UKŁAD NERWOWY CZĘŚĆ V

Nerw rdzeniowy:

• 3 rodzaje włókien

- czuciowe

- ruchowe

- autonomiczne

• opuszcza kanał kręgowy przez otwór międzykręgowy

Pień nerwu rdzeniowego dzieli się na 4 gałęzie:

• grzbietowe

• brzuszne

• oponowe

• łączące

Gałęzie grzbietowe unerwiają:

- m. głębokie grzbietu

- skórę grzbietu od potylicy do pośladków

Gałęzie brzuszne zaopatrują:

- m. powierzchowne grzbietu

- m. brzucha

- m. szyi

- m. klatki piersiowej

- m. kończyny górnej

- skóra szyi, klatki piersiowej i brzucha

Gałęzie tworzą sploty (przemieszanie gałęzi)

Splot szyjny:

- gałęzie przednie C1 - C4 - skóra i mięsnie szyi

Splot ramienny:

- gałęzie przednie C5 - Th1 - częściowo obręcz kończyny górnej i kończynę górną wolną

NERWY SPLOTU SZYJNEGO C1 - C4

• gałęzie skórne:

- n. potyliczny mniejszy - skóra bocznej części potylicy

- n. uszny wielki - małżowina uszna

- n. poprzeczny szyi - przednia strona szyi

- nn. nadobojczykowe - okolica naramienna oraz 2 pierwsze przestrzenie międzyżebrowe

• gałęzie ruchowe:

• krótkie:

- mm. głębokie szyi

- mm. pochyłe

- m. długi szyi

- m. długi głowy

• długie:

- do m. mostkowo - obojczykowo - sutkowego

- do m. czworobocznego grzbietu

- pętla szyjna unerwia m. podgnykowe

- n. przeponowy - unerwia przeponę i czuciowo unerwia osierdzie i opłucną

NERWY SPLOTU RAMIENNGO C5 - Th1

• gałęzie krótkie:

- n. grzbietowy łopatki - m. dźwigacz łopatki i mm. równoległoboczne

- n. podobojczykowy - m. podobojczykowy

- n. nadłopatkowy - m. nadgrzebieniowy i m. podgrzebieniowy

- n. piersiowy długi - m. zębaty przedni

- n. piersiowy boczny i pośrodkowy - m. piersiowy większy i mniejszy

- n podłopatkowy - m. podłopatkowy i m. obły większy

- n. piersiowo - grzbietowy - m. najszerszy grzbietu

• gałęzie długie:

- n. promieniowy - grupa tylna mięśni ramienia, grupa tylna i boczna mięśni przedramienia

- n. pachowy - m. naramienny, m. obły mniejszy

- n. mięśniowo - skórny - grupa przednia mięśni przedramienia

- n. pośrodkowy - grupa przednia mięśni przedramienia, m. kłębu kciuka, oprócz unerwienia mięśni przez n. łokciowy oraz mm. glistowaty I i II

- n. łokciowy - m. zginacz łokciowy nadgarstka, część przyśrodkowa zginacza głębokiego palców, m. przywodziciel kciuka i głowa głębokiego zginacza krótkiego kciuka, mm. kłębka palca małego i mm. glistowate III i V

- n. skórny przyśrodkowy przedramienia

NERWY PIERSIOWE - 12 PAR

• gałęzie brzuszne:

- nn. międzyżebrowe - unerwiające mm. głębokie klatki piersiowej i dolne części m. brzucha

• gałęzie grzbietowe:

- dzielą się na gałęzie przyśrodkowe i boczne

NERWY SPLOTU LĘDŹWIOWEGO - GAŁĘZIE BRZUSZNE Th12 - L4

• gałęzie krótkie:

- m. czworoboczny lędźwi

- mm. międzypoprzeczne boczne

- m. lędźwiowy większy i mniejszy

• gałęzie długie:

- n. biodorowo - podbrzuszny - dolne odcinki mm. brzucha

- n. płciowo - udowy - skóra w obrębie narządów plciowych

- n. skośny boczny uda - okolica skóry części bocznej uda

- n. udowy - m. lędźwiowy większy, m. biodrowy, mm. grupy przedniej uda oraz m. grzebieniowy

- n. zasłonowy m. zasłaniacz zewnętrzny, mm. grupy przyśrodkowej uda

NERWY SPLOTU KRZYŻOWEGO - GAŁĘZIE BRZUSZNE L5 - S5 ORAZ CO

• gałęzie krótkie:

- m. gruszkowaty

- m. zasłaniacz wewnętrzny i m. bliźniaczy górny

- m. czworoboczny i m. bliźniaczy dolny

• gałęzie długie:

- n. pośladkowy górny - m. pośladkowy średni i mały oraz naprężacz powięzi szerokiej

- n. pośladkowy dolny - m. pośladkowy wielki, m. skośny tylny uda

- n. sromowy - skóra krocza i narządów sromowych

- n. guziczny - m. guziczny i m. dźwigacz odbytu

- n. kulszowy:

wychodzi z poziomu L4 - S3. Biegnie po tylnej stronie pośladków. Wychodzi z miednicy przez otwór kulszowy (podgruszkowy). Biegnie dalej po tylnej stronie uda. Nad dołem podkolanowym dzieli się na:

- piszczelowy

- strzałkowy wspólny

• piszczelowy - biegnie podudziem ku dołowi do grupy tylnej mięśni podudzia. Unerwia: m. przywodziciel wielki, , m. półbłoniasty, półścięgnisty oraz głowę długą m. dwugłowego uda i m. podeszwy stopy

• strzałkowy wspólny - głowa krótka mięśnia dwugłowego uda

• n. strzałkowy powierzchowny - unerwia m. strzałkowy długi i krótki

• n. strzałkowy głęboki - unerwia grupę przednią m. podudzia i prostowniki stopy

NERWY SKÓRNE KOŃCZYNY GÓRNEJ I DOLNEJ

Drogi eksteroreceptywne - powierzchniowe:

Droga zwojowo - rdzeniowo - wzgórzowo - korowa

• ciała komórek I neuronu znajdują się w zwoju rdzeniowym

• ciała komórek II neuronu znajdują się w rogach tylnych rdzenia kręgowego

• ciała komórek III neuronu znajdują się w jądrach BTB wzgórza

• ośrodek czucia znajduje się w zakręcie zaśrodkowym płata ciemieniowego kory

Droga czucia głębokiego:

Droga rdzeniowo - móżdżkowo - tylna i przednia - dzięki tym drogom móżdżek otrzymuje informacje o wszystkich dośrodkowych impulsach czucia głębokiego

Droga zwojowo - opuszkowo - wzgórzowo - korowa - droga sznurów tylnych rdzenia kręgowego

• ciało komórek I neuronu - zwój rdzeniowy

• ciało komórek II neuronu - j. smukłe i j. klinowate

• ciało komórek III neuronu - jądra BTB

• ośrodek - zakręt zaśrodkowy płata ciemieniowego kory

1

---