PEDIATRIA 9 MAJA 2013 r.
1. Szczepionka 6 w 1 – czego nie zawiera?
a. pełnokomórkowy krztusiec
b. WZW B
c. polio
d. Hib
2. Szczepienie polio – kombinacje szczepień IPV i OPV.
3. P/wskazania do karmienia piersią – kombinacje
1) HIV matka
2) narkomanka
3) czynna gruźlica
4) …
4. Wit. K zdania i określić P/F
1) mleko modyfikowane w całości pokrywa zapotrzebowanie
2) że powikłania krwotoczne zwł. w 3-5 dż. itp.
3) …
5. D suplementacja P/F
a. 800-1000 zimą
b. 800-1000 otyli
c. …
6. Fe w mleku
7. Porównanie mleka matki/modyfikowane P/F
a. białko, laktozamina i pałeczki+ …
b. …
8. Przypadek – matka karmi, dziecko ma kolki, odstawiła mleko krowie i pije kozie, dziecko w stanie dobrym. Jakie postępowanie skoro dziecko (ale chyba drugie) ma alergię na mleko krowie?
a. odstawić od piersi
b. odstawić krowie mleko i zamienić na kozie
c. odstawić mleko i pochodne
d. …
9. Pneumokoki szczepienie bezpłatne
a. urazy
b. po splenektomii do … mż.
c. po implancie ślimakowym
d. …
10. Coloboema, zarośnięcie kciuka, …
a. trisomia 13
b. trisomia 18
c. trisomia 21
d. …
11. Celiakia – Tg (+)i p/endomyzialne (+) – co dalej?---------------------> w tym pytaniu chyba było też, że jak badanie genetyczne wyjdzie pozytywnie to można rozpoznać celiakię i nawet nie trzeba biopsji jelita robić. To z nowych wytycznych jest.
a. rozpoznanie celiakii
b. biopsja
c. dać dietę i jak b/objawów to rozpoznać celiakię
d. badanie genetyczne
12. Hemofilia ojciec – jak dzieci?
a. córki nosicielki
b. córki chore
c. …
13. Niedokrwistość i i syderopenia.
14. Jak ponownie dziecko z Downem co pod uwagę – ryzyko?
a. obecność aberracji, translokacji----------------------> ta odpowiedź z tego co pamiętam
b. ryzyko populacyjne
c. wiek matki
d. wiek ojca
15. Matka 35 lat – jakie ryzyko zespołu Downa?
a. 1:100
b. 1:1000
c. 1:10000
16. Zespół Turnera – jaka wada serca?
17. Operacja Rashkinda – kombinacje
1) CoA
2) ToF
3) ASD
4) TGA
5) zarośnięcie zastawki trójdzielnej/płucnej
18. Wrodzony nadczynność nadnerczy
a. maskulinizacja zew. narządów płciowych
b. maskulinizacja wew. narządów płciowych
c.
19. Jaki zespół w dzieciństwie bezobjawowo
a. Klinefeltera
b. Downa
c.
20. Zespół Pradera-Willego – co za objawy, że skierować na badania genetyczne?
a. małe dłonie
b. hiperglikemia noworodkowa
c. otyłość
d.
21. Najczęstsza wrodzona nefropatia?---------------> tutaj były chyba jeszcze odpowiedzi: nerczyca lipidowa oraz wrodzony zespół nerczycowy
a. Fabryego
b. z-ł nerczycowy
c. z-ł …
d.
22. Zespół Alporta – kryteria?
23. MPD pozapiramidowe – objawy.
a. mimowolne są ruchy
b. padaczka
c. upośledzenie umysłowe
24. Przypadek – dziecko miało 2 zapalenia płuc, zapalenie … . Co można podejrzewać?-----------> tu chyba chodziło o to, żeby zaznaczyć, że podejrzewa się pierwotny niedobór odporności, chyba
a. nied. IgA
b. nied. …
c. …
25. 1) IgG przechodzi przez łożysko z IgA. 2) IgG w 40 t.c. stężenie jak u matki. 3)Wcześniak ma mniej IgG… . Które zdanie/a prawdziwe?
a. 1, 2, 3
b. 1, 2
c. 1, 3
d. 2, 3
e. żadne
26. Fenyloketonuria – jaki poziom do rozpoznania?
a. 10
b. 20
c. 30
d. 40
27. Sferocytoza
a. małe krwinki
b. duże krwinki
c. półksiężycowate
d. …
28. Nabyta? niedoczynność tarczycy – przypadek – miała objawy (sucha skóra, zaparcia, …)
29. Wrodzona niedoczynność tarczycy
30. Przypadek z LEP-u – mukowiscydoza
31. Leczenie pozaszpitalnego zapalenia płuc----------------> tu też zdaje się była do wyboru, amoksycykina, amoksycyliny z klawulanianem, czy ampicylina
a. makrolidy
b. cefalosporyna jakaś
c. …
d. …
32. Szare naloty na podniebieniu
a. poduszki B…
b. plamy Koplika
c. perły Ebsteina
d. …
33. Dziewczynka ma szmer skurczowy, osłabienie, … – co jako pierwsze do diagnozowania?--------------------> nie wiem, czy to ten przypadek , ale było, że niby zemdlała jakieś godziny temu i matka (która chyba tego nie widziała) przyprowadziła ją do lekarza. tu było do wyboru chyba też ekg i ciśnienie tętnicze zmierzyć
a. morfologia krwi
b. …
c. …
d. …
34. Chłopiec objawy jakieś – co jako pierwsze:
a. wywiad
b. badanie przedmiotowe
c. …
d. …
35. Żywienie P/F
a. gluten 4/6 mż
b. ryba 12 mż
c. …
d. …
36. Pęsetowy chwyt kiedy?
a. 3 mż
b. 6 mż
c. 7 mz
d. 8 mż
e. 9 mż
37. Jakie szczepienia w chyba 6 albo 13 mż?
38. Granica stłumienia względnego serca u niemowlęcia
a. 1 cm na L od linii środkowoobojczykowej
b. 2 cm na L od linii środkowoobojczykowej
c. wzdłuż mostka…
d. …
39. Świsty, … - co rozpoznasz?
a. astma
b. zapalenie oskrzeli/płuc
c. …
d. …
40. Biegunka ostra o etiologii norwirusowej – jak leczymy?
a. antybiotyk
b. objawowo tylko (Smecta, dgn, płyny)
c. …
d. …
41. Salmonella nosicielstwo - antybiotykiem leczyć / antybiotykoterapia najlepiej usuwa. Ocenić P/F?
a. F/F
b. P/P
c. P/F
d. F/P
42. Kwasica u noworodka – leczenie
a. benzoesan sodu lek
b. mleczany
c. wodorowęglany
d. …
43. Chłopiec miał chorobę pasożytniczą, leczony. Teraz zażółcenie powłok, ból brzucha… Vo podejrzewać możemy?
a. zapalenie wątroby
b. reakcja na leki
c. …
d. …
44. Tetralogia Fallota – co w składzie?
45. Wysiękowe zapalenie ucha środkowego
a. zawsze jako pierwsze antybiotykoterapia
b. u niemowląt i noworodków najczęściej występuje
c. może samo minąć
d. …
e. wszystkie
46. Chłopiec osłabienie, nudności , wymioty, ↓m.c. – co podejrzewamy?
a. DM1
b. …
c. …
d. …
47. Młodzieńcze zapalenie stawów – co nie?
a. ucieplenie
b. ograniczona ruchomość
c. obrzęk
d. …
48. Duszność wdechowa – kiedy?
a. zapalenie podgłośniowe
b. …
c. …
d. …
49. Astma – wytyczne jakie nie są?
a. GINA
b. EOPP
c. NAEPP
d. PRACTALL
50. Przypadek – naloty na migdałkach, złe samopoczucie itd. – czym leczymy?
a. amoksycylina
b. makrolidy
c. …
d. …
51. Które ciało obce pilnie usuwamy endoskopowo?
a. szpilka
b. magnes
c. złotówka
d. …
52. NaOH wypił i co dalej?
a. gastroskopia w ciągu 48h
b. gastro po 2 tygodniach czy są zwężenia
c. płukanie
d. …
53. Rozwój biologiczny – co o nim świadczy?
a. wiek kalendarzowy
b. wiek chronologiczny
c. wiek metrykalny
d. …
54. Szyja niesymetryczna? Co to?
a. szyja Nerona
b. torticollis
c. …
d. …
55. Przypadek – astma, bierze steryd wziewnie+salbutamol doraźnie+coś donosowo+… .Ale coraz częściej duszność – co zmienić w leczeniu?
a. dodać β-mimetyk długodziałający zamiast sterydu w jednym inhalatorze
b. dodać … zamiast sterydu w jednym inhalatorze
c. dać lek p/leukotrienowy
d. wszystkie prawdziwe
56. Kryteria dobrej kontroli astmy
a. możliwość wysiłku fizycznego
b. 2 napady dziennie/na tydzień
c. brak nowych napadów
d. dobry wynik badania spirometrycznego
57. Jakiego leku przewlekle nie można w astmie dzieci?
a. omalizumab
b. p/histaminowy
c. β-mimetyki
d. …
58. Przypadek – rumień na twarzy, motyl, … - co rozpoznać?
a. młodzieńczy układowy toczeń rumieniowaty
b. …
c. …
d. …
59. Przypadek – ma gorączkę od 2 dni, wysypkę, …, co podejrzewasz?
a. rumień nagły
b. rumień zakaźny
c. …
d. …
e. …
60. Przypadek – chłopiec ma zmianę na skórze w okolicy nadgarstka/kolan??? Tata astma. Co podejrzewasz?
a. AZS
b. …
c. …
d. …
61. Kiedy jest zakaźność ospy?
a. 2 tyg. przed wysypką i 2 tyg. po
b. 2 tyg. przed i do pojawienia się ost. pęcherzyków
c. 2 tyg. przed do przyschnięcia
d. …
62. Przypadek – chłopiec ma bóle stawów, krew z DOPP. Co to?
a. CU
b. HES
c. …
d. …
63. Kamica układu moczowego – etologia
a. szczawiany
b. węglany
c. …
d. …
e. …
64. Chłopiec skaleczył się…
a. brak konieczności anatoksyny tężcowej
b. …
c. …
d. …
65. Choroba wrzodowa
a. IPP może spowodować
b. niedokrwistość z niedoboru B12
c. Salmonella nosicielstwo
d. …
66. Dziewczynka bóle na czczo i w nocy, wymioty, …
a. choroba wrzodowa żołądka
b. …
c. …
d. …
67. Najlepsza metoda diagnostyczna jak zgaga?
a. gastro+wycinki
b. pH-metria impedancyjna
c. …
d. …
68. Czym leczymy zapalenie opryszczkowe skóry
a. jakiś antybiotyk
b. acyklowir
c. …wir
d. …
69. Co nie należy do najczęstszych przyczyn OZT u dzieci
a. alkohol
b. uraz
c. infekcje
d. leki
e. kamica
70. U jakiego dziecka wykonasz cystouretrografię mikcyjną?
a. zaburzenia mikcji
b. ZUM u chłopca
c. …
d. …
71. Przypadek – bóle kończyn, nudności, powiększenie ww. chł.,…
a. chłoniak nieziarniczy
b. chłoniak Hodkina
c. białaczka ALL
d. …
72. Drgawki gorączkowe proste?
73. Objawy: rumień brzeżny, …
a. gorączka reumatyczna
b. …
74. Szmer … skurczowy + klik wyrzutowy…???
75. Dziewczynka 13 lat, wymioty, chudnie, …
a. jadłowstręt psychiczny
b. nadpobudliwość ruchowa
c. psychaktywne
d. …
76. Tężyczka +…
a. zespół DiGeorga
b. zespół …
c. …
77. Chłopiec ma wybroczyny na nogach, ból brzucha, …, przeszedł infekcję – co podejrzewasz?
a. plamica małopłytkowa
b. małopłytkowość samoistna
c. Sch.-Henocha
d. …
78. Dziecko 1 albo 2 lata, omdlenie, objawy infekcji, …. Zrobili EKG i prawogram. Jakie postępowanie?
a. leczyć infekcję
b. powtórzyć EKG
c. echo
d. …
79. Coś o powiększeniu migdałka gardłowego
80. P/F o ciemiączkach, że
1) po urodzeniu może być mniejsze niż później
2) przednie i tylne kiedy zarośnięte
3) fizjologiczne napięcie przy kaszlu, płaczu
4) zapadnięte to patologia
81. Wada serca przewodozależna – co podasz?
a. prostoglandyny
b. steryd
c. dopamina
d. …
82. Częstoskurcz??? Wada??? - co podasz?-----------------------> tu by w lepie jakimś trzeba było poszukać bo to chyba było pytanie z lepu..
a. dolantyna???
b. …
c. …
d. …
83. Zapalenie mięśnia sercowego – lek?
a. GKS i.v.
b. immuno
c.
d. …
84. Objaw przeskakiwania
a. Ortolaniego
b. Barlowa
c. …
d. …
85. Co jest objawem duszności?
a. tachypnoe
b. bradypnoe
c. tachykardia
d. …
e. wszystkie są
86. Co podasz na biegunkę Cl. difficile?
a. wankomycyna
b. metronidazol
c. klindamycyna
d. w…
e. c i d to fałsz
87. Urodziło się dziecko, rodzeństwo miało przedłużoną żółtaczkę i coś tam coś tam… Teraz ma lekko zażółconą skórę – co robimy?
a. bilirubina całkowita
b. frakcja bilirubiny
c. …
d. …
e. …
88. Przypadek – dziecko ma plamy cafe au lait, osłabienie, coś tam, coś tam – co podejrzewasz?
a. zespół Fanconiego
b. zespół …
c. …
e. żadne z ww.
89. H. pylori – leczenie
90. Cechy płynu w … ZOMR
a. pleocytoza
b. il. białka???
c. …
d. …
91. Dziecko ma szarobiałe naloty, gorączka?, …. Co zalecisz?
a. cefalosporynę III g
b. makrolid
c. amoksycylina
d. …