“________” = tekst nie jest pewny, lub brak tekstu; nawet bez tego oznaczenia tekst może się różnić od oryginału
4 (136)= pyt nr 4 odpowiada pytaniu nr 136 z 2008 roku
1. Wkładka antykoncepcyjna współistniejąca z ciążą może spowodować wystąpienie wad wrodzonych u płodu i dlatego najeży ją usuwać:
A. oba zdania prawdziwe, ale bez związku
B. oba prawdziwe, ze związkiem
C. pierwsze prawdziwe, drugie fałszywe
D. pierwsze fałszywe, drugie prawdziwe
E. oba fałszywe
2.Który z poniższych opisów wskazuje na ustalenie się główki płodu we wchodzie miednicy:
A. główka balotująca
B. punkt prowadzący jest na wysokości linii międzykolcowej (0)
C. część przodująca znajduje się tuż poniżej poziomu kolców kulszowych
D. wierzchołek główki płodu jest na wysokości płaszczyzny wchodu miednicy
E. główka jest przyparta do wchodu
3. “_______” amplitudy oscylacji w zapisie KTG może być spowodowany:
A “_______”
B ciążą mnogą
4. (136)
8. “_____”
D. nakłucie pępowiny
E. założenie sondy do worka owodniowego
9. Nadciśnienie indukowane ciażą może wystąpić w pierwszym trymestrze ciaży w przypadku:
A. infekcji grzybiczej pochwy
B. odmiedniczkowego zapalenia nerek
C. zapalenia płuc
D. ciążowej choroby trofobloastycznej
E. napadu padaczkowego
10. Poronienia nawykowe to:
A. poronienia związane z niewydolnością szyjki macicy
B. poronienia o podłożu autoimmunologicznym
C. dwa kolejne po sobie następujące poronienia bez względu na etiologię
D. trzy następujące po sobie poronienia
E. poronienia występujące tylko w pierwszym trymestrze ciąży
11. Polipy szyjki macicy:
A. Leczy się za pomocą zabiegu elektrokoagulacji
B. Leczy się za pomocą krioterapii
C. Leczy się wykonując “__(zabieg???)_” wyłyżeczkowania kanału szyjki macicy i jamy macicy z przekazaniem materiału do badania histopatologicznego
D. Leczy się wykonując elektrokoagulację z przekazaniem materiału do badania histopatologicznego
E. Obserwuje się i leczy tylko w przypadku kiedy pojawią się “krwawienia”
12. Krwawienia “???”miesiączkowe (lub “miesiączkowe”) to:
A. Każde krwawienie z jamy macicy występujące w cyklu owulacyjnym
B. Każde regularne krwawienie z jamy macicy
C. Każde krwawienie z jamy macicy
D. Każde krwawienie z jamy macicy występujące w “28-30” dniu
E. Żadne z powyższych
13. Ciążę pozamaciczną można podejrzewać u:
16 (115)
17. Czynniki ryzyka raka trzonu macicy to:
A. nadciśnienie, otyłość, cukrzyca, “kolagenoza???”
B. nadciśnienie, choroba “wieńcowa”, “menopauza???”
C. otyłość, cukrzyca, “______”
D. hyperestrogenizm, otyłość, “_____”, HTZ
E. otyłość, hyperestrogenizm, nadciśnienie, cukrzyca
18. W ciąży fizjologicznej zachodzą następujące zmiany w układzie krążenia (pyt z 2002 roku!!!):
A. hypowolemia i hemodilucja
B. hypowolemia i hemokoncentracja
C. hyperwolemia i hemodilucja
D. hyperwolemia i hemokoncentracja
E. żadne z powyższych
19. Który z wymienionych niżej drobnoustrojów wywołujących zapalenie pochwy wymaga leczenia obojga partnerów:
A. Trichomonas vaginalis
B. Candida albicans
C. “Corynebacterium”
20. U pacjentki z inwazyjnym rakiem szyjki macicy naciekającym dolną 1/3 części pochwy wykonano “urografię”, która wykazuję “______” wodonercze. W TK jamy brzusznej stwierdzono złamanie kompresyjne kręgu L4. Stopień kliniczny zróżnicowania raka szyjki w tym przypadku to:
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. V
21. (137)
22. Wcześniak to noworodek:
A. z masą ciała poniżej 1500g
B. z masą ciała poniżej 2000g
C. z masą ciała poniżej 2500g
D. urodzony przed 37 tyg. ciąży
E. urodzony przed 36 tyg. ciąży
23. (45)
24. (89)
25. (90)
26. (91)
27. (92)
28. (93)
29. (94)
30. (14)
31. (15)
32. Typowymi objawami zapalenia wyrostka robaczkowego w ciąży jest/są:
A. nudności, wymioty i biegunka
B. ból na wysokości prawego kolca biodrowego w 24 tyg. ciąży
C. ból w prawym śródbrzuszu i nadbrzuszu w “34” tyg. ciąży
D. B i C
E. Nie ma typowych objawów zapalenia wyrostka robaczkowego w ciąży
33. Prawidłowy czas trwania inwolucji macicy wynosi:
A. 5 dni
B. 2 tygodnie
C. 6-8 miesięcy
D. 6-8 tygodni
E. 3-5 tygodni
34. (16)
35. Najczęstszymi wadami układu płciowego u kobiety są wady:
A. macicy
B. jajowodów
C. szyjki macicy
D. pochwy
E. jajników
36. “______”
C. przedwczesnego odklejenia łożyska
D. wad rozwojowych płodu
E. wad “(genetycznych????)” płodu
37. (81)
38. Dno macicy w pojedynczej ciąży fizjologicznej osiąga pępek w :(pyt z 2002 roku!!!)
15 Hbd
20 Hbd
24 Hbd
28 Hbd
22 Hbd
39. (82)
40. (83)
41. Termin porodu według reguły Naeglego u kobiety miesiączkującej co “28? (lub 29?)” dni, u której pierwszy dzień ostatniej miesiączki wystąpił “10? (lub 19?)” 10.2008r. będzie przypadał:
A. 10.09.2009
B. 17.07.2009
C. 17.”__”.2009
D. 10.07.2009
E. 12.07.2009
42. (106)
43. (107)
44. (108)
45. (109)
46. (110)
47. (85)
48. (86)
49. (87)
50. (88)
51. (140)
52. (142)
53. (144)
54. Podwiązanie tętnicy biodrowej wewnętrznej wykonuje się w:
A. krwotoku po porodzie siłami natury
B. krwotoku po cieciu cesarskim
55. (147)
56. (149)
57. (42)
58. “Nagłomocz???#!%$^??” powinien być leczony:
A. farmakologicznie
B. za pomocą ćwiczeń Kegla
C. za pomocą “(VV)” (dwa symbole???)
D. za pomocą “(XV)” (inne dwa symbole???)
E. za pomocą “(X Y )” (jeszcze inne dwa symbole???)
59. Noworodek donoszony i eutroficzny cechuje się masą ciała:
A. 2250g
B. pomiędzy 5 a 95 percentylem
C. pomiędzy 10 a 90 percentylem
D. pomiędzy 15 a 85 percentylem
E. pomiędzy 25 a 75 percentylem
60. Badanie w kierunku fenyloketonurii i oznaczenie poziomu TSH wykonuje się u noworodków:
A. w pierwszej dobie życia
B. w drugiej dobie życia
C. po upływie 72 godzin
D. donoszonych
E. tylko u wcześniaków
61. U noworodka matki cukrzycowej może wystąpić:
A. hipertrofia
B. hipotrofia
C. wada serca
D. cukrzyca matki nie ma wpływu na stan zdrowia płodu
E. A, B i C
62. Przerzuty w raku szyjki dokonują się przede wszystkim drogą naczyń chłonnych i pojawiają się kolejno w następujących węzłach chłonnych:
A. przyszyjkowych, moczowodowych, przymacicznych, podbrzusznych, biodrowych zewnętrznych, zasłonowych, krzyżowych (sprawdzone)
63. (47)
64. W przebiegu porodu w zależności od objętości jaja płodowego i “rozciągnięcia (?)” mięśnia macicy, można wyróżnić następujące typy czynności skurczowej:
A. normotoniczna
B. hypertoniczna
C. hypotoniczna
D. synchroniczna
E. A, B i C
65. Fizjologiczne działanie androgenów u kobiety powoduje:
1. rozwój II- i III- rzędowych cech płciowych
2. działanie anaboliczne
3. zmniejszenie masy mięśniowej
4. zwiększenie libido
5. pobudzenie rozwoju nadmiernego owłosienia
6. zmiany skórne z towarzyszącym łojotokiem
A. 2
B. 2,3
C. 5,6
D. wszystkie
E. 1,2,4
66. Rozpoznaniu wady wrodzonej żeńskich narządów płciowych wymaga:
1. badanie ginekologiczne
2. ultrasonografii
3. histerosalpingografii (HSG)
4. histeroskopia
5. laparoskopia
6. MR
A. 1,2
B. 2,3 i 4
C. 1,2,3,4,5,6
D. 6
E. 3
67. Rak sromu w III stopniu zaawansowania klinicznego to:
A. guz ze względu na wielkość z naciekiem obejmującym dolną część cewki moczowej lub odbyt
B. guz ograniczony do sromu i krocza bez przerzutów to węzłów chłonnych
C. guz ograniczony do sromu i krocza o średnicy nieprzekraczającej 2 cm i bez przerzutów do węzłów chłonnych
D. każdy guz sromu bez względu na wielkość guza z odległymi przerzutami
E. każdy odległy przerzut łącznie z przerzutem w obrębie miednicy
68. Dysplazja małego stopnia związana jest zwykle z aktualnie trwającym zakażeniem wywołanym wirusem brodawczaka ludzkiego i w związku z tym u ponad 50% ulega samoistnej regresji w czasie kilku miesięcy:
A. oba zdania bez związku
B. pierwsze zdanie fałszywe, drugie prawdziwe
C. pierwsze zdanie prawdziwe, drugie fałszywe
D. oba zdania prawdziwe
E. oba zdania fałszywe
69. Rak “mieszany???” szyjki macicy to:
A. rak płaskonabłonkowy/wielkokomórkowy/rogowaciejący
B. rak płaskonabłonkowy/wielkokomórkowy/nierogowaciejący
C. rak płaskonabłonkowy/drobnokomórkowy/nierogowaciejący
D. rak płaskonabłonkowy z ogniskami komórek “__________”
E. “gruczolistość pochwy??”
71. Czynnikami usposabiającymi do powstania raka sutka są:
1. menarche poniżej 12? roku życia
2. menopauza powyżej 52 roku życia
3. obecność nowotworu złośliwego jajnika
4. długotrwała terapia hormonalna
5. dieta wysokotłuszczowa
A. 1 i 3
B. 4
C. 1 i 2
D. 1,2,3,4 i 5
E. brak prawidłowej odpowiedzi
72. Czynnikami podwyższonego ryzyka zachorowania na rak jajnika są:
1. nosicielstwo mutacji genów BRCA 1 i BRCA 2
2. przebyte leczenie raka piersi
3. przebyte leczenie raka żołądka
4. bezdzietność
5. urodzenie dziecka < 20 roku życia
A. 2, 3 i 4
B. 1, 2 i 4
C. 3, 4 i 5
D. 4 i 5
E. 1 i 2
73. Nieprawda jest że w ciąży:
A. wzrasta fizjologiczna insulinooporność
B. “wzrasta?” glukoneogeneza wątrobowa
C. wzrasta w surowicy ciężarnej stężenie węglowodanów
D. fizjologicznej wzrasta zapotrzebowanie na insulinę
E. na skutek
76. Najlepsza metoda obrazowania wad u plodu jest
A. USG
B. USG przezpochwowe
C. NMR...
78. Rozpoznanie czynnościowych zmian hormonalnych:
79. U chorej otrzymującej hormonalna terapię od 1 roku, od 2 miesięcy wystąpiły nieprawidłowe krwawienia, w tym przypadku należy przeprowadzić:
A. wyłyżeczkowanie kanału jamy i szyjki macicy
B. histeroskopie
C. usg TSV
D. badanie ginekologiczne
E. wszystkie
80....podczas stosowania HTZ spowodowane są
A. zmniejszeniem liczy r-rów esrogenowych lub/i ich wrażliwości na estrogeny
B. uwolnieniem czynnika wzrostu naczyń VEGF
C. zwiotczającym wpływem???
D. ABC
E. A i C
81. W terapii krwawień czynnościowych okresu premenopauzalnego nie zastosujesz:
A. estrogenu
B. gestagenu
C. IUD (?) z LNG
D. A i B
E. B i C
82. U 50 letniej kobiety w trakcje HTZ wystąpiły krwawienia. Wynik badania histopatologicznego materiału z jamy macicy - hyperplasia atypica endometrii. W tym przypadku należy zaproponować:
A. zmianę leku
B. ablację endometrium
C. histerectomię
D. ______ wycięcie macicy
E. odstawienie HTZ
83. Krwawienia spowodowane przerostem błony śluzowej jamy macicy, na skutek wpływu estronu(?) powstałego w wyniku obwodowej konwersji androstendionu są to krwawienia:
A. czynnościowe
B. organiczne
C. mieszane
D. A i C
E. żadne z powyższych
84. Przedłużony czas krwawienia miesiączkowego połączony z nieregularnymi krwawieniami między miesiączkami to: (- menometrorrhagiae)
A. hypermenorrhoea
B. menorrhagia
C.
D. hypomenorrhoea
85 o wsk/pwsk do DTA
86. Kobiecie otrzymującej DTA ze zwiększonym ryzykiem choroby zatoro-zakrzepowej planującej długotrwałą podróż samolotem zalecisz:
A. odstawienie
B. zmianę preparatu na M70
C. kilkukrotny krótki spacer w trakcie podróży przy zachowanym stosowaniu DTA
D. zmiana antykoncepcji na mechaniczne
E. zmiany antykoncepcji na preparaty podskórne
87. Kobieta otrzymująca DTA u której planowana jest długotrwała operacja jamy brzusznej lub miednicy zalecisz:
A. przerwanie 2-4 tyg DTA przed zabiegiem
B. przerwanie w 4 tyg przed zabiegiem
C. zmiana na M70
D. zastosowanie dodatkowego preparatu zawierającego ………
E……….
88.
89. Centralne odklejanie się łożyska określamy jako:
90. Coś o najczęstszą przyczynę przedłużającego się porodu
91. W ułożeniu twarzyczkowym bródowo tylnym możliwy jest:
A. poród drogami natury
B. jedynie poród przy użyciu kleszczy
C. przy użyciu próżnociągu
D. nie możliwy PSN
E. możliwy przy użyciu chwytu K…….
96. Oznaczanie CRP w surowicy krwi ma znaczenie w przypadku
A. wad rozwojowych płodu
B. nadkażenia indukowanego ciążą
C. cukrzycy ciężarnych
D. zagrażającego porodu przedwczesnego
E. wymiotów ciężarnych
97. Pępowina składa się z:
A. dwóch tętnic i jednej żyły
98. Do działań biologicznych progesteronu nie należy
A. wywoływanie cyklicznych zmian sekrecyjnych endometrium
B. rozpulchnianie i przekrwienie mięśnia macicy
C. zagęszczenie śluzu szyjkowego
D. zwiększenie masy mięśniowej macicy
E. zwiększanie wskaźnika grupowania i zwijania komórek
99. Diagnostyka krwawień menopauzalnych obejmuje:
A. USG per vagina i badanie dwureczne przezpochwowe
B. USG dopochwowe i bad. dwureczne przez/przed(?) …funkcjonalną…..
C. badanie układu krzepnięcia
D. ocena hormonalna
E. laparoskopia
100. Operację Sturmdorfa wykonuję się w przypadku:
A. raka szyjki
B. raka trzonu
C. jajnika
D. raka sromu
E. dysplazji szyjki macicy
101. Czynnikiem etiologicznym raka szyjki macicy nie jest:
A. wczesne rozpoczęcie życia seksualnego
B. infekcja HPV II (?)
C. palenie papierosów
D. dieta z niedoborem prowitaminy A
E. otyłość znacznego stopnia
102. Wskazania do wykonania konizacji (?) szyjki macicy to:
104. Indeks Pearla używany jest do oceny:
C. skuteczności antykoncepcji
105. Spośród wymienionych nowotworów złośliwych w ciąży najczęstszy to:
A. rak szyjki macicy
B. trzonu macicy
C. jajnika
D. czerniak
E. rak sutka
106. Kariotyp 46XX(?) występuję w zespole: (kariotyp XY u kobiety w zesp. Swyera)
109. Podczas zapłodnienia pozaustrojowego komórki jajowe pobierane…… hCG po:
A. 6 h
B. 12h
C. 18h
D. 24h
E. 36h
110. ALA jest prekursorem pseudoporfiryny IX (?); jako związek chemiczny to:
A. zasada
B. kwas
C. białko
D. lipid
E. żadne z w/w
111. Charakterystycznym obrazem cytologicznym dla zakażenia szyjki macicy HPV są:
112. Rozpoznanie cytologiczne H SIL jest wskazaniem do:
A. obserwacji i pobranie posiewu z szyjki macicy
B. zakwalifikowania pacjentki do grupy podwyższonego ryzyka
C. kolposkopii
D. weryfikacji hist-pat
E. kolposkopii i weryfikacji hist-pat
113. U kobiety kłykciny Kończyste pojawiają się najczęściej
A w wargach sromowych i okolicy krocza i odbytu
B. szyjka macicy
C. jajnikach
D. jamie macicy
E. brak prawidłowej odpowiedzi
114. Najczęstszą formą zakażenia chlamydiowego jest:
A. zapalenie płuc
B. zap. stawów
C. szyjki macicy
D. spojówek
E. żadna
115. Przyczyna opryszczki narządów płciowych u kobiety jest:
A. HPV
B. HBS
C. HSV 1
D. HSV 2
E. MCV
116. W I stadium zaawansowania raka endometrium:
A. zmiana jest ograniczona do endometrium
B. zmiana jest ograniczona do trzonu macicy
C. naciek nie przekracza 1/3 grubości macicy
D. rak jest ograniczony do rogów macicy
E. rak przechodzi na szyjkę
117. (65)
118. Pęknięcie krocza trzeciego stopnia to pęknięcie:
A. powstałe w trzecim okresie porodu
B. obejmujące włókna mięśnia zwieracza zewnętrznego odbytu
C. długości 3 cm
D. wymagające założenia trzech warstw szwów
E. obejmujące tkanki szyjki macicy
120. (67)
121. (68)
122. (69)
140. “________”
D. u pacjentki, która będzie utrzymywała DTA
E. u pacjentki, która będzie otrzymywała MTG
141. “_________” jest:
A. hydrokortyzon
B. androstendion
C. dehydrokortykosteron
D. dehydroepiandrostendion
E. siarczan dehydroepiandrostendionu
142. Hirsutyzm wg. skali Ferrimana - Gallweya ocenia się opisując owłosienie ”od?????!!!!”:
A. wargi górnej i pośladka
B. klatki piersiowej
C. górnej i dolnej części pleców
D. górnej i dolnej części brzucha
E. wszystkich powyżej
143. Klasyczny zespół Sheehana to objawy, z wyjątkiem:
A. braku laktacji poporodowej
B. związku przyczynowo- skutkowego z krwawieniem położniczym
C. utraty owłosienia łonowo - pachowego
D. wtórnego braku miesiączki
E. inwolucji gruczołu sutkowego
144. Leki zmniejszające skuteczność doustnej tabletki antykoncepcyjnej to:
A. leki p/padaczkowe
B. ryfampicyna
C. tetracykliny
D. penicyliny i cefalosporyny
E. wszystkie wymienione
145. W teście pobudzenia przysadki badając wydolność układu podwzgórze - przysadka - jajnik ocenia się:
A. LH
B. GH
C. “__”
D. FSH
E. A i D
146. (111)
147. (112)
148. ( 113)
149. Który z poniższych zapisów KTG świadczy o największym zagrożeniu dla życia płodu:
A. tachykardia 170 - 140 u/min.
B. bradykardia “90”-120 u/min.
C. Oscylacja milcząca lub zawężona trwająca 30 minut
D. Brak “ruchów??!!!” płodu w okresie 30 minut
E. Zapis “______”
150. (zmienione 114) Bezwzględnym wskazaniem do cięcia cesarskiego nie jest:
A. wysokie proste ustawienie główki płodu
B. niskie poprzeczne ustawienie główki
E. zapis “deceleracyjny” KTG w I okresie porodu
D. asynklityzm przedni
E. obwód brzuszka (AC) większy od obwodu główki płodu (HC) u rodzącej ze zwężoną miednicą