ORTOPEDIA - PYTANIA

1. Długość względna k. d. - odległość zawarta między kolcem biodrowym przednim górnym a kostką przyśrodkową

2. Długość bezwzględna k. d. - odległość zawarta między szczytem krętarza większego a kostką boczną

3. Długość odcinkowa:

od szczytu krętarza do szpary stawu kolanowego po stronie bocznej - udo

od szpary stawu kolanowego po stronie bocznej do kostki bocznej- podudzie

4. Złamanie awulsyjne - złamanie z oderwania spowodowane nagłym skurczem mięśni

1. złamanie wyrostka łokciowego k. łokciowej (m. trójgłowy ramienia)

2. złamania paliczków dystalnych palców ręki (m. zginacz głęboki palców)

3. złamanie dolnego lub górnego bieguna rzepki (m. czworogłowy uda, w. rzepki)

4. oderwanie guzowatości k. piszczelowej (w. rzepki, m. czworogłowy uda)

5. złamanie guza piętowego (ś. piętowe, mm. brzuchaty łydki, płaszczkowaty)

6. złamanie podstawy k. śródstopia V (rozcięgno podeszwowe)

5. Czynniki ryzyka progresji skoliozy:

1. wiek

2. płeć (występowanie 1:1, rokowanie gorsze u dziewczynek)

3. skolioza w rodzinie

4. choroby towarzyszące (z. Turnera, dystrofia mięśniowa, porażenia, z. Marfana, ataksja Friedreich'a, RZS, osteogenesis imperfecta, spina bifida)

5. gimnastyka

6. Test Rissera - służy od oceny wieku kostnego i oceny ryzyka progresji skoliozy. Ocenia się jądra kostnienia i apofizy biodrowe występujące w obrębie grzebienia talerza k. biodrowej. Od pojawienia się jądra kostnienia do całkowitego zrostu grzebienia z talerzem k. biodrowej mija około 1,5 - 2 lat co jest równoznaczne z zakończeniem wzrastania miednicy, a to z kolei z końcem wzrastania kręgosłupa.

1. 0 - brak jądra kostnienia

2. 1 - j. kostnienia w obrębie kolca biodrowego przedniego górnego, apofiza sięga do ¼ talerza k. biodrowej

3. 2 - apofiza sięga do ½ talerza k. biodrowej

4. 3 - apofiza sięga do ¾ talerza k. biodrowej

5. 4 - apofiza sięga do kolca biodrowego tylnego górnego

6. 5 - zrost apofizy z wytworzeniem grzebienia k. biodrowej

7. 
   kąt Cobba - oceniany na zdjęciu AP kl. piersiowej. Pomiaru dokonuje się przez wykreślenie prostych wzdłuż górnej powierzchni górnego kręgu krańcowego skrzywienia i dolnej powierzchni dolnego kręgu krańcowego skrzywienia, oraz prostych prostopadłych do tych linii. Przecięcie się ich z boku wygięcia wskazuje kąt stanowiący wielkość wygięcia w stopniach. Kąt Cobba to kąt dopełniający do poprzedniego. Im większy kąt Cobba, tym większe ryzyko pogłębienia skrzywienia. Wartość nieodwracalna - 50°.

Wskazania do leczenia operacyjnego skoliozy:

k.Cobba > 40 - niedojrzały szkielet

k.C > 50- dojrzały szkielet

k.C >? - brak efektu leczenia gorsetem

8. Podział kliniczny uszkodzeń rdzenia (Frankela):

1. A - całkowite uszkodzenie rdzenia

2. B - porażenie ruchowe z częściowym zniesieniem czucia powierzchownego i ze śladowym czuciem głębokim

3. C - niedowłady znacznego stopnia, zespół Brown - Sequarda

4. D - niedowłady mniejszego stopnia ( >3 w skali Lovetta)

5. E - brak uszkodzeń

9. Podział Flanglela(??) Wiem tylko, że dotyczy najprawdopodobniej kręgosłupa

10. Mechanizmy urazów kręgosłupa

1. zgięciowy

2. zgięciowo - rotacyjny

3. wyprostny

4. wyprostno - rotacyjny

5. rotacyjny

6. kompresyjny

7. z rozerwania

11. Złamanie trójkostkowe (Cottona) - złamanie kostki przyśrodkowej, bocznej i tylnej części powierzchni stawowej piszczeli

12. Jak długo powinien być unieruchomiony staw łokciowy - 3 tyg.

13. Stożek rotatorów - m. nadgrzebieniowy (m. supraspinatus), m. podgrzebieniowy (m. infraspinatus), m. obły mniejszy (m. teres minor), m. podłopatkowy (m. subscapularis)

14. Urazy kończyn dolnych:

1. zwichnięcie biodra

2. złamanie szyjki k. udowej (zaklinowane, bez przemieszczenia, z częściowym/całkowitym przemieszczeniem)

3. złamania międzykrętarzowe k. udowej (stabilne, niestabilne)

4. złamania podkrętarzowe

5. złamania trzonu k. udowej (poprzeczne, skośne, spiralne, z rozkawałkowaniem, segmentarne)

6. złamania dystalnego odcinka k. udowej (zewnątrz/śródstawowe, nadkłykciowe, międzykłykciowe T lub Y, kłykcia)

7. złamania rzepki (bez przemieszczenia, poprzeczne, pionowe, gwiaździste, bieguna górnego/dolnego, z rozkawałkowaniem)

8. złamania plateau (końca bliższego) piszczeli (z rozszczepieniem bocznej nasady/kłykcia bocznego, wgniecenie części bocznej nasady, typu rozszczepienia z rozkawałkowaniem przyśrodkowej i wyniosłości międzykłykciowej, dwukłykciowe, bocznego kłykcia z przerwaniem połączenia nasady z trzonem)

9. zwichnięcia kolana (przednie/tylne, boczne/przyśrodkowe, rotacyjne)

10. złamania trzonu k. piszczelowej (poprzeczne, spiralne, z rozkawałkowaniem, segmentarne)

11. złamanie Maisonneuve - rozerwanie więzozrostu piszczelowo - strzałkowego z rotacją kości strzałkowej i jej następczym złamaniem, błona międzykostna ulega złamaniu, przerwaniu może ulec też więzadło trójgraniaste

12. złamanie pylonowe (dystalnego odcinka k. piszczelowej) - złamanie śródstawowe przez dystalną powierzchnię stawową i część nośną piszczeli, często z rozkawałkowaniem

13. złamania jedno/dwu/trójkostkowe

14. złamania k. piętowej

15. złamania szyjki k. skokowej

16. złamania kości śródstopia i paliczków

15. Urazy miednicy:

1. złamania z ucisku przednio tylnego (APC): APC - I złamanie k. łonowej z rozejściem spojenia łonowego <2,5 cm, APC - II złamanie kości łonowej z rozejściem spojenia łonowego >2,5 cm i stawu krzyżowo - biodrowego i przerwaniem ww. krzyżowo - guzowych i krzyżowo - kolcowych po stronie złamania, APC - III złamanie kości łonowej z rozejściem spojenia łonowego i całkowitym rozejściem stawu krzyżowo - biodrowego i przerwaniem ww. krzyżowo - guzowych i krzyżowo - kolcowych po stronie złamania

2. złamania z ucisku bocznego (LC): LC - I złamanie obu gałęzi k. łonowej z rozerwaniem więzadeł krzyżowo - biodrowych po obu stronach, LC - II złamanie obu gałęzi k. łonowej z rozerwaniem więzadeł krzyżowo - biodrowych po stronie złamania, LC - III złamanie obu gałęzi k. łonowej z rozejściem stawów krzyżowo - biodrowych po obu stronach i przerwaniem ww. krzyżowo - biodrowych i krzyżowo - guzowych po stronie przeciwnej, złamanie styczne pionowe - złamanie obu gałęzi k. łonowej z rozejściem stawu krzyżowo - biodrowego po stronie złamania lub złamaniem kości krzyżowej z przerwaniem ww. krzyżowo - biodrowych i krzyżowo - guzowych po stronie złamania

3. złamania panewki

16. Stopa płaska - nie występuje łuk podłużny, ewersja stawu skokowego - ustawienie koślawe, odmiany sztywna i giętka, RTG - kąt pomiędzy osią k. piętowej a osią I k. śródstopia n. 0 - 20°,

17. Co to jest CCC - dysplazja stawów biodrowych u noworodków, 2 razy częściej dziewczynki i lewy staw biodrowy

18. Podział zmian zwyrodnieniowych (jakie stopnie), obraz radiologiczny ;jest to proces zanikowo - wytwórczy z tendencją do postępowania, jeśli raz powstał. Są to zmiany w obrębie wszystkich stawów niezależnie od wieku. Stopnie 0 - bez zmian, 1 - drobne osteofity, 2 - wyraźne osteofity, 3 - duże osteofity, zwężenie szpary stawowej, 4 - b. duże osteofity, szpara stawowa zwężona lub zarośnięta

KOŃCZYNA DOLNA

19. Choroba Otto - Chrobaka - panewki miednicy zapadają się pod wpływem nacisku głów kk. udowych powodując, zmianę stosunków anatomicznych i ograniczenie ruchów zginania i przywodzenia w stawie biodrowym

20. Jałowa martwica głowy kości udowej - występuje również u osób starszych

21. Zmiany zwyrodnieniowe - również w stawie rzepkowo - udowym

22. Biodro trzaskające/strzelające - pasmo biodrowo - piszczelowe przeskakuje nad krętarzem większym lub ścięgno m. biodrowo - lędźwiowego przeskakuje nad wyniosłością grzebieniową; w wywiadzie uczucie strzelania w biodrze przy chodzeniu (prostowanie), rzadko ból; RTG bezzmianowe; leczenie fizykoterapia, wstrzykiwanie sterydów w przypadku zapalenia kaletki, rzadko operacyjne

23. Złamania awulsyjne - złamanie kolca biodrowego przedniego górnego?

24. Złamanie Duverney'a - stabilne złamanie talerza biodrowego, zagrożenie krwotokiem z tętnic biodrowych wewnętrznych

25. Złamanie Malgaigne'a - niestabilne złamanie miednicy, patrz złamanie styczne pionowe 15.b.

26. Zwichnięcia stawu biodrowego:

1. Podział

1. Tylne (Thompsona)

1. Proste bez fragmentu tylnego

2. Proste z dużym fragmentem tylnym

3. Rozkawałkowany fragment tylny

4. Złamanie panewki

5. Złamanie głowy kości udowej

2. Przednie (Epsteina)

1. Górne (A - bez towarzyszącego złamania, B- złamanie głowy k. udowej, C - złamanie panewki)

2. Dolne (A - bez towarzyszącego złamania, B- złamanie głowy k. udowej, C - złamanie panewki)

2. Mechanizm urazu - uraz o wysokiej energii, zwłaszcza wypadki drogowe z uderzeniem o deskę rozdzielczą lub ciężki upadek

27. Powikłania przy zwichnięciu stawu biodrowego - niedokrwienna martwica kości, uszkodzenie n. kulszowego (przy zwichnięciach tylnych), uszkodzenie t. i n. udowego (przednie), niestabilność i nawroty

28. Powikłania przy zwichnięciu stawu barkowego - częste nawroty, uszkodzenie n. pachowego, rozerwanie stożka rotatorów

29. Złamania szyjki kości udowej - podział Gardena

1. I - złamanie niepełne, wklinowanie typu koślawego

2. II - pełne złamanie, bez przemieszczenia odłamów

3. III - pełne złamanie, częściowe przemieszczenie (ustawienie szpotawe)

4. IV - pełne złamanie, pełne przemieszczenie

30. Najczęstsze powikłanie złamania szyjki kości udowej - jałowa martwica głowy kości udowej.

31. Postępowanie z wyboru przy złamaniu kości udowej - leczenie operacyjne

32. Złamania przezkrętarzowe i ich podział - szczelina złamania pomiędzy krętarzem większym i mniejszym, głównie u ludzi starszych, w osteoporozie; podział Evansa -

I - pojedyncza szczelina złamania, bez przemieszczenia odłamów (stabilne), II - wiele szczelin złamania z rozkawałkowaniem i przemieszczeniem odłamów (niestabilne)

33. Inne powikłania złamania trzonu kości udowej - brak zrostu, wada zespolenia

34. Uszkodzenia aparatu wyprostnego stawu kolanowego - m. czworogłowy, rzepka uszkodzone

35. Niestabilność stawu kolanowego - uszkodzenie aparatu więzadłowego kolana, najważniejsze więzadła krzyżowe

36. Budowa stawu kolanowego

37. Rola łąkotek - pogłębianie powierzchni stawowych

38. Triada O'Donoghua - uszkodzona łąkotka przyśrodkowa, więzadło krzyżowe przednie i piszczelowe boczne - najczęściej urazy sportowe

39. Złamania trzonu kości goleni - która część lepiej się goi? najgorzej goi się środek, bo jest słabo unaczyniony

40. Zespół ciasnoty powięziowej - wzrost ciśnienia w zamkniętym przez powięzie przedziale związany z zaburzeniami w obrębie mikrokrążenia, wraz z czasem trwania i wzrostem ciśnienia dochodzi do zaburzenia funkcji mm. i nn. oraz martwicy tkanek miękkich

41. Złamanie części dalszej kości piszczelowej - złamanie pylonowe, złamani 1-, 2-, 3 - kostkowe

42. Złamania dwukostkowe, czterokostkowe

43. Złamania kości skokowej i piętowej - szybko dochodzi do zmian martwiczych

44. Złamanie marszowe - złamanie przeciążeniowe z zaklinowaniem najczęściej w trzonie II, rzadziej w III k. śródstopia

45. Przykurcz Volkmann'a - przykurcz niedokrwienny po złamaniach nadkłykciowych k. ramiennej lub kk. przedramienia, związany jest ze wzrostem ciśnienia w przedziale zginaczy po niewłaściwym zastosowaniu opaski uciskowej, opatrunku gipsowego lub zespołem ciasnoty powięziowej, może dojść do uciśnięcia t. ramiennej i n. pośrodkowego; występują ból, bladość, brak tętna, parestezje, niedowład: palce są zgięte grzbietowo w stawach śródręczno - paliczkowych i dłoniowo w międzypaliczkowych, ręka jest zgięta w nadgarstku; leczenie operacyjne

46. Wczesne powikłania złamania obojczyka - uszkodzenia osklepka

47. Złamanie Monteggia

1. złamanie proksymalnego odcinka k. łokciowej, siły powodujące skrócenie kości powodują zwichnięcie głowy k. promieniowej

2. mechanizm - bezpośrednie uderzenie lub upadek na wyciągniętą rękę

3. leczenie - płytka i śruby, nastawienie głowy k. promieniowej, u dzieci nastawienie i gips

4. powikłania - uszkodzenie n. promieniowego, ograniczenie zakresu ruchów, zespół ciasnoty powięziowej, brak zrostu

48. Złamanie typu

1. Collesa - złamanie dystalnej części k. promieniowej z grzbietowym przemieszczeniem

2. Smitha - złamanie dystalnej części k. promieniowej z dłoniowym przemieszczeniem

49. Zasada Potta

50. Wyjątki od zasady Potta - tam, gdzie jest druga kość szynująca, na podudziu i w nadgarstku

51. Podział Panvelsa

Oto pytania jakie krążyły w tamtym roku:

1) Fizjologiczna koślawość łokciowa - mężczyźni 5 - 10°, kobiety 10 - 25°

2) Złamanie dolnej nasady kości promieniowej „jak unieruchomic” - odwrotnie do tego jak się złamało

3)Czym się charakteryzuje złamanie przedramienia - łamią się obydwie kości na tym samym poziomie

4)Czynniki ryzyka skoliozy

5)Wiek kostny- ocena

6)Urazy kręgosłupa- kiedy operować, w jakim czasie od wypadku

7)Mechanika trzaskającego bicza

8)Zaburzenia pęcherza moczowego

9)Złamanie kosci ramiennej leczenie zachowawcze częste uszkodzenia nerwu promieniowego

10)Długośc wzgledna i bezwzgledna konczyny dolnej

11)Zwichniecie stawu kolanowego - rzadkie ale groźba uszkodzenia naczyń (zbadać tętno)

12)Spadł z rusztowania, upadł na plecy - zgiecie z ST ST. Biodrowego, odwodnienie, rotacja na zewn - zwichniecie

13)Do powikłań późnych urazowego zwichnięcia st. biodrowego należy jałowa martwica, zniekształcenie

14)Podzial Pauzelsa ( dot zl kosci udowej) okresla kat złamania 1' poziomo 2' skosnie 3' pionowo ( im wiekszy stopien tym mniejsze ryzyko zrośnięcia)

15)82 r.z kobieta zlamanie szyjki kosci udowej - z wyboru operacja ( endoproteza) polowicza i szybkie uruchomienie

16)złamanie przezkretarzowe- dobre unaczynienie, dobrze się zrasta,; - zespolic gwoździami gamma śróbopłytka DHS

17)złamanie 5 kosci śródstopia- awulsyjne

18)podagra - ostre dolegliwości w przebiegu dny moczanowej - staw środstopno - paliczkowy

19)paluch koślawy - k. śródstopia I szpotawo się ustawia

20)martwica jałowa kości skokowej- pozorne przewapnienie kosci skokowej ( wszystkie OK.)

21)zlamanie piety+ kręgosłupa ( zlamanie kompresyjne)

22)łakotka ( wszystkie OK.)

23)uszkodzenie więzadła krzyzowego przedniego - rotacja na zewnatrz , nadmierne przemieszczenie do przodu

24)chondroplazja rzepki- rozmiekanie chrząstki

25)krwiak stawu kolanowego ( wszystkie OK.)

26)zmiany zwyrodnieniowe- zwężenie szpary, szpotawość

27)stopa plasko-koslawa wrodzona - uszkowate wygiecie sklepienia podłużnego; - utrwalone pionowe ustawienie kosci skokowej

22,5 r.ż dziecko- repozycja okoloskowa ( okolostawowa)

29)kat Koba

I jeszcze taki teścik:

PYTANIA Z ORTOPEDII

1) Który z mięśni nie należy do pierścienia rotatorów :

a. m. nadgrzebieniowy

b. m. obły mniejszy

c. m. naramienny *

d. m. podłopatkowy

2) Przy złamaniu obojczyka u osoby dorosłej unieruchomienie nosi się :

a. 4-6 tyg *

b. 2-3 tyg

c. ponad 8 tyg

d. nie stosuje się unieruchomienia

3) Złamanie obojczyka typu ” zielonej gałązki „

a. występuje głównie u dzieci

b. jest jednym z najpoważniejszych złamań

c. jest złamaniem bez przemieszczenia

d. a , c prawidłowe *

4) Metoda leczenia z wyboru w nawykowym zwichnięciu stawu ramiennego jest:

a. leczenie operacyjne *

b. podanie hydrokortyzonu do stawu w odstępach 2-tygodniowych

c. wszczepienie endoprotezy stawu ramiennego

d. intensywne ćwiczenia fizyczne, zwiększanie ruchomości w stawie

e. żadne z powyższych

5) Przyczyną trzaskającej łopatki jest :

a. haczykowate zagięcie górnego kąta łopatki

b. obecność guzka Luschki

c. nierówności żeber znajdujące się naprzeciw górnego kąta chorej łopatki

d. opd a, c

e. odp a, b, c *

6) Bursitis subdeltoidea cechuje się bolesnością przy :

a. odwodzeniu ramienia*

b. przywodzeniu ramienia

c. zginaniu ramienia

d. prostowaniu ramienia

e. rotowaniu ramienia

7) Zmiany zwyrodnieniowo-zniekształcające stawu ramiennego objawiają się:

1. bólem barku

2. nadmierną ruchomością

3. promieniowaniem bólu do przeciwległej kończyny

4. ograniczeniem odwodzenia

5. ograniczeniem rotacji

a) 1,2,3,4,5 d)1,4,5 *

b) 1,2,4,5

c) 1,3,4

Leczeniem z wyboru zamkniętego złamania obojczyka jest :

- unieruchomienie w opatrunku ósemkowym na 4 tyg

9) Złamanie łopatki leczymy :

- unieruchomieniem na temblaku przez 3 tyg

10) Ze wszystkich kości nadgarstka najczęściej ulega złamaniu :

- kość łódeczkowata

11) Do złamania Monteggia dochodzi w wyniku mechanizmu :

- zgięciowego

- wyprostnego

- zgięciowego lub wyprostnego

12) Kiedy obserujemy obraz „palca młoteczkowego” ?

- awulsyjne złamanie paliczka paznokciowego

13) Fizjologiczna koślawość łokcia - jakie kąty, jaki jest łokieć w zakresie fizjologii

14) Złamania:

- Monteggia - 47.

- Galeazzi - złamanie dystalnej części trzonu k. promieniowej ze zwichnięciem głowy k. promienowej po upadku na wyciągniętą rękę; powikłania: uszkodzenie n. ograniczenie zakresu ruchów, brak zrostu, artroza dalszego stawu promieniowo łokciowego

- Essex - Lopresti - złamanie głowy kości promieniowej z przemieszczeniem w stawie promieniowo - łokciowym dalszym, może dojść do przerwania błony międzykostnej; powikłania: ograniczenie zakresu ruchów, niestabilność

- Bennett'a - najczęstsze ze złamań kciuka, śródstawowe złamanie z proksymalnym i promieniowym zwichnięciem I kości śródręcza, szczelina złamania przy podstawie

- Rolando - śródstawowe złamanie postawy I kości śródręcza ze szczeliną złamania w kształcie litery Y lub T

- Collesa a Smitha

15) Złamania dolnej nasady kości promieniowej - złamanie Collesa, jak się przemieszczaja kości i jak je unieruchomic ( przeciwnie do mechanizmu w jakim się złamała - odwrócić mechanizm urazu )

16) Czym charakteryzuje się złamanie bezpośrednie przedramienia

- obydwie kości łamią się na tej samej wysokości.

17) Pacjent spadł z rusztowania i upadł na plecy….

- zwichnięcie: zgięcie w stawie biodrowym, odwiedzenie i rotacja na zew.

1 Do powikłań późnych urazowego zwichnięcia stawu biodrowego należą:

- jałowa martwica

- zniekształcenie

19) Podział Panvelsa - określa kąt szpary złamania szyjki kości udowej

- 1° - poziome

- 2° - skośne

- 3° - pionowe

20) 82-letnia kobieta ,złamanie szyjki kości udowej, jak leczymy?

- operacja - endoproteza połowicza

21) Złamanie przezkrętarzowe

- dobre unaczynienie, dobrze się zrasta

- zespolić za pomocą gwoździa gamma, śrubopłyty DHS

22) Najczęstsze złamanie podstawy V kości śródstopia to?

- awulsyjne z pociągania przez mięsień strzałkowy

23) Podagra - ostre dolegliwości w przebiegu dny moczanowej

- stawy śródstopno-paliczkowe

24) Paluch koślawy

- szpotawe ustawienie I kości śródstopia

25) Martwica jałowa głowy kości skokowej

- wszystkie odp.

26) Złamanie kości piętowej i kręgosłupa

- złamanie kompresyjne

27) Uszkodzenie łąkotki

- wszystkie odp.

2 Uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego

- rotacja zew.

- nadmierne przemieszczenie do przodu

29) Chondromalacja rzepki

- rozmiękanie chrząstki

30) Krwiak stawu kolanowego

- wszystkie odp.

31) Zmiany zwyrodnieniowe stawu kolanowego na RTG

- zwężenie szpary

- szpotawość

32) Cechy charakteryzujące stopę płaskokoślawą wrodzoną to:

- wygięcie sklepienia podłużnego

- pionowe ustawienie kości skokowej

33) Matka z dzieckiem 2,5-letnim

- repozycja okołoskokowa

34) Skala Loveta - 5 stopniowa

35) 1/3 urazów kręgosłupa jest powikłana objawami neurologicznymi ( zaburzenia pęcherza moczowego )

36) Podział kliniczny uszkodzenia rdzenia kręgowego - Frankela A-E

37) Podział anatomiczny urazów kręgosłupa wg Lobba - 7pkt

5 - złamanie trzonu z uszkodzeniem łuku i wyrostków stawowych

6 - złamanie kręgów z ich zwichnięciem

W obydwóch przypadkach konieczna operacja

3 Uszkodzenie naczyniowe rdzenia - obecnie najczęstsza przyczyna zgonów

39) Typy mechanizmów urazu

- zgięciowy - niestabilny z założenia

- wyprostny - „trzaskającego bicza”

- rotacyjny

40) Gorset gipsowy - przy uszkodzeniu kręgosłupa szyjnego

41) Test Adamsa - przodopochylenie i uwypuklenie garbu żebrowego lub lędźwiowego w bocznych skrzywieniach kręgosłupa

42) Pomiar kąta Cobba - kąt wyznaczony między liniami stycznymi do zewnętrznych lini granicznych kręgów krańcowych wygięcia

43) Podział etiologiczny skolioz - pierwotne = idiopatyczne - 70-90%

44) Test Rissera - wiek szkieletowy ( kostny ) - oceniamy talerz kości biodrowej, tj. plamki, przejaśnienia

45) Czynniki ryzyka progresji skoliozy

46) Wskazania do leczenia operacyjnego przy urazach kręgosłupa ( w jakim czasie od urazu można operować )

47) Choroba Scheuermanna - zwiększona kifoza piersiowa (k. Cobba może dochodzić do >45°) z 3 kręgami klinowo zwężającymi się ku przodowi, etiologia nieznana, guzki Schmorla w trzonach kręgów, w wywiadzie ból, męczliwość, badania RTG i test Adamsa, leczenie > 40° operacyjne

4 Złamania kręgosłupa

49) Rękoczyn Thomasa - ujawnianie przykurczu zgięciowego w stawie biodrowym w ułożeniu pacjenta na wznak; pacjent leży na plecach i przyciąga się do klatki piersiowej każdą z kończyn z osobna; zdrowy staw biodrowy zgina się aż do płaskiego ułożenia lędźwiowego odcinka kręgosłupa na stole; biodra po stronie chorej nie można w pełni wyprostować

50) Objaw Duchenn'a - zapadanie się nadbrzusza w trakcie wdechu w porażeniu przepony

51) Test Patrick'a - zgięcie, odwiedzenie i rotacja zewnętrzna w stawie biodrowym, następnie nasilenie odwiedzenia; próba dodatnia jeśli wystąpi ból lub gdy kończyna nie da się odwieść poniżej przeciwległej - zmiany w stawie biodrowym lub krzyżowo - lędźwiowym

52) Przykurcz Volkmana

53) Trójkąt/linia Hüntera

54) Testy łąkotkowe

55) Łuk Shentona-Menarda - wykreślany na zdjęciu rtg przez górny zarys otworu zasłonowego i dolny zarys szyjki k. udowej

56) Powikłania złamania obojczyka - brak zrostu, uszkodzenie splotu ramiennego lub pęczka podobojczykowego, odma opłucnowa

57) 7 cech chodu - dwunożny, naprzemienny, przedsiebny, symetryczny, izometryczny (taka sama długość kroków), izochroniczny (czas podporu identyczny po obu stronach), izotoniczny (stałe napięcie mm.)

5 Objawy przy dysplazji stawu biodrowego i cechy w RTG

59) Test Trendelenburga

60) Złamania szyjki kości udowej

61) Złamanie trzonu kości ramiennej

- często dochodzi do uszkodzenia nerwu promieniowego

- leczenie zachowawcze

62) Długość względna i bezwzględna kości udowej

63) Zwichnięcie stawu kolanowego - rzadkie, ale istnieje groźba uszkodzenia naczyń, dlatego zawsze trzeba zbadać tętno

---