POŁĄCZENIA KOŃCZYNY DOLNEJ, Fizjoterapia, Anatomia


POŁĄCZENIA KOŃCZYNY DOLNEJ

-OBRĘCZ-

I - Spojenie łonowe - symphysis pubica

- forma połączenia między połączeniem chrząstkozrostowym a maziowym, nie jest to połączenie stawowe, ruchomość zerowa. Łączy obiec kości łonowe miednicy. Spojenie łonowe zbudowane z cienkiej warstwy chrząstki szklistej, pomiędzy nimi leży płytka z chrząstki włóknistej, a od tyłu zwęża się w krążek międzyłonowy, wewnątrz krążka jest mała szczelinowata jama.

1. Więzadło łonowe górne - lig. Pubicum superior

- biegnie od góry od jednego guzka łonowego do drugiego.

2. Więzadło łonowe łukowate lig. Pubicum arcuatum

- od dołu łączy gałęzie dolne kości łonowej jednej z drugą.

II - Staw krzyżowo - biodrowy - Articulatio sacroiliaca

- regularny staw, ma dwie powierzchnie płaskie, ruchomość zerowa

- staw tworzony przez kość krzyżową i kość biodrową, powstaje z połączenie ich powierzchni uchowatych, jest to połączenie wolne płaskie

- staw na bardzo krótką torebkę stawową, blokuje kość przed przemieszczaniem

- staw ten jest bardzo silnym aparatem więzłowym

- ruchy w tym stawie są minimalne, czynnościowo jest to połączenie podobne do spojenia

1. Więzadło krzyżowo - biodrowe brzuszne (przednie) - lig. Sacroiliaca ventralia

- łączą powierzchnię miedniczną części bocznej kości krzyżowej z brzegiem przednim uchowatej kości biodrowej.

2. Więzadło krzyżowo - biodrowe grzbietowe ( tylne) - lig. Sacroiliaca dorsalna

- łączą grzebień krzyżowy pośredni i boczny z brzegiem tlynym talerza kości biodrowej. Ze względu na przyczep dalszy tego więzadła wyróżniamy w nim 2 pasma:

a) więzadło krzyżowo- biodrowe grzbietowe krótkie

b) więzadło krzyżowo - biodrowe grzbietowe długie

3. Więzadło biodrowo - lędźwiowe - lig. Iliolumbale

- rozpoczyna się na wyrostkach poprzecznych L4-L5 (wyrostki żebrowe), a kończy się na tylnej części grzebienia kości biodrowej oraz powierzchni wewnętrznej talerza kości biodrowej i powierzchni górnej części bocznej kości krzyżowej.

4. Więzadło krzyżowo - biodrowe międzykostne - lig. Sacroilaca interossea

- łączą odpowiednio guzowatość kości biodrowej i kości krzyżowej

5. Więzadło krzyżowo- guzowe - lig. Sacrotuberale

- biegnie od kolców biodrowych tylnych górnego i dolnego od brzegu bocznego kości krzyżowej i górnych dwóch kręgów guzicznych i podąża stamtąd do głowy guza kulszowego tworząc wyrostek sierpowaty.

6. Więzadło krzyżowo - kolcowe - lig. Sacrospinale

- rozpoczyna się na brzegu bocznym dolnej części kości krzyżowej i górnych kręgach guzicznych a kończy się na kolcu kulszowym. Przekształcają wcięcie kulszowe w otwór kulszowy większy i mniejszy.

7 Błona zasłonowa - membrana obturatoria

- zamyka otwór zasłoniony kości miednicznej, ma w górnej części otwór przez który przechodzą naczynia i nerw zasłonowy. Miejsce przyczepu dwóch mięśni - mięsień zasłaniasz większy i mniejszy.

8. Więzadło pachwinowe - lig. Inguinale

- zaczyna się na kolcu biodrowym przednim górnym biegnie do guzka kości łonowej.

9. Więzadło rozstępowe - lig. Lacunare

- małe trójkątne więzadło rozstępowe odchodzi od końca przyśrodkowego więzadła pachwinowego.

POŁĄCZENIA KOŃCZYNY DOLNEJ WOLNEJ

III Staw biodrowy - articulatio coxae

- główka - głowa kości udowej

- panewka - panewka kości biodrowej w głębi której jest powierzchnia księżycowata pokryta chrząstką szklistą

- staw wieloosiowy, kulisty panewkowy, cały staw otoczony jest torebką stawową, wewnątrz torebki znajduje się błona maziowa. Panewkę pogłębia chrzęstny obrąbek panewkowy.

- ruchy:

prostowanie- extensio

zginanie - flexio

odwodzenie - abductio

obwodzenie - circumductio

przywodzenie - adductio

rotacja zew. - rotatio externa

rotacja wew - rotatio interna

1 Więzadło biodrowo - udowe - lig. Iliofemorale

- odchodzi od kolca biodrowego przedniego dolnego i przyczepia się do kresy międzykrętarzowej. Pasmo górne tego więzadła hamuje ruchy obrotowe uda na zewnątrz i ogranicza przeginanie się do tyłu oraz hamuje ruch przywodzenia uda.

Pasmo przednie hamuje nadmierne prostowanie oraz obrót uda do wewnątrz. Oba pasma są dla siebie antagonistami. Jest to najsilniejsze więzadło z całego organizmu. Może wytrzymać obciążenie do 350 kg.

2 Więzadło łonowo - udowe - lig. Pubofemorale

- rozpoczyna się na trzonie i gałęzi górnej kości łonowej i dochodzi do krętarza mniejszego kości udowej. Ogranicza odwodzenie uda.

3. Więzadło kulszowo- udowe - lig. Ischiofemorale

- rozpięte pomiędzy tylnym brzegiem panewki a krętarzem większym. Hamuje ruchy obrotowe uda do wewnątrz oraz ruchy przywodzenia.

4. Warstwa okrężna - zona orbicularis

- to okrężne pasmo włókniste, przebiega wokoło szyjki anatomicznej głowy kości udowej. Warstwa okrężna wzmacnia torebkę stawową, uelastycznia i stabilizuje staw biodrowy.

5. Więzadło głowy kości udowej - lig. Capitis femoris

- rozpięe między dołkiem głowy a dołem panewki, hamuje ruchy przywodzenia oraz ruchy obrotowe na zewnątrz.

IV Staw kolanowy - articulatio genus

- największy staw ustroju ludzkiego

- na skutek ewolucyjnego rozrostu kości piszczelowej i inwolucji kości strzałkowej powstał staw łączący dwie kości - staw udowo - piszczelowy, do stawu kolanowego zalicza się również staw udowo - rzepkowy oraz staw piszczelowo - strzałkowy.

- w stawie kolanowym odbywają się ruchy zgięciowo - wyprostne oraz rotacyjne.

- ruch obrotowy fizjologicznie dokonuje się tylko podczas zgięcia kolana

- główka - podwójna główka kłykcie kości udowej

- panewka - rzepka i kłykcie kości piszczelowej

- występują łąkotki boczna i przyśrodkowa, dzielą staw na 2 piętra

- ŁĄKOTKI - MENISCI - dwa włóknisto - chrzęstne, półksiężycowate twory znajdujące się na powierzchni stawowej kości piszczelowej. Ich zadaniem jest pogłębienie powierzchni stawowej stawu kolanowego.

1. Łąkotka boczna - meniscus lateralis

- krótsza bardziej zakrzywiona tworzy prawie pełny pierścień, początkowy przyczep łąkotki znajduje się ku przodowi od guzka międzykłykciowego bocznego a kończy ku tyłowi od guzka międzykłykciowego przyśrodkowego.

2. Łąkotka przyśrodkowa - meniscus medialis

- dłuższa, szersza kształtem przypomina sierp, przyczep początkowy jest ku przodowi przed polem międzykłykciowym przednim a końcowy ku tyłowi od pola międzykłykciowego tylnego. Jest mniej ruchoma od bocznej.

- Układ więzadłowy stawu kolanowego- ze względu na duże siły przenoszone przez staw torebka stawowa wzmocniona jest wieloma więzadłami. Dodatkowo stabilizację zapewniają więzadła krzyżowe które są w jamie stawu.-

1. Więzadło rzepki - lig. Patellae

- stanowi środkową część wspólnego ścięgna mięśnia czworogłowego uda

- przyczepia się do dolnego brzegu przedniej powierzchni rzepki

- biegnie ku dołowi kończąc się przyczepem do guzowatości piszczeli

2. Troczki rzepki - retinacula patellae

- włókna ścięgniste wcodzące w skład układu więzadłowego stawu kolanowego

- stanowią przedłużenie włókien głowy przyśrodkowej i bocznej mięśnia czworogłowego uda tworząc odpowiednio troczek przyśrodkowy i boczny. Kończą się przyczepem do przednich powierzchni kłykci kości piszczelowej.

3. Więzadło poboczne strzałkowe - lig. Collaterale fibulare

- główna rola tego więzadła polega na ograniczeniu szpotawości kolana. Rozpoczyna się na nadkłykciu bocznym kości udowej i kończy się na głowie strzałki.

4. Więzadło poboczne piszczelowe - lig. Collaterale tibiale

- jego włókna przebiegają w dwóch grupach : powierzchownej i głębokiej. Biegnie ona od nadkłykcia przyśrodkowego kości udowej do części przyśrodkowej brzegu podpanewkowego i stąd dalej ku dołowi do kości piszczelowej. Wzmacnia ścianę tylną torebki stawowej. Główną funkcją tego więzadła jest ograniczenie nadmiernej koślawości oraz rotacji zewnętrznej piszczeli.

5. Więzadło podkolanowe - skośne - lig. Popliteum obliguum

- wzmacnia ścianę tylną torebki stawowej. Mocne, płaskie więzadło biegnące z okolicy kłykcia bocznego kości udowej skośnie ku dołowi. Jego włókna częściowo gubią się w torebce stawowej a częściowo przechodzą w ścięgno mięśnia półbłoniastego. Hamuje nadmierne prostowanie stawu i ruchy obrotowe.

6. Więzadło krzyżowo - kolanowe - lig. Cruri genus

7. Więzadło krzyżowe przednie - lig. Cruciatum anterius

- rozpina się od wewnętrznej powierzchni przyśrodkowej kłykcia bocznego kości udowej biegnie do pola międzykłykciowego przedniego, ogranicza nadmierne zgięcie i wyprost oraz forsownego koślawienia i szpotawienia w wyproście i w zgięciu.

8. Więzadło krzyżowe tylne - lig. Cruciatum posterius

- biegnie od powierzchni bocznej kłykcia przyśrodkowego kości udowej do pola międzykłykciwoego tylnego, więzadło to składa się z dwóch oddzielnych części zróżnicowanych anatomicznie i funkcjonalnie. Zabezpiecza tylne przemieszczanie piszczeli oraz ogranicza maksymalny wyprost i zgięcie.

9. Więzadło poprzeczne kolana - lig. Transversum genus

- przyczepia się do najbardziej do przodu wysuniętych elementów łąkotek. Stabilizacja łąkotek podczas ruchów obrotowych w stawie kolanowym na zewnątrz.

V Staw piszczelowo - strzałkowy - articulatio tibiofibularis

- główka - głowa kości strzałkowej

- panewka - powierzchnia stawowa strzałkowa kości piszczelowej

- kość piszczelowa i strzałkowa łączą się stawem piszczelowo - strzałkowym, błoną międzykostną i więzozrostem piszczelowo - strzałkowym, nie jest to połączenie stawowe.

- staw tworzą powierzchnie stawowe głowy strzałki i powierzchnia stawowa strzałkowa kłykcia bocznego kości piszczelowej i strzałkowej, torebkę stawową wzmacniają liczne więzadła.

- trzony kości piszczelowej i strzałkowej łączy błona międzykostna goleni

- ruchy - niewielkie przesunięcia strzałki w górę i w dół oraz równie niewielkie ruchy obrotowe

1 Więzadło przednie głowy strzałki - lig. Capitis fibulae anterius

- składa się z 2 lub 3 szerokich i płaskich pasm, biegnących skośnie pomiędzy przednią powierzchnią głowy strzałki a przednią powierzchnią kłykcia bocznego kości piszczelowej.

2. Więzadło tylne głowy strzałki - lig. Capitis fibulae posterius

- składa się z pojedynczego, cienkiego, szerokiego pasma biegnącego skośnie pomiędzy tylną powierzchnią głowy strzałki a tylną powierzchnia kłykcia bocznego kości piszczelowej. Przykrywa ścięgnem mięsień podkolanowy.

VI Staw skokowo - goleniowy - (górny) - articulatio talocruralis

- staw zawiasowy, złożony, odpowiedzialny za zginanie stopy, poprzez stawanie na palcach oraz jej prostowanie poprzez stawanie na pięcie

- głowka - bloczek kości skokowej

- panewka- powierzchnia stawowa dolna kości piszczelowej powierzchnia wewnętrzna obydwu kostek

- staw skokowy jest najbardziej zwarty w pełnym wyprostowaniu stopy w zgięciu podeszwowym stopy staw jest rozluźniony w tym ustawieniu łatwiej ulega uszkodzeniom urazowym

1. Więzadło przyśrodkowe ( trójgraniaste) - lig. Mediale / deltoidem

- przyczepia się do szczytu oraz przednich i tylnych granic kostki przyśrodkowej.Dzieli się na 4 pasma:

A) pasma powierzchniowe - część piszczelowo- łódkowa

- część piszczelowo - piętowa

- część piszczelowo - skokwa

B)pasmagłębokie - część piszczelowo - skokowa przednia

2. Więzadło skokowo - strzałkowe przednie - lig. Talofibulare anterius\

- przyczepia się do przedniego brzegu kostki bocznej, biegnie do przodu i przyśrodkowo. Przyczep końcowy znajduje się na przednim brzegu bocznej powierzchni stawowej bloczka kości skokowej.

3. Więzadło skokowo - strzałkowe tylne - lig. Talofibulare posterius

- przyczepia się do tylnego brzegu kostki bocznej, biegnie poziomo, przyczep końcowy znajduje się na guzku bocznym wyrostka tylnego kości skokowej.

4. Więzadło piętowo - strzałkowe - lig. Calcaneofibulare

- więzadło przyczepia się do wierzchołka kostki bocznej biegnie do dołu i do tyłu, kończy swój bieg przyczepem do powierzchni bocznej kości piętowej. Jest przykryte ścięgnem mięśnia strzałkowego długiego i krótkiego.

VII Staw skokowy dolny - (staw skokowo - piętowo - łódkowy) - articulatio talocalcaneonavicularis

- staw jednoosiowy , złożony

- ruchy - odwracania i nawracanie

- znajduje się pomiędzy kością skokową, piętową i łódkową, poprzez więzadło skokowo - piętowe jest on przedzielony na 2 komory które pod względem czynnościowym tworzą jedną całość.

- staw skokowy - tylny - torebka dość luźna

- głowka - pow. Stawowa skokowa tylna kości piętowej

- panewka - pow. Piętowa tylna kości skokowej

- staw skokowy przedni

- główka - głowa kości skokowej

- panewka - powierzchnia kości łódkowatej, piętowej, więzadło piętowo - łódkowe



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
MIESNIE KONCZYNY DOLNEJ, fizjoterapia, anatomia
Połączenia kończyny dolnej, AWF, Anatomia
unerwienie miesni konczyny dolnej, fizjoterapia, Anatomia
Więzadła kończyny dolnej, Fizjoterapia CM UMK, Anatomia
Stawy kończyny dolnej, Fizjoterapia CM UMK, Anatomia
Więzadła kończyny dolnej, Fizjoterapia CM UMK, Anatomia
Uszkodzenie nerwow kończyny dolnej, Fizjoterapia CM UMK, Kinezjologia
po--czenia ko-czyny dolnej, Połączenia kończyny dolnej
po--czenia ko-czyny dolnej, Połączenia kończyny dolnej
Zespoły funkcjonalne kończyny górnej, Fizjoterapia, Anatomia
Kości kończyny dolnej(1), biologia, anatomia człowieka, kości (JENOT15)
Mięśnie obręczy kończyny dolnej, AWF, Anatomia
Mięśnie kończyny dolnej, biologia, anatomia człowieka, miesnie (JENOT15)
Kośći końćzyny dolnej, biologia, anatomia człowieka, kości (JENOT15)

więcej podobnych podstron