W modelu zdrowia psychicznego (Keyes i Lopez) słabnięcie jest pochodną:
a) niskiego dobrostanu i niskiej psychopatologii
b) niskiego dobrostanu i wysokiej psychopatologii
c) wysokiego dobrostanu i wysokiej psychopatologii
d) wysokiego dobrostanu i niskiej psychopatologii
Podstawową funkcją objawów (wg. założeń systemowych) jest:
a) sprowokowanie systemu rodzinnego do zmiany
b) powstrzymanie systemu rodzinnego przed zmianą
c) dezorganizacja systemu rodzinnego
d) wszystkie odpowiedzi są poprawne
Pseudohalucynacje:
a) powstają wskutek bodźców zewnętrznych
b) są rzutowane "na zewnątrz"
c) to tzw. omamy rzekome
d) są traktowane przez osobę, która ich doświadcza, z krytycyzmem
Zaburzenia psychosensoryczne:
a) to zburzenia syntezy procesu postrzegania
b) są spotykane np. w padaczce
c) są oceniane przez osobę chorą krytycznie
d) wszystkie odpowiedzi są poprawne
Ekmnezja to:
a) fałszywe wspomnienia przeżywane jako rzeczywiste
b) znaczne ograniczenie pamięci wydarzeń niedawnych przy dość dobrze zachowanej pamięci wydarzeń wcześniejszych
c) poczucie znajomości sytuacji nowej lub nieznajomości sytuacji znanej
d) inne określenie amnezji następczej
Do specyfiki środowiska rodzinnego osoby chorej na anoreksję należy:
a) brak hierarchii władzy
b) klarowna komunikacja
c) zmienna hierarchia władzy
d) sztywna przewidywalność
Do obrazu klinicznego zaburzeń konwersyjnych najbardziej pasują:
a) kompulsje
b) urojenia
c) objawy bólowe
d) objawy "pseudoneurologiczne"
Symulacja:
a) polega na umyślnym stwarzaniu pozorów choroby w celu wzbudzenia opieki i troskliwości lekarzy
b) ma charakter nieświadomy
c) do jej typowej etiologii należą zaburzenia osobowości (np. osobowość antyspołeczna)
d) wiąże się z doświadczaniem odrzucenia lub znęcania się w okresie dzieciństwa podczas choroby
Objawy u 31-letniej kobiety (czwórka dzieci, mąż o 15 lat starszy, oboje nauczyciele) wystąpiły pół godziny po kłótni z sąsiadami, w której jeden z uczestników rzucił się na jej męża z nożem. „Pacjentka była wystraszona, miała oznaki zawężenia uwagi z zawrotami głowy, straciła orientację, wysławiała się w sposób niezrozumiały. Oprzytomniała po pół godzinie, ale następnego dnia wciąż była spięta, niespokojna, pociła się, miała przyspieszony oddech. Po kilku dniach objawy zniknęły bez śladu”
Ostra reakcja na stres
32-letni pacjent (egipski kierowca czasowo pracujący w Kuwejcie) został przyprowadzony do kliniki psychiatrycznej w stanie ostrej paniki. W czasie irackiej inwazji na Kuwejt - na jego oczach zgwałcona została jego siostra a on sam - był aresztowany i poddany torturom' m.in. wpychano mu w odbyt drewniane pręty. Po zakończeniu Wojny w Zatoce Perskiej, został zwolniony z więzienia i odesłany do Egiptu, gdzie poddano go kilku operacjom. Od czasu wojny w zatoce pacjent ma koszmary nocne, a także nachodzą go żywe wspomnienia własnych tortur i gwałtu na siostrze. Przeżył wiele napadów lęku, w czasie których krzyczał i był agresywny. Obecny stan lęku panicznego wystąpił po obejrzeniu w telewizji dokumentalnego filmu o II wojnie światowej
zaburzenie stresowe pourazowe
45-letnią pacjentkę przyjęto na oddział psychiatryczny z powodu ostrego, wymagającego natychmiastowej interwencji załamania nerwowego. Kobieta groziła, że odbierze sobie życie. Cztery dni wcześniej zgłosiła się do lekarza ogólnego, bo od pewnego czasu odczuwała ciągły ucisk w podbrzuszu. Lekarz poinformował ją, że jest w drugim trymestrze ciąży. Ta wiadomość zaszokowała i przeraziła pacjentkę. Uważała, że jest w wieku, w którym nie może pozwolić sobie na urodzenie dziecka. Musiałaby zrezygnować z pracy a jej życie ległoby w gruzach …
Podczas następnych dwóch dni pacjentka się trochę się uspokoiła. Zaczęła planować poród i możliwość uzyskania czasowego urlopu z pracy
zaburzenia adaptacyjne z krótkotrwałą reakcją depresyjną
34-letni pacjent (mieszka sam, wychowywany w domu dziecka, rozwiedziony, pracuje jako wolontariusz w organizacji społecznej pomagającej nastolatkom) został przyjęty do szpitala psychiatrycznego po tym, jak zwrócił się o pomoc do pracowników dworca kolejowego - nie mógł sobie przypomnieć, skąd przyjechał, ani dokąd się udaje. Pamiętał własne nazwisko, ale nie przypomniał sobie gdzie pracuje, co robi i w ogóle nic, co wydarzyło się w ciągu ostatnich 10 lat…
W ciągu następnych kilku dni zaburzenie pamięci zmniejszyło się i badany mógł opowiedzieć swoją historię, m.in. to, że został mocno skrytykowany przez przełożonych za swoją pracę (niewłaściwa inscenizacja sztuki dla podopiecznych, zaproszenie do domu młodego człowieka uzależnionego od narkotyków) oraz, że podobny epizod wystąpił 4 lata temu, gdy był ścigany za długi. Badany nie widział związku między swoimi problemami w pracy i utratą pamięci
amnezja dysocjacyjna
Rozróżnienia:
Czym różni się:
„duża depresja” od „małej depresji”?
„depresja endogenna” od „depresji egzogennej (reaktywnej”)?
dystymia od zaburzenia adaptacyjnego?
Czym charakteryzuje się:
„depresja poporodowa”?
„depresja podwójna”?
Pan D. zastrzelił swoją żonę i postawiono mu zarzut morderstwa, ale nie został uznany winnym z powodu choroby psychicznej
Choroba pana D. rozpoczęła się 10 lat wcześniej, gdy zaczął być podejrzliwy wobec żony, ponieważ zauważył u niej zmniejszenie zainteresowania seksem. Zaczął też zauważać pewne „drobiazgi”, które umocniły jego podejrzenia. Na przykład zauważył, że kalendarz kuchenny zawiera numer pokoju hotelowego, w którym miała swego czasu przebywać żona. Pan D. był coraz bardziej przekonany, że jego podejrzenia są prawdziwe i wyciągnął wniosek o niewierności żony. Później nabrał przekonania, że żona jest w ciąży z innym mężczyzną, zatruwa jego posiłki, aby powstrzymać w nim pobudzenie seksualne i utrzymywać go w nocy w stanie głębokiego snu oraz, że chce się go pozbyć, aby wziąć ślub z kochankiem. Nie mógł tego wytrzymać dłużej, wziął karabin, kaliber 0,22 i strzelił do żony
Badanie szpitalne wykazało, że orientacja, pamięć dawna i świeża, uwaga i sądy były zachowane; nie było danych na temat omamów; przekonania o niewierności żony były mocno utrwalone oraz usystematyzowane
Zaburzenie urojeniowe (typ niewiary i prześladowczy)