Technologia Postaci Leków WYK
2014-04-04
Temat: Aseptyka
Warunki przechowywania wysterylizowanego materiału
W zamkniętych szafach
Opakowanie nie może być uszkodzone
Zalecana temperatura przechowywania – pokojowa
Zalecana wilgotność względna 30-50%
Przechowywany materiał nie może być narażony na bezpośrednie oddziaływanie promieniowania słonecznego i oddziaływanie urządzeń grzewczych
W otoczeniu przechowywanego materiału nie może być kurzu
Przygotowanie pomieszczeń i pracowników do pracy w warunkach aseptycznych
Potencjalne źródło zakażenia mogą stanowić
Pomieszczenia do pracy
Pracownicy
Substancje lecznicze, pomocnicze
rozpuszczalniki
aparatura
utensylia
opakowania
Przygotowanie pomieszczeń
przed rozpoczęciem wykonywania preparatów wszystkie powierzchnie przeznaczone do pracy aseptycznej powinny być każdorazowo, świeżo umyte roztworem detergentu i odkażone środkiem dezynfekcyjnym
podłogi pomieszczeń do pracy aseptycznej a także śluzy wymagają codziennego mycia i dezynfekcji
pozostałe powierzchnie powinny być myte przynajmniej raz w tygodniu
znajdująca się aparatura w pomieszczeniu do pracy aseptycznej również musi być myta i dezynfekowana
Przygotowanie loży aseptycznej
przed przystąpieniem do pracy należy lożę dokładnie umyć i zdezynfekować
następnie uruchomić nawiew jałowego powietrza i ponownie przetrzeć powierzchnie środkiem dezynfekcyjnym
waga elektroniczna powinna znajdować się wewnątrz loży, a także wszystkie niezbędne do wykonania leku materiały i utensylia
wyjałowione naczynia i opakowania przenosi się w puszkach Schimelbuscha lub w opakowaniach z tworzywa sztucznego w których były sterylizowane
po upływie 30 minut od uruchomienia loży można przystąpić do pracy (czas może różnić się w zależności od rodzaju loży)
jeżeli w pracowni jest zamontowana lampa UV to najpierw uruchamia się loże, wychodzi się i zamyka pomieszczenie i uruchamia lampę na odpowiedni czas
Przygotowanie pracownika
przed przystąpieniem do pracy, w śluzie personalnej, należy zdjąć zewnętrzną odzież ochronną
biżuterię
ręce należy umyć dokładnie – najpierw przy użyciu mydła, następnie osuszyć i użyć środka odkażającego
nałożyć jałową jednorazowego użytku odzież przeznaczoną do pracy w warunkach aseptycznych
pracownicy powinni być szkoleni w zakresie zasad postępowania przy wykonywaniu poszczególnych czynności związanych z prawidłowym wykonaniem jałowego preparatu
w pomieszczeniach aseptycznych powinny przebywać tylko osoby, których obecność jest niezbędna przy wykonywaniu czynności
pracownik wykonujący lek aseptyczny nie powinien cierpieć na infekcję górnych dróg oddechowych ani infekcyjne choroby skóry
świadomość i wiedza pracownika jest ważniejsza niż najnowocześniejszy sprzęt
Przygotowanie substancji
substancje wykorzystywane do przygotowania leków jałowych powinny być jałowe
o ile to możliwe substancje należy sterylizować
kwas borny, NaCl – 170oC, 90 minut
chloramfenikol - 100oC, 120 minut
sulfacetamid - 140oC, 120 minut
wiele substancji nie da się wysterylizować w ten sposób
woda – należy korzystać z Aqua pro iniectione lub Aqua pro usu ophtalmico
olej rycynowy po przesączeniu przez bibułę na ciepło powinien być wyjałowiony
170oC, 1 godzina w zamkniętych, możliwie całkowicie zapełnionych naczyniach
Przygotowanie naczyń recepturowych
Szkło porcelana, metal
Wyczyścić
Umyć detergentem, opłukać do zaniku piany
Opłukać jałową wodą
Wysuszyć
Wyjaławiać w 170oC przez 1 godzinę (suche gorące powietrze)
Elementy z tworzyw sztucznych
Wyjaławianie chemiczne – w roztworze środka dezynfekcyjnego w temperaturze 90oC przez 30 minut
Przed użyciem należy te przedmioty wypłukać jałową wodą
Zakażenia odlewowe
W wyniku błędów produkcyjnych lek może zostać skażony drobnoustrojami
Niebezpieczne są zarówno szczepy patogenne jak i niepatogenne
Staphylococcus, Pseudomonas, Klebsiella, Salmonella, Escherichia
Grzyby
Najrzadziej skażenia leków zdarzają się w lekach iniekcyjnych
Poważnym skażeniem jest zanieczyszczenie lekó ocznych pałeczką ropy błękitnej – Pseudomonas aeruginosa
Bakteria ta niszczy rogówkę i może spowodować trwałe uszkodzenie wzroku
Bakteria ta bytuje w wodzie
Skażenie leków wziewnych może prowadzić do ciękzich uszkodzeń układu oddechowego
W lekach doustnych może dojść do skażenia grzybami
Bardzo dużo drobnoustrojów stwierdzono w lekach pochodzenia naturalnego – syropy, granulaty, tabletki, maceracje, pigułki
Przyczyny skażenia leków
Skażony surowiec wyjściowy
Wadliwy proces produkcyjny
Skażenie leku przez pracownika
Technika mycia rąk