schorzenia przew pokarmowy (1), Studium medyczne


PIELĘGNACJA PACJENTÓW Z SCHORZENIAMI UKŁADU POKARMOWEGO

NAJCZĘŚCIEJ SPOTYKANE JEDNOSTKI CHOROBOWE:

Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy - MORBUS ULCEROSUS VENTRICULI

ET DUEDENI - jest to ubytek błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy mogący obejmować błonę podśluzową i mięśniówkę.

Choroba Crohna - to przewlekłe zapalenie jelita cienkiego, ale może objąć każdy odcinek przewodu pokarmowego.

Polipy jelita grubego - są to łagodne guzy błony śluzowej jelita grubego mogące przejść w postać złośliwą.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego- COLITIS ULCEROSA - przewlekłe zapalenie jelita grubego.

Guzki krwawnicze -są to workowate rozszerzenia splotu żylnego odprowadzającego krew z dolnego odcinka odbytnicy (żylaki odbytu)

Rak jelita grubego - CARCINOMA COLONIS

ELEMENTY PROCESU PIELĘGNOWANIA PACJENTA ZE SCHORZENIAMI UKŁ.POKARMOWEGO.

ZBIERANIE INFORMACJ :

Wywiad - warunki bytowe, nawyki żywieniowe, tryb życia, liczba i czas przyjmowania posiłków, używki, związek między spożywanymi pokarmami a występującymi dolegliwościami, zawód (stres) , przebyte choroby, operacje, stan uzębienia.

Obserwacja - (główne objawy chorobowe)

* w prawym podżebrzu promieniujące do prawej łopatki- choroby pęcherzyka żółciowego

i dróg żółciowych

* w prawym podżebrzu bliżej okolicy lędźwiowej lecz promieniujący do dołu - schorzenia

prawej nerki

* w lewym podżebrzu i śródbrzuszu, opasujące promieniujące w lewo- ostre i przewlekłe

schorzenia trzustki

* w środkowym nadbrzuszu - bóle żołądka

* w śródbrzuszu bóle kurczowe - ostre stany zapalne jelita cienkiego

* w prawym podbrzuszu - zapalenie wyrostka robaczkowego, mogą być być bóle

owulacyjne

* w środkowym podbrzuszu - schorzenia pęcherza moczowego, lub końcowego odcinka

jelita grubego

Przyczyną wymiotów mogą być nie tylko schorzenia przewodu pokarmowego ale również

mogą występować w schorzeniach OUN / np. zap. opon mózgowo -rdzeniowych/,

w zatruciach zewnątrz pochodnych /np. metalami ciężkimi/, wewnątrzpochodnych

/ np. mocznica/.

* z górnego - przyczyną mogą być choroba wrzodowa i nowotwory żołądka i dwunastnicy oraz żylaki przełyku. - świeża krew lub strawiona, niewielkie długotrwałe krwawienia prowadzące do niedokrwistości.

* zdolnego odcinka przewodu pokarmowego - mogą towarzyszyć zapaleniu jelit, nowotworom, uchyłkom i żylakom odbytu

choroba Addisona ; zatrucia; nerwica; antybiotykoterapia ; schorzenia trzustki; sch. jelit.

Objawy: bóle głowy, złe samopoczucie, przygnębienie, pełność w brzuchu, osłabienie łaknienia, niesmak.

Analiza dokumentacji - karta gorączkowa, karta zleceń lekarskich, wyniki badań laboratoryjnych

PROBLEMY PIELĘGNACYJNE I ICH REALIZACJA

Zapewnienie choremu właściwego żywienia - jakościowo, ilościowo, dostosowane do jednostki chorobowej (diagnozy lekarskiej), stanu ogólnego pacjenta.

zapewnienie spokoju fizycznego i psychicznego - dobór sali, współtowarzyszy, blisko toalety /biegunki, wymioty/, dostarczenie miski nerkowatej i płatków ligniny.

Opanowanie bólu - środki p/bólowe zgodnie z zaleceniem lekarza.

przygotowanie chorego do badań diagnostycznych .

pokarmowych w zależności od zleconego badania diagnostycznego.

Właściwy kontakt z rodziną- informacja o uwarunkowaniach dietetycznych, atmosfera spotkań, edukacja zdrowotna, wsparcie psychiczne chorego i rodziny.

Zapewnienie czystości - Jamy ustnej, krocza i okolicy odbytu, ciała, otoczenia, posiłków.

Opieka nad pacjentem o niepomyślnym rokowaniu - winna być rzetelna , działania opiekuńcze, lecznicze skierowana na zachowanie godności chorego, minimalizacji cierpienia, zapewnienie wszechstronnej opieki i wsparcia zarówno choremu jak i rodzinie. Pielęgniarka winna aktywnie współpracować z zespołem terapeutycznym by przygotować chorego na godne odejście niezależnie od przekonań religijnych.

LITERATURA:

1.Choroby wewnętrzne - red. Wojciech Pędich, Iwona Jakubowska-Kuźmiuk - PZWL W-wa 1999

2.Ćwiczenia z chorób wewnętrznych pielęgniarstwa internistycznego - J.Szewieczek, I.Caus - Śląska Akademia Medyczna 1999

3.Pielęgniarstwo - Olaf Krischnick - Urban & Partner, Wrocław 2001

4.Zarys chorób wewnętrznych dla studentów pielęgniarstwa - pod red. Jadwigi Daniuk, Grażyny Jurkowskiej - CZELEJ, Lublin 2005.



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
POMIAR TEMPERATURY CIAŁA, Studium medyczne
OPIS PRZYPADKU, Studium medyczne
Proces pielęgnowania hhhh, Studium medyczne
WPROWADZENIE DO ZAGADNIEŃ ZWIĄZANYCH Z OPIEKĄ NAD OSOBĄ CHORĄ I NIESAMODZIELNĄ, Studium medyczne
Anatomia ukladu pokarmowego, ANALITYKA MEDYCZNA, Anatomia
PODNOSZENIE I PRZEMIESZCZENIE CHOREGO, Studium medyczne
METODY POSTĘPOWANIA W PROFILAKTYCE ZAKAŻEŃ W OPIECE ZDROWOTNEJ, Studium medyczne
Układ pokarmowy4, Ratownicto Medyczne, Anatomia
Główne objawy sugerujące nadczynność tarczycy to, Studium medyczne
Dezynfekcja jako podstawowy środek zapewniający bezpieczeństwo pracy, Studium medyczne
Proces pielęgnacyjny pacjenta dializowanego, Studium medyczne
ZAPALENIE ŻOŁĄDKA zaliczenie, Studium medyczne
ZADANIE EGZAMINACYJNE nr 2, Studium medyczne
Nienowotworowe schorzenia przewodu pokarmowego
KOMUNIKOWANIE INTERPERSONALNE W OPIECE NAD CHORYM, Studium medyczne
Objawy chirurgiczne chorob ukladu pokarmowego, Ratownicto Medyczne, chirurgia
ŹRÓDŁA FINANSOWANIA SYSTEMU UBEZPIECZEŃ ZDROWOTNYCH W POLSCE, Studium medyczne

więcej podobnych podstron