GIEŁDA V ROK – 2014/2015 prosto z egzaminu

9:00 I tura 
1. Co nie bierze udziału w aktywacji limf.B – Cd80,86 źle 
2. Komórki NK – CD56+/16+ lub 56+/16- 

3. Zespół Wiscotta-Aldricha – objawy które nie pasują – śledziona zanikowa 

4. Objawy obturacji u dołu płuc: świsty na wydechu nie wchodzi, trzeba zaznaczyć w jednej odp. czyli świsty na wydechu, wydłużona faza wydechu, furczenia. 

5. Jak wykryć przeciwciała antyD u kobiety w ciąży: pośredni Coombsa 

6. Granzymy:

A. Niszczą błonę komórkową,

B. Inaktywują interleukiny 13,18

C. Inaktywuje perforynę,

D. Chronią komórki (swoje może i tak),

E. Mogą wykazywać aktywność proteolityczną???

(z giełdy ostatnie samo jest źle, podwójne też źle) 

7. Przeciwciała antycytrulinowe prawidłowe: razem z RF stanowi kryterium diagnostyczne w RZS 

8. Co jest najlepsza oposoniną: samo IgG nie wchodzi, wszystko wchodzi 

9. Ile procent w alegrii pokarmowej jest nadwrażliwości: 75% 

10. Jak często w AZS jest alergia pokarmowa: 30-50% 

11. Tętnicy skroniowej zapalenie: nie wchodzi

A. Naciek eozynofilowy

B. poilimialgia reumatyczna 

12. Jaki lek podasz w alegrii i AZS:

A. cyklosporyna A

B. takrolimus

13. RZS – powikłania – nie należy kłębuszkowe zapalenie nerek 

14. Zespół Sjogrena co nie jest charakterystyczne:

A. zapalenie naczyń (nie wchodzi)

B. Nienadżerkowe zapalenie stawów

C. Owrzodzenie jamy ustnej ??

D. Suchość j. ustnej

E. Zapalenie tęczówki

15. Jakie przeciwciała w Addisonie (pierwotna niedoczynność kory nadnerczy):

A. 17alfa-hydroksylaza wchodzi

B. Przeciwko kom. Okładzinowym (nie wchodzi)

!!!!Choroba Addisona Biermera – wtedy przeciwko komórkom okładzinowym.

16. Które parametry w spirometrii do astmy w przypadku dolnych oskrzeli: MEF FVC FEV1

17. Kobieta ciężarna z zespołem antyfosfolipidowym: aspiryna i heparyna

18. Czego się nie stosuje do oceny HLA: anty(alfa)makrolimfocytotoksyczne

Test mikrocytotoksyczny – ale już się nie stosuje…..

 
19. Jakie są wewnątrzkomórkowe PRR: TLR3,7,8,9

TLR 1,2,4,5 one są na powierzchni!

20. Gdzie najczęściej występuje HIV-2: Odp. Z Afryka Zachodnia 

21. Funkcje dopełniacza: wszystko oprócz pobudzania odpowiedz komórkowej lub wszystko

22. Co bierze udział w odpowiedzi zewnątrzkomórkowej: przeciwciała 

23. Teleangiektazje objawy: wyprysk, nowotworzeni, małopłytkowość, wszystko

24. Co należy do nieswoistej odporności: wszystko 

25. Spondyloartropatie: różne dziwne odpowiedzi, że charakterystyczne HLAB27, reaguje dobrze na anty-TNF, wszystko

26. pANCA mogą występować w przebiegu

A. pierwotnym stwardniejącym zapaleniu dróg żółciowych

B. Ziarniniak Wegenera

C. ….. leukoklastyczny

27. Czynnik ko stymulujący – pytanie o limfocyty z giełdy
Cząsteczki kostymulujące : wskaż błąd

A. Ich obecność jest niezbędna do pełnej aktywacji limfocyta T .

B. Cząsteczka TCLA- 4 hamuje aktywację limfocyta

C Cząsteczka CD28 przekazuje sygnał pobudzenia do wnętrza limfocyta T.

D. brak cząsteczek kostymulujących nie pozwala na dalszą odpowiedź immunologiczną

E. Limfocyty pamięci immunologicznej wymagają do aktywacji tylko sygnału kostymulacyjnego

28. Czynniki złego rokowania w RZS – wszystko 

29. Pytanie o anafilaksje z giełdy: nie wchodzi że ciężka zagrażająca życiu odpowiedź o podłożu immunologicznym (?)

Tutaj uwaga bo są dwa podobne pytania. Jedno tyczy się anafilaksji IMMUNOLOGICZNEJ i wtedy definicja powyżej. Natomiast druga dotyczy stricte ANAFILAKSJI i wtedy :
Anafilaksja to ciężka , zagrażająca życiu, uogólniona lub układowa reakcja nadwrażliwości.

30. Czego nie ma w plamicy Schoenleina Henocha: nadciśnienia 

31. Graft vs Host(giełda): może przebiegać z autoagresją 

32. Który lek nie działa w przebiegu astmy: B2 mimetyki krtótkodziałajace 

33. Niedobór odporności: hiper IgM z grudkami 

10:00 II tura 
34. Jak się nazywa w AZS przerzedzenie brwi: objaw Hertoghe’a 

35. Odczyn Coombsa – co jest falszem: bezpośredni Coombsa z konfliktem serologicznym 

36. HIV2:

A. Jest najczęstszym podtypem HIV ,

B. Często prowadzi do pełnoobjawowego HIV

C. Odpowiada za 90% zakażeń

(zdanie z Afryka Zachodnia wchodzi!) 

37. Czego nie obserwujesz w zakażeniu HIV:

A. obniża się liczba limfocytów CD8(wchodzi),

B. poliklonalna aktywacja limfocytów B (nie wchodzi) 

38. Jaka choroba jest przykładem nadwrażliwości typu II:

A. krioglobulinemia (nie wchodzi)

B. toczeń (III typ)

C. Choroba posurowicza (III typ)

D. Stwardnienie rozsiane-nie wchodzi,

E. RZS

F. miastenia Gravis wchodzi 

39. Faceta boli kolano i ma zapalenie spojówki:

A. HLAB27 nie wchodzi,

B. Chlamydia trachomatis wchodzi 

40. Co nie jest charakterystyką bólu zapalnego kręgosłupa:

A. Przed 40rż i nie nasila się w nocy nie wchodzi,

B. Podstępny początek nie wchodzi,

C. Ustanie bólu po zmianie pozycji wchodzi ,

D. nie ustaje po odpoczynku.

41. HLAB27 – zachorowanie na którą chorobę jest prawdopodobne:

A. toczeń nie weszło,

B. Reitera wchodzi 

42. Która z odpowiedzi nieswoistej jest nieprawdziwy:

wysokie pH żołądka zapobiega namnażaniu się bakterii 

(bo niskie pH jest w żołądku i ono ma działanie p-bakteryjne)

43. Suche zapalenie rogówki:

A. Reaktywne nie wchodzi,

B. RZS wchodzi 

44. Co nie jest wskaźnikiem dojrzałego limfocytu B:

A. coś z epsilon nie wchodzi ,

B. IgG

45. Próba prowokacyjna:

1i2 prawidłowe wykonujemy

1.jest standardem w alergiach pokarmowych

2. jeżeli nie wiemy na co odczulać dokładnie(przed immunoterapią swoistą)

3.a z aspiryną tylko wziewnie jest źle (a może być donosowo, doustnie i wziewnie)

46. W przypadku alergii na pokarmy wykonuje się próbę prowokacyjną: podwójnie ślepa u dorosłych, pojedynczo zaślepiona nie wchodzi, uwaga na podwójnie ślepą, jednymw chodzi innym nie ??

W pyt o zloty standard alergii pokarmowej nie weszła sama próba podwojnie slepa (Będą 2 odpowiedzi)

47. Kolejne o Odczyn Coombsa tylko, że pytali o fałsz –

A. pośredni może wykrywać antygeny i przeciwciała (nie wchodzi),

B. bezpośredni wykrywa jednocześnie antygeny i przeciwciała (wchodzi) 

48. W zakażeniach bakteriami zewnątrzkomórkowymi: Nie ma włóknienia i ziarniniaków.

49. Który lek jest przeciw TNFalfa: adalimumab wchodzi 

50. PR3 ANCA = cANCA przeciwko czemu są:

A. PRR neutrofilów nie wchodzi,

B. mieloperoksydazie neutrofilów nie wchodzi,

C. Proteinazie wchodzi 

51. Suche zapalenie rogówki: RZS 

52. RZS nie zajmuje: kręgosłupa lędźwiowego 

53. Co jest w diGeorge:

A. zmniejszone stężenie limfocytów T 
B. tężyczka i nadczynności przytarczyc (tężyczka jest ale nie ma nadczynności przytarczyc)

54. Nadwrażliwość jamy ustnej (OAS) czego nie ma w anafilaksji:

A. Świąd okolicy ust

B. Obrzek jezyka

C. Obrzęk warg

D. Pieczenie jamy ustnej

E. Problemy z połykaniem 

55. Zespoły mieloproliferacyjne czy tam zespoły limfoploriferacyjne: komórkowa swoista 

56. Helicobacter Pylori, który mechanizm jest nieprawdziwy: że tnie RNA 

57. Co nie jest chorobą kompleksów immunologicznych: Graves-Basedow 

58. Czego nie sprawdzisz w Coombsie bezpośrednim:

A. C3 dopełniacz nie wchodzi  ,

B. IgE

59. Najbardziej charakterystyczne markery RZS: przeciwciała przeciwcytrulinowe 

60. Defensyny:

a. Wiążą i neutralizują LPS

b. Są wykorzystywane w leczeniu sepsy wywołanej przez Neisseria meningitidis

c. Defensyny α, β, θ to naturalne peptydowe antybiotyki i biorą udział w gojeniu ran

d. Są elementarną częścią odpowiedzi swoistej

e. Są ligandami dla TLR9

61. Czego nie robą makrofagi: nie wytwarzają przeciwciał 

62. Która reakcja cytotoksyczna potrzebuje dużo godzin:

A. TIA nie wchodzi

B. perforyny nie wchodzą,

C. uczestniczy lizozym, proteazy serynowe,

D. TRAIL

63. Które są długodziałające: salmeterol i formoterol 

64. Niedobór IgA: zaznaczyć odpowiedź 2,3,4,5 wchodzi (bez 1 – że występuje rzadko źle) 

65. Paratop: łączy się z antygenem 
Wybierz zdania prawdziwe dotyczące paratopu:

1. jest to część epitopu

2. nie występuje w formach polimerycznych przeciwciał

3. jest to fragment przeciwciała wiążący antygen

4. może przyłączać składnik C3 dopełniacza

5. występuje we fragmencie Fc przeciwciał

66. Ocena funkcjonowania odpowiedzi komórkowej: wszystko 

1. ocena stężenia w surowicy immunoglobulin, podklas IgG (ELISA, immunodyfuzja radialna)

2. ocena odpowiedzi na immunizację czynną - miano przeciwciał poszczepiennych

3. ocena liczby limfocytów B (CD19, CD20, CD22) metodą pośredniej immunofluorescencji lub cytometrii przepływowej

4. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe

5. ocena liczby komórek pro/pre-B w szpiku kostnym

67. Fałsz dotyczący anergii: zachodzi gdy jest mało autoantygenów 

68. Zaburzenia odpowiedz humoralnej: predysponują do zakażeń bakteryjnych 

69. Kolejne o Coombsa, czego nie sprawdzi w anemii hemolitycznej noworodków:

A. IgG,

B. IgA (?)

C. IgM(?),

D. IgE,

E. Dopełniacz (nie wchodzi) 

70. Co nie wpływa na dopełniacz: laktoferyna 

71. Duży odczyn na jad owadów błonkoskrzydłych:

A. Po 48h nie wchodzi

B. wskazanie do immunoterapii swoistej

C. po ukąszeniu wzrasta prawdopodobieństwo gorszego kolejnego napadu

Nie jest wskazaniem do immunoterapii swoistej !!

Gdzie częściej występują zespoły mielo i limfoproliferacyjne weszlo :

niedoborach swoistej kom (np. Hiper-IgM)

72. Bardzo dziwne pyt o dojrzale limf B wskazać czego nie mają :??

A. CD21 i CD 22(źle)

B. IgM

C. IgD

D. Łancuchow alfa i beta BCR

E. Łańcucha epsilon (ta mi nie weszla)

73. Superantygen masywna aktywacja ukl odp

Superantygeny gronkowcowe (zaznacz prawidłową odpowiedź)

1. powodują masywną aktywację układu odpornościowego w tym limf T przez bezpośrednie przyłączenie do łańcucha TCR β i MHC II

2. są antygenami o dużej masie cząsteczkowej i aktywują limfocyty T do proliferacji bez APC

3. mogą aktywować tylko limfocyty CD8⁺

4. hamują 5-lipooksygenazę

5. aktywują wszystkie limfocyty B

74. Przeciwskazanie bezwzględne do podania szczepionki – układowa reakcja anafilaktyczna po poprzedniej dawce

75. Jakie bakterie powodują INFEKCYJNE zap. Stawów- wszystko bez chlamydii tracheomatis i bez ch. Pneumoniae Odp. Gronkowce, H.influenzae

76. W jakich dolegliwościach stosuje się płatkowe testy skórne-

1. chrom 2. Kosmetyki 3. Perfumy 4. Karaluch 5. połaczeniu ze światłem uva można stosować do diagnostyki

Odp. wszystkie oprócz karalucha 

77.Gdzie jest produkowany dopełniacz C9- różne zestawy komórek i narządów immunologicznych(astrocyty i coś tam chyba?)  WĄTROBA

UWAGA !! bo podobne pytanie ale o C8 i wtedy odpowiedź z nerkami, płucami, jelitem i czymś jeszcze

78. Jakie p/c są niespecyficzne narządowo- p/c cytoplazmie neutrofilów (ANCA)

79. Selekcja negatywna-

A. Ulegają T i B,

B. są w grasicy i węzłach,

C. wszystkie,

D. zostaje 10%,wszystkie

E. autoreaktywne są niszczone??

różne kombinacje 

80. Testy punktowe skórne- wszystkie bez 3mm rumień 

Bo musi być powyżej 3 mm BĄBEL!!

81. czego nie ma w dermatiomiositys- nie ma łososiowej wysypki 

82. Działanie GKS zaznacz fałszywe- biorą udział w późnej wtórnej odp immunologicznej 

83. Co predysponuje do rozwoju neo- aktywacja enzymów odpowiedzialnych za naprawę DNA- to trzeba zaznaczyć 

84. Przeciwwskazania do testów punktowych skórnych- mix odpowiedzi 

85. z. DiGorge(zaznacz fałsz)- nie występują wady ukł pok. 

Zaburzenia struktur z 3 i 4 kieszonki mało albo brak limfocytów T (bo brak grasicy albo niedorozwinięta), tężyczka

Tetralogia Fallota

86. Gen AIRE- odp. wszystkie 

87. Co nie prowadzi do rozwoju autoimmunizacji-

A. anergia wchodzi

B. p/c antyidiotypowe nie wchodzą

88. Zapalenia kregoslupa- nie wchodzi, ze nasila sie w godz nocnych, podstepny poczatek 

Jako fałsz – zmiana pozycji powoduje poprawę

89. PAF falsz- nie jest przez eozynofile 
Czynnik aktywujący płytki krwi (ang. platelet-activating factor, PAF) — pochodna fosfatydylocholiny błony komórkowej. PAF jest mediatorem wytwarzanym przez komórki tuczne, bazofile, makrofagi, monocyty, neutrofile, eozynofile, ale nie przez limfocyty.

90. Typ 2 reakcji- z noworodkami, hemolityczna 

91. IgG sa po jakim czasie- zaznacz błąd 32 nie wchodz, po 12tyg przechodza,maks 42 

Ogólnie zaczynają być przekazywane w 12 tygodniu ciąży a największe stężenia osiągają koło 32 tygodnia ciąży

92. Wiskot- maloplytkowosc, zakazenia 
+ wyprysk

93. Dla limfocytow B sygnałem dojrzewania nie jest- IgG wchodzi 

94. Falsz, ze rozchodza sie na dwie linie limfocyty T 

Wskaż błąd:

W trakcie selekcji beta we wczesnej fazie dojrzewania tymocytów:

A. Apoptozie ulegają komórki z nieprawidłowo zrearanżowanymi genami dla łańcucha beta TCR.

B. Komórki z prawidłowymi łańcuchami beta receptora TCR wytwarzają receptory albo CD4, albo CD8 i powstają dwie linie limfocytów T

C.Komórki z prawidłowym łańcuchem beta wytwarzają receptory zarówno CD4 jak i CD8.

D. Limfocyty które przeszły pomyślnie selekcję beta podlegają zjawisku wyłączenia allelicznego.

E. Po udanej selekcji beta następuje zahamowanie rearanżacji genów kodujących TCR gamma – delta

95. Metacholinowa- potwierdza astme, nadreakwywnosc oskrzeli 

96. Zaznacz fałsz IgM- jest najlepsza opsonina 

97. Gdzie przeciwciala antySm- toczeń 

98. Przeciwciala przeciw proteinazie 3- cANCA 

99. Wytrzeszcz jednooczny- wegener 

100. Alergia na orzechy ziemne rzadko występuje z alergia na orzechy laskowe- wszystkie nieprawidłowe 

101. Narzad nieuprzywilejowany- komora przednia oka?? (a nie tylna?)

 
102. Hla E- nalezy do klasy 1 mniejsze 

103. Wskaż prawidłowe zdanie : Z jablkiem reaguje brzoza

104. Sprzezone z x- choroba ziarniniakowa i hiper igm

105. MAC z giełdy że łączy się z jakimś elementem ukł dopełniacza

106. Badania przed przeszczepem: cross – match, WZW i HIV, CMV ( 1,2,3 – wszystkie ok)

107. Próba krzyżowa – wykrywa przeciwciała w surowicy biorcy, zapobiega nadostremu odrzucaniu przeszczepu

108. Wybierz fałszywe: TNF alfa stosujemy w terapii nowotworów

109. Komórki mające zdolność do fagocytozy

a) Monocyty, makrofagi, neutrofile

b) Makrofagi, neutrofile

c) Neutrofile

d) Monocyty

e) Makrofagi

110. Najszybciej działa: lewocetyryzyna

111. Nie moduluje RZS: celekoksyb

112. Zmiana klas przeciwciał : tylko II dobrze – w grudkach chłonnych

113. Receptory na kom NK:

a) NRiG

b) Lektynowe CD94/NKG2

c) Lektynowe Ly-49),

d) Coś CCR5

e) TLR

A,b,c – dobrze

114. Pytanie o techniki:

- kolorymetryczna wykorzystuje przeciwciała znakowane fluorochromem – źle

- kolorymetryczna wykorzystuje chromogen – dobrze

- wszystkie fałszywe – źle

115. Amyloidozy nie ma : w chorobie zwyrodnieniowej

116. Do oskrzeli docierają cząsteczki 5 – 15 µm

118. TSA – monitorowanie nowotworów

119. Choroba G-Basedova jaki typ reakcji :

A. I

B. II

C. II A

D. II B

E. III

120. Małe stawy nie są zajęte

a) Toczeń

b) Reiter

c) RZS

d) ŁZS

e) Wszędzie są zajęte

121. Fałsz odnośnie testów lateksowych:

antygeny na nośnikach biorcy konkurują z antygenami na nośnikach dawcy

122. Pytanie o IgE- zmiana z IgG na IgE to Il-4 i 13

123. Komórki plazmatyczne – wytwarzane przez limf B

124. Falsz: większość pokrzywek to pokrzywki typu I

125. Fałsz: w zaostrzeniu astmy nie stosujemy bromku ipratropium

126. Czego nie ma w ziarnistościach kom tucznych:

A. tromboksan

B. tryptazy,

C. kininy

127. TAA – w prawidłowych tkankach obecne w niewielkich ilościach

128. Białka C5a i C3a

1. nazywane sa anafilatoksynami

2. wykazują właściwości chemotaktyczne dla neutrofilów

3. wywołują degranulację komórek tucznych

4. powodują powstawanie metabolitów kwasu arachidonowego

5. powodują lizę komórki bakteryjnej

Prawdziwe zdania to ; 1,2,3,4

129. Fałsz: alergiczne zapalenie spojówek GKS dospojówkowo

130. Fałsz: Ig4 najlepszy aktywator dopełniacza

131. Układ dopełniacza: zabija bakterie ( coś w tym stylu, wiem że to była odp. A)

132. Niedobory dopełniacza: Neisseria i zakażenia ropotwórcze

133. Niedobory humoralne: zakażenia bakteryjne

134. Zaburzeni fagocytozy: zespół Ch- Higashiego i przewlekła choroba ziarniniakowi

135. TCR ( pytanie giełdowe) łączy się z CD3 + coś z sygnałem hamującym

Receptory TCR limfocytów:

1. Wiążą peptydy antygenowe prezentowane przez cząsteczki CD1

2. Posiadają regiony CDR z których najważniejszy w wiązaniu antygenu są regiony CDR1 łańcuchów alfa i beta.

3. TCR jest związany z kompleksem CD3 oraz strukturami CD4, lub CD8.

4. TCR swoiste dla danego antygenu może wiązać również antygen typu zmienionego ligandu peptydowego.

5. 90% tymocytów posiada TCR gamma- delta.

Prawdziwe zdania to:

A. 1, 3, 4.

B. 2, 3, 5.

C. 2, 3, 4.

D. 3, 4.

E. 4, 5.

136. Fałsz: W teście proliferacji stosujemy do oceny limfocytów B tylko miogeny swoiste pobudzające produkcję przeciwciał

137. Które kom nie są regulatorowe: Tc

138. Jakie najczęstsze objawy płucne w twardzinie-

A. zapalenie oplucnej nie wchodzii,

B. wezly chlone nie wchodza,

C. wloknienie i nadcisnienie wchodzi

139. Ktora szczepionka żywa, atenuowana- odra, rozyczka, swinka

140. Definicja pamps- pierwsze prawdziwe, drugie zdanie falszywe

141. Gdzie jest syntetyzowany c8- watroba, nerki i pluca, ma byc jelito w odpowiedzi isame narzady

142. ZZSK - leczenie

A. NLPZy (źle),

B. arachinina (źle),

C. Sulfasalazyna (źle),

D. Metotreksat wchodzi

143. Pacjent 10 lat temu na tężca trzeba podać- anatoksynę i anty

144. Jelito- nie jest narząd uprzywilejowany

145. Pierwotna nieswoista odp- filogenetycznie starsza

146. W zespole Sjogren-

A. stawy

B. wchodza owrzodzenia jamy ustnej

147. Krzyżowa z lateksem

A. Pomarańcza

B. Kasztan jadalny

148. Spadek odpornosci u ciezarnych- spadek limfocytów Th1

149. Droga klasyczna aktywowana - IgG 1,2,3 i IgM

150. Aktywacja drogi klasycznej- kompleksy immunologiczne

151. Przeszczep nerki- co bierzemy pod uwagę?

1.Układ ABO

2. anomalie naczyniowe

3. ujemny cross mach

4.Układ antygenowy HLA

5. stan psychiczny pacjenta

152. Spondyloartropatie fałsz - najpierw RF później ACCP

153. Wyprysk atopowy- 3 i 5 ok

154. Nowotwory narządowo swoiste- beta katenina i kaspaza 8  ???????????????????????

155. Jak sie robi test na jad owadów błonkoskrzydłych

156. PRR-zmiatacze

157. Opis pacjenta z poszerzonymi węzłami chłonnymi, bóle stawów, wzrost CRP i OB. - sarkoidoza

158. Szczepionka zawierająca dwa antygeny to inaczej- skojarzona

159. Jakie substancje aktywują drogę alternatywną- wszystko

160. W jakim zespole wyprysk atopowy- wiskot aldrich

161. Zespół hioba- hiper ige

162. Dopelniacz jakie bakterie- ropotwórcze i Neisseria

163. Opis kobiety ze zmianami śródmiąższowymi płuc, gorączką i objawem Raynauda. Jakich wyników badań można się spodziewać:

1. CRP w normie

2. obecność pANCA (nie wchodzi)

3. coś z kinazą kreatynową (chyba wchodzi)

4. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe

5. Wszystkie odpowiedzi fałszywe (nie wchodzi)

164. [Fałsz] Jakie są strategie unikania w przypadku nowotworów- cztery mechanizmy,

A. złuszczanie antygenow nie zaznaczyc,

B. mutacja antygenów nowotworowych,

C. Kompleksy zle

D. wszystko zle,

E. coś jeszcze

165. Prawdziwe o CD4-

A. cos z cd3 nie weszlo

B. Należy do rodziny immunoglobulin wchodzi,

C. zbudowany z receptorow alfa beta, delta, gamma (źle)

166. Falsz Orzeszki ziemne i laskowe- 50% dzieci wyrasta z alergii na orzeszki

167. Przeciwskazania do immunoterapii swoistej- niedobor odpornosci wchodzi,

168. Jaki warunek żeby zastosować immunoterapie- sprawdzić obecnosc IgE

169. HLA-E –

A. należy do cząsteczki MHC klasy 1,

B jest cząsteczką klasyczną MHC klasy 1

C. jest cząsteczką MHC klasy 2

D. jest cząsteczką MHC klasyczną klasy 2

Uwaga! Nie zaznaczać tej z klasyczną

170. Selekcja pozytywna w grasicy- niszczy te, które nie rozpoznają MHC

171. Immunoterapia interferonami nie zastosujesz u dzieci - z choroba ziarniniakową

172. Mechanizm dzialania nk z gieldy cytotoksyczność

Wybierz zestaw zawierający wszystkie prawidłowe odpowiedzi charakteryzujące komórki NK:

A. Wykazują naturalną cytotoksyczność

B. Duże ziarniste monocyty mające właściwości spontanicznego zabijania komórek docelowych

C. Prawdopodobnie uczestniczą w procesach immunoregulacji

D. Stanowią populację komórek odporności nieswoistej

E. Komórki NK mogą wywierać efekt cytotoksyczny za pośrednictwem przeciwciał w procesie ADCC

1. A, B, C

2. A, B, D, E

3. A, C, D, E

4. A, D, E

5. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

173. Granulizyny- c i d, apoptoza i cytolityczna

174. Wskaz falsz o goraczce reumatycznej-

A. Rzadko wielonarządowo wchodzi
B. Jest powikłaniem chorób paciorkowcowych

C. Że w jej przebiegu występuje antystreptolizyna

D. ASO jest jednym z głównych badań diagnostycznych w tym schorzeniu

175. Choroby, w których zmiany dotyczą jednego stawu-

A. RZS

B. SLE

C. Reaktywne zapalenie stawów

D. Dna moczanowa

176. Jakie zmiany dla luszczycowego zapalenia stawow-

A. wszystko

B. zmiany troficzne przy paznokciach

C. palce kiełbaskowate

D. jeszcze coś co należało

177. Limfocyty w odp wtornej

O limfocyty było pytanie, które nie należy do odpowiedzi nieswoistej :

1. pH skóry

2. cytokiny

3. interleukiny

4. makrofagi

5. Limfocyty T CD8+ (i to wchodziło)

178. GKS - było 5 opcji
Dobre były 4 (że polepszają jakość życia, zmniejszają objawy astmy itd.)
1 było złe, że można stosować TYLKO w skojarzeniu z beta-2-mimetykami

179. Entezopatia stawow achillesa - w przebiegu reaktywnego zapalenia stawów

180. Dożylny wlew z immunoglobulin podaje sie-

A. Aldricht jest zle,

B. chyba wszystko dobrze

181. Funkcje dopełniacza- oprócz odporności komórkowej

182. Co ułatwia nowotworom powstawanie-

aktywacja mechanizmów naprawczych - wszystko oprócz niej

183. Mechanizm aktywacji mhc2 –

a) cd8

b) cd4

c) sa prezentowane antygeny wew i zewnetrzne,

Zaznaczyć cd4, zewnątrz i endosomy wchodzi

184. Proba tuberkulinowa zaznacz fałsz- zależna od IgG

185. Toczeń układowy trzewny nie występuje- rumień wokół oczu

186. SCID pospolity niedobór- za mało przeciwciał IgG i IgA

187. Alergie fałszywe- kobiety maja częstsze ryzyko zachorowania

188. Występują na limfocytach B- IgD i IgM

189. Najskuteczniejszą opsoniną jest- IgG

190. Przewlekłe odrzucenie przeszczepu prawdziwe- wszystkie zle, m. In nie podanie immunosupresji spowoduje odrzucenie ?

191. GINA- nie jest dobrze kontrolowana- jeśli trzeba wziąć dwa razy doustnie GKS w ciągu roku ??

192. Unk Trofoblastu łączy się – HLA E i G

193. Po aktywacji noch1 limfocyt

Wspólne komórki progenitorowe limfopoezy ( CLP):

A. Są typowe jedynie dla szpiku kostnego

B. Po pobudzeniu receptora Noth-1 różnicują się w kierunku limfocytów T.

C. W szpiku kostnym różnicują się do erytrocytów i płytek krwi.

D. Są prekursorami komórki macierzystej hemopoezy

E. Są prekursorami granulocytow wszystkich subpbpulacji

194. Wskaż zdanie nieprawdziwe - o komórkach efektorowych i receptorowych Synapsa pobudzajaca- to trzeba zaznaczyc

195. W pokrzywce i obrzęku- 1,2,3 poprawne, woda, współistnieją i łatwo stwierdzić klinicznie

196. Pokrzywka naczyniowa falsz- znika bez śladu

197. GvH po przetoczeniu- podwyższony ALAT i ASPAT

198. Wewnątrzkomórkowe PRR-3,7,8,9

199. Lizozym tylko dotyczące ściany jest prawidłowe

200. Z laktoferyną tylko jedno dotyczące żelaza jest dobre

Mechanizm działania przeciwbakteryjnego laktoferyny to

A. hamowanie replikacji wirusów

B. wiązanie żelaza niezbędnego do życia drobnoustrojów

C. rozkładanie ścian bakterii w wyniku niszczenia wiązań glikozydowych

D. nasilenie fagocytozy przez komórki żerne

E. zmniejszenie przylegania bakterii do nabłonka jelitowego

201. Inhibitor TNF-alfa - adalimumab

201. Kryteria diagnostyczne rozpoznania tocznia- nie ma dopełniacza

202. W przewlekłym odrzucaniu - ważną rolę odgrywają procesy nieimmunologiczne

KILKA nowych pytań z kolokwiów z FORUM a mogą się powtórzyć na egzaminie:

1. Zespół ataksja - teleangiektazja ( zaburzenia chromosomowe, teleangiektazje wokół oczu) 

WSZYSTKIE

2. Na wszystkich komórkach organizmu znajdują się antygeny. Które w szczególności są brane pod uwagę przy doborze dawców i biorców przeszczepów ( podane: ABO, Rh, HLA, Kell, Duffy, w odpowiedziach różne mieszanki typu 1 i 3, 2,3,4 itd) 

3. Dawca szpiku - osoba w wieku ( < 16 lat. > 16 lat, 18-50, 18-60) 

4. Nadreaktywność oskrzeli - może powodować kaszel 

5. Jaki steryd nie jest wziewny (budezonid, cyklezonid, beklometazon, flutikazon, prednizolon) 

6. W z. skórno- mięśniowym nie występują - ziarniniaki 

7. RF ( jego obecnośc zwiększa ryzyko tocznia, jest p/wciałem antyidiotypowym dla własnych immunoglobulin, swoisty dla RZS, jego brak wyklucza RZS, bardzo często u osób z chorobą zwyrodnieniową stawów)

8. Testy platkowe sluza do diagnostyki  a. metali, kosmetykow, perfum  b. materialow dentystycznych  c. reakcji na leki po naswietlaniu promieniami UVA w podejrzeniu fotoalergii  d. a i b prawdziwe  e. wszystkie prawdziwe. to jest prawidlowa

16.06.2014
pytania z 8.00

-teleangiektazje-dobra:wszystko

-aglutynacja krwi, dobra: odp. ARh-

-z X: hiper IgM, CGD

-p/wskazanie do testow skornych, dobra: 1+4

-TAA ok: na nowotworze i kom. normalnych

-leczenie astmy II stopnia wg GINA, ok odp: leukotrienowe

-kom. NK.: 3 pytania:1. 99% w szpiku, 2.pochodza z lini limfoidalnej, 3. LAK

-fałsz o dopelniaczu: odp z IgG4

-leki w imunoterapi, dobra: cyklosporyna

-INF, dobra odp z lim. Tc

-bezwzgledne p/w w immunoterapi: atopia

-noworodek: nie wczodzi z dopelniaczem, podobno cos z wielocukorwe

-konflikt serologiczny: od wszystko

-zakazenia procz bakteryjnymi: odp ok: p.c neutralizujące

-kryształy Szenlajan-Leydena: zazancz prawidlowa i nie wadomo jaka a zle odp z nasieniakiem, I. Miecznikowem, z bazofilami preformowanymi

-male naczynia zajete: krioglobulinemia, S-Ch, z. wegenera

-RTG w RZS: reka i stopa

-babeczka budzisie rano i bola ja stawy co ma:ok: Reaktywne zapalenie stawow, RZS

-nie jest p/wskazaniem do spirometri: ok:zawroty glowy a nie zawal miesiac temu

-najbardziej osonizuje:ok: IgG

-w RZS nie jest zajesty staw ledzwiowy

-zapalenie skorno-miesniowe:ok: oslanienie miesni

nefelometria falsz: przepuszenie swiatła po zajsciu reakcji immunologicznej

godzina 8.55

1. komorki jednojadrzaste (niesegmentowane jadro) – nie wchodzi: mono i limfo, masto i limfo, eozyno i bazo

prawdopobobnie eozyno i limfo

2. 2. chemotaktyczne dla eozynofili – odp z rantes i il- 5

3. 2 stopien astmy z gina: odp z leukotrieny

4. kot jest najbarziej alergizujacy – falsz

5. niedroznosc nosa – histamina

6. nk z il 2 laka d

7. nie aktywuje dopelniacza igg4

rp-wskazania do testow skornych – odp 14

8. w przeszczepie nerki najwazniejsze drba

9. w szczepionkach falsz z s.aureus

10. unk przy implantacji nie wchodzi: antygeny plodu, hla dp, hla d

11. azs – dajemy cuklosporyne

12. babka z bolami miesni i ob 103(?) - nie dajemy diklofenaku, pulsow metylprednizolu i metotreksatu

13. rzs – 90% aCCP

14. neutropenia <1500

15. wyprysk atopowy – zle najczesciej u doroslych, 20-30% u dzieci

16. teleangiektazje – wszystkie odp

16. noworodki – wielocukry

17. hiper igm – cd40

18. jednostronny wytrzeszcz- wegener

19. jednostronny wytrzeszcz – canca

20. balantitis – reaktywne zapalenie stawow

21. zapalenie malych naczyn – churg strauss i krioglobulinemia

22. dziedziczenie z x – hiper igm i cdg

23. co nie jest wskazaniem do immunoterapii - astma atopowa nie wchodzi (ponoc atopia wchodzi)

24. co nie jest bezwzglednym przeciwwskazaniem do sprometrii – zawroty glowy

25. pytanie z gieldy o szczepionke z tezcem – jest sprzezona

26. odra – szczepionka zywa atenuowana

27. leki w immunoterapii – cyklosporyna

28. falszywe – najcesciej alergizuje kot

29. przelaczanie klas ig

30. zmiany w rtg w rzs

31. uczulenie na lateks – nie ma sklepikarz owocowy

32. czynniki chemotaktyczne dla eozynofikli – z rantes

33. hiper igm – cd40

34. szarka-klaida – natywne bazofile

z tych pytań z 8.00:

"-p/wskazanie do testow skornych, dobra: 1+4 " - wchodzi zaostrzenie choroby alergicznej i ostra choroba infekcyjna (autoagresja która była w giełdzie - źle!)

o te komórki NK to są 3 różne pytania, żeby ktoś nie myślał, że to w jednym pytaniu tyle odpowiedzi dobrych

"kryształy Szenlajan-Leydena: zazancz prawidlowa i nie wadomo jaka a zle odp z nasieniakiem, I. Miecznikowem, z bazofilami preformowanymi " - kryształy Charcota-Leydena - są dwie odpowiedzi z bazofilami, trzeba wybrać tą, w której nie ma nic o preformowanych mediatorach

jeszcze triada objawów - wyprysk, zakażenia, małopłytkowość --> Wiskott-Aldrich

co robi interferon - pobudza limfocyty Tc (coś takiego, podobno to wchodzi)

zaznacz prawidłowe o anafilaksji -podobno wchodzi "20% to reakcje dwufazowe"

9:50
1. co nie kontroluje astmy – saba

2. o sprawdzanie rh u matki i dziecka (?) - posredni coombs

3. babka z bolami miesni i ob 103(?) - wchodzi prednizon doustnie

4. jakie bialka nie uczestnicza przy kom zernych – lizozym i bpi nie wchodzi

5. pytanie o ab0 , czy rh jest rozpuszczalny – wchodzi najdluzsza odp

6. pecherz moczowy z bcg-immunoterapia nieswoista czynna

7. p-wskazania do metacholinowej – zawal 2 tygodni temu

8. nie zaznaczac potencjalu zeta

9. alergia pokarmowa – jaki % dzieci z azs ma – 30-50%

10. u jakiego % dzieci z azs pokarm wywola nadwrazliwosc – 70-75%

11. pokrzywkowe zapalenie skory – falsz ze testy dodatnie wychodza – to zaznaczyc

12. entezopatia achillesa – reaktywne zapalenie stawow

13. cos o kompleksie dopelniacza – nie wchodzi z c1 i mac, wchodzi c5

14. jaka funkcja kom dendrytycznych – internalizacja, przerobka i prezentowanie antygenu

15. jakie kom z il2 – lak in vitro (?)

16. addc – odp z p-ciala makrofagi, granulocyty obojetnochlonne i monocyty

17. o alloprzeciwciala

18. odczynnik rf – rf iga charakterystyczny dla wczesnego rzs zaznaczyc

19. ab0 – najdluzsza z naturalnymi przeciwcialami

20. odrzucanie nadostre przeszczepu – o wrastaniu w naczynia wlosowate

21. o chromosomie x – mutacja podjednostki dla receptora interleukin

22. co ma wpływ na przebieg kaskady dopeliacza – h nie wchodzi

23. th2 są czasami potrzebne – nie wchodzi

24. rf bada się rutynowo -wchodzi

25. immunofluorescencja posrednia – wszystkie wchodza

26. immunotoksyny – konigaty p-cial z toksynami

27. iccosomy – pprawna srodkowa- z fragmentem fc

28. z azs nadwrazliwosc na jady owadow blonkoskrzydlyc, zapalenie spojowek i alergicnzy iezyt nosa, alergia pokarmowa , astma atopoa- co jest wskazaniem do immunoterapii swoistej - wchodzi astma jady alergiczny niezyt nosa

29. male oskrzeliki – mef

godzina 10.40

1. ziarniniak wegenerea – guz oczodolu i wyciek ropny z nosa

2. w rzs falszywe – w peirwszej kolejnosci badamy rf a potem przeciwcytrulinowe

3. w alergcznym niezycie nosa falsz – kot najbardziej alergizuje

4. hipoagammaglobilemia falsz – p-ciala igg są przekazywane w 8 m-cu ciazy

5. u osob zdrowych rf może wystepowac w klasach – oprócz d

6. kobieta z zmianami w stawach drobnych – rzs i toczen

7. rf – zle ze 8% populacji ogolnej, antyidiotypowy w igg

8. leki nie modyfikujace przebiegu choroby w rzs

mykofenolan mofetilu

9. miejscowo na skore antyhistamina – lewokabastyna zle, dobrze dimetynden

10. co nie jest charakterystyczne dla tocznia – rumien na powiekach

11. które powiklania po przeszczepie są przez mechanizmy immun – nie jest cmv, wchodzi pokrzywka maloplytkowosc i anafilaksja

12. zaznacz falszywe - bialko wiazace mannitol aktywuja klasyczna droge dopelnaiacza

1. pytanie o bcg w raku pęcherza – nieswoista czynna

2. pwsk do spirometrii – zawał dwa tygodnie temu.7

3. u biorcy przeszczepu wystąpiła wcześniejsza immunizacja antygenami biorcy . pciała łączą się z antygenami na śródbłonku jest - odrzucanie nadostre

4. fałsz o czynniku RF – że RF Iga jest markerem wczesnego RZS

5. entezopatia ścięgna Achillesa w - nadreaktywnym zapaleniu stawów

6. pytanie o szczepionki – wchodzą wszytkie oprócz tego że doustną można podać raz (giełda)

7. podanie antytoksyn po ukąszeniu przez żmije – to profilaktyka bierna poekspozycyjna

8. Interleukiny które wpływają na eozyno file – podpunkt z il-5 i RANTES

9. Pytanie o przeciwciała – wszystkie prawidłowe a podpunkty to: a) aktywują limfocyty B b)hamują limfocyty B i jeszcze jakieś dwa o lizie ściany czy coś takiego, wszytkie prawidłowe

10. Pytanie o nk w odpowiedzi nowotworowej – wszystko prawidłowe, opcje – że biorą udział w adcc, że mają bezpośrednie właściwości cytotoks, że rozpoznają kom now z obniżoną ekspresja mhc

11. Jakim testem zbadasz czy matka ma pciała antyD – pośredni coombsa

12. Pokrzywkowe zapalenie naczyń wskazać fałsz – że testy skórne często wychodzą dodatnie, inne opcje to powyżej 24 godzin, że badaniem jest biopsja skóry i coś jeszcze

13. Jak nazywamy pciała skierowane przeciwko antygenom układu grupowego które nie występują u pacjenta – alloprzeciwciała

14. Pytanie z różnymi opcjami o Abo i Rh – zaznaczyć prawdziwą – że występują przeciwciała naturalne przeciwko antygenom ABO, inne opcje, że Rh jest rozpuszczalny, że Rh występują na erytrocytach i leukocytach, ze przechodzą przez łożysko itp. Łatwe

15. Które substancje nie pomagają komórkom żernym do wyboru :BIP, lizozym, głowne białko kationowe, granulizyna, eozynofilowe białko zasadowe nie wiem, na pewno nie bip i lizozym

16. Jaki odsetek dzieci z AZS ma etiologie pokarmową – 30-50%

17. I drugie – ile dzieci z jakąś alergiczną chorobą ma reakcje pokarmowe – 75%

18. Coś o In vitro i il2 – wychodzą kom. LAK

19. Pytanie o ADCC – prawidłowa odp. To jedyna która zawiera słowo przeciwciała  chodziło o to co bierze w niej udział, pciała, makrofagi, monocyty i chyba limf, t

20. Co nie ma wpływu na dopełniacz – laktoferyna

u biorcy przeszczepu wystąpiła wcześniejsza immunizacja antygenami biorcy . pciała łączą się z antygenami na śródbłonku jest - odrzucanie nadostre

110. W grupie docelowej występuje mianoje miarodajny wynik

111. Pytanie o przeciwciała – wszystkie prawidłowe a podpunkty to: a) aktywują limfocyty B b)hamują limfocyty B i jeszcze jakieś dwa o lizie ściany czy coś takiego, wszytkie prawidłowe

112. 10. Pytanie o nk w odpowiedzi nowotworowej – wszystko prawidłowe, opcje – że biorą udział w adcc, że mają bezpośrednie właściwości cytotoks, że rozpoznają kom now z obniżoną ekspresja mhc

113. 11. Jakim testem zbadasz czy matka ma pciała antyD – pośredni coombsa

114. Lek blokuje nie blokue abatacept

115. Przeciwciała monoklonalne = nie sa wytwarzane przez klony limfocytów B

116. Wskazania do napromieniowanie KKCZ – nie jest anemia autohemolityczna

117. Kobieta męczliwość wysiłkowa, zmiany na palcach, duszność bez świstów – ograniczone nadciśnienie płucne i zapalenie skórno mięśniowe

118. Guzkowe zapalenie tętnic – nie jest rumień na twarzy

119. Immunoflurorestencja pośrednia – wykrywa się ANCA (raczej), czynnik Rematuidalny (źle) albo P/c anycholinergiczne, komórki na grancy nastkórkowej (źle)

120. Koleś ugryziony pszczoła – nei jest wskazaniem do immunoterapi swoistej
121. GKS zwiększają jakość życia – wszystkie dobrze

122. Strydy 5 podpunktów – A C D

123. Szczepionki – (brak zakażen pier i wtórychy) źle, same wtórne,

124. Kom. Jednojadrzaste histiocyt i limfocyt

125. Antygen CEA rozpuszczalny w osoczu – p53 (wskaz falsz)

126. Omalizumab nie konkuruje z przeciwcialami ( zazn. Fałsz)

127. Azs d + tułów

128. Bialko wiazace mannoze mbp

129. aktywuje klasyczna droge dopelniacza – falsz

130. fałszywe o astme – IgE pantognonomiczne i częsciej u dorosłych

131. fałsz rzs – IgA w lekkiej postaci

132. co jest ligandem dla TNF – IL2

133. plazmocyty – są z kom B i się nie dzielą

134. różnorodność przeciwciał – źle z łańcuhem ciężkim lambda

135. umieralność po przeszczepieniach – zakażenia

136. zapalenie achillesa – łuszczycowe i reaktywne stawów

137. Z lateksem krzyżowo – awokado, kiwi i banan
pytanie z zapaleniem spojówek - że leki dospojówkowo i to jest fałsz i to wybieramy.

atopowe zapanie skóry - objaw Hertoga (przerzedzenie brwi) to zaznaczamy

antygen specyficzny dla nowotworów - ten z kaspazą 8

u kogo nie wystąpi alergia na gumę - u sprzedawców owoców?

zabijanie batkerii - nie uczestniczy granulizyna

Receptor toll-podobny w giełdzie -

receptor NK - na jakie dwie populacje - wchodzi: CD 56 + CD16+ i CD56+ CD16-

Nieprawdziwe o anergii - powstaje kiedy jest za mało antygenu,

jakie badania zrobisz w Sjógrenie i RZS - przeciwjądrowe

Anaflikasja ma nie być immunologiczna reakcja. Każda ciężka reakcja ale bez ASA

Niedobór IgA 5 podpunktów, 2,4,5 było źle

W zespole łiskota aldrichu - dać fałsz - Zanikowa śledziona.

prawda że ponad 90% odczulanie jadów błonkoskrzydłych

W których mogą być konflikt serologiczny - wszystkie p/ciała

Dojrzewanie przeciwciał czy coś. Mutacje somatyczne

Eozynofile - na pewno prawda że IL 3 i 5 stymuluje. Na pewno przechodzą po kilku dniach do tkanek.z

Przeciwciała fałsz żę IgM - jest najlepsza oposoniną

Goodpaszczur - nerki i płuca

Które przeciwciała są wspólne dla Sjógrena i RZS - RF

"Taka podpucha że yyyyy że BCRIgE to jest źle ale to jest w giełdzie coś"

Było pytanie o jeden dwa trzy cztery ale że co jeden dwa trzy cztery nie wiem ale o czym było pytanie

W końcowym rozwoju limf. B produkuje on wszystkie yyy ale to jest fałsz! aha... no to zjebałem.

godzina 11 40

Zaznacz zdanie Fałszywe : dodatni odczyn pośredni Coombsa pozwala śmiało przetaczać krewe

Jakie kom mają niesegmentowane jądra Limf i histiocyty

jakie leki nie zaburzą odczynu testów skórnych - gks wziewne

umieralność po przeszczepach - zakażenia

Test lateksowy - aglutyn bierna

czego nie ma w guzkowym zapaleniu tetnic - zmian na twarzy

Z 8.00 godziny

Niemowlę urodzone o czasie

-Ma mało dopełniacza

-Mało neutrofilów

-Dużo dojrzałych B

-Wytwarza IgM przeciw białkom, a nie wielocukrom

-Wszystkie

---

Uparta pokrzywka, AZS, co stosujemy- cyklA/metotreksat/takrolimus/inny-limus

---

Jak nowotwory bronią się przed limfocytami- fałsz

-coś z FASL

-produkują zwalczające je przeciwciała

-zamęczają na śmierć

-indukują apoptozę

---

-pyt o dojrzewanie limf B, co jest markerem wskazać fałszywe jakoś tak, do wyboru: IgM, IgD, IgG, CD21 i CD23, ekspresja łańcucha ciężkiego epsilon; łańcuch epsilon jest źle

-co częściej występuje w RZS: HLA-B27, RF, HLA-DR4 SE i jakieś dwa, RF jest źle, prawidłowa moim zdaniem to HLA-DR4 SE

-co bierze udział w ADCC: NK, przeciwciała, makrofagi, neutorfile, trombocyty, niektóre komórki nowotworowe i różne kombinacje, ale tu wszystkie odp były dobre

-pyt o nieprawdziwe stwierdzenie dot cząsteczek kostymulacyjnych, nie wchodzi, że ich brak powoduje brak dalszej odpowiedzi

-zaostrzenie astmy co powoduje: wszystkie wymienione

-co stymuluje eozynofile- jak wcześniej ktoś pisał, odp z Il-5 i rantes

- czego używają neutrofile (albo eozynofile) do zabijania poza mechanizmami tlenowego zabijania: dobra jest odp z BPI, lizozymem i coś jeszcze było w tym podpunkcie; tylko jedna odp zawierała lizozym i BPI

- z gościem z astmą niekontrolowaną z giełdy, z limf B2 z giełdy, z makrofagami że nie wydzielają przeciwciał;

-seronegatywne spondyloartropatie co jest charakterystyczne- 4 odpowiedzi były poprawne, min. że enthesitis, HLA-B27, zapalny rodzaj bólu i coś jeszcze, chyba zajęcie stawów obwodowych

-który lek nie podowuje chorób autoimmunologicznych: do wyboru amoksycylina, metyldopa i 3 oczywiste; metyldopa była zła, więc amoksycylina jest dobrą odpowiedzią

- pyt z giełdy o pro-B, że CD19 ma na powierzchni

-pyt o selekcję pozytywną w grasicy dać fałsz, no to zdanie z BCR

-pyt o tego sklepikarza owocowego

-pyt o CD3, jakieś dziwne podpunkty, ale dobry był z giełdy, czyli że przenosi sygnał aktywujący

-pyt o Helicobacter pylori zaznaczyć fałszywe- że wytwarza toksynę, która rozcina rRNA i przez to hamuje translację białek coś takiego

-jeszcze były różne zdania dot IgD i trzeba było dać dobra, no to że występuje na limf B, który nie spotkał się z antygenem

-były 2 pytania o przeciwwskazania do swoistej immunoterapii i w jednym odp 1,4 jak wcześniej ktoś pisał, a w drugim choroby autoimmunologiczne i infekcje ostre jakoś tak, w jednym podpunkcie razem były, inne jakieś oczywiste

- było pytanie o to kiedy nie wykonujemy testu Coombsa, nie napisali czy pośredni czy bezpośredni, do wyboru: różnicowanie grupy A1 i A2, wykrywanie słabego atygenu D, polekowa anemia jakoś tak, niezgodne przetoczenie, ostatniego nie pamiętam; słaby antygen D jest źle

-pytanie wskaż nieprawidzwe: dodatni odczyn Coomsa bla bla pozwala na transfuzję (nie bo jak dodatni to oznacza, że doszło do aglutynacji)

1.pyt z giełdy test NBT : nie sprawdza cząsteczek adhezyjnych

2.kobieta, twarde zmiany na palcach, dodatnie ACA, duszność bez świstów : (jedną odp trzeba wybrać) zapalenie płuc, choroba śródmiąższowa płuc, zapalenie opłucnej( chyba poprawna), astma, nadciśnienie płucne.

3. 2 dziwne pytania o selekcje pozytywną i negatywna: anergia klonalna, limfocyty podwójnie negatywne, umiera 80% limfocytów które przeżyły selekcje pozytywną, i w grasicy, niszczone są wszystkie autoreaktywne limfocyty,

4. Zespół antyfosfolipidowy: zakrzepica tętnicza i żylna, trombocytopenia, poronienia, sinawa siateczka (czy coś takiego)

5. odpowiedż immunologiczna przeciwbakteryjna zależy od: wewnątrz/zewnątrzkomórkowego patogenu

6. RF: p/cialo monoklonalne skierowane przeciwko własnym antygenom, jest rozpuszczalne, nie jest rozpuszczalne i coś tam, jest monomerem w surowicy, dimerem w stawach (czy coś takiego)

Pytania z Pomorskiej 17:10:

1. Leczenie astmy II stopnia GINA - wszystkie były z GKS i jedna jedyna poprawna to leukotrienowe w monoterapii

2. Miejscowy lek przeciwhistaminowy - dimetynden

3. Pytanie o gorączkę śródziemnomorską - fałszywa odpowiedź była, że NIE jest chorobą genetyczną (bo jest)

4. Co powoduje niedrożność nosa? - histamina

5. Podstawowy marker RF - HLA-DR4

6. Pytanie o GvHD - jeśli w pytaniu było o jej częstość po przeszczepie szpiku, to 70% wchodzi

7. Skuteczność odczulania od owadów błonskrzydłowych - 90%

8. Które z podanych leków to SABA? - salbutamol i fenoterol

9. Pytanie o kom. NK - odp że 99% dojrzewa w szpiku kostnym

10. Opis rozpoznawania przez przeciwciała antygenów na śródbłonku naczyń w przeszczepie - odp. to nadostre odrzucanie przeszczepu

11. Co to jest paratop?- odp. fragment przeciwciała, który wiąże się bezpośrednio z epitopem na danym antygenie

12. Pytanie o immunofluorescencję pośrednią - wchodzi odpowiedź że wszystkie

13. Co to są immunotoksyny? - odp. koniugaty przeciwciał monoklonalnych z toksynami

14. Kilka zdań o pokrzywkach - na pewno źle jest, że 80% ostrych pokrzywek ma znaną etiologię, do wykminienia

15. Za co odpowiada fragment Fc przeciwciała? - za cośtam biologiczne

16. Pytanie o czynnik RF - że jest wykrywany u osób z wirusowym zapaleniem wątroby i czymśtam jeszcze

17. Co nie jest terapią nieswoistą? - leczenie p/ciała monoklonalnymi

18. zaznacz fałszywe - białko wiążące mannitol aktywuje klasyczną drogę dopełniacza

19. Pytanie co powoduje niedobór dopełniacza - cośtam i Neisseria, ja zaznaczyłem że wirusy i N i nie pamiętam czy weszło

20. fałsz o czynniku RF – że RF Iga jest markerem wczesnego RZS

21. Pytanie o NK - prawdziwe że są 2 populacje - CD56+Cd16+ i CD56+CD16-

22. Pytanie o skuteczność labolatoryjną szczepionki - że chodzi o populację ogólną czy docelową, i czy chodzi o prewencję wtórną czy pierwotną. Nie wiem jaka odpowiedź była dobra (chyba że W grupie docelowej występuje mianoje miarodajny wynik )

23. Skomplikowane pytanie o hamowanie i aktywowanie Lim B i T przez interleukiny i inne cytokiny

24. Lim T-gamma-lambda nie rozpoznają antygenów w kontekście MHC (odp nieswoista w końcu)

25. Granzymy - fałsz że hamują kaspazy (aktywują je)

26. Odmiany Ig w organizmie - wchodzi że 2 IgA i 4 IgG

27. Gdzie zmiany w Goodpasture - w nerkach i płucach

28. Test Schrimera - w Sjoegrenie

29. CEA - może być markerem w leczeniu raka jelita grubego

30. Jakich zmian nie ma w sarkoidozie - kłębuszkowego zapalenia nerek (chyba tak, w każdym razie czegoś z nerkami)

Pytania z 18.05

1.chwastem wywołującym najczęściej alergie wziewne w Polsce jest: BYLICA nie jest uznawana, jakimś magicznym cudem, ale może zaczną uznawać po zastrzeżeniach.

2. skuteczność laboratoryjna szczepionki : odpowiedź, z grupą docelową ,z miarodajnymi wynikami .. Wink

3. co nie bierze udziału w zabijaniu bakterii przez komórki żerne: granulizyna

4. Przełączanie klas przeciwciał: odpowiedź, że z igm->igg, z igg->iga

5. Jakie przeciwciała nie występują w twardzie: do wyboru, anty-Sm, ds-Dna, anty-Ro,scl-70, centromerowe.

6. cechy obturacji w badaniu fizykalny: świsty, furczenia, wydłużony wydech

7. RF wyznaczamy w przypadku : osób z gruźlicą i chorobami zapalnymi wątroby, inne odpowiedzi to np. TYLKO u osób starszych, no inne po prostu głupie Very Happy

8. SCID- zaznacz fałsz: uznawana odpowiedzią jest "u dużego odsetka dzieci w pierwszym roku liczba limfocytów jest prawidłowa i maleje później"...

9. Pytanie o przeszczep i GvHD, zaznacz fałsz: cross-match ujemny nie zabezpiecza przed wystąpieniem GvHD. Inne odpowiedzi poprawne to: 1. przebycie ostrego odrzucenia jest czynnikiem ryzyka przejścia w postać przewlekła, 2. GvHD ma obraz kliniczny jak choroby z autoagresji , 3. GvHD może wystąpić w przeszczepie allogenicznym osób zgodnych w układzie hla

10. co to jest paratop: fragment przeciwciała reagujący z antygenem

11. Wskaż odpowiedzi prawdziwe dotyczące komórek NK: mogą spontanicznie zabijać, zdolność do zabijania w mechanizmie ADCC, prawdopodobnie biorą udział e mechanizmach immunomodulacyjnych i jeszcze jedna... wszystko poza odpowiedzią że to duże monocyty Wink

12. u ilu procent dzieci z chorobami alergicznymi pokarm wywołuje dolegliwości : 75%
13. TADA- występują na komórkach płodu i nowotworu

14. Jaki lek zastosujesz u pacjenta z ciężkimi postaciami astmy, azs: cyklosporyna

15. Pacjent z klinicznymi objawami astmy> jakie badanie zlecisz w pierwszej kolejności : odp: spirtometrię

16: Próba rozkurczowa wskaż prawidłowe: poprawne są trzy odpowiedzi: że z użyciem salbutamolu, ipratropium.

17. Jaka interleukina powoduje powstawanie lim. Th1: odp: IL-12

18. Jaki lek nie kontroluje astmy: SABA

19. jaka jest najważniejsza funkcja kom dendrytycznych – internalizacja, przeróbka i prezentowanie antygenu

20.Różnica między odrzucaniem nadostrym a ostrym przyśpieszonym: nadostre dotyczy naczyń włosowatych, ostre przyśpieszone tętnic

21. Do oznaczenia czego użyjesz immunofluorescencji pośredniej: przeciwciał przeciw cytoplazmie neutrofilów (ANCA)

22. Napromieniowane KKCZ: zmniejsza ryzyko GvHD
23. cząsteczkaCD3- przekazywanie sygnału aktywującego z receptora do wewnątrz

24. Występuję na leukocytach.....: selektyna L

25. Nieprawdziwym twierdzeniem jest: IgM charakteryzują się najkrótszym czasem półtrwania oraz największym stężeniem w surowicy

26. przeciwciała antyidiotypowe: Uczestniczą w prawidłowej odpowiedzi regulując mechanizmy komórkowe i humoralne

27. złotym standardem w diagnostyce alergii pokarmowej jest: podójnie ślepa kontrolowana placebo próba z pokarmem

28. Alergia pokarmowa, wskaż błędne: większość dzieci z alergią na orzeszki ziemne toleruje bardzo dobrze orzeszki laskowe

29.RZS, splenomegalia, neutropenia to: z. Felty'ego

30. Tylko na erytrocytach występują : Rh, MNS

31.Obecnie najczęściej wykonywaną metodą dobory antygenów HLA jest : PCR-SSP

32.Przeciwciała IgG stanowią 70-80% ogólnej puli immunoglobulin a ich stężenie w surowicy: wynosi 8-16 mg/ml



Pytania spisane z I terminu poprawkowego (01/09/2014)

1. HIV – 2

wchodzi: Afryka Zach.

2. NK

99% w szpiku

3. Spośród wymienionych, szybko- i długodziałającym B2-agonistą jest:

a) salmeterol

b) fenoterol

c) salbutamol

d) formoterol

e) terbutalina

odp. formoterol

4. Pacjent z zapaleniem spojówek, obrzękiem stawu kolanowego. W badaniu płynu stawowego – leukocyty, brak kryształów, posiew ujemny. Jakie badanie zlecisz?

a) CRP

b) RTG stawu kolanowego

c) USG stawu kolanoego

d) w kierunki zakażenia Chalmydia trochomatis

e)

wchodzi odp. Z Chlamydią

5. Niesegmentowe

mastocyty, limfocyty

6. Suche zapalenie spojówek wstępuje w:

RZS

7. Do oskrzeli dotrą alergeny o średnicy:

a) <5> 15μm

d) 15- 30 μm

e) > 30μm

nie weszły odpowiedzi <5>15

8. ZZSK leczone nieskutecznie przez 3 miesiące NLPZ, co podasz?

a) Sulfazalazyna

b) MXT

c) celekoksyb

d)

e)

nie wchodził MXT, więc najprawdopowonie wejdzie sulfasalazyna

9. kryształy Charcota-Leydena

nie weszła tez ta druga odpowiedź z bazofilami ( coś z mediatory generowane de novo)

10. receptory CLA – opis recepotra. Dla jakich komórek?

Wchodzi Limfocyty

11. Symtetryczne zajęcie stawów występuje w:

a) rzs

b) z. bakteryjynym

c) sle

d) z. wirusowym

e) łuszczycowe zap. Stawów

wchodzi odp. 1,3,4,5 (wszystkie bez bakteryjnego)

12. Zajęcie małych stawów występuje w poniższych z wyjątkiem:

a) RZS

b) SLE

c) wszystkie są prawdziwe

d) Łuszczycowe (?) zap. Stawów

e) Zespoł Reitera

wchodzi Zespoł Reitera

13. W wydzielinach śluzowo-surowiczych nie występuje:

a) defensyny

b) lizozym

c) laktoferyna

d) ara...coś tam

e)

wchodzi D – ara...

14. Reakcja tuberkulinowa – wskaż fałszywe

a) podanie tuberkuliny śródskórnie

b) pozytywny wynik wskazuje na wcześniejszy konakt

c) (…) z udziałem Th1

d) (…) przez IgG

e) d

wchodzi odp. z IgG

15. Wskaz poprawne: IgE:

a) maleje z wiekiem

b) episoln rec. Fc

c) zmniejsza się w ch. Pasożytniczych

wchodzi. Prawdziwe są A i B

16. Wskaż błędn. Wyprysk atopowy:

błędne to 3 i 5 ( 3 - częściej występuje u dorosłych niż u dzieci, 5 – IgE patognomoniczne )

17. Pytanie z INF alfa

podobno wchodzi odp. z WZW

18. Pytanie z INF gamma

podobno wchodzi odp. z p/grzybiczym

19. z giełdy: Alergia pokarmowa odgrywa istotną rolę w około 30- 50?% przypadków AZS, dlatego wykrycie (niepamiętam dokładnie ) testy skórne nalezą do glownych kryteriow diagnostycznych

pierwsze prawdziwe, drugie fałszywe

20. Lek p/histaminowy szybki początek działania (…). Wybrać 1 z poniższych

21. S IgA

a) Produkowane są przez komorki M

b) zawierają połączone łańcuchem J dwie lub cztery cząsteczki IgA

c) Zawierają połączone łańcuchem J tylko dwie cząsteczki IgA

d) Odpowiedź A i B są prawidłowe

e) Odpowiedź A i C są prawidłowe

odp. B

22. selekcja pozytywna

23. Wskaż błąd : selekcja negatywna limfocytow B ;

a) Odbywa się w szpiku kostnym

b) Jej celem jest usunięcie limfocytow autoreaktywnych.

c) W jej trakcje ulegają apoptozie komorki z receptorami immunoglobulinowymi typu IgD i IgG.

d) Przechodzą ją pomyślnie komorki rozpoznające autoantygeny z umiarkowaną widnością

e) Giną w jej przebiegu komorki z BCR o zbyt dużej awidności do autoantygenow

odp. C

24. z giełdy: cos o kompleksie dopelniacza – nie wchodzi z c1 i mac, wchodzi c5

wchodzi z C5

ad 6 - nie spojówek, tylko rogówki.

ad 7 - a) <5 mikrometrow (nie wchodzi), b) 5-15 (nie wchodzi), c) >15 (nie wchodzi), d) 15-30, e) >30. Więc ktoraś z tych ostatnich odp.

ad 13 - ara... to arabinogalaktan (czy jakaś taka dziwna nazwa) - wchodzi

ad 20 a) cetyryzyna, b) lewocetyryzyna, c) loratadyna, d) desloratadyna, e) feksofandyna. Feksonadyna nie wchodzi.

1. Wg wikipedii w kryształach Charcota-Leydena są to eozynofile. Bazofile natywne nie wchodzą (2 odp), eozynofile też nie, ogólnie nic nie wchodzi i nikt nie wie co tam ma być.

2. w wydzielinach surowiczo-sluzowych nie ma arabinogalaktanu

3. zajęcia małych stawów: wszędzie oprócz Reitera

4. odwrócone pytanie o wyprysk atapowy (były odp: nie jest patognomoniczne, jest u 30% dzieci, częsciej u dorosłych...)

5. pytanie o epsilon (zaznaczyć epsilon)

6. pytanie o szczepionki (zaznaczamy odpowiedz z S.Aureus)

7. Prausnitza-Kustnera: IgE

8. laktoferyna: (wiąże żelazo - dobre, bylo jeszcze oprocz tego że rozkłada wiązania glikozydowe i cośtam jeszcze)

9. który lek nie jest stosowany miejscowo: lewokabastyna, olpadyna (czy jakos tak) nie wchodzą

10. pytanie o IgM (I,II,III poprawne)

11. jakie są pierwotne limf w grasicy: do wyboru: żadne, tyreocyty, NK, Lgamma delta

12. Który narząd nie jest uprzywilejowany do przeszczepu: jelito grube

13: histamina najrzadziej powoduje nieżyt nosa

14: pytanie o selekcję negatywną ale nie wiem co tam mialo byc ( zachodzi w szpiku i grasicy, zachodzi w węzłach chłonnych, niszczy limf o nadmiernej reaktywnosci etc)

15: alergeny pokarmowe I, fałsz: że reagują krzyżowo

16: odnośnie rozmiaru alergenów w oskrzelach chyba ma być 30 mikrometrów srednicy, nic innego nie pasuje (sprawdzone na stronce jakiegoś immunologicznego towarzystwa)

17: zespół feltiego

18. pytanie o alergię na orzeszki ziemne i ich związek z laskowymi

19. Mykofenolan Mefotilu

20. Jaką krew można przetoczyć pacjentowi: ARh-

21: kiedy nie trzeba napromieniać KKCz: chyba jakiejś niedokrwistości, wszystkie inne pasowały (sprawdzcie sobie lepiej)

22: czego nie ma twardzinie: dsDNA

23: wskaż fałsz: ....o typie świecenia plamistym!

24: mastocyty i limfocyty mają jądro niesegmentowane

25: nie bierze udziału w zabijaniu: granulizyna

26: bierze udział: chyba lizozym i BPI

27: o ADCC: odpowiedz z przeciwciałami

28: Tada: na komórkach płodu i nowotworu

29: co jest terapią swoistą bierną: do wyboru LAK, przeciwciała monoklonalne, wstrzykiwanie jakiś limfocytów, NK

30: test nbp: metabolizm fagocytów

31: fałsz: IgM najlepiej opsonizuje

32: Wiscott-Aldrich z giełdy

33: pytanie o Scid związany z mutacją X: zmieniona podjednostka genu dla cytokin

34: plazmocyty z kom B i się nie dziel

1) polimialgia reumatyczna- co jest prawdziwe? odp - zajmuje obręcz barkową/miedniczą - WESZŁO. Inne to zapalenie stawów srodręczno paliczkowe, wszystkie poprawne etc..

2) Co jest jak mamy niedobór dopełniacza- zakażenie bakteriami ropotwórczymi i Neisseria < to gdzies było w jakiejś giełdzie>

3) Co nie jest narządem uprzywilejowanym - mózg, przednia komora oka, gonada, wątroba <NIE WESZŁO>, trzustka. W takim razie odp jest TRZUSTKA.

4)Czego nie ma w sarkoidozie? - powiększone węzły chlone wnęk, zmiany sródmiąższowe, zapalenie tęczówki < NIE WESZŁO> , kłębuszkowe zapalenie nerek < podobno to trzeba zaznaczyć>

5) co nie wchodzi do kryterium ara tocznia - obniżone stężenie układu dopełniacza <wchodzi> . Inne to rumien, nadwrażliwość na światło, owrzodzenie jamy ustenj, wszystko.

6) Co w zapaleniach naczyń ? cyklosporyna nie weszła. cyklofosfamid nie wszedł. prawdopodobnie METOTREKSAT I AZATHIOPRINE cyklofosfamid+gks, ew. metotreksat; w remisji gks+azatiopryna/leflunomid/mtx

7) dlaczego kontrolować poziom cyklosporyny - nefrotoksyczność <WESZŁO>

inne to ototoksycznośc, hirusytyzm, limfadenopatia, przerost dziąseł.

Cool czego nie ma w hiv? - spadku limfocytów cd8+ <WESZŁO>. Inne to przeciwciala nty hiv, poliklonalna stymulacja limfocytów B, zakażenia oportunistyczne.

9) po ilu minutach odczytujemy histaminę - 2-3 min < żle, nie weszło> , 5 min, 6-9 min < to podobno dobrze>

10) Kiedy nie wykonujemy testó skórnych? ciężka infekcja i zaostrzenie chorobu autoimmunologiczniej. < WESZŁO>. trzeba tu było wybrac odpowiednią kombinacje. Inne w tym zestawie to astma m.in. nie napisali zaostrzona czy nie wiec jej nie brałam. i dobrze;)

11)jakie niedobory odporności dziedziczą się z x recesywnie? kombinacja Wiskkot-aldrich i ataksja nie weszla. Inne to di george'a , jakieś hiper igm, etc... nie mampojęcia co było okej.

12) co jest fałszywe o GvH? - niska śmiertelność <NIE WESZŁA!!>. Inne to - wsytępuje u 70% biorców, nigdy nie występuje u osób zgodnych HLA, występuje w przeszczepach auto i allogenicznych < podobno to?>

Jak ktoś lepiej pamięta to pytanie niech napisze.

13) po co jest deplecja limfocytów T? mi weszło chyba, że zmniejsza stężenie limf T czy coś tam że ogranicza GvH, ale nie jestem pewna. Niech ktośpoprawi jc

14) fałszywe o selekcji pozytywnej w grasicy - że są tworzone receptory BCR <WESZŁO>

15 )fałszywe o bakteriach zewnątrzkomórkowych - że tworzą ziarniniaki i włóknienie < WESZŁO>

16) co jest, co występuje w niedoborach odporności humoralnej - częstsze infekcje bakteryjne <WESZŁO>

17 pytanie o rceptor TCR. Do wyboru kombinacje. Mi weszło,że 1)CD3 przenosi sygnał aktywacyjny 2) że po przyłączeniu jakiegoś tam zodyfikowanego ligandu peptydowego jest sygnał hamujący...

1Cool o zaburzenia immunologiczne u noworodka. nie wchodzi wszystko. Podobno trzeba zaznaczyć coś z dopełniaczem.

19) zapalenie stawów nadgarstkowych i sródręcznopaliczkowych. W echo płyn w osierdziu. co to jest ? - RZS i TOCZEŃ <WESZŁO>

20) przeciwciała p.rybonukleoproteinom anty Ro i anty La - występują w toczniu układowym trzewnym <WESZŁO!>. inen to choroba becheta, Kwasaki...jakies dziwne Razz

21) przeciwciała anty CCP - różnicuje tocznia i RZS < WESZŁO>

10:00 Kopcińskiego:

1. Co predysponuje do RZS - w jednym pytaniu z płcią żeńską - zaznaczyć wszystkie, w innym że papierosy są czynnikiem ryzyka.

2. Co nie predysponuje do RZS - płeć męska

3. Które nie należą do odpowiedzi nie swoistej? Th, Tgamma delta, IgG, IgM,LiB

4. Objawy zapalenia skórno mięśniowego

5. Babka z p/ciałami p/mieloperoksydazie 3- churga- Strauss

6. Babka z zajeciem stawów - RZS, reaktywne zap stawów, toczeń<?> samo RZS nie wchodzi

7. Ugryziony przez kobre- podanie poekspozycyjne sztuczna bierna

8. Do immunoterapi swoistej nie jest p/wskazaniem- wiek 5 lat

9. Jw.- gościu leczony amlodypiną i hydrochlorotiazydem z uregulowanym nadciśnieniem tt

10. Nawracające zakażenia , małopłytkowość- Z. Wiskott-Aldricha

11. Gosciu z FVC= 68% (?)- podobno wchodzi że umiarkowana obturacja?

12. Selektyna P- Szybko magazynowana, kilka sekund , de novo- wszystkie odpowiedzi

13. Iccosomy - Odpowiedź z FC

14. Które komórki nie biorą udziału w odpowiedzi na nowotwory: Makrofagi, NK, K, Limfocyty C, czy wszystkie? Wszystkie nie wchodzą

1. Objawy hiper-IgM

2. Sztywność poranna w obrębie stawow międzypaliczkowych bliższych i srodreczno paliczkowych to 1) RZS 2) reaktywne zapalenie stawów 3) toczeń<< wszystkie kombinacje powyższych były możliwe do zaznaczenia

3. Najcieższa manifestacja RZS w płucach to... nie weszło na pewno że krwotok

4. występowanie chorób limfo i mieloproliferacyjnych -->predysponują do tego--> zab. odp. komórkowej swoistej

5. Alergeny I grupy - charakterystyka - podaj błędne-podobno błędne było że często reagują krzyżowo

6. Do PRR należą/nie należą: do wyboru: opsoniny, CRP, zmiatacze i jakieś 2 inne ale nie pamiętam jakie

7. Obrona przed patogenami zewnątrzkomórkowymi (tak mi się wydaje że chodziło o zewnątrzkomórkowe,,,)obejmuje... wśród opowiedzi było to o włóknieniu i wapnieniu tkanek ale to nie było dobre

8. atopowe zapalenie skóry+zmiany w nerkach - zespół Wiskotta

9. O RZS - że wspólne jest dla różnych typów HLA-B27 nie pasowało, może że opcja DR4 jest fenotypem ochronnym czy jakoś tak....??

10. Marker wspólny dla limf. T to --> CD2?3?4?8?25?

11. wskazania i przeciwwskazania do immunoterapii swoistej

12. p/wsk do spirometrii --> NIE JEST NIM zawał ROK TEMU

13. spirometria FEV1=79%, fev1/fvc=0,68 , co to jest? restrykcja? obturacja? restrykcja maskowana obturacją? zab.mieszane?

14. limfocyty gamma delta - odp. nieswoista

15.kiedy można rozpocząć immunoterapie nieswoistą --> źle było że można ją rozpocząć jeśli IgE są ujemne a obraz kliniczny jest znamieninty

16. podanie antytoksyny po ukąszeniu węża --> immunoprofilaktyka bierna poekspozycyjna

17. duże zmiany skórne w po użądleniu --> podobno nie są wskazaniem do immunoterapii:) Na pewno złą odpowiedzią było, że mogą sugerować, że następnym razem wystąpi reakcja anafilaktyczna

co jest fałszywe o rzs - włóknienie płuc spowodowane sterydami <WESZŁO> . gdzieś widziałam to pytanie już, z jakiegoś koła czy coś...Inne to problemy z sercem etc.

co oceniamy w próbie prowokacyjnej - fev1 - weszło

co to jest fev 1? - i tu różne definicje do wyboru Wink

1. Co NIE jest prawdą o atopii - chyba wchodziło, że 50% dzieci z atopią ma dodatni wywiad rodzinny. Było jeszcze że 50% bliźniąt monozygotycznych ma atopię i jakieś inne odp

2. Najważniejszą rolę w walce z grzybami pełnią: makrofagi, neutrofile, limfocyty cytotoksyczne

3. Pacjentka z bólem barków oraz zmianami zapalnymi nad małymi stawami dłoni. Co to może być: RZS, SLE

4. Test natywny, zaznacz fałsz: że zwykle robi się u dzieci w diagnostyce alergii pokarmowej

5. Co jest czynnikiem ryzyka rozwoju RZS: fajki

6. Jakie zmiany w twardzinie układowej. Nie znam poprawnej odp, ale było izolowane nadciśnienie płucne i śródmiąższowe zap płuc(źle), śródmiąższowe i powiększone węzły(może to?)

7. Zaznacz F o RZS: że GKS mogą dawać zwłóknienie płuc

8. P/wsk do immunoterapii swoistej: niegrzeczny pacjent, co nie słucha poleceń i nic nie kuma

9. Było jakieś pyt, którego treści nie pamiętam i tzreba było zaznaczyć fałsz: geny dla IL-5 są na chromosomie 5(prawda), produkcja IgE zależy od chromosomu 5(prawda), fałszem było chyba, że IL-3 najsilniej stymuluje makrofagi, ale ta odp mogła być też w jakimś innym pyt

10. Do rozwoju nowotworu w organiźmie NIE predyspunuje: ponoć odp z FasL co się pojawia na limf T nie wchodzi, ADCC nie wchodzi, immunosupresja i immunomodulacja też nie wchodzi. Nie wiem czego tam chcą. Było jeszcze do wyboru zmniejszona ekspresja antygenów na nowotworze i jeszcze cos.

11. Miejscem immunokompetentnym dla przeszczepu czy coś takiego NIE jest: trzustka

12. GvHR, zaznaz fałsz: jest odp że daje niska śmiertelność(było źle) i inna że występuje w auto i allogenicznych przeszczepach(pewnie to chcieli żeby zaznaczyć)

13. O pokrzywkowe zapalenie naczyń. Tu nie weszła odp że 24h, ale może jest kilka pyt o to

14. Kurwa.. deplecja limfocytów: nie wchodzi odp z GvHR ani coś o tym, że powoduje wzrost czy tam spadek odrzucania przeszczepu

15. Dla z. Curga-Straus nie jest charakterystyczny: guz oczodołu

16. W płynach surowiczo-śluzowych nie ma: lizozymu, laktoferyny, immunoglobulin, agalakto.....(w każdym razie to to, z giełdy)

17. O limf gamma/delta. Zaznacz prawdę. W odp było m.in że nie mogą rozpoznawać MHC, że pełnią rolę regulatorową(chyba to było dobre), że nie mogą dawać tolerancji na np pokarmy

1. Lizozym z LPS

2. zespół Wiscot - nie ma objawów neurologicznych

3. Dani Morgan - dolna powieka

4. OAS - dysfagia (chyba trzeba było zaznaczyć błędne)

5. Biofilm - odpowiedź z antygenami A, B, H i MHC (trzeba zaznaczyć błędne)

6. RF w seronegatywnym zapaleniu stawów - ?

7. czynnik chemotaktyczny dla eozynofilii - eotaksyna

8. crossmatch - w celu uniknięcia odrzucenia

9. czynnik powodujący powstawanie limfocytów T - "Ikacz" 3???

10. Zawał serca rok temu nie jest przeciwwskazaniem do spirometrii

11. odczulanie na jad błonkoskrzydłych skuteczne w - ponad 50%

12. W nadostrym odrzuceniu przeszczepu nie ma GvH

13. Pacjentka narzeka na poranne bóle stawów - trzeba zaznaczyć WSZYSTKO (m.in. toczeń i RZS)

14. LAK-1 - w hodowli Il-2

15. lek nie modyfikujący RZS - herceptyna ( była jeszcze wersja z solami złota, ale nie wiem co tam trzeba było zaznaczyć)

16. Lekiem I rzutu w ZSSK są NLPZy

17. TADA - występują na k. płodu i k. nowotworowych

18. IgE to monomer

19. Granuliny - odpowiedź z TNF (ale była chyba więcej niż jedna zawierająca TNF)

20. Choroba Gravesa-Basedowa - nie ma kompleksów immunologicznych

21. w konflikcie serologicznym - trzeba zaznaczyć: matka Rh- (wskaż błędne?)

22. Genetyczny obrzęk naczynioruchowy - nie zaznaczać: częstości u dzieci i dorosłych, oraz objawów po 1-2 dniach

23. Małopłytkowość, infekcje - Wiscot

24. RZS niekorzystny czynnik - palenie

25. RZS niekorzystny czynnik - płeć męska (wskaż błędne?)

26. odczulanie na jad węża - skuteczny w 90%

27. żmija (kobra) - bierna poekspozycyjna

28. próba rozkurczowa - salbutamol, bromek ipratropium, FEV20 (chyba tylko metacholina tam była źle)

29. lizozym - nieswoisty

30. pytanie chyba wskaż błędne i trzeba wybrać odpowiedź z obrzękami i biegunką (nic więcej nie pamiętam)

31. sarkoidoza - węzły chłonne

32. hiper IgM - grasica

33. hiper IgM - CD40

34. geny w alergiach - zaznaczyć wszystkie

35. AZS - objaw Deni Morgan

36. Sterydy nie poprawiają jakości życia (ponoć)

37. Ro, La - toczeń

38. Spondyloartropatia - wszystkie

39. CGD - niedobór IgG

40. płyn w osierdziu - RZS

41. fałsz z elisa - coś z tylko faza stała

42. zapalenie dużych naczyń - Takayasu

43. stężenie IgG - 54-264 (bo w jakichś innych jednostkach)

44. WAS i CID - są sprzężone z X

45. kryteria ARA - nie ma obniżenia dopełniacza

46. przeszczep nieuprzywilejowany - trzustka

47. przeszczep uprzywilejowany - jądra

48. przeszczep od bliźniaka - izogeniczny

49. jakie cechy płucne w RZS - włóknienie i nadciśnienie

50. wyniki spirometrii - obturacja umiarkowana

51. wybuch tlenowy - przewlekła choroba ziarniniakowa

52. zespół limfoprolif. - komórkowa swoista

53. marker limfocytów T - CD2

54. objawy po użądleniu - nie są wskazaniem to odczulania

55. kto odkrył fagocytozę -Ilja Miecznikow!

56. testy skórne - nie robi się jak zaostrzenie alergii i infekcji

57. Selektyna P - wszystko

58. HIV - CD8

59. niedobór IgG - ziarniniakowa przewlekła ?

60. niedobór dopełniacza - Neisseria i ropotwórcze

61. Symetrzyczne zapalenie stawów - wszystkie oprócz bakterii

62. zapalenie nerek nie występuje w sarkoidozie

63. GvH - nie ma w autoprzeszczepach

64. choroba w której jest ANCA, zap. kłębuszków nerkowych i coś jeszcze - zaznaczyłem coś z zapaleniem tętnic i weszło

65. receptory BCR - selekcja pozytywna

66. zespół antyfosfolipidowy - siateczka

67. co służy do różnicowania tocznia i czegoś jeszcze - anty CCP

68. limf. T - hamuje ligand peptydowy

69. noworodek - wytwarza przeciwbiałkowe, ale nie wytwarza przeciw wielocukrom ( czy coś takiego)

70. atopia - odpowiedzi z wywiadem rodzinnym i 50% (nie wiem czego się tyczyły)

71. grzyby - neutrofile, makrofagi i TC - ( wszystko oprócz NK)

72. histamina działa - 8-9 minut

73. GKS - nie powodują włóknienia

74. Helicobacter - toksyny

75. Addison-Biermer- k. okładzinowe

76. najczęstsza przyczyna zgonu w RZS - ch. sercowo-naczyniowe

77. twardzina - izolowane nadciśnienie - ch. śródmiąższowa płuc

78. błędne o szczepionkach - odpowiedź z S. aureus

79. testy skórne odczytujemy po - 12 minutach

80. RZS nie obejmuje - odcinek lędźwiowy kręg.

81. TLR - na drożdże

82. test Boydena - zaznacz błędne - bada chaotyczny ruch komórek

83. reakcją nadwrażliwości natychmiastowej nie jest - kichanie po kilku minutach od pobytu na strychu

84. na jaki alergen wykonasz testy śródskórne - chyba weszło - jad osy (pozostałe podpunkty - brzoza, jakieś grzyby, krewetki, orzechy)

85. testy przed przetoczeniem krwi( aglut z surowicą anty-A, brak aglutynacji z surowicami anty-B i anty-D) jaką grupę krwi podasz? - chyba ARh+ (nic BRh+ i BRh- nie wchodzą)

86. jakie komórki nie są k. dendrytycznymi - komórki Kupffera

ch. Churg-Straussa - nie ma guza oczodołu

co ocenia test NBT

co nie jest limf. regulatorowym

co nie jest kryterium dobrze kontrolowanej astmy wg GINA

Test NBT- wewnętrzny metabolizm granulocytów

Co nie jest limfo regulatorowym- Limfocyt Tc

1. agammaglobulinemia (zaznacz błędne?)

-niski poziom Ig

-nie ma centrów proliferacji w węzłach

-coś że limfocyty T nie są aktywne

-jest dużo makrofagów

-coś jeszcze ale za cholerę nie pamiętam

2. coś o braku jakichś białek, co jest przyczyną

- zespół nerczycowy

- nabyty niedobór odporności

- pospolity niedobór odporności ???

- jakaś choroba z dwoma nazwiskami jedno japońsko brzmiące

- nie pamiętam ostatniego

3. co nie jest objawem tocznia układowego (pamiętam tylko że jednym z podpunktów był motyl, nadwrażliwość na światło...)

4. coś o amyloidozie, chyba co nie jest objawem (pamiętam tylko że podpunktem były polipy w nosie) chyyyba

O amlyoidozę, że jest w zespole Churga- straussa, a odpowiedzią prawidłową była ta z giełdy że nie ma guza oczodołu

Zaznacz falszywe: IgM nie maja lancuchow lekkich

Ch. Addisona-Biermera- kom. okladzinowe

Selektyna P- wszystkie: a) ze w plytkach, b) po kilku sek, c) de novo

Niedobor dopelniacza-neisseria, ropotworcze

Symetrycznie zajete stawy- wybor- rzs, lzs, wirusowe zap stawow, toczen<<<---- odpowiedzi prawidlowe/// bakteryjne zap stawow<<<<<---- bledna

Cyklosporyna- jest nefrotoksyczna

Sarkoidoza- wybierz bledne- zapalenie klebuszkowe nerek

Lekiem modyfikujacym przebieg rzs, nie jest<<<<<<----- herceptyna

Sklonnosc do ch. mieloproliferacyjnych w niedoborach<<<<<<<-----odpowiedzi komorkowej swoistej

Test NBTocenia- wybierz prawidlowa---- wewnatrzkomorkowy metabolizm fagocytow

Test NBT ocenia wszystkie za wyjatkiem----- adhezji czasteczek pow

Tylko na erytrocytach---- MNS i RH

P/c naturalne---- AB0 i MNS

RF--prawdziwe-- moze wystepowac u osob po 60 rz ( UWAGA zla odpowiedz jest, ze jest to przeciwcialo monoklonalne skierowane p/c fragmentowi Fc, bo RF nie jest p/c monoklonalnym)

Przelaczenia na IgE, ktora interleukina---- IL-4

Swiecenie w twardzinie Hep-2------- typ centromerowy

Czynnikiem sprzyjajacym RZS jest------ palenie papierosow

Konwertaza C3-- C4b2a

Wzorce molekularne zwiazane z patogenami--- wybierz prawidlowa---- LPS

Leczenie 2 stopnia astmy wg GINA- prawidlowa---gks wziewne + LABA

Co moze wskazywac, ze pokrzywka to pokrzywka naczyniowa----prawidlowa---- utrzymywanie sie objawow powyzej 24h

Test Schirmera--- w jakiej chorobie--- choroba Sjogrena

Alergia pokarmowa wspolistnieje w 1/3-1/2 z AZS, zlotym standardem w jej diagnostyce sa testy skorne.---- pierwsze zdanie prawdziwe, drugie falszywe (podwojnie slepa proba)

Napromieniowane KKCz- zmniejsza GvH

Cd3---prawdziwe-- sygnal do wewnatrz limfocytu T

Zwiekszona podatnosc na zakazenia w ciazy, bo...-----wskaz prawdziwa---- spada odpowiedz p/c wewnatrzkomorkowym, bo spada Th1

P/c antyidiotypowe---prawdziwe---udzial w immunoregulacji kom i hum

Komorki NK z IL-2----prawidlowa---- LAK

Odpowiedz w testach skornych dla histaminy----prawidlowa---- 8-9 min

Dojrzewanie limfocytow B----prawda---- komorki plazmatyczne przechodza do szpiku, sledziony i blon sluzowych

Czego nie powoduja aktywowane makrofagi---- prawdziwa---- syntezy immunoglobulin

Odpowiedz Th2-----wskaz blad---- aktywuje makrofagi

Proba rozkurczowa-----wybierz prawdziwe--------<<<<<<---- 1- moze byc wykonana z krotkodzialajacym B2-mimetykiem<<<<<<----- 2- najczesciej uzywany jest salbutamol<<<<<<-----3- moze byc uzyty bromek ipratropium<<<<<<-----4- oceniamy wg przyjetych zasad na podstawie FEV>20%<<<<<<<-----5- wykonywana jest w przypadku nie udanej proby z metacholina||||||------>>>>> prawdziwe 1,2,3 --- bez 4-bo FEV>12%--- bez 5 no to wiadomo

Funkcja p/c----wybierz prawdziwe---<<<<<----wszystkie prawdziwe---- aktywacja limf B, aktywacja dopelniacza, ulatwienie fagocytozy, hamowanie aktywnosci limfocytow B

Obrzek naczynioruchowy---wybrac falsz----- swiad

HiperIgM---prawda---zwiazane z mutacja CD40

Stawy nie zajete w RZS----miedzypaliczkowe dalsze

Receptory dla NK--- 5 odpowiedzi, nie wiem ile poprawnych--- 1/KIR 2/ lektynowe jakies 3/Lektynowe jeszcze inne 4/Toll-podobne 5/ jakies jeszcze (TCR chyba)---- odpowiedzi to rozne kombinacje

Prawda--- testy srodskorne bardziej czule, mniej swoiste niz prick prick

Przypadek gielda dzieciak---- inhibitor C1-esterazy

Pytanie o SIgA---prawdziwe--- tylko odpowiedz B--- zawieraja polaczone lancuchem J dwie lub cztery czasteczki IgA

Przypadek- gosciu z obrzekiem jezyka i karku- stosowal hydrochlorotiazyd i peryndopryl

Co zrobisz?- zmienisz peryndopryl na amlodypine, dasz leki dorazne, wypiszesz zaswiadczenie dla poz

Limfocyty pro-B----prawda--- ze maja CD19

Leczenie GKS w astemie----wskaz falszywa odpowiedz---- nie polepszaja jakosci zycia

Przeszczep uprzywilejowany----prawda---gonady meskie

TCR---prawidlowa----chromosom 7 i 14

Co nie daje falszywie ujemnego wyniku w testach skornych------nadwrazliwosc skory u osob z przewlekla pokrzywka

Eozynofile ---prawda----IL-5

Dwa pytania o nowotwory

W jednym bylo co dziala p/nowotworowo

A drugie jak sie bronia nowotwory, zeby nie zostac wykrytym-cos w tym stylu te dwa ostatnie pytania, ni chu chu nie pamietam odpowiedzi, moze ktos pomoze

1. NBT nie sprawdza - el. adhezyjnych

2. Do badania alergii in vitro nie należy - uwalnianie histaminy

3. powikłania płucne RZS - nie weszła opcja z zapaleniem środm.

3. fałsz o CEA - jest wynikiem mutacji beta - muceiny czy cóś innego na m

4. w odp. p/nowotworowej nie uczestniczą - NK. makrofagi, Th, Tc, wszystkie

5. alergeny 1klasy - nie reagują krzyżowo

6.FEV1/FEV =68%, FEV1=79% - obturacja, restrykcja, maskowana

restrykcja, mieszany zespół???

7. o GvHD nadostry - była odp. min.że w przeszczepie od bliźniaka się nie pojawi ale to złe,

8. o GvHD przewlekły - warunkują także procesy nieimmunologiczne

9. przeszczep od brata bliźniaka - nazwa

10. kompleksy immun. - łatwo odkładają się w małych naczyniach nerkowych

11. reakcja Adcc warunkowana przez - przeciwciała, makrofagi i cos jeszcze

12. hiper Ig-M - odp. z CD40 w tresci

13. warunkowanie tolerancji limf T - wszystkie procesy

14. w zakażeniach bakteriami wewnątrzkomórkowymi - bakterie nie wytwarzają toksyn uszkadzających tkanki

1.Test Schirmera – badanie wydzielania łez - wykonujemy go w zespole Sjogrena

2.jakie receptory występują na NK - Ig i jeszcze lektynowe trzeba znać dokładnie

3.podane zdanie : Alergia pokarmowa odgrywa istotną rolę w około 30- 50?% przypadków AZS, dlatego wykrycie (niepamiętam dokładnie ) uczulenia alergenami pokarmowymi nalezy do glownych kryteriow diagnostycznych - odpowiedzi pierwsze prawdziwe drugie falszywe, wszystko prawna i zwiazek itd

1kto wynalazł fagocytoze??

2co najczesciej powoduje smierc w RZS a.zmiany sercowo-naczyniowe,b.chłoniaki,c.złamanie szyjki kosci udowej,d??,e??

3Zmiany płucne w twradzinie to??:a izolowane nadcisnienei plucne i powiekszenie wezlow srodpiersiab.izolowane nadcisnienei plucne i .......,c. zapalenie oplucnej i jakies guzki,d??,e??

po jakim czasie po podaniu histaminy mozna otrzymac wynikk testow :a.20 minut,b.2-3 minuty,c.6-8 minut,d??,E??

Uznali moje zastrzeżenie do pytania: które stawy nie są zajęte w rzs - stawy międzypaliczkowe dalsze.

histamina 8-9 min

1kto wynalazł fagocytoze??

2co najczesciej powoduje smierc w RZS a.zmiany sercowo-naczyniowe,b.chłoniaki,c.złamanie szyjki kosci udowej,d??,e??

3Zmiany płucne w twradzinie to??:a izolowane nadcisnienei plucne i powiekszenie wezlow srodpiersiab.izolowane nadcisnienei plucne i .......,c. zapalenie oplucnej i jakies guzki,d??,e??

1. Ilja Miecznikow

2. zmiany sercowo naczyniowe

3. ja zaznaczylem odp. zajecie mm. oddechowych i zapalenie oplucej (to jest 1 odpowiedz) i chyba mi weszlo

13.00 CKD -> awaria prądu i w konsekwencji 14.00 Kopcińskiego:

- przynajmniej kilka pytań o twardzinę, w tym różnicowanie twardziny limited od 'zwykłej'

1. Gen AIRE – nie zaznaczać grasicy

2. Choroby dużych naczyń – Takaiasu i olbrzymiokomórkowe zapalenie

3. Stężenie IgG (ale nie było 8-16, tylko w innych jednostkach, 54 – 264 IU/ml lub 0,9-4,5 g/l)

4. Receptory NK – dokładnie z cyframi, np. CD94NKG2,

5. selekcja negatywna limfocytów limfocytów

6. w którymś pytaniu nie wchodzi odpowiedź: CD80/86

7. niedobór odporności recesywny sprzężony z X (nie weszła odpowiedź: zespół Wiskotta-Aldricha i Ataksja Teleangiektazja)

8. czemu deplecja limfocytów T: żeby zmniejszyć GVHD

9. Przeciwciała monoklinalne: wszystkie prawidłowe

10. Przeciwciała chimeryczne: odpowiedź, że 75% pochodzi od człowieka

11. Fałszywe o bakterie zewnątrzkomórkowe: ziarniniaki i włóknienie

12. Przeszczep nieuprzywilejowany – trzustka

13. facet z obrzękami nóg: odpowiedzi, które nie weszły to:

a) zmienić z perindoprilu na amlodipinę i zwiększyć hydrochlorotiazyd

b) zmienić na inhibitory konwertazy

14. zespół antyfosfolipidowy – to co w giełdzie (czyli zakrzepica, poronienia, małopłytkowość) + odpowiedź, że siateczka (to chyba livedo reticularis)

15. Fałsz o HIV: CD8

16. W kryteriach ARA tocznia brak:obniżonego dopełniacza

17. fałsz o selekcji pozytywnej: tworzenie BCR

18. w sarkoidozie nie ma: kłębuszkowego zapalenia nerek

19. noworodek: zaznaczyć dopełniacz

20. w WAS nie ma: zakażeń bakteryjnych (nie wiem, czy to prawidłowa odpowiedź)

21. ZZSK – I rzut to sterydy

22. zespół hiperIgM – fałsz: IgM rosną, pozostałe maleją

23. odczulanie na jady: % pozytywnego odczulania – 90%

24. przeciwwskazaniem do próby prowokacyjnej nie jest: zawał rok wcześniej

25. przeciwwskazania do immunoterapii

26. fałd na dolnej powiece w AZS: objaw Dennie-Morgana

27. pacjent stawy zajęte – trzeba było zaznaczyć samo RZS – ale nie weszło samo RZS, podobno RZS i toczeń też nie wchodzi. Trzecią odpowiedzią było reaktywne zapalenie stawów.

28. IgE – monomery

1. Przeciwwskazaniem do immunoterapii nie jest: wybrać odpowiedź, gdzie jest opis faceta z dobrze kontrolowanym nadciśnieniem.

2. RZS może być spowodowany przez: papierosy.

3. Czynnikiem złego ryzyka w RZS nie jest: weszła odpowiedź – płeć męska

4. Czynnikiem złego ryzyka w RZS nie jest: weszła odpowiedź, że wszystkie są czynnikami złego ryzyka, (czyli płeć żeńska, podwyższone RF i aCCP oraz zmiany radiologiczne)

5. selektyna P – te odpowiedzi, co w giełdzie ( że w komórkach śródbłonka i płytkach , że powstają de novo po kilku sekundach) ale była jeszcze jedna odpowiedź: że różne cytokiny mogą stymulować jej produkcję i weszła odpwiedź, że WSZYSTKIE są poprawne.

6. alergeny klasy I – były te same odpowiedzi, co w giełdzie ( czyli rozpuszczalne w wodzie, odporne na temperaturę, najczęstsze u dzieci), ale trzeba było zaznaczyć fałszywą: że ulegają reakcjom krzyżowym (reakcjom krzyżowym ulegają alergeny klasy II)

7. Antygen CEA – fałsz: powstaje w wyniku mutacji kateniny ( prawdziwe były, że: jest antygenem różnicowania, występuje najczęściej w raku jelita grubego i czegoś jeszcze, i że normalizuje się po 4-8 tygodniach [a w giełdzie było że po 4 – 8 miesiącach i to była fałszywa odpowiedź, ale tu zmienili])

8. Przeszczep od bliźniaka jednojajowego: izogeniczny

9. Odrzucanie przeszczepu – weszła odpowiedź, że po licznych ciążach jest większe ryzyko odrzucania przeszczepu

10. Przewlekły GVHD: weszła odpowiedź, że mogą uczestniczyć też mechanizmy nieimmunologiczne

11. Do badania alergii In vitro nie należy: badanie przeciwciał przeciwjądrowych

12. zmiany płucne w RZS – weszła odpowiedź: zapalenie opłucnej i zmiany śródmiąższowe.

13. w odpowiedzi przeciwnowotworowej nie uczestniczą: weszła odpowiedź, że WSZYSTKIE uczestniczą ( NK, K, Tc, makrofagi)

14. Facet FEV1/FVC 68%, FVC 79% - weszła odpowiedź: obturacja

15. Pytanie o pokrzywkę i obrzęk – kombinacje zdań:weszły odpowiedzi: że często ze sobą współistnieją, że pokrzywka jest spowodowana gromadzeniem wody, i że łatwo je odróżnić klinicznie. Pozostałe, czyli nieprawdziwe: że łatwo znaleźć ich przyczynę, i że przyczyna może być tylko immunologiczna.

16. Co nie jest mechanizmem tolerancji obwodowej – zaznaczyłam selekcję negatywną, ale nie weszła. Pozostałe to: anergia, supresja, i że wszystkie są mechanizmami tolerancji obwodowej. To pewnie wszystkie są.

17. W nowotworach – weszło, że makrofagi fagocytują komórki nowotworowe

18. zespół hiperIgM – trzeba zaznaczyć odpowiedź z CD40, wchodzi ( chociaż tam było że niedobór CD40 powoduje brak usuwania limfocytów autoreaktywnych, więc zaznaczyłam wszystkie fałszywe i nie weszła ta odpowiedź), ale wchodzi ta odpowiedź z CD 40 i autoreaktywnymi limfocytami

Mutacj genu kodującego CD40, obniżenie Cd40

19. Masywne reakcje na ukąszenia owadów: nie weszła odpowiedź, że zwiększają ryzyko reakcji anafilaktycznej po kolejnych ukąszeniach. Nie wiem, jaka tu powinna być, pozostałe to: że mija zwykle po 48h, że zwykle ma średnicę poniżej iluś tam centymetrów (chyba 10cm?) i że występują u 50% populacji w przedłużającej się anafilaksji 32h, ok 1,5% populacji

20. Charakterystyczne objawy zapalenia skórno – mięśniowego: nie weszła odpowiedź – nadwrażliwość na światło, zmiany poikilodermiczne i grudki nad stawami łokciowymi. Tu chyba powinno być: grudki nad palcami, zmiany rumieniowe lub obrzękowe na twarzy i objaw heliotropu.

Osłabienie siły mięśniowej (obręcz barkowa i biodrowa)

Bóle mięśniowe

Zmiany skórne

heliotropowy rumień wokół oczu, obrzęk

Ogniska rumieniowe w kształcie litery V

Fioletowe rumienie na karku, wyprostnych powierzchniach ramion (objaw szala)

Objaw Gottrona (symetryczne, niezłuszczające rumienie barwy fioletowej zlokalizowane na kolanach, łokciach lub nad stawami międzypaliczkowymi rąk), grudki Gottrona

Teleangiektazje i rumienie w okolicy wałów paznokciowych, rumienie na opuszkach palców, zmiany płytek paznokciowych

Która roślina najczęściej wywołuje alergię w Polsce? Były odpowiedzi ambrozja, pokrzywa, jakieś jeszcze dwie, ale dobrą odpowiedzą była Bylica.

Było też pytanie o te selektyny P w płytkach i o tym, że uwalniają się natychmiast, ale była dorzucona jeszcze jedna odpowiedź której nie pamiętam. W każdym razie trzeba było zaznaczyć, że wszystkie dobrze. Nie było możliwości zaznaczenia dwóch jak w którejś giełdzie.

Magazynowana w ziarnach alfa płytek krwi i ciałkach welbe P kom śródbłonka, w kilkadziesiąt sek cząsteczka pojawia się na ich powierchni, może być syntetyzowana de novo

Pytanie o salmeterol, salbutamol, fenoterol, montelukast. Trzeba wiedzieć do jakich grup należą.

Montelukast- antagonista rec leukotrienowego 1,

(SABA)

Salbutamol

Fenoterol

Terbutalina

LABA: Formeterol, Salmeterol

Ze dwa pytania o wskazania do immunoterapii. Nie widziałem ich w giełdzie i niestety nie pamiętam treści.

Wskazania:

Reakcje nadwrażliwości typu I wg Gell’a-Coombs’a:

1. Alergiczny nieżyt nosa i spojówek

2. Astma atopowa

3. Alergia na jady owadów błonkoskrzydłych

Zazwyczaj zaleca się immunoterapię pacjentom u których prewencja wtórna w postaci ograniczania ekspozycji na alergeny oraz farmakoterapia nie przynosi zadowalających efektów. Pacjent powinien zgodzid się na proponowane leczenie uwzględniając koniecznośd współpracy, koszty leczenia i czas trwania terapii oraz możliwośd wystąpienia objawów niepożądanych.

3. Kwalifikacja do immunoterapii swoistej

 Pacjenci z alergią IgE zależną z potwierdzoną (SPT, sIgE w surowicy lub testy prowokacyjne z alergenem) obecnością w surowicy swoistych IgE przeciwko danemu klinicznie ważnemu alergenowi.

 VIT jest wskazana u dzieci i dorosłych z ciężką ogólnoustrojową reakcją po ukąszeniu w wywiadzie i udokumentowanym uczuleniem na danego owada za pomocą SPT lub sIgE

Co obejmuje limited scleroderma, z czego powstają komórki plazmatyczne z kom B, funkcja komórek dendrytycznych? Ale jakie były odpowiedzi to nie pamiętam.

Ostre powikłania poprzetoczeniowe.

Ponownie pytanie o kryteria ARA ale to już było w jakiejś giełdzie.

Co robi granulizyna. Czy rozkłada błony komórkowe czy cytoplazmę i parę innych odpowiedzi. Trzeba było zaznaczyć dwie: rozkłada błony i indukuje apoptozę.

Granulizyna powoduje:

A. proteolizę białek cytoplazmy

B. wzrost przepuszczalności błony

C. indukcję apoptozy

D. uszkadzanie błon komórkowych

E. Odpowiedzi C i D są prawidłowe

Autor Marta Łuczyńska

Pytanie z giełdy co to jest LAD. Odpowiedź jest taka że jakieś niedobory adhezji.

Niedobór cząstek adhezyjnych, liczba neutrofilii rośnie, ekspresja Cd 11/18 – brak, zab funkcji kom żernych

Padło jakieś pytanie o naciek tętnicy skroniowej. Czym jest spowodowany i czy może grozić ślepotą. Jedną z możliwych odpowiedzi był naciek IgE, ale nie mam pojęcia jaka jest prawidłowa odpowiedź.

Były wymienione wrodzone niedobory odporności i trzeba było dopasować jak się dziedziczą; czy autosomalnie czy nie i czy dominująco/recesywnie.

1. uNT przy implantacji – HLA E i G (te są prawidłowe)

2. zmienione pytanie o konwertazę(wszystkie są źle)

3. o ucieczke nowotworu od ukl immunologicznego : fałszywe jest że nowotwór produkuje przeciwciała,

4. male naczynia zajete: krioglobulinemia, S-Ch, z. Wegenera

5. babeczka budzisie rano i bola ja stawy co ma:ok: RZS i toczen

6. z gieldy o tych sIgA dwa lub cztery lancuchy

7. gieldy cos tam cos tam polisacharydowe cos tam cos tam tezcowa

8. Głównymi czynnikami odpowiedzialnymi za reakcję cytotoksyczną zależną od receptorów dla cząsteczek nadrodziny TNF : TRAIL i TNF i z FAS (i bez IL-12)

9. iG4 falszywe ze najlpeij aktywuje dopelniacz

10. nefelometria falsz: przepuszenie swiatła po zajsciu reakcji immunologicznej

11.  zap skorno miesniowym (forum) to jest oslabienie mm miedzyzebrowych i zap srodmiazszowe pluc

12. leczenie astmy II stopnia wg GINA, ok odp: leukotrienowe

13. Przeciwwakazania do testow skornych wchodzi odp ze zaostrzenie choroby alergicznej i choroba infekcyjna

14. Jaki lek immunosupresyjny zastosowac w AZS astmie itd to wchodzi cyklosporyna

15. Pytanie o ataksje teleangiektazje wchodzi odp ze sa nowotwory, wyprysk, maloplytkowosc i teleang. wsaystkie

16. Ze 3 pytania o antygeny nowotworowe: TAA, TADA itd to powtorzcie sobie

17. Bylo oczywiscie pytanie o leki p/hist( kur... zapomnialam powtorzyc) ktory nie jest I generacji, prawidlowa odp ze feksofenadyna nie jest(bo jest II gen)

18. anafilaksje rózne zdania np. anafilaksja i wstrzas to to samo, obrzek swedzenie pieczenie wargi to przyklad miejscowej anafilaksji, 20 procent reakcji anafilaktycznych stanowi dwufazowe reakcje (zaznaczylem to )

19. kryształy Szenlajan-Leydena: zazancz prawidlowa i nie wadomo jaka a zle odp z nasieniakiem, I. Miecznikowem, z bazofilami preformowanymi wielocukrowe wg forum były dwie eozynofilami o jedna z nich miala cos z astma wiec ta pewnie wchodzi natywne bazofile

20. w RZS nie jest zajesty staw ledzwiowy

21. kom. NK.: 3 pytania:1. 99% w szpiku, 2.pochodza z lini limfoidalnej, 3. LAK

22. Pytali tez co nie jest objawem pozastawowym w rzs i ja dalam kzn zapalenie nerki i chyba dobrze bylo

23. Czy kom M wydzielaja sIgA nie

24. Ktore niedobory odpornosci z X hiper IgM i CGD

25. Balanitis circinata - Płytkie owrzodzenia na skórze prącia w przebiegu reaktywnego zapalenia stawów

26. z azs nadwrazliwosc na jady owadow blonkoskrzydlyc, zapalenie spojowek i alergicnzy iezyt nosa, alergia pokarmowa , astma atopoa- co jest wskazaniem do immunoterapii swoistej - wchodzi astma jady alergiczny niezyt nosa

27. male oskrzeliki – mef

28. atopia wyst u 30% dzieci a azs u 3-10%, a rodzinnie u azs u 50% dzieci?

29. pytania z 8.00

30. -teleangiektazje-dobra:wszystko

31. -aglutynacja krwi, dobra: odp. ARh-

32. -p/wskazanie do testow skornych, dobra: 1+4

33. -TAA ok: na nowotworze i kom. normalnych

34. -fałsz o dopelniaczu: odp z IgG4

35. -leki w imunoterapi, dobra: cyklosporyna

36. -INF, dobra odp z lim. Tc

37. -bezwzgledne p/w w immunoterapi: atopia

38. -noworodek: nie wczodzi z dopelniaczem, podobno cos z wielocukorwe (rozpozaje bialkowe a nie cukrowe)

39. -konflikt serologiczny: od wszystko

40. -zakazenia procz bakteryjnymi: odp ok: p.c neutralizujące

41. -RTG w RZS: reka i stopa

42. -nie jest p/wskazaniem do spirometri: ok:zawroty glowy a nie zawal miesiac temu

43. -najbardziej osonizuje:ok: IgG

44. -w RZS nie jest zajesty staw ledzwiowy

45. chemotaktyczne dla eozynofili – odp z rantes i il- 5

46. kot jest najbarziej alergizujacy – falsz

47. 5. niedroznosc nosa – histamina

48. 6. nk z il 2 laka d

49. 8. w przeszczepie nerki najwazniejsze drba

50. 9. w szczepionkach falsz z s.aureus

51. 10. unk przy implantacji nie wchodzi: antygeny plodu, hla dp, hla d

52. 12. babka z bolami miesni i ob 103(?) – prednizon doustnie

53. 13. rzs – 90% aCCP

54. 14. neutropenia <1500

55. 15. wyprysk atopowy – zle najczesciej u doroslych, 20-30% u dzieci

56. 16. teleangiektazje – wszystkie odp

57. 16. noworodki – wielocukry

58. 18. jednostronny wytrzeszcz- wegener

59. 19. jednostronny wytrzeszcz – canca

60. 20. balantitis – reaktywne zapalenie stawow

61. 21. zapalenie malych naczyn – churg strauss i krioglobulinemia

62. nie jest wskazaniem do immunoterapii - astma atopowa nie wchodzi (ponoc atopia wchodzi)

63. 25. pytanie z gieldy o szczepionke z tezcem – jest sprzezona

64. 26. odra – szczepionka zywa atenuowana

65. 29. przelaczanie klas ig

66. 31. uczulenie na lateks – nie ma sklepikarz owocowy

67. hiper igm – cd40

68. 1. co nie kontroluje astmy – saba

69. 2. o sprawdzanie rh u matki i dziecka (?) - posredni coombs

70. 3. babka z bolami miesni i ob 103(?) - wchodzi prednizon doustnie

71. 4. jakie bialka nie uczestnicza przy kom zernych – lizozym i bpi nie wchodzi granulizyny

72. 6. pecherz moczowy z bcg-immunoterapia nieswoista czynna

73. 7. p-wskazania do metacholinowej – zawal 2 tygodni temu

74. 8. nie zaznaczac potencjalu zeta

75. 9. alergia pokarmowa – jaki % dzieci z azs ma – 30-50%

76. 10. u jakiego % dzieci z azs pokarm wywola nadwrazliwosc – 70-75%

77. 11. pokrzywkowe zapalenie skory – falsz ze testy dodatnie wychodza – to zaznaczyc

78. 12. entezopatia achillesa – reaktywne zapalenie stawow

79. 13. cos o kompleksie dopelniacza – nie wchodzi z c1 i mac, wchodzi c5

80. 14. jaka funkcja kom dendrytycznych – internalizacja, przerobka i prezentowanie antygenu

81. 16. addc – odp z p-ciala makrofagi, granulocyty obojetnochlonne i monocyty

82. 17. o alloprzeciwciala

83. 18. odczynnik rf – rf iga charakterystyczny dla wczesnego rzs zaznaczyc

84. 19. ab0 czy rh jest rozpuszczalny – najdluzsza z naturalnymi przeciwcialami

85. 20. odrzucanie nadostre przeszczepu – o wrastaniu w naczynia wlosowate

86. 21. o chromosomie x – mutacja podjednostki dla receptora interleukin

87. 22. co ma wpływ na przebieg kaskady dopeliacza – h nie wchodzi

88. 23. th2 są czasami potrzebne – nie wchodzi

89. 24. rf bada się rutynowo -wchodzi

90. 25. immunofluorescencja posrednia – wszystkie wchodza ew pc przeciw cyto neutro

91. 26. immunotoksyny – konigaty p-cial z toksynami

92. 27. iccosomy – pprawna srodkowa- z fragmentem fc

93. - co jest wskazaniem do immunoterapii swoistej - wchodzi astma jady alergiczny niezyt nosa (nie atopia i nie pokarmowe)

94. Jednostronny wytrzeszcz, ropa - anca

95. 2. w rzs falszywe – w peirwszej kolejnosci badamy rf a potem przeciwcytrulinowe

96. 4. hipoagammaglobilemia falsz – p-ciala igg są przekazywane w 8 m-cu ciazy

97. 5. u osob zdrowych rf może wystepowac w klasach – oprócz Igd

98. 6. kobieta z zmianami w stawach drobnych – rzs i toczen

99. 7. rf – zle ze 8% populacji ogolnej, antyidiotypowy w igg

100. 8. leki nie modyfikujace przebiegu choroby w rzs - mykofenolan mofetilu

101. 9. miejscowo na skore antyhistamina –dobrze dimetynden

102. 10. co nie jest charakterystyczne dla tocznia – rumien na powiekach

103. 11. które powiklania po przeszczepie są przez mechanizmy immun – nie jest cmv, wchodzi pokrzywka maloplytkowosc i anafilaksja

104. 12. zaznacz falszywe - bialko wiazace MANNOZE aktywuja klasyczna droge dopelnaiacza

105. Konwertaza drogi klasycznej to - C4b2a odp żadna

106. ReaktywneZS - tam były odp: a. zap cewki, spojówek, stawów b. czesciej u kobiet c. czesciej u ludzi starszych d wszystkie

107. ((((

108. 3. u biorcy przeszczepu wystąpiła wcześniejsza immunizacja antygenami biorcy . pciała łączą się z antygenami na śródbłonku jest - odrzucanie nadostre

109. Pytanie o przeciwciała – wszystkie prawidłowe a podpunkty to: a) aktywują limfocyty B b)hamują limfocyty B i jeszcze jakieś dwa o lizie ściany czy coś takiego, wszytkie prawidłowe

110. 10. Pytanie o nk w odpowiedzi nowotworowej – wszystko prawidłowe, opcje – że biorą udział w adcc, że mają bezpośrednie właściwości cytotoks, że rozpoznają kom now z obniżoną ekspresja mhc

111. 11. Jakim testem zbadasz czy matka ma pciała antyD – pośredni coombsa

112. Lek nie blokue TNfa abatacept

113. Przeciwciała monoklonalne = nie sa wytwarzane przez klony limfocytów B

114. Wskazania do napromieniowanie KKCZ – nie jest anemia autohemolityczna

115. Kobieta męczliwość wysiłkowa, zmiany na palcach, duszność bez świstów – ograniczone nadciśnienie płucne

116. Guzkowe zapalenie tętnic – nie jest rumień na twarzy

117. Immunoflurorestencja pośrednia – wykrywa się ANCA przeciw cytoplazmie neutrofili (raczej), czynnik Rematuidalny (źle) albo P/c anycholinergiczne, komórki na grancy nastkórkowej (źle)

118. Koleś ugryziony pszczoła – nei jest wskazaniem do immunoterapi swoistej

119. (

120. GKS zwiększają jakość życia – wszystkie dobrze

121. Strydy 5 podpunktów – A C D

122. Szczepionki – (brak zakażen pier i wtórychy) źle, same wtórne, w grupie mierzalna skuteczność

123. Kom. Jednojadrzaste histiocyt i limfocyt

124. Antygen CEA rozpuszczalny w osoczu – p53 (wskaz falsz) reszta sutek z rodziny immunoglobulin

125. Omalizumab nie konkuruje z przeciwcialami ( zazn. Fałsz)

126. Azs u dzieci d + występuje na tłowiu tułów

127. Bialko wiazace mannoze mbp aktywuje klasyczna droge dopelniacza – falsz

128. fałszywe o astme – IgE pantognonomiczne i częsciej u dorosłych

129. fałsz rzs – IgA w lekkiej postaci

130. co jest ligandem dla TNF – IL2

131. plazmocyty – są z kom B i się nie dzielą

132. różnorodność przeciwciał – źle z łańcuhem ciężkim lambda

133. umieralność po przeszczepieniach nerki – zakażenia

134. zapalenie achillesa – łuszczycowe i reaktywne stawów

135. Z lateksem krzyżowo – awokado, kiwi i banan

136. GvH – 90 % białaczki

137. GvH – 70 % jak nie białaczki

138. Kaspaza 8 – swoista dla nowotworu

139. Zapalenie spokówek sezonowe – antyhistaminowe + GKS dospojówkowo

140. Anergia – za mało antygenów

141. pytanie z zapaleniem spojówek - że leki dospojówkowo i to jest fałsz i to wybieramy.

142. atopowe zapanie skóry - objaw Hertoga (przerzedzenie brwi) to zaznaczamy

143. antygen specyficzny dla nowotworów - ten z kaspazą 8

144. zabijanie batkerii - nie uczestniczy granulizyna

145. receptor NK - na jakie dwie populacje - wchodzi: CD 56 + CD16+ i CD56+ CD16-

146. Nieprawdziwe o anergii - powstaje kiedy jest za mało antygenu,

147. Selektyna na wszystkich – L

148. Goodpaster – płuca nerki

149. Eozynofilia fałszywe – aktywowane przez Th1

150. Ligand selektyny P najlepiej poznany – mucyna

151. Wpole\ne dla RZS i Sjorgena – RF

152. Najbardziej efektywna opcjonizja – IgM (fałsz)

153. Anafilaksja – kazda czezka reakcja bez ASA

154. Dojrzewanie pcoal – 3,4,5

155. Zanikowa śledzona – fałszywne Aldricha

156. Test skórny odczulanie osa – skutecznośc 90 %

157. Układa konflikt serologiczny – chyba wszystkie

158. akie badania zrobisz w Sjógrenie i RZS - rf

159. Anaflikasja ma nie być immunologiczna reakcja. Każda ciężka reakcja ale bez ASA

160. Niedobór IgA 5 podpunktów, 2,4,5 było źle

161. W zespole łiskota aldrichu - dać fałsz - Zanikowa śledziona.

162. prawda że ponad 90% odczulanie jadów błonkoskrzydłych

163. W których mogą być konflikt serologiczny - wszystkie p/ciała

164. Dojrzewanie przeciwciał czy coś. Mutacje somatyczne

165. Eozynofile - na pewno prawda że IL 3 i 5 stymuluje. Na pewno przechodzą po kilku dniach do tkanek.z

166. Przeciwciała fałsz żę IgM - jest najlepsza oposoniną

167. Goodpaszczur - nerki i płuca

168. Które przeciwciała są wspólne dla Sjógrena i RZS - RF

169. W końcowym rozwoju limf. B produkuje on wszystkie yyy ale to jest fałsz! aha... no to zjebałem.

170. Dojrzałe limf B – nie wytwarzają wszystkich rodzajów pcial (??)

171. Objaw Hertoga – AZS

172. Testy natywne (falsz) – u dzieci

173. Selektyna p wszystkie komórki, l limfocyty

174. Niedobór IgA – wszystkie bez pierwszego 2, 3, 4, 5

175. Terapia adoptywna – miejscowo i ogólnoustorjowo, LAK

176. AZS zaznacz prawdę – kiedy się obnirzają objawy, 70 % dorosłcg, swetry wełna trzeba nosić, zakażenia drożdzakowe,

177. Szpik kostny allkośtam – pcr-ssp

178. RZS częsciej – HLA-DR4