dziennik montażu-arkusz, Budownictwo Politechnika Rzeszowska, Rok IV, Organizacja Produkcji Budowlanej, organizacja budowy, ORGANIZACJA!!, materiay, organizacja budowy, Dzienniki


Pieczęć nadzoru

architektoniczno-budowlanego

DZIENNIK MONTAŻU

................................

Załącznik nr……. do dziennika budowy

Nr……………………/…………r.

Wydany dnia ……………………………………………………………………

Dziennik montażu ……………...……zawiera 4 ponumerowane i przesznurowane

podwójne strony i stanowi integralną część dziennika budowy

INWESTOR (nazwa i adres)

………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………

INWESTYCJA / RODZAJ

…………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

ADRES BUDOWY

………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………..

Pozwolenie na budowę z dnia ……………………………………………………….

Nr …………………….… wydane przez………………………………………………..

Dziennik montażu nr...................... / ..........................r. ORYGINAŁ str. 1

A. Wykonawca

Nazwa

Adres

B. Kierownik budowy…………………………………………………………………………………….

posiadający uprawnienia budowlane numer ………………… / ………………………

w specjalności …………………………..................................................................................................

w specjalizacji…………………………………………………………………………………………..

podejmuje się pełnić obowiązki kierownika budowy ze świadomością

odpowiedzialności karnej i zawodowej w dniu ……………………………………r.

……………………………………………

czytelny podpis imię i nazwisko

C. Kierownicy robót

L.P.

Rodzaj robót

Tytuł zawodowy,

imię i nazwisko

Nr, specjalność, specjalizacja i zakres rzeczowy uprawnień

Data i podpis

D. Inspektorzy nadzoru inwestorskiego

L.P

Tytuł zawodowy, imię i nazwisko

Nr, specjalność, specjalizacja i zakres rzeczowy uprawnień

Data i podpis

E. Inspektorzy nadzoru autorskiego

L.P

Tytuł zawodowy, imię i nazwisko

Nr, specjalność, specjalizacja i zakres rzeczowy uprawnień

Data i podpis

Dziennik montażu nr...................... / ..........................r. KOPIA str. 1

A. Wykonawca

Nazwa

Adres

B. Kierownik budowy…………………………………………………………………………………….

posiadający uprawnienia budowlane numer ………………… / ………………………

w specjalności …………………………..................................................................................................

w specjalizacji…………………………………………………………………………………………..

podejmuje się pełnić obowiązki kierownika budowy ze świadomością

odpowiedzialności karnej i zawodowej w dniu ……………………………………r.

……………………………………………

czytelny podpis imię i nazwisko

C. Kierownicy robót

L.P.

Rodzaj robót

Tytuł zawodowy,

imię i nazwisko

Nr, specjalność, specjalizacja i zakres rzeczowy uprawnień

Data i podpis

D. Inspektorzy nadzoru inwestorskiego

L.P

Tytuł zawodowy, imię i nazwisko

Nr, specjalność, specjalizacja i zakres rzeczowy uprawnień

Data i podpis

E. Inspektorzy nadzoru autorskiego

L.P

Tytuł zawodowy, imię i nazwisko

Nr, specjalność, specjalizacja i zakres rzeczowy uprawnień

Data i podpis

Dziennik montażu nr...................... / ..........................r. ORYGINAŁ str. 2

Data wpisu

Imię i nazwisko oraz stanowisko

dokonującego wpisu

Uwagi, stwierdzenia, polecenia

upoważnionych organów, jednostek

i osób

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

…………………………………….

…………………………………….

…………………………………….

…………………………………….

…………………………………….

…………………………………….

…………………………………….

……………………………………..

……………………………………..

……………………………………..

……………………………………..

……………………………………..

……………………………………..

……………………………………..

……………………………………..

………………………………………

………………………………………

……………………………………….

………………………………………

………………………………………

Dziennik montażu nr...................... / ..........................r. KOPIA str. 2

Data wpisu

Imię i nazwisko oraz stanowisko

dokonującego wpisu

Uwagi, stwierdzenia, polecenia

upoważnionych organów, jednostek

i osób

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

…………………………………….

…………………………………….

…………………………………….

…………………………………….

…………………………………….

…………………………………….

…………………………………….

……………………………………..

……………………………………..

……………………………………..

……………………………………..

……………………………………..

……………………………………..

……………………………………..

……………………………………..

………………………………………

………………………………………

……………………………………….

………………………………………

………………………………………

Dziennik montażu nr...................... / ..........................r. ORYGINAŁ str. 3

Data wpisu

Imię i nazwisko oraz stanowisko

dokonującego wpisu

Uwagi, stwierdzenia, polecenia

upoważnionych organów, jednostek

i osób

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

…………………………………….

…………………………………….

…………………………………….

…………………………………….

…………………………………….

…………………………………….

…………………………………….

……………………………………..

……………………………………..

……………………………………..

……………………………………..

……………………………………..

……………………………………..

……………………………………..

……………………………………..

………………………………………

………………………………………

……………………………………….

………………………………………

………………………………………

Dziennik montażu nr...................... / ..........................r. KOPIA str. 3

Data wpisu

Imię i nazwisko oraz stanowisko

dokonującego wpisu

Uwagi, stwierdzenia, polecenia

upoważnionych organów, jednostek

i osób

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

…………………………………….

…………………………………….

…………………………………….

…………………………………….

…………………………………….

…………………………………….

…………………………………….

……………………………………..

……………………………………..

……………………………………..

……………………………………..

……………………………………..

……………………………………..

……………………………………..

……………………………………..

………………………………………

………………………………………

……………………………………….

………………………………………

………………………………………

Dziennik montażu nr...................... / ..........................r. ORYGINAŁ str. 4

Oświadczenie kierownika budowy

Stwierdzam że montaż ……………………………..wykonano:

  1. - zgodnie ze sztuką budowlaną, projektem budowlanym, warunkami

pozwolenia na budowę, przepisami i obowiązującymi Polskimi

normami *)

- niezgodnie z projektem budowlanym, warunkami pozwolenia na

budowę, wprowadzając zmiany w toku wykonania robót, które zostały

uzgodnione z projektantem i inspektorem nadzoru inwestorskiego *)

  1. - uwagi:

………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………….

………………… ………………………. ………………………

podpis inspektora podpis projektanta podpis kierownika budowy

nadzoru inwestorskiego

Dziennik montażu nr...................... / ..........................r. KOPIA str. 4

Oświadczenie kierownika budowy

Stwierdzam że montaż ……………………………..wykonano:

  1. - zgodnie ze sztuką budowlaną, projektem budowlanym, warunkami

pozwolenia na budowę, przepisami i obowiązującymi Polskimi

normami *)

- niezgodnie z projektem budowlanym, warunkami pozwolenia na

budowę, wprowadzając zmiany w toku wykonania robót, które zostały

uzgodnione z projektantem i inspektorem nadzoru inwestorskiego *)

  1. - uwagi:

………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………….

………………… ………………………. ………………………

podpis inspektora podpis projektanta podpis kierownika budowy

nadzoru inwestorskiego



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
dziennik budowy-arkusz, Budownictwo Politechnika Rzeszowska, Rok IV, Organizacja Produkcji Budowlane
POLITECHNIKA RZESZOWSK1, Budownictwo Politechnika Rzeszowska, Rok IV, Organizacja Produkcji Budowlan
opb tabelka, Budownictwo Politechnika Rzeszowska, Rok IV, Organizacja Produkcji Budowlanej, do druku
POLITECHNIKA RZESZOWSK1, Budownictwo Politechnika Rzeszowska, Rok IV, Organizacja Produkcji Budowlan
USTAWA prawo budowlane nowe, Budownictwo Politechnika Rzeszowska, Rok IV, Organizacja Produkcji Budo
pytania małej mi poprawione, Budownictwo Politechnika Rzeszowska, Rok IV, Organizacja Produkcji Budo
dziennik ustaw , Budownictwo Politechnika Rzeszowska, Rok IV, Urbanistyka i Architektura, Sciagi
8 krokiew ugiecie mn, Budownictwo Politechnika Rzeszowska, Rok IV, Konstrukcje Drewniane, drewno mat
tytułowa, Budownictwo Politechnika Rzeszowska, Rok IV, Konstrukcje Metalowe, stale
19 Utwierdzenie slupa, Budownictwo Politechnika Rzeszowska, Rok IV, Konstrukcje Drewniane, drewno ma
Opis techniczny - nowy, Budownictwo Politechnika Rzeszowska, Rok IV, Konstrukcje Metalowe, Konstrukc
ARCH 2, Budownictwo Politechnika Rzeszowska, Rok IV, Urbanistyka i Architektura, Sciagi
OPIS TECHNICZNY HALA STALOWA, Budownictwo Politechnika Rzeszowska, Rok IV, Konstrukcje Metalowe, Pro
opracowane metale, Budownictwo Politechnika Rzeszowska, Rok IV, Konstrukcje Metalowe, Konstrukcje me
drewno-sciaga, Budownictwo Politechnika Rzeszowska, Rok IV, Konstrukcje Drewniane
tytułowa, Budownictwo Politechnika Rzeszowska, Rok IV, Konstrukcje Drewniane, projekt drewno wojtek
drewno nowe, Budownictwo Politechnika Rzeszowska, Rok IV, Konstrukcje Drewniane

więcej podobnych podstron