...................................................................
PFRON
.....................................................................
imię
i nazwisko
Lubin,
dn. .....................................
.....................................................................
adres
zamieszkania
OŚWIADCZENIE
Ja
niżej podpisany(a) oświadczam, iż w przypadku podjęcia pracy lub
innego zatrudnienia, zobowiązuje się powiadomić o tym fakcie
Powiatowy Urząd Pracy w Lubinie w terminie 7 dni.
(czytelny
podpis)