1740-1748

Model amerykanski- HMO Health Maintance Organization

-są obecnie jednym spośród krajów wysoko rozwiniętych, w którym nie ma obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych, a zabezpieczenie opieki zdrowotnej dla zdecydowanej większości obywateli jest oparte na dobrowolnych ubezpieczeniach prywatnych.

- cecha tego modelu jest nabywanie przez obywateli w prywatnych instytucjach ubezpieczenia zdrowotnego, uprawnień do określonych usług zdrowotnych świadczonych gł. Przez prywatne placówki lecznicze lub konsorcja ubezpieczeniowo-lecznicze

- USA wydaje 17 % PKB na zdrowie 300 mln populacji

- w USA ok. 84 % obywateli posiada ubezpieczenie zdrowotne

-około 47 mln osób trwale nie posiadających żadnych ubezpieczeń zdrowotnych orz drugie tyle mieszkańców nie posiada ubezpieczeń okresowo

-publiczne federalne ubezpieczenie dla emerytów ( Medicare)

-stanowe publiczne ubezpieczenia zdrowotne dla osób ubogich (Medicaid)

- stanowy system ubezpieczeń zdrowotnych dla dzieci ubogich (SCHIP)

Medicare- zapewnia ubezpieczenie zdrowotne obywatelom powyżej 65 roku zycia oraz cierpiącym na niektóre ch. Przewlekłe. Pacjenci objęci tym programem często wykupują sobie prywatne polisy dodatkowego ubezpieczenia zdrowotnego, w celu zapewnienia usług nie pokrywanych przez Medicare.

Na rynku usług dominuja prywatne firmy świadczące usługi zdrowotne.

Podstawe piramidy stanowią placówki sektora prywatnego : szpitale kliniczne prywatnych uniwersytetów medycznych, szpitale fundacyjne, szpitale kongregacji religijnych i gmin wyznaniowych, prywatne szpitalnictwo sieciowe, itp.

Specyfika amerykańska jest szpital otwarty (open hospital), w który lekarz pierwszego kontaktu lub specjalista może położyc i prowadzic swojego pacjenta.

Słabości systemu.

Jedna z konsekwencji amerykańskiego modelu opieki zdrowotnej jest duża ilość nagłych wypadków , które są najkosztowniejszą formą opieki .

Nieubezpieczeni Amerykanie rzadziej przechodzą regularne badania i nie stosują profilaktyki. Amerykanie maja niższa oczekiwaną długość życia niż inne kraje rozwinięte, a śmiertelność wśród noworodków jest wyższa niż srednia w Unii Europejskiej.

W amerykańskim systemie ochrony zdrowia działa ponad tysiac firm ubezpieczeniowych. W związku z tym koszty jego administracyjnego funkcjonowania są ogromne.

Odpowiedz na pytanie czy powinno się wprowadzic w Stanach Zjednoczonych powszechny system ochrony zdrowia jest przedmiotem goracej i odwiecznej debaty politycznej.