1. ONO (ostra niewydolność oddechowa) restrykcyjna spowodowana jest:

1. zmniejszeniem powierzchni wymiany gazowej w płucach

2. Zwężeniem dróg oddechowych ograniczającym przepływ gazów

3. Nieskuteczną wentylacją spowodowaną czynnością ośrodka oddechowego

4. Uszkodzeniem obwodowego neuronu ruchowego

5. Żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

2. Do powikłań znieczulenia podpajęczynówkowego nie zaliczamy:

1. Nudności i wymiotów

2. Po-punkcyjnych bólów głowy

3. Zaparć

4. Powikłań neurologicznych

5. Prawidłowe a i b

3. W przypadku odwodnienia będące skutkiem znacznej utraty płynów można obserwować następujące objawy:

1. Skurcze żołądkowo-jelitowe, wymioty, biegunka

2. Wzrost wartości ośrodkowego ciśnienia żylnego

3. Wielomocz, jako efekt działania mechanizmów kompensacyjnych

4. Tachykardia, ortostatyczne spadki ciśnienia tętniczego przy zmianie pozycji ciała

5. Nagłe występująca, oporna na leczenie bradykardia

4. Fałszywe jest stwierdzenie, że nie leczony ból pooperacyjny powoduje:

1. Osłabienie perystaltyki przewodu pokarmowego

2. Zwiększa zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen

3. Pobudza oddychanie (?)

4. Sprzyja powstawaniu zaburzeń rytmu serca

5. Powotuje hipertęsję

5. Optymalne ułożenie cewnika do pomiaru OCŻ jest wtedy gdy:

1. Końcówka cewnika tkwi w żyle głównej dolnej

2. Cewnik założony jest do prawego przedsionka

3. Końcówka cewnika umieszczone tuż przy ujściu przedsionkowo-komorowym

4. Końcówka cewnika tkwi tuż przez dojściem żyły głównej górnej do prawego przedsionka

5. Cewnik zakładany jest do tętnicy płucnej

6. Optymalna pozycja w łóżku pacjenta we wstrząsie kardiogennym to:

1. Pozycja siedząca z nogami opuszczonymi

2. Uniesione lekko głowa i klatka piersiowa

3. Pozycja bezpieczna

4. Pozycja trenderenburga

5. Pozycja leżąca na brzuchu

7. Fałszywe jest stwierdzenie, iż wstrząs wywołany zmniejszoną objętości krwi krążącej powoduje:

1. Obniżenie ośrodkowego ciśnienia żylnego

2. Wzrost oporu obwodowego

3. Przyspieszenie tętna

4. Wzrost ośrodkowego ciśnienia żylnego

5. Niedostateczny przepływ krwi przez tkanki

8. Zakres znieczulenia zewnątrzoponowego zależy od:

1. Pozycji chorego

2. Rodzaju roztworu

3. Wstrzykniętej objętości środka znieczulającego

4. Wieku chorego i zastosowywanej średnicy igły do wkłucia

5. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe (albo B)

9. Wskazania do kaniulacji żył centralnych nie jest

1. Założenie elektrody endokawitarnej

2. Stosowanie roztworów hipertonicznych

3. Podawanie środków rozszerzających naczynia

4. Podawanie amin katocholowych

Dokonywanie badań hemodynamicznych

10. ZOP nazywamy

1. Krótkotrwałe zwiotczenie m. poprzecznie prążkowanych

2. Nieodwracalne upośledzenie nerwów obwodowych przez środek chemiczny

3. Podanie w okolicy nerwów i pni nerwowych środków podwyższających próg bólowy

4. Podanie środka znieczulającego bezpośrednio do przestrzeni zewnątrzoponowej

5. Wpływ środka znieczulającego na płytkę nerwowo-mięśniową

11. Zapadanie się pęcherzyków płucnych (niedodoma) u pacjentów w IOM spowodowane jest:

1. Zatkaniem oskrzelików przez gęstą lub ropną wydzielinę

2. Zaaspirowaniem treści żołądkowej lub gardłowej

3. Hipowentylacją

4. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

5. Żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa

12. Oddechem kontrolowanym nazywamy

1. Przyjęcie czynności wentylacyjnej płuc z narzuceniem sztucznego oddychania

2. Monitorowanie czynności oddechowej płuc

3. Pomiar zawartości tlenu i dwutlenku węgla podczas wentylacji samoistnej

4. Pomiar całkowitej pojemności płuc

5. Pomiar objętości zalegającej powietrza w drogach oddechowych

13. Które z objawów nie występują we wstrząsie kardiogennym:

1. Hipertensja, wzrost temperatury ciała, bradykardia

2. Tachypnoe, tachykardia, hipotensja

3. Bladość powłok skórnych, niepokój, tachikardia

4. Zaburzenia świadomości, zaburzenia rytmu serca

5. Żadna odpowiedź nie jest prawidłowe

14. Do objawów odmy nie należy:

1. Ból w klatce piersiowej

2. Duszność

3. Upośledzenie ruchomości klatki piersiowej po danej stronie

4. Niestabilność hemodynamiczna

5. Wzmożone szmery oddechowe po stronie odmy

15. Zakażeniem ednogennym organizmu określamy:

1. Zakażenie tym samym drobnoustrojem i kilku chorych na tym samym oddziale

2. Zakarzenie własną florą bakteryjną bytującą na skórze i błonach śluzowych

3. Skolonizowanie pacjenta szczepami wieloopornymi

4. Stan w którym doszło do zakażenia wirusami, pleśniami i grzybami

5. Gdy do zakażenia doszło przez źle wysterylizowane narzędzia i nieprzestrzeganie zasad aseptyki i antyseptyki

16. W profilaktyce choroby zachłystowej płuc stosuje się:

1. Cyklometydynę

2. Atriponę

3. Morfinę

4. Fenobarbital

5. Polistygminę

17. Odruch współczulny, który może wystąpić w czasie intubacji nie powoduje:

1. Wzrostu ciśnienia tętniczego krwi

2. Częstoskurczu

3. Zaburzeń rytmu serca

4. Bezdechu

5. Wszystkie odpowiedzi fałszywe

18. Obwodowa blokada nerwów polega na:

1. Wstrzyknięciu środka znieczulającego miejscowo w bezpośrednim sąsiedztwie nerwów, pni nerwowych i splotów nerwowych

2. Podaniu lidokainy do przestrzeni podpajęczynówkowej

3. Zablokowaniu płytki nerwowo-mięśniowej przez środek depolaryzujący

4. Podaniu analgetyku do żyły obwodowej

5. Analgezji

19. Kliniczna ocena stopnia zwiotczenia w czasie znieczulenia ogólnego możemy przeprowadzić oceniając:

1. Powrót spontanicznych ruchów tłoczni brzusznej

2. Napięcia mięśni palców i ręki

3. Podniesienia ramienia

4. Uniesienia i trzymania głowy

5. Odpowiedź a i b

20. Rozszyfruj skrót PCA

1. Płucny opór żylny

2. Skala oceny liczbowej

3. Analgezja sterowana przez pacjenta

4. Ciśnienie w tętnicy płucnej

5. Całkowite żywienie jelitowe

21. Fałszywe jest twierdzenie, iż zaburzenia odczytu saturacji przy pomocy puls oksymetru mogą być powodowane

1. Hipotermią

2. Hipotensją

3. Centralizacją układu krążenia

4. Uciśnięciem tętnicy

5. Hipertermią

22. Hiperwentylacja w RKO nie jest wskazana ponieważ:

1. Zwiększa ciśnienie w klatce piersiowej

2. Zmniejsza powrót krwi żylnej do serca

3. Zmniejsza pojemność minutową serca

4. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe

5. Wszystkie odpowiedzi fałszywe

23. Skala Charriere (popularnie określana jako rozmiar rurki intubacyjnej) określa

1. Średnicę wewnętrzną rurki

2. Średnicę zewnętrzną rurki

3. Promień rurki

4. Obwód rurki

5. Wartość umowną

24. Do późnych powikłań kaniulacji żyły centralnej należy:

1. Krwiak

2. Zakażenie (znalazłam, że dwie odp. powinny być dobre)

3. Zator powietrzny

4. Odma opłucnowa

5. Przebicie ściany naczynia z tamponadą osierdzia

25. Prawidłowa objętość wydalanego przez człowieka moczu to:

1. 20ml./kg mc/dobę

2. 1ml/kg mc/dobę

3. 5ml/kg mc/dobę

4. 1ml/kg mc/godzinę

5. 10ml/kg mc/godzinę

26. Które ze stwierdzeń dotyczących oceny ryzyka znieczulenia jest fałszywe

1. Czas trwania znieczulenia i operacji jest czynnikiem ryzyka

2. Rodzaj i okolica operacji stanowią istotny czynnik ryzyka

3. Klasyfikacja ASA uwzględnia wszystkie czynniki ryzyka

4. Odpowiedź a i b

5. Prawidłowe a i c

27. Celem premedykacji jest:

1. Znieczulenie pacjenta

2. Podanie przed operacją leków, dzięki, którym pacjent będzie odprężony i wolny od lęków i współpracujący

3. Zniesienie negatywnego działania opioidów podczas znieczulenia

4. Zmniejszenia ryzyka występowania wymiotów po operacji

5. Zmniejszenie ryzyka krwawienia pooperacyjnego

28. Odma opłucnowa powstaje w wyniku

1. Gromadzeniu się płynu i krwi w jamie opłucnej

2. Krwotoku z tętnic międzyżebrowych do jamy opłucnej

3. Uszkodzeniu opłucnej i przedostań się powietrza do jamy opłucnej

4. Wszystkie są prawidłowe

5. Żadna nie jest prawidłowa

29. Nadzór podstawowy w czasie znieczulenia i operacji obejmuje monitorowanie następujących parametrów

1. EKG, nieinwazyjny pomiar ciśnienia tętniczego, pulsoksymetria

2. OCŻ, Ekg, stopień zwiotczenia

3. EKG, ciągły bezpośredni pomiar ciśnienia tętniczego krwi, oksymetria gazów wydechowych

4. Analiza gazów we krwi tętniczej, kontrola diurezy, EKG

5. Pomiar ciśnienia wewnątrznaczuniowego, ciśnienia zaklinowania i ekg

30. Celem sedacji pacjentów w OIT jest

1. Wywołanie niepamięci wstecznej oraz zapewnienie pacjentowi komfortu

2. Zapobieganie obrzęku mózgu

3. Ochrona pacjenta przed zatorowością

4. Zwalczanie objawów wstrząsu

5. Wszystkie objawy prawidłowe

31. Krótkotrwałe zaburzenie przytomności może wywołać

1. Napad padaczki, omdlenie, napad MAS

2. Zatrucia CO

3. Zatrucie barbituranami

4. Czynniki fizyczne

5. Prawidłowe a i d

32. Standardowo stosowane nawilżacze kondensacyjne tzw filtry oddechowe mają właściwości:

1. Przeciwgrzybicze

2. Przeciwbakteryjne

3. Przeciwpierwotniakowe

4. Przeciwwirusowe

5. Wszystkie są prawidłowe

33. Przyczyną niskiej wartości pomiaru OCŻ jest:

a) hiperwolemia
b) napad astmy oskrzelowej
c) tamponada serca
d) oligowolemia
e) zator tętnicy płucnej


34. Wskazaniem do kaniulacji żył centalnych nie jest:

a) założenie elektrody endokawitarnej
b) stosowanie roztworów hipertonicznych
c) podawanie leków rozszerzających naczynia
d) podawanie amin katecholowych
e) dokonywanie badań hemodynamicznych


35. Do objawów przeciążenia krążenia związanego z przetaczaniem płynów nie należy:

a) duszność, hipoksja
b) hipotensja
c) obrzęk płuc
d) zaburzenia rytmu serca
e) nadciśnienie


36. Oceniając przytomność wg skali GSC bierzemy pod uwagę:

a) otwieranie oczu, ...
b) otwieranie oczu, ...
c) reakcję słowną, ...
d) reakcję ...
e) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa


37. Rzut serca to:

a) średni rzut serca pomnozony przez powierzchnię ciała
b) objętość wyrzutowa serca pomnożona przez powierzchnię ciała
c) objętość wyrzutowa serca pomnożona przez częstość pracy serca
d) objętość wyrzutowa serca pomnożona przez pojemność minutową
e) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa


38. Największe ryzyko odmy opłucnowej występuje podczas kaniulacji żyly centalnej i wykonywania dostępu :

a) żyły szyjnej zewnętrznej
b) żyły szyjnej wewnętrznej
c) żyły podobojczykowej
d) żyły udowej
e) żyly łokciowej


39. Podstawą do oceny skuteczności leczenia żywieniowego pacjentów przebywających w intensywnej terapii nie jest:

a) stan ogólny chorego
b) bilans azotowy
c) stan odżywienia
d) ciężar ciała
e) wzrost


40. Fałszywe jest stwierdzenie, iż wstrząs wywołany zmniejszoną objętością krwi krążącej powoduje:

a) wzrost ośrodkowego ciśnienia żylnego
b) wzrost oporu obwodowego
c) przyspieszenie tętna
d) obniżenie ośrodkowego ciśnienia żylnego
e) niedostateczny przepływ krwi przez tkanki


41. Reakcją wyrównawczą w ostrej utracie krwi nie jest:

a) przemieszczanie płynu z przestrzeni śródmiąższowej do światła naczyń krwionośnych
b) nagle występująca bradykardia
c) wzrost oporu obwodowego
d) przyspieszenie akcji serca
e) centalizacja krążenia

42. Wskaż zdanie fałszywe:

a) intubacja udrażnia drogi oddechowe i chroni przed aspiracją
b) tracheotomia i intubacja pozwalają na przeprowadzanie wentylacji mechanicznej
c) maska krtaniowa całkowicie zabezpiecza drogi oddechowe przed aspiracją
d) obturacyjna niewydolność oddechowa to ONO typu drugiego
e) prawidłowa prężność CO2 we krwi tętniczej wynosi 35-45 mmHg


43. Do czynników pogłębiających uszkodzenie mózgu po nagłym zatrzymaniu krążenia nie należy:

a) mała hemodynamicznie skuteczność wentylacji
b) zmniejszony metabolizm mózgu spowodowany hipotermią
c) zwiększony metabolizm mózgu w drgawkach w przebiegu przewlekłego niedorwienia
d) podwyższenie temperatury ciała
e) wiek i miażdżyca naczyń mózgowych


44. Wtargnięcie powietrza do żylnego układu naczyniowego (zatorowość powietrzna) wywołuje następujące objawy

a) nagłe zmniejszenie stężenia CO2 w powietrzu wydechowym
b) nagłe zwiększenie stężenia CO2 w powietrzu wydechowym
c) nagłe zwiększenie ciśnienia parcjalnego tlenu
d) nagłe zmniejszenie ciśnienia parcjalnego tlenu
e) wszystkie odpowiedzi są fałszywe


45. Przedłużone unieruchomienie wywiera następujący wpływ na funkcjonowanie organizmu:

a) zwiększa się ilość krwi krążącej
b) pojemność wyrzutowa serca wzrasta
c) zwolnieniu ulega akcja serca
d) przepływ krwi wzrasta
e) zmniejsza się pojemność wyrzutowa serca


46. Fałszywe jest stwierdzenie, że migotanie komór:

a) to rytm hemodynamicznie niewydolny
b) charakteryzuje się w ekg różnokształtnością zespołów o zróżnicowanym napięciu
c) to charakterystyczne załamki P, trudne do zróżnicowania, widoczne jako drobne pofałdowania linii izoelektrycznej
d) charakteryzuje się w EKG nieregularnymi falami o zmiennej amplitudzie odpowiadającymi drżeniu mięśni komór
e) powoduje zatrzymanie krążenia


47. Prawidłowa wartość pojemności minutowej serca w spoczynku u osoby dorosłej wynosi:

a) 2,5-3,5 l/min
b) 3,0-4,0 l/min
c) 3,5-5,5 l/min
d) 4,5-6,0 l/min
e) 6,0-7,5 l/min


48. Niedobór tlenu w tkankach wynikający ze zmniejszonej dyfuzji tlenu z płuc lub zaburzeniami transportu tlenu przez krew to:

a) hiperkapnia
b) hipoksemia
c) hipoksja
d) hipokapnia
e) hipokaliemia

49. Do środków stosowanych w leczeniu pooperacyjnych nudności i wymiotów nie należy:

a) metoclopramid
b) diphergan
c) zofran
d)
e) fenactil (tu nie wiem)


50. Przedstawicielem anestetyku lotnego (wziewnego) jest:
(będzie A albo C bo te trzy nie są wziewne)
a)HALOTAN
b) Thiopental
c) ketanest
d) Midanium
e) Fentanyl

---