarnice, jakie badania
do pelnej diagnostyki-rozne kombinacje:tk klatki, brzucha, miednicy,
glowy, rtg klatki, usg brzucha, trepanobiopsja szpiku, punkcja
ledzwiowa
25.dziecko z zespolem Downa
-czesto wady serca
-czesciej infekcje
-wieksze ryzyko zachorowania na bialaczke
-hipotonia miesniowa
-?
26.uposledzenie umyslowe
-lekkie-iq obnizone o 2 odchylenia standardowe
-ciezkie-przewaznie zwiazane z uszkodzeniem organicznym
-i jeszcze jakies 2 zdania
27.przyczyna nabytej niedoczynnosci tarczycy
28.zespol z nadmiernym wzrostem: frax, marfana, sotosa, ..., wszystkie
29.neuroblastoma-najczesciej u noworodkow
30.co nie jest napadem padaczkowym-migrena, drgawki goraczkowe proste,
i jeszcze jakies 2 ktore ewidentnie sa
31.niemowle, zapalenie spojowek, wymioty, meczacy kaszel, jakie to
zapalenie pluc?
-mykoplazma
-chlamydia
-pneumocystis cariani
-?
32.bezwzgledne wskazanie do splenektomii w sferocytozie
-przelom aplastyczny
-przelom hemolityczny
-znaczne powiekszenie sledziony
-?
33.kardiomiopatia przerostowa-ktorej czesci serca najczesciej dotyczy
34.pytanie o sirs-ktore 2 kryteria musza byc spelnione do rozpoznania
-temp>38/<36, tachykardia >90
-oddech>20/min, pCO2<32
-leukocyty< 4000/>12000, blasty>10%
-a i b ok
-wszystkie ok
poza tym gielda-kilka przypadkow klinicznych-szczegolnie hematologia,
ktorych opisow nie sposob zapamietac w calosci- maloplytkowosc
idiopatyczna, plamica schonleina-henocha, niedokrwistosci, choroba
kawasaki
to tyle, jak cos sie jeszcze przypomni-dopiszemy
powodzenia:)

1. ostrym powikłaniem trzustki nie jest:
a. włóknienie trzustki
b. ropien trzustki
c. przetoka trzustkowojelitowa
d.
e.

2. objawy zespołu Prader Willi
3. Glikogenoza typ I - zaznacz prawidłowe
a. wystepuje uposledzenie umysłowe
b. hepatomegalia z hipoglikemia w pare godzin po posiłku
c. krwawienie z nosa
4. grzybice - które stwierdzenie est prawidłowe:
a. wywoływane przez grzyby oportunistyczne
b. wywołuja odczyn zapalny
c. objawem jest wysoka goraczka
d. wywoływane główie przez saccharomyces
5. ostra białaczka limfoblastyczna
a. najczestsza u dzieci
b. głównie zajmuje szpik alewystepuje rzadziej niz ostra białaczka
szpikowa
c.
d.
6. ziarnica złosliwa:
a. powiekszone niebolesne węzły chłonne
b. stany podgoraczkowe
7. małe kryterium choroby reumatycznej:
a. blok przed-kom 1st
b. blok przed-kom 2 st
c. blok przed-kom 3 st
d. blok zatokowo prezd
8 opóznione oddanie smółki jest pierwszym objawem:
a. celiakii
b. mukowiscydozy
c. wrodzonego zarosniecia odbytu
9.badania diagnostyczne w celiakii
10. rutynowy test przesiewowy u nowoworodków na wrodzona niedoczynnosc
nadnerczy:
a,b,c,d normay
e. nie wykonuje sie
11. przyczyny hipogonazdyzmu hipergonadotropowego pierwotnego
12. ospa wietrzna - prawidłowe:
a. okres wylegania
b. obejmuje całe ciało, skóre owłosiona głowy, błony sluzowe narzadów
płciowych
c. po 2 tygodniach zmiany łuszczeniowe skóry
d. po wyleczeniu wirus jest całkowicie wyeliminowany z rganizmu

13. SIRS
a. wywoływany przez wolne rodniki
b. wywoływany przez cytkiny IL1,6,12 itd
c. oby dwie odp. prawdziwe
d. oby dwie fałszywe
e. a prawdziwa b fałszywa
14.dziecko z drobnoplamista rózowa wysypka powiekszeniem wezłów
chłonych od 3 dni co to za choroba?
a. płonica
b. błonica
c
d
e
15. powikłania mononukleozay:
a. pekniecie sledziony
b. trombocytopenia
c
d
e
16. zesp jelita drazliwego - które prawidłowe:
a. choroba czynnosciowa
b. objawem bóle brzucha i zaparcia
c. j.w. + wymioty
d. bol ustepuje po wypróznienu
e. bol nasila sie po wypróznieniu
17. zaparcia:
a. wystepuja przy zakazeniu h.pylori
b. moga byc wynikiem złej diety

18. objawy napadu astmatycznego
19. osteoporoza:
a. T-SCORE <-2,5 w projekcji spine
b. j.w bez wzgledu na projekcje
c. Z-SCORE <-2,0 w projekcji spine
d. j.w bez wzgledu na projekcje
e.

Kilka pytań z 19.02

1. Kiedy rozpoznajemy hipoglikemie:
-u noworodka poniżej 40mg%
-u noworodka w pierwszych dniach zycia poniżej 60
...
2. Cechy EKG u dzieci
-u noworodka cechy dominacji prawej komory
-u noworodka cechy dominacji lewej komory
-brak dominacji komór
-jest zmienne w zależności od wieku
3. W okresie dorastania
Zwiększone/zmniejszone wydzielanie GH, w związku z tym
hipo/hiperinsulinomia, maleje/rośnie ilość receptorów dla IGR1
4. U 4 letniej dziewczynki mama wybadała niebolesny guzek wielkości 3
cm na lewej goleni co robisz:
- kierujesz w trybie pilnym do piradni Chirurgii Dziecięcej
- robisz USG i BACC i stawiasz rozpoznanie
- ...
5. W biopsja jelita cienkiego wykazała zanik kosmków i naciek
limfocytów w blaszce właściwe(granicznej?), do tego chyba jeszcze
biegunki, jaki jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie
6. Prawidłowy wynik badani ogólnego moczu: kombinacje z c.wł od 1005
przez 1012,1020, białka/Nb./ślad/ileś mg, leukocyty Pol wpw,10,30,
erytrocyty podobnie, wałeczki brak, pojedyncze co kilka pól widzenia.
7. Według schematu żywienia z 2007r. dziecku karmionemu sztucznie
mleko początkowe podaje się do którego miesiąca.
8. Nazwa handlowa szczepionki p. Streptococcus pneumoniae był m.in.
Prevenar i Pneumo 23 czy Pneumovax 23
9. W którym r.ż. jest całkowicie wykształcony łuk podłużny i poprzeczny stopy.
10. Aspiracja ciała obcego do dróg oskrzelowych: czy jest niewydolność
oddechowy, przewlekający się ból w klatce, powtarzające się w tym
samym miejscu zapalenia oskrzeli i płuc.
11. Cechy probiotyków: czy są składnikami trawionymi w jelitach, które
następnie pobudzają wzrosto flory jelitowej, Czy należa do i tu kilka
szczepów bakterii, czy SA dodawane do mieszanek mlekozastepczych, czy
są stosowane w leczeniu biegunek u dzieci
12. Charakterystyka alergiczny nieżyt nosa: wydzielina rzadka/gesta,
wodnista/ropna, kaszel/kichanie, świąd błony śluzowej nosa
13. Najczęstsza skaza krwotoczna u dzieci: hemofilia A, plamica
Schonleina-Henocha, choroba vWillebranda, ITP.
14. W hemofilii B można podać koncentrat czynnika IX, świeżo mrożone
osocze, inne
15. NHL powodują zespół żyły głównej górnej i wypisane objawy tak czy nie
16. Najczęstsza etiologia biegunek u dzieci do 2 r.ż, rotawirusy,
jakieś bakterie
17. Co nie jest przeciwwskazaniem do karmienia piersią: gruźlica
matki, ciężkie wady wrodzone twarzoczaszki, tetralogia Falllota,
choroba psychiczna matki
17. 2 pytania co ocenia skala APGAR.
18. Składowe zespołu WAGR
19. Zespół Waterhouse-Friderichsena czy niedoczynność kory/rdzenia
nadrzeczy/przysadki, po zakażeniu/krwotoku
20. Cechy zespołu WPW w EKG: skrócenie/wydłużenie PQ, wąskie/szerokie
QRS, fala delta/epsilon
21. Zespół Gilberta z giełdy czy przejściowy spadek aktywności
enzymu, czy brak enzymu czy coś innego.
22. Żółtaczka noworodków pojawia się w 2 dobie, czy bilirubina narasta
nie szybciej niż 5/dobe, czy stężenie bilirubiny przekracza 12mg%
(215mmol???), czy trwa 7-10 dni.
23. Dzieci często mają powiększone szyjne wężły chłonne, jest to
związane z infekcjami górnych dróg oddechowych, Prawda/ fałsz w
związku czy nie.
24. Przełożenie wielkich naczyń czy wada sinicza/niesinicza, czy
przewodozależne mieszanie/ przewodozależne krążenie systemowe czy coś
takiego.
25. Moczenie nocne wskazać fałszywe
- rozpoznane w 2 r.ż po "okresie suchym" uznaje się za pierwotne
- może występować po spożyciu wieczorem napojów gazowanych, warzyw
i czegoś tam
- może być objawem poliurii w dekompensacji cukrzycy t.I

1.) Co jest fizjologiczne u 4-latka - wybierz prawidłową:
- nie ma koślawości kolan
- ma koślawe pięty
- ma wysunięte barki i głowę do przodu
- ma delikatnie zaznaczoną kifozę piersiową

2.) Wybierz prawdziwe zdanie (kombinacje)
a) odgłos opukowy jawny słyszymy nad polami płucnymi
b) odgłos stłumiony słyszymy nad naciekiem zapalnym
c) odgłos stłumiony słyszymy nad płynem w jamie opłucnej

3.) Dziecko urodzone w 38 hbd, waga 3 kg, obwód główki 30 cm. Co o
tym
myślisz?
- makrocefalia
- mikrocefalia
- normalny obwód głowy
- wcześniak

4.) Dziecko lat 4, ma temperaturę 38 st. C, oddech 40/min. Co na ten
temat masz do powiedzenia?
- normalna częstość oddychania
- tachypnoe
- bradypnoe
- coś tam

5.) Dziecko chyba 8-letnie. 2 tygodnie temu pojawił się rumień w
kształcie motyla na twarzy, wysypka zaczęła przemieszczać się w dół,
wzdłuż ciała aż do pośladków. Potem zaczęła chyba zanikać, w każdym
bądź razie bez złuszczania. Odpowiedzi mocno zakręcone. Ja
zaznaczyłam, że wymaga diagnostyki w kierunki tocznia rumieniowego
układowego. Pozostałe odpowiedzi oscylowały dookoła wirusa odry, HSV i
czegoś jeszcze.

6.) Dziewczynka lat 13, choruje na cukrzycę typu 1, od 5 lat leczona
insuliną. Nagle pojawiły się objawy: przyspieszona akcja serca,
pocenie się, drżenie rąk, zaczerwieniona skóra i nietolerancja ciepła.
Co podejrzewasz?
- autoimmunologiczne zapalenie tarczycy
- zapalenie Hashimoto
- weszła w okres dojrzewania
- coś jeszcze

7.) Ok. 10% nastolatków i 20% dzieci wykazuje objawy alergicznego
nieżytu nosa (mogę się mylić z procentami). Zaznacz prawidłowe
zdanie:
a) Objawy alergiczne występujące sezonowo świadczą o uczuleniu na
pyłki drzew, natomiast alergia utrzymująca się przez cały rok
wskazuje
na uczulenie na roztocza, sierść kotów, psów.
b) reakcja alergiczna zależy od nacieku komórkowego w błonie śluzowej
nosa.
c) objawy alergii zależą od szerokości geograficznej, klimatu, pogody
i siły wiatru.
d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
e) wszystkie odpowiedzi są fałszywe

8.) Parametry: saturacja 92-95%, pCO2 > 45, pO2 chyba < 85% świadczy
o
napadzie astmy:
- lekkim
- umiarkowanym
- ciężkim

9.) Najskuteczniejsze odczulanie ma miejsce w przypadku:
- uczulenia na jad owadów żądlących

10.) Laktoza:
a) jest dwucukrem znajdującym się w największej ilości w mleku matki
b) jest trawiona przez laktazę znajdującą się w jelicie grubym
c) jest zawarta w największej ilości w cukrze stołowym
d) żeby została wchłonięta musi zostać rozłożona do glukozy i
galaktozy
W odpowiedziach kombinacje odpowiedzi.

11.) Lekami pierwszego rzutu w leczeniu zakażeń pneumokokowych są:
- makrolidy
- erytromycyna
- penicyliny, w razie potrzeby sięgamy po cefalosporyny III generacji
- cefalosporyny I generacji
- doksycyklina

Miałam 2 pytania o szczepionki.

Jedno zakwestionowałam, ponieważ zawierała błąd techniczny,
który wyglądał mniej-więcej tak:

12.) Do szczepionek złożonych należy/należą:
a) xxx
b) yyy
c) zzz
d) odpowiedź a i b są prawidłowe
e) odpowiedź b jest prawidłowa:)
Nazwy wykorzystane - mogę się mylić, ale coś mi się kojarzy: IPV+Hib,
DTPa-IPV,

13.) Do szczepionek przeciwko pneumokokom zalicza się: tadaaaaam! Nie
potrafię odtworzyć nazw, ale jakieś takie chyba handlowe:)

14,) Wrodzony przerost nadnerczy
- jest najczęstszą przyczyną obojnactwa rzekomego żeńskiego
- w 90% dotyczy niedoboru 11-hydroksylazy
- prowadzi - w zależności od blokowanego enzymu - do wzrostu lub
spadku stężenia mineralokortykoidów
- chyba coś jeszcze
W odpowiedziach różne kombinacje.

15.) Cechy predysponujące do osteoporozy:
- osteoporoza u matki
- niskie BMI
- złamania nieskoenergetyczne
- coś jeszcze
- wszystkie odpowiedzi prawidłowe

16.) Do zaburzeń psychicznych może doprowadzić
a) ZOMR
b) guz mózgu, zanokcica, próchnica
c) urazy OUN
d) coś jeszcze
W odpowiedziach różne kombinacje.

17.) Anorexia nervosa - jakie kryteria są potrzebne do rozpoznania
a) pierwotny lub wtórny brak miesiączki
b) zaznaczenie takich cech jak perfekcjonizm
c) chęć schudnięcia mimo wyniszczenia organizmu
d) spaczone wyobrażenie o własnym wyglądzie

18.) Bulimia to choroba charakteryzująca się napadami żarłoczności -
zjadania dużych ilości pokarmów w krótkim czasie. Chora posiada
częściową kontrolę nad swoimi napadami.
Prawda/fałsz/związek logiczny lub jego brak

19.) Nerczak płodowy (pytanie skonstruowane częściowo tak, żeby
pomylić go z neuroblastomą):
- stanowi 50% guzów u dzieci
- mogą występować w jego przebiegu: aniridia, przerost połowiczy i
coś
jeszcze
- wywodzi się z komórek nerwowych
- pomocne w diagnostyce jest badanie metabolitów amin katecholowych w
moczu
- jeszcze jedno zdanie, które chyba było prawidłowe.
W odpowiedziach kombinacje pytań - a jakże!

20.) Nowotwory OUN:
- najczęście j u dzieci medulloblastoma
- są na drugim miejscu pod względem występowania nowotworów u dzieci
- coś tam
- wszystkie są prawidłowe.

21.) Cycuszki pt. "otoczka brodawki piersiowej i brodawka wyraźnie
uwypuklone" odpowiada stadium rozwojowemu w skali Tannera:
- III
- II
- IV
- I
- V
Jak dla mnie trochę mało szczegółów, ale zaznaczyłam III.

22.) Kiedy kształtuje się lordoza szyjna?
- po 12 miesiącu
- 10-18 miesiąc życia
- do 2 miesiąca
- coś jeszcze

23.) Żywienie pozajelitowe:
a) prowadzi do powikłań wynikających z racji drogi podania -
zakażenia
b) może prowadzić do uogólnionego zakażenia bakteryjnego lub
grzybiczego
c) może prowadzić do powikłań metabolicznych
d) może powodować stłuszczenie wątroby
e) coś jeszcze
Różne kombinacje odpowiedzi.

24.) Dziecko zatrute - jakie postępowanie?
a) zapewnićdostęp iv
b) zapewnić odpowiednią wentylację
c) zabezpieczyć resztę trucizny
d) jeszcze coś
e) wszystkie odpowiedzi prawidłowe

25.) Zmętnienie rogówki, upośledzenie umysłowe, zaostrzenie rysów
twarzy, hepatosplenomegalia (możliwe, że coś pominęłam) - to objawy:
a) mukopolisacharydoza typu I (to zaznaczyłam), pozostałych odpowiedzi
nie pamiętam.

26.) Chłopiec z naczyniakiem płaskin na górnej lewej części twarzy i
od roku pojawiającymi się napadami padaczki zgłosił się do lekarza
nie
pamiętam z czym. Najbardziej prawdopodobna diagnoza to:
a) stwardnienie guzowate - to zaznaczyłam, pozostałych odpowiedzi też
nie
mogę sobie przypomnieć.

27.) Zakażenie H. pylori może prowadzić do:
- zapalenia błony sluzowej żołądka
- wrzody żołądka
- wrzody dwunastnicy
- zapalenie dwunastnicy
- wszystkie z powyższych

28.) W leczeniu zaskórników w trądziku młodzieńczym zastosowania nie
ma:
- klarytromycyna
- kwas retinowy
- jakiś kwas na "a"
- benzo-coś tam

29.) Wybierz prawidłowe stwierdzenie dotyczące bakteriomoczu
- każda ilość bakterii w posiewie z nakłucia nadłonowego
(zaznaczyłam,
reszta pokręcona)

30.) Mononukleoza zakaźna - wybierz prawidłowe:
a) powikłaniem może być pęknięcie śledziony
b) powikłaniem mogą być jakieś tam zmiany hematologiczne
c) wylęganie trwa 2-3 dni
d) wywołana jest przez wirusa HPV
e) w jej przebiegu występuje linfadenopatia
W odpowiedziach kombinacje.

31.) Oceniając rozwój psychomotoryczny wcześniaka należy pamiętać o
ocenie według wieku skorygowanego. Wiek skorygowany jest to wiek
kalendarzowy minus liczba tygodni (1 miesiąc=4 tygodnie) o które za
wcześnie się urodził maluch.
Prawda/fałsz/związek logiczny lub jego brak

32.) Dziecko z powiększonymi węzłami chłonnymi szyjnymi i
śródpiersiowym, nie pamiętam dokładnie tego pytania, bo nie natknęłam
się na nie wcześniej - w każdym bądź razie trzeba było podać jaki
jest nasz wariant dalszego postępowania diagnostycznego u dzieciaka
który miał objawy chłoniaka Hodgkina. Było m. in. chirurgiczne
pobranie węzła szyjnego do badania
histopatologicznego, TK klatki piersiowej i jamy brzusznej oraz
trepanobiopsja szpiku, biopsją aspiracyjna
guza, RTG klatki piersiowej, biopsja szpiku...

33.) Do najczęstszych objawów wodogłowia należą:
a) rozejście szwów
b) powiększone ciemię
c) objaw zachodzącego słońca - uwidocznienie rąbka twardówki nad
dolnym brzegiem tęczówki (tak właśnie było napisane,więc
pamiętajcie, żeby b. dokładnie czytać pytania, bo ja na początku nie
zauważyłam, że jest napisane "dolnym", co diametralnie zmienia postać
rzeczy:])
d) wszystkie prawidłowe
e) prawidłowe a i b

34.) Diagnostyka Helicobacter pylori:
- antygeny w kale
- test ureazowy
- test mocznikowy
- coś jeszcze
- wszystkie prawidłowe

35.) DIagnostyka Giardia lamblia
a) badanie mikrospokopowe kału
b) badanie treści dwunastnicy
c) antygeny we krwi
d) chyba jakieę TK albo RTG
W odpowiedziach kombinacje.

9.02.2010r. godz, 14:00;)
pytania spisane przez nate, a przeze mnie troche uzupelnione;)
generalnie gielda sie powtarza, ale chyba nadal nie jest za dobrze
opracowana;)

1) Co nie jest p/wsk do immunoterpaii swoistej :
a) choroba nowotworowa
b) ostre zap drog oddech
c)astma z FEV > 70 % - nie wiem czy bylo > czy < ale chyba > i ja
zaznaczylam to bo to chyba lekka astma ;)
d)brak zgody i wspolpracy pacjenta
e) ciezkie AZS

2) Inflammatory tumor:
a)zmiana lagodna u dzieci w plucach
b)lokalizuje sie obwodowo
c)patogeneza nie zostala poznana
odp kombinacje - > ja zaznaczylam a b c
ale nigdzie nie moglysmy tego znalezc wiec szukajcie :)

3) Leczenie ZUM i ostrego odmiedniczkowego zap nerek u niemowlat
a) doustnie amoksycylina i kw klawulonowy jakas podana dawka
b)ze tylko dozylnie
c)ze aminoglikozydy laczone z penicylinami
d)ze aminoglikozydy laczone z cefalosporynami
e)....
kombinacje -> ja zaznaczylam bcd

4) Zakazenie Metapneumovirus (MPV) -zaznacz prawidlowa kombinacje
a) objawy podobne do zak RSV
b)
c)
d)powoduje nieodbory odpornosci
e)wymaga leczenia antybiotykami
ja zaznaczylam abc choc mam zacmienie co to byly te pozostale, ale
jakies to logiczne bylo
ale w ksiazce nie widze nic o tych wiruskach

5)Najlepiej o poziomie Fe w organizmie swiadczy:
a)ferrytyna
b)calkowita zdolnosc wiazania zelaza
c)Hemoglobina
d)
e)
ja zaznaczyla a

6) W niedokrwostosci infekcyjnej Fe wchodzi do kom i dlatego
erytroblasty nie moga produkowac Fe - cos takiego
i czy 1 / 2 czesc zdania P czy F i czy zwiazek czy nie
juz nie wiem co zaznaczylam ale chyba ze 1 P a 2 F

7)Zluszczanie skory nad drobnymi stawami rak w zap skorno- miesniowym
to objaw
odp- Gotrona

8) Uklad odpornosciowy noworodka odpowiada za:
a)zapewnia homeostaze
b)chroni przed inf
c) chroni przed proc autoimm i nowotworami
d)wszystkie falszywe
e)wszystkie prawdziwe
tutaj wciaz nie jestem pewna ale jednak zaznaczylam ze wszystkie ok

9) Trichinella spiralis - gdzie sie lokalizuje
odp- miesnie

10) Zespol larwy wedrujacej wywoluje
odp - Toxocara canii

11) Profilaktyka krwawien w hemofilii A
a) u chlopca z ciezka postacia zawsze
b) u chlopca z umiarkowana postacia gdy ryzyko krwawienia
c) ze w lagodnej postaci wlacza sie profilaktyke
nie wiem czy tak dokladnie brzmialy odp i dlugo sie zastnawialam jaka
kombinacje wybrac
bo bylo aib ale rowniez ai b i c

12)Hipotrofia plodu
a) ze gdy masa , 2,5 kg
b) to nieadekwatny wzorst do wieku ciazowego
c)ze wielkosc plodu < 10 percentyla
d) ze to nieadekwatna masa do wzrostu
e) ...
byly kominacje - ja wybralam tylko bic

13) Niedobor kwasu foliowego wystepuje u:
a) po przeszczepie szpiku u kogos tam ... ;/
b) u wczesniakow
c) u dializowanych z powodu czegos tam
d) w jakies niedokrwirstosci
e) ...
mam zacmienie co do tego pytania, ale w koncu odrzucilam chyba
wczensiaka i przeszczep, i zaznaczylam pozostale, ale naprawde nie
pamietam ;/

14) Mleko krowie :):):) -> jak jest modyfikowane - zaznacz falszywe
a) dodaje sie immunoglobuliny
b) dodaje sie Fe
c) usuwanie nadmiaru tluszczu
d)
e) wszystkie nieprawidlowe -. ja zaznaczylam to bo te odp byly jakies
kretynskie

15) 4 latek potrafi :D:D:D
a) odpinac guzik
b) ubrac spodnie, czapke, kurtke
c) pytac dlaczego i po co
d) stac na 1 nodze
e) wszystkie odp - oczywiscie to ;)

16) P/wsk do ezofagoskopii -kombinacje
a) krwawienie z p.pok.
b) ostry brzuch / zap otrzewnej
c) zaostrzenie chorob zapalnych jelit
d) oparzenie przelyku po 48 h
e) wrzody zoladka
ja zaznaczylam bcd

17) Kiedy nie wywylujemy wymiotow
odp- przy zatruciu srodkami zracymi

18) Jakie zatrucie leczymy naloksonem:
odp-morfina

19)Diagnostyka Helicobacter pylori
a) w kale antygeny
b) test ureazowy
c) bioptat blony slozowej
d)
e)
wszystkie odp ;)

20) W 1 kwartale zycia u dziecka wystepuje :
a) usmiech spoleczny
b) pociagane za rece trzyma glowke
c) ze przy badaniu horyzontalnym prostuje nozki
d) itd wg gieldy
odp wszystkie

21) Powiklanie leczenia radioizotopem jodu:
odp- nieodczynosc tarczycy

22) Piknolepsja - identycznie jak w gieldzie czyli
a) ze miedzy 3 a 13 rz
b) ze trwa 5-15 min
c)ze to 50% padaczek
d) 60-70% dziewczynki
e) EEG iglica fala 3Hz
odpowiedzi kombinacje prawidlowe : a, d,e bo trwa 5-15 s, i to 5%
padaczek

23)Rhabdomyosarcoma - bylo zdanie ze w lokalizacji okoloponowej
przebiega lagodnie bo wywodzi sie z kom zarodkowych
i czy P F w zw bez zw - ja zaznaczyla ze oba F

24) Rhabdomyosarcoma - zaznacz P
a) ma zlosliwy charakter, szybko sie rozsiewa
b) jak najszybciej leczyc chirurgicznie
c) diagnostyka to BAC
d) chemia tylko gdy nieoper
e)...
mialam watpliowasci miedzy a i b

25)Wybrac falszywa jedna odp.:
a) UNICEF zaleca karmienia wylacznie piersia do 6 mz.
b) powinno sie karmic do 12 mz
c) karmienie powinno trwac 15-20 min.
d) odstawienie dziecka od piersi wiaze sie przede wszystkim z
wprowadzniem mleka modyfikowanego
ale tutaj mialysmy duze watpliwosci wiec szukajcie odp ;)

26) Zespol lizy guza kombinacje odp.
a) zwiazany z leczeniem nowotoworu
b) czasem leczony dializami
c) objawem wzrost wapnia
d) leczony wymuszaniem diurezy zasadowej
e) char. Triada objawow: wzrost kwasu moczowego, wzrost potasu, wzrost
fosforanow

27) zespol Gilberta
a) brak UGT
b) przejsciowy spadek akt UGT
c) hipoglikemia
d) brak prawidlowej- ja zaznaczylam te odp
e)...

28) Mieszanki HA- mialam 2 pytania o to tylko ciut inaczej
sformuowane- ale sens ten sam
ze u dzicei gdy zwiekszone ryzyko alergii

29) 13-letnia dziewczynka od 5 lat leczona insulina, ostatnio:
tachykardia, nadmierna potliwosc, zla tolerancja ciepla. Co jej jest?
a) autoimmunologiczna nadczynnosc tarczycy
b) zaczela okres dojrzewania
c) choroba Hashimoto

30) Stan astmatyczny- jak podaje sie GKS:
a) doustnie
b)wziewnie
c) dozylnie
d) kazda droga
ja zaznaczylam dozylnie

31) Czestosc oddechow u noworodka 45/min to:
a)ortopnoe
b)dyspnoe
c)tachypnoe
d)bradypnoe
e) prawidlowa czestosc

ja zaznaczylam e ale juz sama nie wiem :)

32) Badanie plynu m-rdz : metny, glukoza, i ze leukocyty chyba
olbrzmiokom ( a moze wielojadrzaste ;/)
to zakazenie
a)wrisowe
b)bakteryjne
c) grzyby
d) prawidlowy plyn
zaznaczylam bakt

33) Dziecko nie moze skupic uwagi, jest b ruchliwe
a) schizofrenia
b) z. nadpobudliwosci psycho-ruchowej - ta odp

34) hiperamonemia - ze brak ogt, jak zje bialko to wymiotuje, itd-
wszystkie prawidlowe

35) w okresie dojrzewania hormon wzrostu zmniejsza / zwieksza
wrazliwosc tkanek dlatego kompensacyjnie maleje rosnie insulinemia i
rosnie maleje INF 1 rozne opcje do wyboru, ja zaznaczylam ze maleje
wrazliwosc a reszta rosnie, ale nie wiem czy to tak ;/ na pewno nie
bylo opcji ze wszystko rosnie ;)

36) Objawy wodoglowia- zaznacz F
a) uwypuklenie szwow
b) powiekszone ciemie
c) objaw wschodzacego slona -> to nieprawidlowe

37) Lejkowata klatka piersiowa moze powodowac:
a) zmniejszenie glebokosci klatki piersiowej
b) niewydolnosc oddechowa typu restrykcyjnego
c) szmer nad sercem
d) wszystkie prawidlowe - ta odp

38) Wit d w mleku matki w porownaniu do sztucznej mieszanki jest:
a) mniej
b)wiecej
c) tyle samo
odp mniej

39) Powiklaniem OZT nie jest:
Odp wloknienie

40) Co nalezy do napadow padaczkowych:
Odp drgawki goraczkowe

41) Kilka zdan o karmieniu- zaznacz falszywe
Ze gluten wprowadzamy w 6-7 mz

42) O zywieniu pozajelitowym zaznacz prawidlowe:
a) ze zaczynamy od max dawki
b) ze potrezbny jest zespol : lekarz, anestezjolog, pielegniarka,
dietetyk, farmaceuta chyba to ;)
c).....

43) Najczestsza przyczyna zaparc:
a) Hirschprung
b) wady anatomiczne
c) czynnosciowe ta odp ;)

44) otoczka brodawki i brodawka uwypuklona ktore to stadium wg
Tannera:
1, 2, 3, 4 ,5 chyba 3

45) Poszerzony moczowod i miedniczka, lekko zatarty kielich ktory to
odplyw :
1, 2, 3, 4, 5 odp chyba 3

46) wybrac P zdanie o wzroscie:
Dziecko normalnie rosnie 5-6cm, a w skosku pokwitaniowym 10-12

47) Objawy ANN:
Ze wodnisty katar, napady kichania, swiad nosa

48) Wrodzony blok serca calkowty powstaje poniewaz lozysko wytwarza p/
ciala Ro i La i objawy pojawiaja sie dopiero po urodzeniu
Czy oba P / F w zw bez zw
Ja zaznaczylam ze oba F bo tu bylo ze lozysko wytwarza, a to jakas
bzdura, bo one przehcodza przez lozysko, a objawy na pewno pojawiaja
sie juz przed urodzeniem

49) Szczepionki p/ pneumokokom
i w 1 odp na pewno byly wymienione ktores z tych: Pneumo , Pneumovax,
Prevenar

50) Dziewczynka ma rumien w ksztalcie motyla, potem wysypke:
Odp ze podejrzewasz u niej toczen

51) Co bylo o ciezkim odwodnieniu ze gdy masa ciala spada < 10 %
52) W niedodmie kombinacje odp.:
a) wzmozone drzenie
b) zniesione drzenie
c) oglos opukowy bebenkowy
d) oglos opukowy stlumiony
e) sciszony szmer pecherzykowy

53) RMS w ok. Wewnatrzczaszkowy w ok. Oponowej jest najczesciej poch.
Zarodkowego o dlatego jest b. Zlosliwy.
Prawda/ falsz/ w zwiazku?

54) Chlopczyk z rumieniem na twarzy w ksztalcie motyla , z girlandowa
wysypka schodzaca wzdluz ramion
a) wirus HPV6
b) parwovirus B19
c) wskazana diagnostyka w kier. Chorob autoimmunolog.

55) Zdanie: Bilans 6 latka ma na celu zakwalifikowanie go do
mozliwosci pojscia do szkoly i zawsze odbywa sie jesienia w zerowce.
Prawda/ falsz/ zwiazek/ bez zw.

56)Szczepionki przeciw pneumokokom wybrac prawidlowe kombinacje
odp. (niestetety nie pamietam nazw)

57) Dziecko chrapie itd. (bylo juz w gieldzie) przerost migdalka
gardlowego

58)Kiedy zaparcia kombinacje odp.:
a) zmniejszona ilosc blonnika w diecie
b) zaburzenia czynnosciowe odbytnicy
c) przeprowadzka
d) ogolnie jakies problemy psycho-spol.
e) jakas przeszkoda anatomiczna w odbytnicy

59) Baby-haler kombinacje odp.:
a) mniej osadza sie w buzi
b) lepsza depozycja do oksrzeli
c) mniej drazni freon
d) lepsze, bo dziecku trudno zsynchronizowac sie ze zwyklym

60)Diagnostyka OZT:
a) amylaza + lipaza + USG
b) na podstawie objawow
c) USG

termin 12.02.

1)Parametry: saturacja 92-95%, pCO2 > 45, pO2 >60 świadczy o
napadzie astmy:
- lekkim
- umiarkowanym
- ciężkim
- przewlekłej astmie?

2) Prowokowanie wymiotów występuje w (zaznacz 1 poprawną)
- bulimia

3) Otoczka brodawki piersiowej i brodawka wyraźnie uwypuklone
odpowiada stadium rozwojowemu w skali Tannera:
- III
- II
- IV
- I
- V

4) Kiedy kształtuje się lordoza szyjna?
- po 12 miesiącu
- 10-18 miesiąc życia (moja odp)
- do 2 miesiąca
- 3-4 miesiac

5) Co nie jest bezwzględnym przeciwskazaniem do immunoterapii
swoistej?
A jakaś choroba nowotworowa czy coś..
B ciężki AZS
C rozedma płuc
D A i B są prawidłowe
E A, B i C są prawidłowe

6)Taenia saginata- objawy:
- bóle brzucha
-nudności
-brak łaknienia
-bóle stawów
- kaszel
W odpowiedziach kombinacje po 3 objawy

7)Zaznacz zdanie fałszywe
- u osób zatrutych środkami żrącymi i pochodnymi ropy naftowej należy
wywołać wymioty- to chyba to jest fałszywe
- u osób zatrutych grzybami należy wywołać wymioty i zachować resztki
grzyba albo potrawy z nich przyrządzonej do badania
- dalej nie pamiętam :/

8)Do zalet karmienia naturalnego nie należy: (1 odpowiedź)
- zapobieganie krzywicy
- zmniejszenie częstości infekcji w okresie noworodkowym
-zapobieganie (zmniejszenie) ryzyka alergii
- wyksztalcenie wiezi emocjonalnej
-latwosc, dostepnosc i odpowiednia temp

9)Do stanów napadowych niepadaczkowych należy:
- migrena
-drgawki gorączkowe (chyba nawet było że proste)
- napady toniczno-kloniczne
- napady kloniczne
Tu chyba były też kombinacje- na pewno można było znaznaczyć albo że
tylko drgawki gorączkowe albo że i drgawki i migrena...

10)Odpływ pęcherzowo-moczowodowy- poszerzony moczowod i miedniczka,
lekko zatarty kielich ktory to stopnień: I, II, III, IV, V

11) Okres wylęgania ospy:
- 2-3 tygodnie (taka podpucha że dali tygodnie zamiast dni :P)

12) u noworodka małoocze, zapalenie siatkówki, naczyniówki,
teczówki,
jakaąinfekcją spowodowane:
- ospa
-różyczka
-opryszczka
-HIV
-HBv

13) Nadmierny wzrost występuje w:
- zespole łamliwego chromosomu X
- z. Sotosa
- z Marfana
- z. Klinefeltera
-z.Beckwitha-Wiedemanna
-we wszystkich

14)Zespół Prader-Williego- zaznacz 1 fałszywe
- otyłość w okresie noworodkowym
- nadmierny apetyt
- zmniejszone napięcie mięsniowe
- zmniejszone ruchy płodu

15) Duże kryteria wg Jonesa
- zap. Stawów, serca i pląsawica
W odpowiedziach były wymienione po 3 ( w fałszywych wymieszane duże i
małe kryteria) trzeba było zaznaczyć 1 prawidłową

16) Noworodek z żółtaczką od 1 doby, odbarwione stolce, podane
wyniki:
bilirubina całkowita 9 z kawałkiem, bilirubina bezpośrednia 7,8,
podwyższone ASPAT, ALAT. Co mu jest?
- postępująca rodzinna niewydolność dróg żółciowych
- niedrożność dróg zewnątrzwątrobowych
- niedrożność dróg wewnątrzwątrobowych
-

17) Prawidłowe lata dojrzewania u dziewcząt
- 8-16
-8-18
-10-16
-10-18
-12-18
Chyba jakos tak to leciało... Na pewno jak się chciało wybrać 8 to
drugie nie było poniżej 16 r.ż.

18)Kiedy w zespole nerczycowej damy antymetabolity i bodajże
cyklosporynę
1. sterydooporność
2.sterydowrażliwość
3.sterydozależność
4. jakieś powikłania po sterydach narastające
5. coś co od razu skreśliłam
Kombinacje ALE pogrupowane po 3, ja zaznaczyłam 1,3,4 ale nie wiem
czy
dobrze

19) Dopaminę podajemy
- w skąpomoczu w dawce 2-3 ug/kg/min po wypełnieniu łożyska
naczyniowego
- w skąpomoczu w dawce 2-3 ug/kg/min przed wypełnieniem łożyska
naczyniowego
- w skąpomoczu w dawce 20-30 ug/kg/min po wypełnieniu łożyska
naczyniowego
-w niewydolności krażenia w dawce 5-20 ug/kg/min
- w przedtrwałym nadciśnieniu płucnym i też podali jakąś dawkę
Oczywiście kombinacje

20) Chyba były te zdania że podczas biegunki o etiologii wirusowej
może dochodzić do zniszczenia enterocytów i że laktowa jest silnym
alergenem i dlatego każde dziecko powinno być na hadrolizatach
P/F

21) Wirus VZV
- powoduje tylko ospę wietrzną
- powoduje tylko półpaśćca
- powoduje obie te choroby
- cośtam
- że u dzieci z prawidłową odpornością leczenie tylko objawowe
Kombinacje

22) Objaw, który nie sugeruje zaburzeń odżywiania (wybierz 1)
- spadek m.c.
- nietolerancja zimna
- zaburzenia miesiączkowania
- zaburzenia w kontaktach interpersonalnych, czy coś w tym sensie
- złe wyniki w nauce

23) Jakiej reakcji immunologicznej nie będzie w jakiejś białaczce-
chyba AML (zaznacz 1)
- na CD 33
- na CD 13
- glikofozyna
- na barwienie Sudanem czarnym typu b
- mieloperoksydaza

24)Grupy dyspanseryjne- zaznacz fałszywe( chyba...)
- jest ich 15- w sumie pamiętam że na tym oparłam całą odpowiedź na
to
pytanie
- najczęstsza jest V i X- to mi wychodziło prawidłowe, a w sumie w
giełdzie też o to pytają więc chyba warto zapamiętać ;)
- ponad 1% bachorów trafia do grupy dyspanseryjnej- to też wychodziło
poprawne
- VI to układ oddechowy

25) Obustronne porażenie nerwu twarzowego to objaw patognomoniczny
dla?
- świnka?? Nie pamiętam co tam jeszcze było do wyboru :/

26)wyniki testu wodorowego po poszczególnych minutach( 1min- cośtam,
2 minuta cośtam...) w każdym razie wyniki nie przekraczały

15. No i co
Ty o tym myślisz?
-nietolerancja laktozy
- dysbakterioza
- prawidłowe
-nietolerancja laktozy i dysbakterioza
Później były warianty odpowiedzi i ogólnie w pytaniu był błąd
merytoryczny bo dwa razy była taka sama odpowiedź. Mnie cos silnie
mówiło że ten wynik jest prawidłowy bo gdzieś mi się przewinęła
wartość 20 jako prawidłowa, ale nie wiem...

27) Skutki androgenizacji u płci męskiej we wrodzonym przeroście
nadnerczy:
- nadmierny wzrost
- wydłużony tułów względem kończyn dolnych
- opóźnienie wieku kostnego w stosunku do metrykalnego
- chyba coś było jeszcze o umieśnieniu, albo inne prawidłowe
- wszystkie są prawidłowe ;)

28)Pytanie o biegunkę- chyba sekrecyjną i kombinacje do wyboru (jak w
pytaniach do LEPu)

29) Chyba coś było o bilansie 6-latka ze wszystkimi prawidłowymi
odpowiedziami, albo już mi się z giełda myli ;) Ogólnie co
sprawdzamy!

30) Chłopiec 16-letni z jakąś nawet konkretną ziarnicą. Ma guz w
śródpiersiu(i to taki duży, bo jeden z wymiarów ponad 10cm) ma
powiększone węzły chłonne szyjne i bodajże nadobojczykowe. Ostatnio
schudł 3 czy 4 kg a od 7 dni ma stany podgorączkowe. Co to za
stopień?
- IIA
-IIB
-IIBX
-IIIA
-IIIBX

31) Zaznacz kombinację chyba fałszywych
- ostra białaczka limfoblastyczna z limfocytów T jest częstsza od
takiej samej z pre-B
- ostra białaczka limfoblastyczna z limf T ma najczęsciej blasty typu
L3 wg FAB
- jeszcze jakieś stwierdzenia na tej samej zasadzie

32) zespół nerczycowy typu fińskiego spowodowany jest mutacją dla
- albuminy
-podocyny
- nefryny- właśnie sprawdziłam na Wiki że to jest poprawna
odpowiedź ;)

33) Przewlekłe zapalenie trzustki
- w krótkotrwałych napadach bólu podajemy enzymy trzustkowe
- w uporczywych stałych bólach podajemy narkotyczne leki
przeciwbólowe
- leczenie operacyjne ma na celu odbarczenie przewodu trzustkowego
głównego lub torbieli przez zespolenie ich z jelitem
Kombinacje poprawnych ( wszystkie poprawne-pytanie przepisane ze str
369 w Kubickiej)

34)W przewlekłym zapaleniu trzustki
- usuwanie złogów jest możliwe tylko w takich tradycyjnych zabiegach
chirurgicznych
- możliwe jest endoskopowe nacięcie brodawki Vatera jak się zatka
- dieta powinna zawierać ok. 70kcal/kg
- coś o enzymach trzustkowych że można podać
- i chyba że trzeba suplementować witaminy rozpuszczalne w wodzie
Oczywiście kombinacje

35) u kogo nie będziesz szukać badaniem przesiewowym celiakii? Choose
1!
- Down
- Klinefelter
- cukrzyk typ 1
- autoimmunologiczna choroba tarczycy
- no i coś jeszcze
Tabelka str.360 Kubicka

36) Polidypsja i poliuria występuje w
- cukrzycy
- DIDMOAD
- moczówce
-przewlekłej niewydolnosci nerek
Kombinacje

37) Cechy dojrzałego bejbasa.

38) Pacjentka od jakiegoś czasu osłabienie kończyn dolnych,
dystalnych
odcinków kończyn górnych, jakieś zmiany skórne. Co podejrzewasz:
-miastenie
-zapalenie skórno-mięśniowe

39)Porażenie neuronu górnego ruchowego
- porażenie wiotkie
-porażenie spastyczne
- zanik mięśni
-coś z odruchami

40) Niedokrwistość z niedoboru Fe- parametry

41)Kiedy lekarz POZetu może podejrzewać chorobę rozrostową:
-anemia
-bóle kostne
-częste krwawienia z nosa

42)Przewód tętniczy:
-prawidłowo zarasta do 24 h po urodzeniu
-u wcześniaków zarasta wcześniej
-zarasta najpierw od strony płucnej
-coś ze szmerem skurczowo-rozkurczowym

43) Hipoglikemia występuje w : zaznacz prawdziwą
-galaktozemii
-fruktozemii
-nesidioblastoza
-g
-wszytkie

44) Jakieś pytanie o białko w moczu: ile fizjologicznie, jaka może
być przyczyna, jakieś coś czynnościowe. Było gdzieś w gełdzie.

45) Diagnostyka miastenii z giełdy.

46) Szmer oskrzelowy patologiczny.
47)Przypadek kliniczny SLE
48) Przypadek kliniczny z bliznami nad stawami.

1. Zespol Peutz-Jeghersa - co oprocz polip w?
-cukrzyca
-nadczynnosc tarczycy
-niedoczynnosc tarczycy
-przebarwienia ust

2.Swoisty objaw wskazujacy na ch. nowotworowa (wybrac falsz)
-ubytek >10%masy ciala w ciagu 6 miesiecy
-krwiomocz
-"koci blysk"
-guzki na konczynach/tulowiu
-wytrzeszcz oka z krwiakiem okularowym

3.jaka postac MIZS jest najczestsza?
-wielostawowa
-skapostawowa
-uogolniona
-nie ma takiego podzialu

4.co potrafi niemowlak konczac 1. rok zycia?
-chodzic
-chodzic krokiem dostawnym po schodach
-chwyt pesetowy
-rozpoznawac czlonkow rodziny
-zglaszac swoje potrzeby fizjologiczne
kombinacje

5.wybrac szczepionki przeciw streptokokom dla dzieci <2roku zycia
1.pneumovax23
2.prevenar
3.rotarix.
4....
5.......
kombinacje w tym: tylko 1, tylko 2, 1 i 2

6.Acrodermatitis enteropathica:
-autosomalna recesywna
-zaburzenia wchlaniania Fe i niedokrwistosc
-zaburzenia wchlaniania Mg i drgawki
-zaburzenie wchlaniania cynku, zmiany w obrebie skory, wypadanie wlosow
(kombinacje)

7.mleko matki w porownaniu z krowim:
-zawiera mniej Fe
-wiecej Fe
- tyle samo Fe
- Fe lepiej przyswajalne
-Fe gorzej przyswajalne
kombinacje odp ale tak dobrane ze w 4 przypadkach zestawienia wzajemnie
sie wykluczaly (bo albo jest mniej Fe w mleku matki albo tyle samo, a
nie- i to i to) zatem prawidlowa odp sama sie nasunela ;)

8.wbrac 1 zdanie prawdziwe
-3 zdania dotyczyly sposobu badania nerwow VII, X, XI
-zdanie na temat porazenia obwodowego n. VII
-porazenie osrodkowe n. VII

9.w ktorym miesiacu wprowadzamy zoltko do diety dziecka?
10. najczestszy patogen powodujacy ZUM
-E.coli
-Pseudomonoas
-proteus

11.Pokrzywka i obrzek naczynioruchowy (kiedy moga stanowic stan
zagrozenia zycia?-albo cos podobnego)
-obrzek krtani, jezyka, hipotermia
-swedzacy babel zajmujacy duza powierzchnie, obrzek krtani i jezyka,
goraczka
- zadna nie jest prawidlowa

12.diagnostyka alergii w Poradni Alergologicznej
-dobrze zebrany wywiad
-badanie podmiotowe i przedmiotowe
-spirometria
-swoiste IgE
-testy skorne
(kazda odp zawierala po kilka zestawien, byla tez odp ze wszystkie sa
poprawne)

13.zloty standard w diagnostyce alergii pokarmowej
-proba prowokacyjna po wczesniejszej eliminacji
-swoiste IgE

14. kiedy moze wystapic wrodzony blok AV IIIstopnia?
1-tocze u matki
2-HA u matki
3-CoA
4-wada serca (ubytek przesionkowo-komorowy?)
kombinacje

15.zalecenia Polskiego Towarzystwa Pediatr. 2007 odnosnie zywienia
niemowlat - wybrac falsz
-przez pierwsze 6 mies. karmienie wylacznie piersia
-gluten wprowadzamy w 8 mies.
(pytanie z kola dla III roku 2009 z tym ze tutaj nie kombinacje ttlko 1
odp do wyboru)

16.ALL - 1 odp. falszywa
-najczestszy nowotwor (lub bialaczka) u dzieci
-wystepuje rzadziej niz ANLL

17.pietnowanie genomowe - 1odp
-z. Prader-Willi
-z. cru-du-chat
-z. Klinefeltera

18.Zoltaczka fizjologiczna
-po 24h zycia
-bilirubina rosnie wolniej niz 5 mg% na dobe
-trwa powyzej tygodnia
-bilirubina bezposrednia 2,5-5 mg %
kombinacje

19.kryteria ciezkiej anemii aplastycznej wg Camitty - wybrac falsz
-<25% komorkowosc szpiku
-neutrofile <500/mm3
-PLT<20000
-Ret <0,1
-<5% blastow

20.AZS
a.jest choroba wystepujaca wylacznie u dzieci
b. choroba dziedziczna.......
c.zmiany skorne na powierzchni wyprostnej konczyn
d.b+c
e.wszystkie

21.Zaparcia naywkowe:
-bole brzucha
-stolce w ksztalcie kozich bobkow
-popuszczanie kalu
-wyczuwalne masy kalowe w rzucie esicy
kombinacje (w tym-wszystkie)

22.co nalezy do napadow niepadaczkowych?
-migrena
-drgawki kloniczno-toniczne
-drgawki goraczkowe proste
-1 i 3

23.Ubytek przegrody miedzyprzedsionkowej (ASD)!
-czesto wspolistnieje z innymi wadami
- jak najszybciej leczenie operacyjne
-sam zarasta
-typu ostium venosum
-najczestsza zmiana
(chyba wybrac prawidlowa odp)

24.3-latek nagle zaczal zezowac. co robimy?
-nic, samo przejdzie
-kontrola za miesiac
-kontrola za 6 miesiecy
-od razu skierowanie do okulisty

25.Rumien nagly - 1 odp falszywa
-goraczka 3-5 dni
-gruboplamista wysypka glownie na konczynach
-objawy oglne
-wystepowanie wysypki po spadku temp.

26 szczepionki skojarzone:
-infarix
-rotarix
-hiberix
-IPV-Hib
jeszcze kilka nazw handlowych -kombinacje

27. Przeciwciala w cukrzycy typu 1
-przeciwwyspowe
-przeciw transglutaminazie tkankowej
-antyretikulinowe
-przeciwinsulinowe
-przeciw dekarboksylazie kwasu glutaminowego
(kombinacje)

28.jaki nowotwor moze wystapic w zespole WAGR?
-nerczak niedojrzaly
-nephroblastoma

29. Zespol nerczycowy - 1 odp. falszywa
-czesto wystepuje krwiomocz
-do rozpoznania konieczny jest bialkomocz >50mg/kg/d
-obrzeki