kardiologia do zaliczenia, rehabilitacja kardiologiczna


1.co to jest prewencja pierwotna i wtórna?

Prewencja pierwotna-promowanie zachowań pro zdrowotnych dzięki którym można opanować nie tylko tendencje wzrostowe choroby niedokrwiennej i również doprowadzić do spadku zachorowań i zgonów z ich powodu. Ma za zadanie zapobieganie chorobom np. poprzez aktywność ruchową, unikanie czynników zagrożenia.

Prewencja wtórna- wszystkie działania podejmowane w czasie istniejącej choroby, które mają na celu uniknięcie nawrotu lub kolejnej choroby poprzez wyeliminowanie czynników ryzyka.

2 jakie elementy determinuja zdrowie populacji i jednostek?

3 jakie znasz czynniki ryzyka?

4 które jednostki chorobowe zaliczamy do chorób cywilizacyjnych?

-cukrzyca, -miażdżyca,- otyłość, -nadciśnienie tętnicze, -anoreksja, -bulimia

5 które z czynników ryzyka nie podlegają modyfikacji?

płeć męska

6 które z czynników ryzyka zależą od stylu życia?

7 które z czynników ryzyka podlegają modyfikacji?

Stres

8 co to jest miażdżyca?

Jest chorobą dużych i średnich tętnic powodująca zaburzenia krążenia krwi w różnych narządach i tkankach. Charakterystyczne jest ogniskowe odkładanie się w błonie wewnętrznej tętnic: lipidów, włóknika, soli wapnia oraz rozrost tk. łącznej co powoduje zwężenie lub zamknięcie światła tętnicy.

9 co to jest choroba wieńcowa i zawał serca?

Ch. Wieńcowa- zespół obj. Klinicznych spowodowane niedostatecznym dostarczeniem tlenu i związków energetycznych w stosunku do aktualnego zapotrzebowania m. Sercowego. Istota tej choroby jest zwężenie światła tętnic wieńcowych najczęściej przez zmiany miażdżycowe i upośledzenie zaopatrzenia m. Sercowego w krew.

Objawy: -ból w kl. Piersiowej narastający w trakcie wysiłku, -trudności w oddychaniu, -obrzęki kkd

Zawał- dochodzi do zamknięcia światła tętnicy wieńcowej, niedokrwienie m. Sercowego powstaje martwica

Przyczyny:-zator-miażdżyca-ch. Wieńcowa

Objawy: -bóle podczas odpoczynku i wysiłku - ból dławicowy przy wysiłku - ból wieńcowy w spoczynku

10 co to jest niewydolność krążenia?

11 do czego służy klasyfikacja czynnościowa NYHA i skala borga?

NYHA- nowojorskie stowarzyszenie chorób serca

Jest to klasyfikacja niewydolności serca.

  1. możliwość wykonywania większych wysiłków fiz, nie występuje duszność spoczynkowa

  2. wys. Szybsze męczenie się przy wykonywaniu wysiłku fiz., nie wys. duszność spoczynkowa

  3. bardzo szybkie męczenie się przy wykonywaniu wisiłku fiz., nie wys.duszność

  4. bardzo szybkie męczenie się przy wykonywaniu wysiłku fiz.,wys.duszność spoczynkowa

skala Borga- jest to skala subiektywnego odczuwania obciążenia wysiłkiem

1-5-utrzymywanie funkcji życiowych-oddychania, trawienia

6,7,8-wysiłek minimalny

9-wysiłek b.lekki

10,11,12-wysiłek lekki

13-wysiłek umiarkowany

14,15,16-wysiłek ciężki

17-wysiłek b.ciężki

18,19,20-wysiłek max.

12 jakie są możliwości oceny wydolności ustroju subiektywne i obiektywne?

13 określ następstwa unieruchomienia lub hipokinezji na poszczególne narządy?

MIĘŚNIE-następuje ich osłabienie a w konsekwencji i skrócenie

JELITA-brak skurczów mięśni brzucha i zwolnione oddychanie powodują spowolnienie przesuwania się zawartości jelit,czego następstwem są zaparcia

SERCE- po ok. 20 dniach przebywania w łóżku objętość serca zmniejsza się o kilkanaście procent. Powoduje to , że przy niewielkim wysiłku fiz. Następuje palpitacja serca i bezdech

NERKI-następuje odwapnienie i odwodnienie organizmu oraz tworzą się kamienie nerkowe

MÓZG-następuje ograniczenie odczuć zmysłowych i zaburzenia pamięci

PŁUCA-zmniejsza się pojemność płuc, organizm jest mniej dotleniony

ŻYŁY-zwiększa się lepkość krwi, co sprzyja powstawaniu zakrzepów i zapaleniu żył.

14jakie są następstwa niskiej aktywności fizycznej?

15 ile potrzeba czasu na uzyskanie pełnego efektu treningu i czym się on manifestuje?

16co to jest próba wysiłkowa(ekg)?

Jest to badanie nieinwazyjne, które ma znaczenie w rozpoznawaniu ch.układu krążenia (ch.niedokrwienna serca, zawał serca, zaburzenia rytmu serca i przewodzenia, uszkodzenie m.sercowego)[zapis napięć elektrycznych z powierzchni ciała wytwarzanych przez komórki m.sercowego]

17 podaj parametry oceniane w czasie testu wysiłkowego?

18jak ustalasz tętno treningowe?

Rezerwa tętna= max tętno wysiłkowe- tętno spoczynkowe

Tętno treningowe= tętno spoczynkowe+ 40-80% rezerwy tętna

19co to jest wysiłek maksymalny i submaksymalny?

Wysiłek max- 90-100% bodźca max.

Wysiłek submax.-80-90% bodźca max

20 co to jest równowaga czynnościowa?

21czym się różnią od siebie ćwiczenia aerobowe od anaerobowych?

22Co to jest MET

MET-jest to równoważnik metaboliczny, jednostka zużycia tlenu przez osoby pozostające w spoczynku w pozycji siedzącej 1MET=3,5m/o2/kg/min -osoba zdrowa ma ponad 10

-po zawale ma 4 -sportowiec 20-30

23Wskazania do prób wysiłkowych

-po zawale

-przed operacją do oceny skuteczności zabiegu

24 Bezwzględne przeciwwskazania do testów wysiłkowych

-świeży zawał do 7 dni

-niestabilna choroba wieńcowa

-w spoczynku bóle dławicowe

-złe samopoczucie pacjenta

-gorączka

-zmiany w zapisie EKG

-ostre zapalenie mięśnia sercowego

-ostre rozwarstwienie aorty

-kardio miopatia

-ostry zator zakrzep

-udar,zaburzona funkcja chodu

-złamania, brak kończyny

25 Bezwzględne przeciwwskazania do przerwania ćwiczeń i testu wysiłkowego

-zawroty głowy

-ból w kl.piersowej

-ból kończyn dolnych

-wzrost ciśnienia 250/130

-wzrost tętna 130; zwolnienie tętna

-sam pacjent przerwie próbę

-kiedy nie ma wzrostu ciś. na obciążenie

-kiedy spada ciś.

-duszność

-nadmierne zmęczenie

-osłabienie

-zaburzenia rytmu serca

26 Na jakich przyrządach wykonuje się testy wysiłkowe

-cykloergometr

-bieżnia

27 Jakie muszą być spełnione warunki w celu zakwalifikowania chorego do reh. Ruchowej w ch. Ukł. Krążenia?

-stabilna ch. Wieńcowa

-zachowana wydolność krążenia

-bez złożonych form zaburzeń rytmu i przewodzenia

-bez nadci. Tetniczego lub nadciś. Kontrolowane farmakologicznie

-zachowana wydolność innych narządów

28 Podaj definicję reh.

REH- wg WHO - wszystkie niezbędne działania zapewniające optymalną kondycję fizyczną, umysłową i socjalną, pozwalającą na samodzielne osiągniecie jak najbardziej normalnej pozycji społecznej

REH KARDIO wg WHO - kompleksowa skoordynowane stosowanie środków medycznych, socjalnych , wychowawczych w celu przystosowania chorego do nowego życia i umożliwienie mu uzyskania jak największej sprawności zadaniem jest powrót choremu do normalnego życia dzięki osiągnięciu max wydolności czynnościowej i redukcji czynników zagrożenia

29 Jakie sa cele reh. Kardio

-przeciwdziałanie skutkom unieruchomienia

-jak najszybszy powrót do samodzielności

-zwiększenie wydolności fizycznej przez trening

-wyrobienie nowych nawyków ruchowych

-wzrost objętości wyrzutowej serca

-poprawa tolerancji wysiłku

-zmniejszenia ryzyka nawrotu choroby

-podtrzymywanie dotychczasowych efektów leczniczych

30. Jakimi metodami i sposobami realizuje się zadania reh. Kardiologicznej

31. Kto wchodzi w skład zespołu rehabilitacyjnego i określ jego zadania na poszczególnych etapach reh. Kardio.

-lekarz kardiolog

-pielęgniarka

-fizjoterapeuta

-dietetyk

-psycholog

-terapeuta manualny

-terapeuta zajęciowy

-tech. Elektrokardiografii lub pielęgniarka przeszkolona

32. Podaj etapy reh. Kardio

Wczesna 1i2 etap

I Etap- reh. Szpitalna- od momentu przyjęcia do szpitala

II etap reh. Ambulatoryjna - sanatoryjna trwa od 4-12 tyg.

III etap Późna reh. Ambulatoryjna - może być prowadzona przez poradnię kardiologiczną lubv poradnię reh. Kardiologicznej i trwa od 8-12 tyg. Do końca życia

33. Kryteria kwalifikacji do modelu A kardiologiczenj reh. Szpitalnej

Niepowikłany przebieg ostrego okresu choroby lub zabiegu operacyjnego i wczesnego okresu pooperacyjnego A1 4-7 dni A2 7-10 dni

34. Podaj sposoby ćwiczeń i zakres czynności w modelu A w I etapie reh. Kardiologicznej Okres I

A1 i A2 1-2 doby -pozycja leżąca, półsiedząca ewentualnie w fotelu.

-obracanie na boki - jedzenie w pozycji półsiedzącej -basen w poz. Półsiedzącej lub na wózku trzyłóżkowym - mycie i golenie w łóżku - ćw. w pozycji lezącej 5-10 min.(cw. Oddechowe , oddechowe pogłębione izometryczne wybranych grup mięś. Od 2 doby, dynamiczne małych grup mięś. Od 2 doby, rozluźniające

Okres II

A1 2-4 doby A2 3-5 doby - czynne siadanie w fotelu z opuszczonymi nogami samoobsługa, toaleta na siedząco , wywożenie do toalety -pionizacja i poruszanie się w obrębie sali - ćw w pozycji siedzącej i lezącej (10-15 min.) - ćw z okresu I -c dynamiczne kończyn gór. I dolnych , - ćw dynamiczne koordynacyjne

Okres III

A1 3-7 doby A2 6-10 doby - pełna samoobsługa - toaleta w łazience - dłuższe spacery n po korytarzu - chodzeni po schodach do 1 piętra -ćw w pozycji lezącej siedzącej stojącej i marszu (15-20 min.) - ćw z okresu I i II -stopniowe zwiększanie dystansu marszu do 200m

35. Co to jest nie powikłany zawał serca

wg WHO- gdy w czasie od 3-5 dni od ostrego incydentu nie stwierdza się: -poszerzenia strefy martwicy lub cech niedokrwienia - groźnych dla życia zaburzeń rytmu i przewodzenia- ostrej niewydolności lewej komory - wstrząsu kardiogennego -poważnych chorób współistniejących

36. Na czym polega różnica pomiędzy kardiologią zachowawczą i interwencyjną

37. Co to jest i dla kogo jest model B w reh. Zwału serca w I etapie

Powikłany przebieg ostrego okresu choroby lub zabiegu operacyjnego lub wczesnego okresu pooperacyjnego powyżej 10 dni

38. Jakie musza być spełnione warunki dla rozszerzenia zakresu ćw. i przechodzenie do następnego okresu w reh. Wewnątrzszpitalnej

-zależy :-od stanu klinicznego -dobrej tolerancji aktualnie stosowanych ćw. -prawidłowych wyników parametrów ciś mierzonego przed w trakcie i po wysiłku -od częstości i miarowości tętna

39. Jakimi metodami kontrolujesz odczyny chorego w czasie ćw. reh. Wewnątrzszpitalnej

-zabarwienie skóry -tętno - ciśnienie

40.Czym różni się reh. Pacjentów po zawale serca leczonych zachowawczo od leczonych operacyjnie?

41. Jakie modele reh. Kardiologicznej stosujemy w II i III etapie

A,B,C,D

42.Podaj kryteria kwalifikacji do modelu A II etapu i stosowane obciążenia

Tolerancja wysiłku - Duża =,> 7 MET =,> 100 W (większa lub równa)

Typy-trening wytrzymałościowy o trybie ciągłym na cykloergometrze lub bieżni, trening oporowy Intensywność- 60-80% rezerwy tętna lub 50-70% obciążenia max.

43. Podaj kryteria kwalifikacji do modelu B II etapu stosowane obciążenia

Tolerancja wysiłku - Duża i średnia =,> 5 MET =,> 100 W (większa lub równa)

Typy: Zestaw ćw. ogólnousprawniajacych ,trening wytrzymałościowy na cykloergonometrze lub bieżni (ciągły -dla pacjentów z dobrą tolerancją wysiłku, interwałowy-dla pacjentów ze średnią tolerancją wysiłku) trening oporowy Intensywność- 50-60 % rezerwy tętna lub 50% obciążenia max

44. Podaj kryteria kwalifikacji do modelu C II etapu i stosowane obciążenia

Tolerancja wysiłku - Duża =,> 6 MET > 75 W (większa lub równa) trening wytrzymałościowy, interwałowy na cykloergometrze lub bieżni

Mała 3-5MET 50-75 W Zestaw ćw. ogólnousprawniajacych - Intensywność- 40-50% rezerwy tętna lub 40-50% obciążenia max

45. Podaj kryteria kwalifikacji do modelu D II etapu i stosowane obciązenia

Tolerancja wysiłku: Bardzo Mała <3MET <50W średnia,mała i b.mała<6MET <75W

Ćwiczenia indywidualne Intensywność- poniżej 20% rezerwy tęna lub poniżej przyspieszenia o 10-15% tętna spoczynkowego

46. Jakiego rodzaju trening jest stosowany w II i III etapie reh. Kardiologicznej

Trening wytrzymałościowy na cykloergometrze lub bieżni (ciągły,interwałowy)

Trening oporowy

47. Co to jest trening ciągły ?
Stosowanie dłuższych wysiłków z mniejszym obciążeniem

48. Co to jest trening interwałowy ?
Dzielimy go na odcinki między którymi jest przerwa , intensywność zwiększamy utrudniając prace jaka ma być wykonana lub skracamy czas przerwy

49. Co to jest trening stacyjny ?

50. Co to sa ćw. oporowe?
51. Jak budujesz osnowę ćw. reh. Kardio.?
52. kiedy możesz zwiększać obciązenie i natężenie ćw. (treningu) w okresie szpitalnym

53. Kiedy i o ile zwiększysz obciążenie treningowe II i III etapie reh.

54. Którzy chorzy wymagają szczególnego nadzoru w czasie ćw. lub treningu ?
55. Co rozumiesz pod pojęciem „wysiłek submaksymalny”; „maksymalny”

wysiłek max-90-100% bodźca max wysiłek submax-80-90%bodźca max

56. Jakie warunki musza być spełnione przez chorego do wykonania testów prób wysiłkowych?

-2 godz po posiłku

57. Jakie warunki musi spełniać pracownia i personel dla prób wysiłkowych

58. Podaj kryteria przerwania zakończenia testu wysiłkowego

-zawroty głowy

-ból w kl.piersowej

-ból kończyn dolnych

-wzrost ciśnienia 250/130

-wzrost tętna 130; zwolnienie tętna

-sam pacjent przerwie próbę

-kiedy nie ma wzrostu ciś. na obciążenie

-kiedy spada ciś.

-duszność

-nadmierne zmęczenie

-osłabienie

-zaburzenia rytmu serca

59. Podaj powikłania które mogą się zdarzyć przy teście wysiłkowym

60. Co powinien wiedzieć fizjoterapeuta alby szybko prawidłowo i skutecznie uruchomić chorego po zawale serca lub zabiegu kardichirurgicznym

-czas treningu jest uzależniony od okresu usprawniania i stanu chorego

-ćw. przeprowadza się 2 razy dziennie , a ćw. oddechowe zaleca się powtarzać samodzielnie kilka razy dziennie

-unikanie ćw. statycznych dużych grup mięś. I głębokich skłonów tułowia w przód

-mierzenie ciś, przed w trakcie i po wysiłku

-ćw. przerywamy gdy pacjent zgłasza ból wieńcowy duszność ,gwałtowne bicie serca

-pierwsze ćw. prowadzi się wolnym tempie w celu wdrążenia do pracy ukł. Krążenia i oddechowego - ćw. dynamiczne należy przeplatać ćw. oddechowymi -nie narzucać temapa ćw. -stopniowanie wysiłku -indywidualne traktowanie -zorientowanie się jakie leki przyjmuje pacjent i jaki one mogą mieć wpływ na jego samopoczucie -nie rozpoczynamy ćw. bezpośrednio po posiłku -dobry kontakt z chorym oddziałowuje na jego psychikę



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
etzi-zagadnienia do zaliczenia-2016, ELEKTRONIKA I TELEKOMUNIKACJA PRZ - systemy pomiarowe i diagnos
zagadn do zalicz - wsb, WSB Chorzów, SYSTEMY PODATKOWE TESTY
Podaję listę pytań do zaliczenia wykładu, Politechnika, Podstawy marketingu
Zagadnienia do zaliczenia z maszyn i urządzeń
zagadnienia do zaliczenia scia╠Ęgi
patofizjologia pytania do zaliczenia, Wykłady
pytania tple, materiały farmacja, materiały V rok, TPL, do zaliczenia, na kolokwium
Zakres tematyczny do zaliczenia
Wytyczne do zaliczenia CLIPS
Opracowanie zagadnień do zaliczenia, PWR, Zarządzanie, SEMESTR VI, Informatyczne sys. zarządzania
protokół utrwalenie nowych pkt granicznych do zaliczenia
LOWIECTWO - opracowane zagadnienia, Zagadnienia do zaliczenie przedmiotu „Podstawy łowiectwa&r
Ekologia zwierząt - zagadnienia - Kopia, Zagadnienia (ptaki) dla I roku Biologii, potrzebne do zalic
Pytania do zaliczenia przedmiotu Jaworzno,Mysłowice j
pytania do zaliczenia, Studia, geologia
Zagadnienia do zaliczenia klasa1, zagadnienia zaliczenia -sem1 kl1
Wymagania do egzaminu z Pedagogiki, Wymagania do zaliczenia
Zagadnienia do zaliczenia

więcej podobnych podstron