Wiarygodną metodą ustalenia czasu zgonu jest pomiar w ciele szklistym:
Potasu
Magnezu
Sodu
Ciśnienia
Chloru
+azot pozabiałkowy do diagnostyki zgonu z powodu zaburzeń elektrolitowych
Śmierć nagła to sytuacja, gdy do zgonu dochodzi:
Do 1 godziny od początku pierwszych objawów choroby
Natychmiast od początku pierwszych objawów
Do 24 godzin od pierwszych objawów
Do 5 godzin od zatrzymania krążenia
Prawidłowe a i b
Natychmiastowe wystąpienie stężenia pośmiertnego jest znane jako:
Reakcja interletalna
Oznaka zatrucia tlenkiem węgla
Stężenie kataleptyczne
Prawidłowe a i b
Prawidłowe a i c
Przeobrażenie tłuszczowo-woskowe:
Jest odmianą procesu gnilnego
Jest najbardziej widoczne w tkance podskórnej
Przebiega z udziałem endogennych lipaz i enzymów Clostridium perfringens
Prawidłowe a i b
Prawidłowe a, b i c
Najczęstsze umiejscowienie wrodzonych tętniaków mózgu:
T. Przednia mózgu
T. Środkowa mózgu
T. szyjna wewnętrzna
Prawidłowe odp. A i B
Prawidłowe wszystkie
Zaznacz zdanie prawdziwe:
Krwotoki śródmózgowe są najczęstszą przyczyną nieurazowych krwawień podpajęczynówkowych
60% pacjętów umiera natychmiast po pęknięciu wrodzonego tętniaka mózgowego
większość pacjętów przeżywa >24h po pęknięciu wrodzonego tętniaka mózgowego
brak prawidłowej odpowiedzi
tylko odpowiedzi A i B są poprawne
Zespół Struge`a-Webera charakteryzuje się:
liczne malformacje naczyniowe półkul mózgowych, znamiona naczyniowe na twarzy lub szyi, padaczka
znamiona naczyniowe na twarzy lub szyi, nadciśnienie tętnicze, wady serca
liczne malformacje naczyniowe półkul mózgowych, nadciśnienie tętnicze, sinica
brak poprawnej odpowiedzi
nadciśnienie tetnicze, upośledzenie umysłowe, padaczka
Pierwotna lokalizacja krwotoków domózgowych to:
Skorupa
Torebka wewnętrzna
Wzgórze
Półkule móżdżku
Wszystkie
Pośmiertne potwierdzenie zapalenie opon mózgowych spowodowane meningokokami może opierać się o:
Badaniu serologicznym
Badaniu histologicznym
Stwierdzenie w trakcie sekcji sinicy, plamistą rumieniową wysypkę, wybroczyny krwawe, ostrą obustronną martwice krwotoczną nadnerczy
Badania PCR
C i D
Co miało największy wpływ na zmniejszenie zachorowalności na zapalenie nagłośni spowodowane H. influenzae:
Poprawa higieny
Skuteczniejsza antybiotykoterapia
Wprowadzenie szczepień przeciwko H. influenzae
Zmiana trybu życia
Brak prawidłowej odp.
Prawdą jest:
Zgony wywołane astmą wystepują najczęściej w nocy i rankiem
Śmiertelność jest dwa razy większa u rasy czarnej
Astma wystepuje u 3% populacji
Wszystkie prawdziwe
Brak prawidłowej odpowiedzi
Nagły zgon spowodowany zapaleniem płuc dotyka zazwyczaj:
Alkoholików
Dzieci
Ofiar wypadków
Ludzi w podeszłym wieku
Kobiety w ciąży
Nagła śmierć w wyniku krwawienia z układu oddechowego jest spowodowana przez:
Guz naciekający duże naczynia płucne
Płatowe zapalenie płuc
Gruźlica jamista u osób z osłabiona odpornością
A i C
Odma opłucnowa
Zgony z powodu chorób układu krążenia:
A. ich częstosć nie zależy od pory dnia
B. częściej dotyczą kobiet między 20 a 65 rokiem życia
C. szczyt zgonów występuje miedzy 4 a 5 rano
D. szczyt zgonów występuje miedzy 7 a 9 rano
E. mają związek ze wzmożoną aktywnością układu przywspółczulnego
. Złamanie Le Forta typu I:
a) obejmuje oczodół
b) jest poprzecznym złamaniem szczęki przebiegającym przez szew nosowo – czołowy
c) jest poprzecznym złamaniem szczęki powyżej szczytów zębów przebiegającym przez przegrodę nosa
d) ten typ złamań odnosi się do złamań kości miednicy
e) ten typ złamań odnosi się wyłącznie do złamań żuchwy
Gojenie złamań:
Jest zależne od wieku i odżywienia
Największą rolę odgrywa wiek po osiągnięciu dojrzałości
U dzieci kostnina jest widoczna na zdjęciu RTG już po 2 tygodniach od złamania
Prawidłowe wszystkie
Prawidłowe A i C
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące urazowego rozerwania przepony :
częściej ulega rozerwaniu prawa kopuła przepony
przy rozerwaniu lewej kopuły przepony do jamy opłucnej mogą wpuklać się żołądek, sieć, jelita oraz śledziona
często współistnieją złamania żeber oraz obrażenia klatki piersiowej i brzucha
jest przeważnie spowodowane ciężkim tępym urazem dolnej przedniej części klatki piersiowej
przemieszczenie się narządów jest spowodowane różnicą między dodatnim ciśnieniem w jamie brzusznej, a ujemnym w jamach opłucnowych.
68. Typowymi uszkodzeniami wynikającymi z urazów akceleracyjno-deceleracyjnych mózgu są.
1-złamania kości czaszki; 2-krwiaki podtwardówkowe; 3-krwiaki nadoponowe; 4-krwotoki śródmózgowe; 5-rozlane uszkodzenie aksonalne; 6-stłuczenia mózgu
Wskaż prawidłowy zestaw
A. 1, 4
B. 1, 3, 4
C. 2, 5
D. 1, 2, 5, 6
E. 1, 2, 3, 4, 5, 6
70. Kiedy powstają pojedyncze złamania linijne kości czaszki:
a. uderzenie z niewielką prędkością i względnie duży obszar kontaktu głowy i uderzającego przedmiotu
b. uderzenie z dużą prędkością i względnie duży obszar kontaktu głowy i uderzającego przedmiotu
c. uderzenie z dużą prędkością i względnie mały obszar kontaktu głowy i uderzającego przedmiotu
d. uderzenie z niewielką prędkością i względnie mały obszar kontaktu głowy i uderzającego przedmiotu
e. pojedyncze złamania linijne kości czaszki nie zależą od prędkości uderzenia.
71. Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą złamań kości czaszki z wgłobieniem:
a) dochodzi w następstwie uderzenia przedmiotem ciężkim o względnie małej energii kinetycznej
b) obecność owłosionej skóry głowy wpływa znacząco na rozległość obrażeń
c) ciężkie obrażenia są obecne nawet w znacznej odległości od miejsca uderzenia
d) w miejscu uderzenia nigdy nie dochodzi do fragmentacji kości
e) większości złamań z wgłobieniem towarzyszą rany darte skóry czaszki
74. Burking to:
a) połączenie duszenia z uduszeniem w wyniku urazu
b) uduszenie w wyniku działania gazów duszących
c) śmierć w wyniku pożaru
d) stratowanie podczas rozruchów
e) śmierć w wyniku topienia
82. Sekcja zwłok ofiary w następstwie uduszenie przez zamkniecie otworów nosowych i ust za pomocą plastikowego worka charakteryzuje się:
a. obecnoscią wybroczyn krwawych skóry twarzy, twardówek i spojówek.
b. obecność wybroczyn krwawych nasierdzia i opłucnej płucnej.
c. obecność wybroczyn krawaych wsierdzia i opłucnej ściennej.
d. sekcja zwłok nie wykazuje żadnych charakterystycznych zmian.
e. żadna z wymienonych odpowiedzi nie jest poprawna .
91. Jakie obrażenia można stwierdzić podczas oględzin wewnętrznych narządów szyi w przypadku zgonu w wyniku powieszenia
A.w ponad połowie przypadków nie stwierdza się w ogóle obrażeń
B.w 75% przypadków zgonów w wyniku powieszenia występują złamania chrząstki tarczowatej, kości gnykowej i kręgosłupa szyjnego
C.w większości przypadków stwierdza się obrażenia w obrębie narządów szyi
D.prawidłowe odpowiedzi B i C
93. Po jakim czasie następuje utrata przytomności w przypadku nacisku na szyję w okolicy tętnic szyjnych:
a) po 3 sek
b) po 10 sek
c) po 15 sek
d) po 20 sek
e) po 30 sek
94. Wylewy krwawe do przestrzeni zlokalizowanych do tyłu i ku górze od krtani oraz do tkanek miękkich pokrywających rdzeń kręgowy powstają:
a) w wyniku urazu
b) w przypadkach zgonów z przyczyn naturalnych
c) bezpośrednio po śmierci
d) odpowiedź a, b,c prawidłowa
e) żadna z powyższych
101. Wybierz prawidłową odpowiedź dotyczącą zadzierzgnięcia:
A – ślad pętli biegnie zwykle w płaszczyźnie poziomej, najczęściej w rzucie dolnej części tchawicy
B – poza śladem pętli zawsze obserwuje się otarcia naskórka i podbiegnięcia krwawe
C – w otworach nosowych można stwierdzić obecność płynu obrzękowego
D – prawie zawsze występują obrażenia wewnętrznych organów szyi
E – najczęściej jest to efekt wypadku
102. W przypadku zadławienia ręką ludzką śmierć zazwyczaj następuje w wyniku:
A - Zamknięcia tętnic szyjnych i niedotlenienia mózgu
B - Zamknięcia żył szyjnych i przekrwienia mózgu
C - Zamknięcia dróg oddechowych i niedotlenienia mózgu
D - Przerwania ciągłości rdzenia kręgowego przez ząb kręgu C2
E - Reakcji wazowagalnej spowodowanej pobudzeniem zatok szyjnych
104. Zgodnie z klasyfikacją Harmana i Rajsa ślady paznokci po uduszeniu gwałtownym mogą przypominać:
A - odciśnięcia
B - ślady po szponach ptaka
C - zadrapania,
D - wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
E - wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe
106. W wypadku z udziałem tylko jednego samochodu częstość związana z typem zderzenia powodującego śmierć kierowcy układa się następująco:
A - Zderzenia boczne, zderzenia czołowe, wypadki z przewracaniem (rolowaniem), uderzenia od tyłu
B - Wypadki z przewracaniem (rolowaniem), uderzenia od tyłu, zderzenia czołowe, zderzenia boczne
C - Uderzenia od tyłu, zderzenia czołowe, zderzenia boczne, wypadki z przewracaniem (rolowaniem)
D - Zderzenia czołowe, zderzenia boczne, wypadki z przewracaniem (rolowaniem), uderzenia od tyłu
E - Zderzenia czołowe, wypadki z przewracaniem (rolowaniem), zderzenia boczne, uderzenia od tyłu
120. Po zastosowaniu pozbawiającego przytomności chwytu za szyję w rzucie szyjnych naczyń krwionośnych i następnym jego zwolnieniu powrót przytomności następuje zwykle po:
A – maksymalnie 5 sekundach
B – 10-20 sekundach
C – 60 sekundach
D – po minimum 90 sekundach
E – brak prawidłowej odpowiedzi
122. Urazy jelita cienkiego, okrężnicy i kręgosłupa lędźwiowego określa się wspólnym mianem ____1____ , natomiast przy towarzyszących tym urazom podbiegnięciach krwawych możemy mówić o ____2____. Poprawne odpowiedzi wg kolejności to:
A - 1 zespołu pasa barkowego , 2 objawie pasa barkowego
B - 1 zespołu pasa biodrowego , 2 objawie pasa biodrowego
C -1 objawu pasa biodrowego, 2 zespole pasa biodrowego
D - 1 objawu pasa barkowego, 2 zespole pasa barkowego
E – brak prawidłowej odpowiedzi
127. Wybierz prawidłową odpowiedź.
Większość zgonów w wyniku SIDS dotyczy:
dzieci urodzonych po terminie
dzieci płci męskiej
dzieci rasy kaukaskiej
1, 2 prawidłowe
2, 3 prawidłowe
1 prawidłowe
2 prawidłowe
wszystkie prawidłowe
128. Wybierz prawdziwe stwierdzenie.
a. SIDS to nagły zgon zdrowego na pozór dziecka powyżej 1r.ż.
b. Zespół nagłej śmierci noworodków jest spowodowane przez pojedynczą jednostkę chorobową.
c. SIDS należy do grupy rozpoznań stawianych przez wykluczenie.
d. SIDS stanowi około 8-14 tys. zgonów rocznie tylko na terenie samego USA.
e. c, d poprawne
130. 1/3 przypadków maltretowania dzieci, dotyczy grupy wiekowej:
2 lata
5 lat
1 rok
10 lat
b i c są prawidłowe
131. W przypadkach maltretowania dzieci nie zakończonych zejściem śmiertelnym, w których stwierdzane są obrażenia szkieletu na zdjęciu RTG, najczęstszymi miejscami ich występowania są kończyny, a 2 w kolejności jest czaszka.
1 zdanie prawdziwe 2 fałszywe
oba zdania są prawdziwe
oba zdania są fałszywe
1 zdanie fałszywe 2 prawdziwe
1 zdanie prawdziwe 2 fałszywe i nie są w związku logicznym
132. Złamanie typu uchwytu wiadra to:
mikrozłamanie
złamania nasadowo-przynasadowe z rozdzieleniem jednego lub obu krańców przynasady
złamanie z rozdzieleniem łuku przynasady
b i c są prawidłowe
całkowite rozdzielenie z przemieszczeniem fragmentu przynasady
134. Wybierz prawidłowe zdanie/zdania:
Ciężkie obrażenia głowy często wiążą się z krwawieniem do siatkówki.
Jeśli dziecko przeżyje ciężkie obrażenie głowy, mogą powstać blizny siatkówki.
Krwotok do siatkówki może być następstwem urazu porodowego, lecz w takim wypadku nie tworzą się blizny.
1
1 i 2
2 i 3
Wszystkie prawidłowe
Wszystkie fałszywe
135. Wybierz prawidłowe zdanie/zdania:
Do większości zgonów maltretowanych dzieci dochodzi w wyniku urazów głowy.
Po urazach głowy drugą co do częstości występowania przyczyną zgonu maltretowanych dzieci są obrażenia jamy brzusznej.
Po urazach głowy drugą co do częstości występowania przyczyną zgonu maltretowanych dzieci są obrażenia kończyn.
Zaniedbywanie lub głodzenie dzieci klasyfikuje się jako odmianę zespołu maltretowanego dziecka.
1, 2
1, 3
1, 3, 4
1, 2, 4
Wszystkie prawidłowe
139. Wybierz prawdziwe stwierdzenie:
a)Istnieją dowody wskazujące na genetyczne podłoże SIDS.
b)Rodzeństwo ofiar SIDS obciążone jest większym ryzykiem jego
wystąpienia,niż populacja ogólna.
c)Drugi przypadek zgonu dziecka tej samej matki,klasyfikuje się jako zgon
z przyczyn nieokreślonych i przeprowadza się bardziej wnikliwe
dochodzenie co do jego okoliczności.
d)Trzecie takie zdarzenie,uważane jest za przypadek
dzieciobójstwa,dopóki nie zostanie udowodnione,że jest inaczej.
e)odp.c. i d sa poprawne
142. Zespół Munchhausena to:
A Charakterystyczne oparzenia wywołane u dzieci zanurzonych w gorącej wodzie
B Nagła śmierć noworodka w trakcie snu
C Umyślne wywoływanie u dzieci objawów chorobowych
D Gwałtowne potrząsanie niemowlęciem
E Brak prawidłowych odpowiedzi
143.Wybierz prawidłową odpowiedź:
Okres konieczny do powstania obrażeń całej grubości skóry przez wodę o temperaturze 60 stopni:
A 25 sekund
B 20 sekund
C 10 sekund
D 7 sekund
E Brak prawidłowej odpowiedzi
146. Za dowód odbycia stosunku seksualnego uznajemy wykrycie w materiale z
pochwy:
1 - fosfatazy kwaśnej
2 - fosfatazy alkalicznej
3 - całych plemników
4 - główek plemników
5 - białka P30
1, 3
tylko 3
1, 2, 3
1, 3, 4, 5
wszystkie
147. W jakim materiale plemniki umożliwiające identyfikację sprawcy
gwałtu są obecne najdłużej:
wymaz z pochwy ofiary żywej
wymaz z szyjki macicy ofiary żywej
wymaz z jamy ustnej ofiary żywej
wymaz z pochwy ofiary martwej
nasienie zabezpieczone na tkaninie bawełnianej wysuszonej na powietrzu
148. Figury piorunowe Lichtenberga, wskaż odpowiedź nieprawidłową:
są objawem patognomonicznym porażenia pioruna
mają charakter czerwonych drzewkowato-liściastych wzorów na skórze
pojawiają się w ciągu 1 godziny od porażenia piorunem i zanikają w ciągu następnych 24 godzin
patomorfologicznie są oparzeniami
mogą stanowić punkt wejścia u osoby rażonej piorunem dodatnim
149. Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą przypadków porażenia piorunem:p
przykładem porażenia piorunem rykoszetującym jest sytuacja, w której pracownik budowy zginął opierając się o dźwig, w którego uderzył piorun.
rzadką jest sytuacja, gdy ładunek elektryczny jednocześnie przepływa po powierzchni ciała ofiary i wnika do jej wnętrza.
w czasie sekcji zwłok, w przypadku porażenia piorunem, zawsze stwierdza się oparzenia.
błona bębenkowa ulega perforacji w ok. 19% przypadków śmierci w wyniku porażenia piorunem.
istnieje skrajnie wysokie ryzyko porażenia piorunem, gdy piorun uderza w samochód, w którym ofiara przebywa lub linię, na której prowadzi rozmowę.
150. DNA składa się z jednostek zwanych nukleotydami. Każdy nukleotyd to cukier, reszta fosforanowa i zasada. Do budowy pojedynczej nici wykorzystywane są cztery różne zasady. Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące zasad.
Dwie z nich to puryny (adenina i cytozyna), dwie pirymidyny - (guanina i tymina). Guanina zawsze łączy się z adeniną, a cytozyna z tyminą.
Dwie z nich to puryny (tymina i cytozyna), dwie pirymidyny - (guanina i adenina).Guanina zawsze łączy się z cytozyną, a adenina z tyminą.
Dwie z nich to puryny (adenina i guanina), dwie pirymidyny - (cytozyna i tymina). Guanina zawsze łączy się z adeniną, a cytozyna z tyminą.
Dwie z nich to puryny (adenina i tymina), dwie pirymidyny - (cytozyna i guanina). Guanina zawsze łączy się z adeniną, a cytozyna z tyminą.
Dwie z nich to puryny (adenina i guanina), dwie pirymidyny - (cytozyna i tymina). Guanina zawsze łączy się z cytozyną, a adenina z tyminą.
151. Początkową metodą wykorzystywaną w badaniu DNA było RFLP. Wskaż nieprawdziwe zdanie dotyczące tej metody.
Skrót RFLP oznacza polimorfizm długości fragmentów restrykcyjnych.
Fragmenty DNA pocięte enzymami restrykcyjnymi są następnie poddawane procesowi elektroforezy.
Proces elektroforezy wykorzystuje właściwości nici DNA – jest ujemnie naładowana, dlatego porusza się w kierunku bieguna dodatniego.
Wzór prążków jest indywidualny dla każdej osoby ( z wyjątkiem bliźniaków dwujajowych), tak jak odcisk palca.
Fragmenty DNA uzyskane w procesie elektroforezy są następnie przenoszone na nylonową membranę za pomocą techniki zwanej Southern blotting.
158. Które z wymienionych są objawami udaru cieplnego?
hipertermia (40,5 – 41,1oC w odbytnicy), tachykardia, hipotensja, hiperwentylacja
hipertermia (38,5 – 40oC w odbytnicy), bradykardia, hipertensja, hiperwentylacja
hipertermia (38,5 – 40oC w odbytnicy), tachykardia, hipertensja, hipowentylacja
hipertermia (40,5 – 41,1oC w odbytnicy), tachykardia, hipotensja, hipowentylacja
hipertermia (40,5 – 41,1oC w odbytnicy), bradykardia, hipotensja, hiperwentylacja
163. Wskaż odpowiedź fałszywą dotyczącą testu Gettlera:
polega na analizie krwi pobranej z prawego i lewego serca
jeżeli we krwi pobranej z serca prawego stężenie chlorków jest mniejsze niż w pobranej z serca lewego, wskazuje to na utonięcie w wodzie słonej
jeżeli we krwi pobranej z serca prawego stężenie chlorków jest większe niż w pobranej z serca lewego, wskazuje to na utonięcie w wodzie słodkiej
odpowiedzi A , B i C prawidłowe
test ten jest w pełni wiarygodny w rozpoznawaniu śmierci w wyniku utonięcia
164. Zbyt gwałtowne wynurzanie się na powierzchnię podczas nurkowania z aparatem tlenowym może skutkować:
zatorem powietrznym
odmą opłucnową
zawałem mięśnia sercowego
odmą śródmiąższową
prawidłowe odpowiedzi A, B i D
U chorgo z miopatią Evansa po podaniu sukcynylocholiny doszło do hipertermii złośiwej. Powikłaniami które mogą wystąpic u tego pacjenta są:
rozpadu mięsni poprzecznie prążkowanych , DIC
kwasicy, zwolnienie akcji serca,
zabrzenia elektrolitowe , pierwotna niewydolność nerek
rabdomioliza,hipokaliemia
uogólniona sztywność mieśni,zniejseie stężenia kinaz kreatynowej
U pacjenta 23 letniego przywiezionego do szpitala stwierdzono hipertermię. Przyczyną tego stanu może byc zażycie wszystkich wymienionych subatancji za wyjątkiem
kokainy
beta brokerów
neuroleptyków
aspiryny
metamfetaminy
Do paradoksalnego zatoru powietrznego dochodzi, gdy powietrze przechodzi:
z lewego przedsionka do lewej komory
z układu tętniczego do żylnego
z prawego przedsionka do prawej komory
z prawej komory do tętnic płucnych
poprzez układ naczyń żylnych
Rozpoznanie zatoru powietrznego w sercu żywego pacjenta może być postawione na podstawie:
Wysłuchania charakterystycznego pomruku koła młyńskiego
Wysłuchania turkotu rozkurczowego w punkcie Erba
Objawu motyla na zdjęciu RTG klatki piersiowej
Objawu okienka na zdjęciu RTG klatki piersiowej
nie jest możliwe rozpoznanie zatoru powietrznego w sercu żywego człowieka
Ile wynosi zapotrzebowanie na energię u przeciętnego mężczyzny o masie 70 kg spoczywającego w łóżku, niepodejmującego wysiłków fizycznych
1150 kcal
1350 kcal
1650 kcal
2000 kcal
4000 kcal
Po ilu godzinach głodowania organizm musi zacząć zużywać tłuszcz i białko.
6 h
12 h
24 h
36 h
48 h
Większość zgonów na fotelu dentystycznym z przyczyn gwałtownych jest związana z:
powikłaniami znieczulenia ogólnego
powikłaniami znieczulenia miejscowego
wstrząsem bólowym
krwotokiem
żadnym z wymienionych
Która z kości czaszki ulega najczęściej złamaniu w trakcie porodu?
Kość ciemieniowa str 453
Kość potyliczna
Kość skroniowa prawa
Kość skroniowa lewa
Kość sitowa
Prawidłowe stężenie sodu w ciele szklistym oka wynosi 135-151mEq/l a chlorków 105-132mEq/l. W przypadku zatrucia wodnego spotyka się znacznie niższe stężenia w/w jonów.
pierwsze zdanie fałszywe, drugie prawdziwe, pozostające w związku logicznym
oba zdania fałszywe
oba zdania prawdziwe
pierwsze zdanie prawdziwe, drugie fałszywe
pierwsze zdanie fałszywe, drugie prawdziwe, bez związku logicznego
Na podstawie jakich jonów określa się pośmiertne rozpoznanie zgonu z powodu zaburzeń elektrolitowych:
a) Sód, chlor, azot
b) Sód, Potas, wapń
c) Potas, Chlor, Wapń
d) Tylko Sód i Potas
e) Tylko Sód
Owrzodzenie pełnej grubości obejmujące skórę i podskórną tkankę tłuszczową powyżej powięzi mięśniowych. Zwykle widoczne jest podminowanie brzegów skóry. Podstawa wrzodu jest na ogół martwicza cuchnąca i zainfekowana. Jest to opis odleżyn w stopniu:
0
I
II
III
IV
Po rozległych urazach ciała krople tłuszczu we krwi stwierdza się w 90% przypadków, ale objawy zatorów tłuszczowych występują:
tylko w 10% z nich,
zawsze,
objawy zatorowości nie występują, ponieważ natychmiast po rozległym urazie ciała następuje zgon,
objawy zatorowości nie występują, ponieważ krople tłuszczu są tak małe, że nigdy nie powodują następstw klinicznych.
Najważniejszym metabolitem glikolu etylenowego jest:
a. aldehyd octowy
b. aceton
c. kwas szczawiowy
d. kwas octowy
e. żaden z powyższych
186. Fencyklidyna:
a. blokuje wychwyt zwrotny serotoniny
b. uspasabia do przemocy
c. wykrycie jej w moczu jest możliwe przez 30 dni po użyciu
d. blokuje uwalnianie amin katecholowych
e. wszystkie odpowiedzi prawidłowe
187. W celu zbadania obecności digoksyny w ciele zmarłego zalecane jest wykorzystanie:
A. wątroby
B. krwi żylnej
C. fragmentu mięśni poprzecznie prążkowanych z okolic uda
D. płynu mózgowo-rdzeniowego
E. ciała szklistego oka
189. W próbkach z których tkanek ciała/narządów stężenie alkoholu etylowego będzie największe:
a) krew, ciało szkliste oka
b) wątroba, nerki
c) mózg, trzustka
d) ciało szkliste oka, wątroba
e) mózg, krew
190. Najbardziej swoistą metodą analityczną w badaniu toksykologicznym jest:
a) chromatografia gazowa - GC
b) chromatografia gazowa ze spektrometrią masową - GC-MS
c) chromatografia cieczowa wysokiej rozdzielczości - HPLC
d) testy immunochemiczne
e) spektrofotometria UV
191. Stężenie toksyczne glikolu etylenowego wynosi
A) >0,5mg/l
B) >100mg/l
C) każda ilość
D) >30mg/l
E) >0,115mg/l
192. Cyjanek w stężeniu 0,17-2,2mg/l stwierdzamy u
A) osób niepalących
B) palaczy
C) ofiar pożaru
D) a i b
E) b i c
193. Niepamięć faktu przyjęcia leku i sięganie po kolejne dawki wywołujące w następstwie ostre zatrucie to:
a)automatyzm lekowy
b)amnezja lekowa
c)amnezja terapeutyczna
d)efekt amnestyczny
e)perseweracja
194. Automatyzm lekowy dotyczy:
a)benzodiazepin
b)trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych
c)barbituranów
d)opiatów
e)insuliny
195. Przy jakim stężeniu ołowiu we krwi żylnej należy koniecznie podać substancje chelatujące:
A) 0,1mg/l
B) 0,2mg/l
C) 0,3mg/l
D) 0,45mg/l -
E) 0,6mg/l
197. Ścieżki igły to:
A. ciemno przebarwione blizny
B. zmiany ponad powierzchnię skóry
C. zmiany na skórze powstałe po licznych wkłuciach brudnymi igłami u narkomanów
D. zmiany, których można nie stwierdzić u osób wstrzykujących heroinę małymi igłami
E. wszystkie poprawne
198. Wykrycie morfiny w żółci zmarłego świadczy o:
A. przyjęciu heroiny
B. przyjęciu morfiny
C. przyjęciu kodeiny
D. odp. a, b, c poprawne
E. nie można stwierdzić w żółci morfiny, bo nie jest ona wydalana tą drogą
199. W trakcje sekcji na potrzeby badań toksykologicznych należy pobrać
A) co najmniej 25 ml krwi
B) co najmniej 30 ml żółci
C) 20 ml moczu
D) do 20 ml żółci
E) poprawne C i D
200. Jeżeli poprzestano na oględzinach można pobrać mocz ze zwłok:
A) za pomocą cewnika
B) nie można pobrać moczu bez przeprowadzenia sekcji
C) z nakłucia nad spojeniem łonowym
D)nigdy nie można odstąpić od sekcji i poprzestać na oględzinach
E) wszystkie odpowiedzi fałszywe
202. Na potrzeby badań toksykologicznych ze względu na zjawisko dyfuzji pośmiertnej:
A) należy pobierać krew z serca
B) należy używać tkanek z powierzchownych warstw lewego płata wątroby
C) należy pobierać tkanki z głębszych warstw prawego płata płata wątroby
D) nie nadaje się tkanka ze szczytu płuca
E) zjawisko dyfuzji pośmiertnej nie ma znaczenia
205. Podczasj sekcji zwłok na potrzeby badań toksykologicznych należy zawsze pobrać
A) tylko krew
B) tylko krew i mocz
C) krew, mocz, żółć
D) ciało szkliste oka
E) odp. C i D
207. Objawem spożycia glikolu etylenowego jest:
a. nudności
b. bradykardia
c. bradypnoe
d. drgawki
e. a i d poprawna
208. Prawdą jest, że Izopropanol:
a. Działa depresyjnie na ośrodek oddechowy dwa razy słabiej niż etanol
b. Jest metabolizowany w wątrobie do kwasu szczawiowego
c. Sam w sobie nie jest toksyczny
d. dostępność tej substancji jest niska
e. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
Inwalidztwo I grupy :
Jest najcieższym inwalidztwem
Dotknięte nim osoby są niezdolne do zatrudnienia, ale nie wymagają stałej opieki osób trzecich
Przyczyną takiego stanu zdrowia mogą być choroby obłożne trwające krócej niż 6 miesięcy
Przyczyną takiego stanu zdrowia mogą być choroby psychiczne grożące niebezpieczeństwem dla otoczenia lub samego chorego
Przyczyną takiego stanu zdrowia może być brak wzroku lub ostrość wzroku nie przekraczająca 3/60 lub 10/200 (wg Snellena)
Osoby zaliczone do tej grupy, inaczej niż inwalidzi grupy II, nie mogą być przysosobieni do żadnych zajęć i tym samym zarobkowania
Poprawne są:
1,2,3,4,5,6
1,4,5,6
2,3,4,5,6
1,2,3,4
1,4,5
220. Przykładami "lekkich" obrażeń ciała , które nie powodują naruszenia czynności narządu ciała na czas powyżej 7 dni i podlegają kwalifikacji z art. 156.2 k.k. są:
1.otarcia naskórka
2.podbiegnięcia krwawe
3.ciężkie stłuczenie stawu kolanowego
4.złamanie kości udowej
5.drobne pęknięcie żebra
wszystkie prawidłowe
1,2,3
1,2,5
1,2,3,4
1,2,3,5
221. Przykładami "średnich" obrażeń ciała, które naruszają czynność narządów ciała na okres przekraczający 7 dni i podlegają kwalifikacji z art. 156.1.k.k. są:
1.złamanie k. piszczelowej
2.zwichnięcie stawy skokowego
3.zranienie klatki piersiowej bez powikłań
4.zmniejszenie zdolności widzenia
5.nieznaczne niedowłady i przykurcze
Wszystkie prawidłowe
1,2,3,4
1,3,4,5
2,3,4,5
2,3,4,5
230. Próba płucna wskaż fałszywe:
a. Narządy klatki piersiowej wyjmujemy wszystkie w całości łącznie z językiem, podniebieniem miękkim i gardłem
b. Przecinamy przednią ścianę tchawicy i krtani w linii środkowej celem zbadania zawartości ich wnętrza
c. Jamę klatki piersiowej otwieramy jako pierwszą, sprawdzamy czy płuca wypełniają jej wnętrze
d. Jamę brzuszną otwieramy jako pierwszą, sprawdzając do którego żebra sięga obustronnie przepona
e. Wszystkie są prawidłowe
Do stężenia przedwczesnego (rigiditas praecox) dojdzie w wyniku:
a)zatrucia związkami fosforoorganicznymi
b)zatrucia strychniną
c)w przypadku śmierci z powodu udaru krwotocznego mózgu
d)wszystkie prawidłowe
e)a+b prawidłowe
Wskaż twierdzenie fałszywe:
a) źrenice bezpośrednio po ustaniu krążenia ulegają rozszerzeniu
b)w ostatniej fazie, w związku z ustępowaniem stężenia przybierają typową dla tego okresu średnią szerokość ok 4mm (7mm!!!)
c)po początkowym rozszerzeniu źrenice ulegają zwężeniu, a następnie rozszerzeniu, co jest związane ze stężeniem kolejno mięśnia zwieracza, a następnie rozwieracza źrenicy
d) mięsień sercowy i mięśnie gładkie ulegają stężeniu pośmiertnemu
e) stężenie ustępuje w kolejności w jakiej się pojawiło
237. Wybierz poprawne:
1.Kości ludzkie od zwierzęcych odróżnia się na podstawie charakteru i liczby kanałów osteonu.
2.Listewka kostna ulega zatarciu po 60 r.ż. (ok 40)
3. Dolna i górna blaszka kostna trzonów kręgowych zrasta się ze środkową częścią trzonu do 20-25 r.ż
4.Chrząstka pośrednia oddzielająca nasadę górną od trzonu kostnieje u kobiet między 16 a 18 r.ż
5.Podczas badania spalonych kości posługujemy się techniką histologiczną
a) 1, 2, 3
b) 1, 4, 5
c) 1, 3, 4, 5
d) 1, 2, 4, 5
e) wszystkie są poprawne
238. W badaniu sekcyjnym stwierdzono, że zgon nastąpił między 6 -8 godzin przed oględzinami. Wskaż poprawny opis oceny czasu śmierci:
A. Plamy opadowe częściowo znikają pod wpływem ucisku, zmatowienie powierzchni rogówki oka zamkniętego, zielonkawe zabarwienie powłok brzusznych.
B. Plamy opadowe w pełni rozwinięte, stężenie pośmiertne w pełni rozwinięte, zielonkawe zabarwienie powłok brzusznych.
C. Plamy opadowe w pełni rozwinięte, stężenie pośmiertne w pełni rozwinięte, słaba reakcja mięsni okrężnych oka na bodziec elektryczny.
D. Plamy opadowe całkowicie przemieszczalne, stężenie pośmiertne w pełni rozwinięte, wyraźna reakcja mięśnia dwugłowego ramienia na bodziec mechaniczny.
E. Prawidłowe są zdania C i D
242. Ustalanie płci na podstawie badania szkieletu jest obarczone znacznym błędem. Najwięcej danych dostarczają wykazujące największy dymorfizm płciowy kości miednicy. Miednica mężczyzny w porównaniu z miednicą kobiety jest?
a) Wysoka, długa, wąska
b) Wysoka, krótka, wąska
c) Niska, długa, szeroka
d) Niska, krótka, szeroka
e) Wąska, krótka, szeroka
243. Różnice w sekcji zwłok noworodka, wybierz fałszywe:
a) otwarcie jamy czaszki metodą koszyczkową
b) cięcie kołnierzowe powłok skórnych
c) przeprowadzenie próby hydrostatycznej płuc
d) otwarcie stawu kolanowego i nacięcie dolnej nasady kości udowej
e) przeprowadzenie próby hydrostatycznej żołądkowo-jelitowej
244. Wycinek narządu pobrany do badania histopatologicznego powinien mieć grubość nie większą niż:
a) 1mm
b) 5mm
c) 10mm
d) 5cm
e) grubość wycinka nie ma znaczenia
246. Art. 105 k.k przewiduje przedawnienie karalności zabójstwa jeżeli od czasu jej popełnienia minęło:
a) 20 lat
b) 10 lat
c) 5 lat
d) 100 lat
e) nie istnieje przedawnienie karalności zabójstwa
247. Prawo Caspra brzmi:
-Zwłoki znajdujące się na wolnym powietrzu ulegają rozkładowi 2 razy szybciej niż w zimnej wodzie, z kolei zwłoki w wodzie 4 razy szybciej niż pochowane w suchej glebie.
- Zwłoki znajdujące się na wolnym powietrzu ulegają rozkładowi 2 razy wolniej niż w zimnej wodzie, z kolei zwłoki w wodzie 4 razy szybciej niż pochowane w suchej glebie
- Zwłoki znajdujące się na wolnym powietrzu ulegają rozkładowi 4 razy szybciej niż w zimnej wodzie, z kolei zwłoki w wodzie 2 razy wolniej niż pochowane w suchej glebie
- Zwłoki znajdujące się na wolnym powietrzu ulegają rozkładowi 4 razy szybciej niż w zimnej wodzie, z kolei zwłoki w wodzie 2 razy szybciej niż pochowane w suchej glebie
250. Przez jaki czas od zgonu można wywołać wyraźną reakcję mięśnia dwugłowego ramienia na bodziec mechaniczny:
a) do 20 min
b) do 1h
c) do 3h
d) do 6h
e) do 20h
251. Krew świeżo pobrana w ciągu 3 godzin po śmierci ze zwłok osoby zmarłej śmiercią nagłą:
a) pobrana krew już wewnątrznaczyniowo uległa krzepnięciu
b) krzepnie in vitro mimo, że wewnątrznaczyniowo pozostaje płynna
c) pozostaje płynna in vitro
d) nie da się w okresie do 3 godzinach pobrać płynnej krwi
e) zawsze pobiera się w tym czasie już skrzepniętą krew
252. W badaniu sekcyjnym o udarze słonecznym może świadczyć:
przekrwienie skóry twarzy
silne przekrwienie mózgowia
obrzęk mózgowia
obrzęk z surowiczym odczynem opon miękkich
wszystkie
254. Ostre objawy kliniczne z ostrymi cechami popromiennymi może wywołać promieniowanie w granicach:
2 radów
20 radów
50 radów
100 radów
200 radów
255. Do odległych następstw działania niskiej temperatury zalicza się:
rozmiękanie chrząstek nasadowych
osteoprozę kości
martwicę mięśni
zapalenie nerwów obwodowych
wszystkie
259. Jaką próbą można ocenić, że strzał został oddany z bliskiej odległości?
objaw Paltauffa
próba Wolffa
odczyn Wellensteina-Kobera
prawidłowe odpowiedzi A i B
prawidłowe odpowiedzi B i C
262. Okolicą szczególnie narażoną na krwotok podpajęczynówkowy jest:
komora IV mózgu
kąt mostowo-móżdżkowy
opona twarda
opona pajęcza
Stwierdzenie w badaniu histopatologicznym mózgowia nacieków leukocytowych mówi nam, że uszkodzenie miało miejsce:
10 dni temu
5 dni temu
4 dni temu
48 godzin temu
jest świeże
265. Reakcją organizmu na działanie prądu stałego o natężeniu 80 mA nie jest:
podwyższenie ciśnienia krwi
wystąpienie miejscowych zwęgleń
kurcze mięśniowe
niemożność oderwania ręki od przewodnika
zachowana przytomność
266. Utrata przytomności, zatrzymanie czynności serca i oddechu, miejscowe oparzenia i zwęglenia są reakcją organizmu na:
prąd stały o natężeniu 80 mA
prąd stały o natężeniu 80-300 mA
prąd stały o natężeniu 300 mA
prąd zmienny o natężeniu 25 mA
prąd wysokiego napięcia o natężeniu 3A
268. Charakterystyczne dla ran kłutych jest/są :
ograniczona powierzchnia wkłucia , przechodząca w kanał wkłucia kończący się nieraz raną wykłucia
wykazują rozdwojenie brzegów , lub obecność tzw. jaskółek
wysokie ryzyko uszkodzenia narządów wewnętrznych
na ogół są to rany bardzo rozległe ujawniające duże obszary znieszczenia
w wyniku ugięcia się powłok spotyka się dłuższe kanały wkłucia niż długość ostrza
Prawidłowe odpowiedzi:
1,3,5
2,4
1,2,5
wszystkie
tylko 1
270. Podbiegnięcia krwawe, sińce:
Mogą być odbiciem działającego narzędzia i działającej siły
Zróżnicowanie barwy i jej intensywności zależy także od obfitości krwotoku i jego głębokości
Zmiana zabarwienia jest wynikiem rozbicia pierścienia porfirynowego billirubiny
A i B
A, B i C
271. Otarcie naskórka.
Bezpośrednio po zadanym obrażeniu są zwykle dobrze widoczne
Po upływie pewnego czasu zmieniają barwę na brunatną
Ułatwitają identyfikacje narzędzia oraz informacje kinetyce uderzenia
A i B
B i C
272. Intensywnośc krwawienia tętniczego jest ok. ... większa od krwawienia żylnego:
2
3
5
6
8
273. Złamanie Messera to:
klinowe zlamanie kości podudzia
klinowe zlamanie kości przedramienia
określane jest jako zderzakowe
odpowiedzi A i C poprawne
odpowiedzi B i C poprawne
274. Reakcja spiekania:
polega na podgrzaniu na szkiełku grudek pozostałych z reakcji Wellensteina-Kobera
pozwala na wykrycie resztek metalicznych w obrębie rąbków zabrudzenia i osmalenia
pozwala na wykrycie resztek prochu
zachodzi w podwyższonej temperaturze po alkalizacji skóry roztworem wodorotlenku sodu
prawidłowe odpowiedzi A i C
275. Postrzał Krönleina jest to obrażenie postrzałowe zadane:
z przyłożenia broni
z bezpośredniego pobliża
z pobliża względnego
z oddali
z przyłożenia broni lub z bezpośredniego pobliża
Wybierz zdanie prawdziwe:
a)siarkowodór jest gazem bezwonnym o charakterystycznej barwie, który powoduje inaktywację metaloenzymów w tym enzymów oddechowych
b)podczas zatrucia cyjanowodorem zabarwienie plam odpadowych jest początkowo ciemnoczerwone
c)zatrucie cyjanowodorem zachodzi wyłącznie przez drogi oddechowe
d)stężenie do 4% dwutlenku węgla w powietrzu jest nieszkodliwe
e)wszystkie zdania są fałszywe
Arszenik – wybierz zdanie prawdziwe:
Arsen w postaci pierwiastkowej jest tak samo trujący, jak jego postać utleniona (As2O3) .
Arszenik ma charakterystyczną woń i smak.
Ok. 0,1g arszeniku może wywołać zgon. (200-300mg)!!!
Związki arsenu nie mają działania kancerogennego.
Arszenik ma lekko różowe zabarwienie
Wybierz zdanie fałszywe dotyczące substancji żrących i drażniących przewód pokarmowy:
Wdychanie gazowego chlorowodoru może spowodować martwicę błony śluzowej dróg oddechowych.
Dawka śmiertelna kwasu siarkowego (H2SO4) wynosi ok. 50cm3
w reakcji stężonego kwasu azotowego z tkankami powstaje żółto zabarwione połączenie widoczne w toku oględzin zwłok w miejscach powstałych nadżerek czy innych uszkodzeń.
Kwas szczawiowy (COOH) uszkadza nerki.
Dawka śmiertelna wodnego roztworu amoniaku wynosi 100g
Zespól nagłej śmierci małego dziecka.Wybierz zdanie fałszywe:
a)zjawisko jako całość jest dosyć częste i dotyczy niemowląt,zwłaszcza w pierwszym roku życia
b)ujemny wynik badań sekcyjnych może dotyczyć 2-3 % żywo urodzonych,w przeważającej mierze dziewczynek
c)w części przypadków ujemnego wyniku sekcji zwłok spostrzega się rozrosty układu limfatycznego
d)etiologia jest niejednoznaczna i słabo poznana
e)wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
Przy jakiej zawartości hemoglobiny tlenkowęglowej (COHb) pojawiają się objawy zatrucia tlenkiem węgla
A. 10% COHb
B. 20% COHb
C. 30% COHb
D. 40% COHb
E. 50% COHb
Obecność wodnisto-ryżowej treści jelitowej, która pozbawiona jest woni kału w oględzinach wewnętrznych może być wynikiem:
działania związków arsenu
ostrego stanu zapalnego jelit
działania substancji żrących
zatrucia związkami rtęci
jadów muchomora sromotnikowego
II etap analizy chemiczno-toksykologicznej polega na:
homogenizacji próbki materiału
przygotowaniu materiału do badania
wydzieleniu poszukiwanych trucizn z materiału
homogenizacji a następnie hydrolizie
zniszczeniu ograniczonej próbki materiału np. poprzez spopielenie
Stwierdzenie „grzybka piany” w trakcie oględzin zewnętrznych może świadczyć o:
zachłystowym zapaleniu płuc
uduszeniu
obrzęku płuc
powieszeniu
utopieniu (utonięciu a nie utopieniu)!!!!
Zatrucie arszenikiem. Wybierz zdanie fałszywe:
a) występuje zatrucie żołądkowo-jelitowe przypominające cholerę
b) dochodzi do uszkodzenia tkanki nerwowej i skóry
c) dawka toksyczna to 0,1-0,5 g
d) ma działanie kancerogenne
e) kumuluje się we włosach i paznokciach
Uraz biczowy
Powstaje w wyniku działania sił pośrednich na głowę
Powoduje nadmierne zgięcie szyi
Może dochodzić do naruszenia kręgosłupa szyjnego z pęknięciem (C5-C7)
Może dochodzić do naruszenia kręgosłupa lędźwiowego (L4-L5)
Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
296. Nieprawdą jest, że wzór Habera:
a) opisuje działanie toksyczne substancji
b) zależy od stężenia substancji toksycznej
c) ma związek z czasem narażenia na czynnik toksyczny
d) zależy od masy ciała
e) zakłada, że efekt krótkiego czasu działania wysokiego stężenia trucizny jest taki sam jak długiego czasu działania małych dawek trucizny
W każdym przypadku podejrzenia śmierci z zatrucia zabezpiecza się kompletny zestaw materiałów, który obejmuje:
Żołądek z treścią
Pętle jelita cienkiego i grubego
Około 500 g wątroby wraz z pęcherzykiem żółciowym
Obie nerki
Jedno płuco
Prawidłowy zestaw to: A.1,3 B.1,2,3 C.1,5 D.1,2,3,4 E.1,2,3,4,5
W przypadku podejrzenia zatrucia tlenkiem węgla pobiera się ok. 5ml krwi z:
Komór serca
obwodowych
Naczyń Tętnicy podstawnej mózgu
Żyły głównej dolnej
Naczyń włosowatych
W przypadku podejrzenia przewlekłego zatrucia metalami ciężkimi może zajść potrzeba dodatkowego zabezpieczenia:
Włosów i paznokci
Próbki kości długich
Poprawne są odpowiedzi A i B
Wycinka skóry wraz z tkanką podskórną
Żadna odp. Nie jest poprawna
Malinowoczerwone zabarwienie plam opadowych, z upływem czasu przechodzące w fioletowoczerwone, może sugerować:
Zatrucie tlenkiem węgla
Zatrucie związkami wywołującymi methemoglobinemię
Zatrucie arsenem i metalami ciężkimi
Żadna odp. nie jest poprawna
Zatrucie alkoholem etylowym
304. Jaka jest średnia dawka śmiertelna morfiny przyjętej DOUSTNIE?
a) 0,01g
b) 0,002g
c) 0, 01-0,02g
d) 0,3 - 0,4 g
e) brak prawidłowej odpowiedzi
308. W jakim procencie wszystkich sekcji zwłok sądowo-lekarskich wykrywa się obecność alkoholu:
a) 10-20%
b) 30-40%
c) 40-50%
d) 60-70%
e) 80-90%
310. Uszereguj tkanki według wzrastającej wartości współczynnika rozpuszczalności alkoholu etylowego:
a) mięśnie < krew < płyn mózgowo-rdzeniowy < mocz
b) mięśnie < krew < mocz < płyn mózgowo-rdzeniowy
c) tkanka tłuszczowa < wątroba < krew < ślina
d) odp. a i c są poprawne
e) odp. b i c są poprawne
311. Którą fazę działania alkoholu charakteryzuje stężenie 2,0-3,0‰?
a) fazę dysforyczną <1
b) fazę euforyczną1-2
c) fazę ekscytacyjną 2-3
d) fazę narkotyczną 3-4
e) fazę porażenną >4
312. Dla której fazy działania alkoholu charakterystyczne są objawy takie jak: wymioty, zamroczenie, sen narkotyczny, zaburzenia czynności ośrodka oddychania i krążenia?
a) faza dysforyczna
b) faza euforyczna
c)faza ekscytacyjna
d) faza narkotyczna
e) faza porażenna
313. Jakie stężenie alkoholu we krwi już świadczy o pełnej niezdolności do prowadzenia pojazdu?
a) 0,2‰
b) 0,5‰
c) 0,6‰
d) 0,8‰
e) >1,0‰
314. Do metod swoistych oznaczania alkoholu w organizmie zaliczamy
a) Metodę Widmarka
b) Metodę enzymatyczną ADH
c) Metodę chromatografii gazowej
d) Tylko A i B
e) Tylko B i C
316. Warunkiem określenia rachunku retrospektywnego jest – wskaż prawidłową odpowiedź:
a)konsumpcja alkoholu została zakończona przynajmniej na 1,5-2 godzin przed zdarzeniem (wypadkiem)
b)wynik badania chemicznego osiąga wartość nie mniejszą niż 0,5‰
c)pobranie krwi następuje w okresie nie dłuższym od zdarzenia niż 5 godzin
d)wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
e)brak prawidłowej odpowiedzi
317. We wzorze służącym do obliczenia ilości alkoholu, która została zresorbowana A=c x p x r
A oznacza:
a)ilość alkoholu znajdującą się w danym momencie w organizmie (w g)
b)znalezione stężenie alkoholu (w mg/g)
c)masę ciała (w kg)
d)współczynnik rozmieszczenia
e)czas pomiędzy wydarzeniem a pobraniem krwi.
318. Dawka śmiertelna alkoholu dla dorosłego człowieka wynosi w granicach:
a) 1-2 g/kg masy ciała
b) 3-6 g/kg masy ciała
c) 6-9 g/kg masy ciała
d)0,5-1 g/kg masy ciała
e) brak prawidłowej odpowiedzi
320. Akinospermia to:
a)stan charakteryzujący się zmniejszeniem liczby plemników
b)zupełny brak plemników
c)obumarcie plemników
d)patologiczne odrętwienie plemników
e)charakter ruchu powolny i leniwy
325. Z ilu antygenów składa się układ Rh?
a) 3
b) 4
c) 5
d) 6
e) 7
330.Szansa wykluczenia ojcostwa mężczyzny niesłusznie pozwanego w przypadku zastosowania ekspertyzy III stopnia wynosi:
a) 84%
b) 95%
c) 99%
d)100%
e) 94%
331. Na jakich komórkach występuje największa koncentracja antygenów zgodności tkankowej?
a) limfocytach
b) erytrocytach
c) płytkach krwi
d) neutrofilach
e) eozyno filach
333. Czas, w którym po odbytym stosunku płciowym można w treści z pochwy
wykazać obecność plemników martwych wynosi średnio:
a)5h
b)10h
c)24h (26)
d)48h
e)72h
334. Najważniejszą i najczulszą próba wstępną, pozwalająca na wykrycie
bardzo małych ilości nasienia jest:
a) próba na obecność dehydrogenazy mleczanowej
b) próba na obecność fosfatazy kwaśnej
c) poszukiwanie plemników pod mikroskopem w wyciągu z plamy nasienia
d) próba na obecności PSA
e) próba na obecność testosteronu
335.1.Wykazanie obecności śliny jest możliwe przez stwierdzenie jej
składnika- amylazy. 2.Jest to jednak próba nieswoista, gdyż amylaza występuje również we krwi, nasieniu i kale.
a)zdania 1 i 2 są prawdziwe i występuje między nimi związek logiczny
b)zdania 1 i 2 są prawdziwe, zdania bez związku logicznego
c)1 zdanie prawdziwe, 2 fałszywe
d)1 zdanie fałszywe, 2 prawdziwe
e) oba zdania są fałszywe
336. Jaki jest minimalny wiek niemowlęcia, od którego można pobrać próbkę krwi do badania dla celów dochodzenia ojcostwa?
a) 3 miesiące
b) 5 miesięcy
c) 6 miesięcy
d) 8 miesięcy
e) 10 miesięcy
337. Jaka jest szansa wykluczenia ojcostwa mężczyzny niesłusznie pozwanego o ojcostwo w przypadku zastosowania ekspertyzy I stopnia?
a) 95%
b) 96%
c) 99%
d) 82%
e) 84%
338. Najbardziej niezawodna metoda do wykrycia hemoglobiny (obecności krwi w
śladzie):
a. spektroskopowa
b. mikrokrystaliczna
c. porfirynowa
d. wszystkie
e. żadna
344. Rozerwanie przepony najczesciej:
A. Jest wywolane urazem brzucha
B. Jest wywolane urazem klp
C. Dotyczy lewej czesci przerpony
D. A i C prawidlowe
E. B i C prawidlowe
348.Uszkodzenie watroby dzielimy na:
A. Przeztorebkowe i podtorebkowe
B. Nadtorebkowe I srodtorebkowe
C. Typowe i atypowe
D. A i B prawidlowe
E. Zadna prawidlowa
350. Wskaz prawidlowe:
Do samoistnego pekniecia sledziony najczesciej dochodzi w przebiegu:
1. Bialaczki
2. Malarii
3. Niewydolnosci nerek
4. Mononukleozy zakaznej
5. Marskosci watroby
Odp.
A. 1. i 2. prawdziwe
B. 1., 2. i 3. prawdziwe
C. 1., 2. i 4. prawdziwe
D. 1., 2., 4., i 5. prawdziwe
E. Wszystkie prawidlowe
352. Zaznacz wlasciwe:
A. Tepy uraz klp czesto prowadzi do uszkodzenia przelyku
B. Dlugotrwale wymioty prowadza do powstania nadzerek w gornej czesci przelyku
C. Typowym miejscem pekniecia przelyku w przebiegu z. Mallory'ego - Weissa jest jego tylno boczna sciana
D. Wszystkie prawidlowe
E. Zadna
353. Wskaz prawidlowe:
A. Do rozerwania dwunastnicy najczesciej dochodzi w okolicy wiezadla Treitza
B. Jelito czcze czesciej ulega urazom niz inne czesci jelita cienkiego
C. Wstepnica czesciej ulega urazom niz inne czesci jelita grubego
D. Wszystkie prawidlowe
E. Prawidlowe A i B
355. Wskaz prawdziwe:
A. Powstanie kieszeni skornej wypelnionej krwia i tluszczem wskazuje na przejechanie
B. Do rozerwania skory dochodzi wylacznie przy predkosciach powyzej 100km/h (>90)
C. Tepy uraz charakteryzuje sie powstaniem mostkow tkankowych
D. Wszystkie prawidlowe
E. Prawidlowe A i C
356. Najczestszym smiertelnym urazem glowy jest:
A) Krwiak podtwardowkowy
B) Krwiak nadtwardowkowy
C) Stluczenie mozgu
D) Wstrzasnienie mozgu
E) Zadne z powyzszych
357. Objawy krwiaka nadtwardokowego zazwyczaj pojawiaja sie:
A) 4-8h po urazie
B) 48h po urazie
C) Nigdy nie daja objawow
D) Po miesiacu od urazu
E) Zadne z powyższych
358. Stluczenie mozgu. Zaznacz prawdziwe.
1. Rzadko wystepuje w niemowlat
2. Najczesciej znajdujemy je w platach czolowych I skroniowych mozgu
3. Nigdy nie obejmuja istoty bialej
4. Zawsze wystepuje przy ciezkich otwartych zlamaniach czaszki
5. Upadki z duzej wysokosci rzadko skutkuja wystapieniem stluczenia mozgu
Prawdziwe sa;
A) 1,2
B) 2,3
C) 2,4
D) 2,3,4,
E) Wszystkie sa prawidlowe
359. Zlamanie zawiasowe :
A) Poprzeczne zlamanie podstawy czaszki, ktore calkowicie przepolawia podsatwe czaszki, tworzac zawias
B) Okrezne zlamanie podtsawy czaszki, otaczajace foramen magnum
C) Dotyczy najczesciej trzonow kosci dlugich
D) To inaczej zlamanie typu zielonej galazki
E) Jest to zlamanie miednicy z ksztalcie litery T
360. Zlamanie pierscieniowe:
A) Okrezne zlamanie podstawy czaszki, otaczajace otwor wielki
B) Poprzeczne zlamanie podstawy czaszki, ktore calkowicie przepolawia podsatwe czaszki, tworzac zawias
C) Dotyczy najczesciej trzonow kosci dlugich
D) Bardzo rzadko jest zwiazane z upadkiem z duzej wysokosci
E) Najczesciej spotykany rodzaj zlamania kosci udowej po wypadkach komunikacyjnych
362. Krwiaki podtwardowkowe. Zaznacz zdanie prawdziwe.
A) Ostre krwiaki podtwardowkowe daja objawy kliniczne w ciagu 72 h od urazu
B) Podostre krwiaki podtwradowkowe daja objawy kliniczne po 3 tygodniach od urazu
C) Nie wystepuja u osob starszych przyjmujacych antykoagulanty
D) Jest to wynaczynienie krwi miedzy opona twarda a czaszka
E) Wszystkie zdania sa prawidlowe
372. Nieprawdziwe stwierdzenia to:
1 Drgawki toniczno kloniczne występują w IV okresie tonięcia
2 Dla utonięcia w wodzie słodkiej charakterystyczne jest wystąpienie obrazu podobnego do obrzęku płuc
3 Grzybek topielczy jest całkowicie pewnym objawem utonięcia
4 Plamki Paltaufa powstają w wyniku hemolizy wybroczyn krwotocznych pod wpływem wody
5 Wykazanie płynu topielnego w żołądku i dwunastnicy to objaw Wydlera
A. tylko odp. 2 i 3
B. tylko odp. 1, 2, 3 i 4
C. tylko odp. 4 jest prawdziwa
D. tylko odp. 1 i 4 są prawdziwe
E. wszystkie stwierdzenia są nieprawdziwe
376. Do leków bezwzględnie zakazanych dla kierowców, których zażycie
powoduje zagrożenie w ruchu drogowym, nie należy:
a)halotan
b)dolargan
c)tiopental
d)imipramina
e)dolcontral
380. (1)Zespół potrząsanego dziecka jest spowodowany gwałtownym potrząsaniem. Charakteryzują go m.in. (2)wylewy krwawe do siatkówki (3) i/krwiaki podtwardówkowe lub podpajęczynówkowe.
a. 1P 2P 3P
b. 1F 2F 3F
c. 1F 2F 3F
d. 1F 2P 3F
e. 1F 2P 3P
385.Woda o temperaturze 70°C spowoduje oparzenie obejmujące pełną grubość skóry w ciągu
a. 0,1s
b. 1s
c. 10s
d. 1min
e. 5min
386.Związki zasadowe powodujące oparzenie mają wartość pH wynoszącą co najmniej:
a. 10
b. 11,5
c. 13,5
d. 8
e. 14
387. Wybierz zestaw prawidłowo opisujący kwas i kolor strupa jaki powoduje
kw. azotowy – żółty
kw. siarkowy – biały lub szary
kw. solny – czarny lub brązowy
kw. azotowy – biały
fenol – żółty
393. Spełzanie naskórka w krótkim czasie jest charakterystyczne dla śmierci w wyniku:
zatrucia spalinami silnikowymi
uduszenia
zamarznięcia
utonięcia
porażenia prądem
401.Przyczyna zwiększonej podatności na wystąpienie powysiłkowych zaburzeń rytmu serca, podczas pierwszych paru minut po zakończeniu wysiłku fizycznego, jest:
a) hipokaliemia i spadek stęzenia amin katechowolych
b) hiperkaliemia i wzrost stęzenia amin katecholowych
c) hipokaliemia i wzrost stęzenia amin katecholowych
d) hiperkaliemia i spadem stezenia amin
e) brak prawidłowej odpowiedz