Załącznik nr 2 Algorytm rozpoznawania wymiotów u psów i kotów.

Wymioty

Wywiad / Badanie przedmiotowe

___________________________

Ostre Przewlekłe Krwawe wymioty

Zwierzę nie jest Przyczyna jest Zwierzę jest

w ciężkim stanie oczywista w ciężkim stanie Załącznik nr 3

Odpowiednie leczenie – objawowe,

wspomagające lub swoiste

Jeżeli nie ma reakcji na Morfologia krwi / profil biochemiczny surowicy / badanie moczu (tyroksyna, FeLV i Fiv odpowiednie leczenie u kotów), zdjęcie przeglądowe lub / i badanie ultrasonograficzne, leczenie wspomagające

Gastroduodenoskopia i biopsja (+/- kolonoileoskopia i kotów)

Inne badania – test stymulacji A CTH, nakłucie CSF, EEG, MR

Stosowane skróty:

FeLV – feline leukemia virus – wirus białaczki kotów

FIV – feline immunodeficiency virus – wirus niedoboru immunologicznego kotów

CSF – płyn Mozgowo – rdzeniowy

EEG – elektroencefalogram

MR – rezonans magnetyczny

Załącznik nr 3 Algorytm rozpoznawania krwawych wymiotów u psów i kotów.

Krwawe wymioty / krew wyciekająca z jamy ustnej

Wywiad / badanie kliniczne / PCV (hematokryt) i stężenie białka całkowitego w surowicy

Zwierzę we wstrząsie lub Zwierzę nie potrzebuje

zwierzę ma ostry brzuch natychmiastowego leczenia

W pierwszej kolejności wprowadzić

leczenie wspomagające / objawowe Obowiązkowo zróżnicować

a następnie…

Wymioty Wykrztuszanie Krew samoistnie

wyciekająca z jamy ustnej

Kaszel

Badanie jamy ustnej Rozważyć koagulopatię, jeżeli nie koagulopatia, to..

Poszukiwanie przyczyn poprzez wywiad i badanie przedmiotowe (NLPZ, wstrząs hipowolemiczny/septyczny, guz z komórek tucznych, nowotwór w jamie brzusznej)

Wykonanie OBYDWÓCH czynności

Leczenie objawowe – nie podawać sukralfatu przed endoskopią jeżeli jest to możliwe

Morfologia krwi/profil biochemiczny surowicy/badanie moczu (rozpoznanie niewydolności wątroby lub nerek). Zdjęcie rentgenowskie/ultrasonografia jamy brzusznej – guzy, ciała obce

Jeżeli przyczyna jest nadal nieznana lub zwierzę nie reaguje na leczenie – Gastroduodenoskopia (rozpoznanie wrzodu, ciała obcego, nowotworu, naciekania). Jeżeli nie stwierdzi się zmiany chorobowej w przewodzie pokarmowym, należy rozważyć wykonanie bronchoskopii i badania nozdrzy tylnych!!!