ZATOR
Zator jest jedną z przyczyn natychmiastowej śmierci. Materiałem zatorowym może być:
- skrzeplina powstała z obszaru żył głębokich dolnych
- skrzeplina z obszaru miednicy małej lub z prawego przedsionka, komory
- tłuszcz
- szpik kostny
- pasożyty
- powietrze
- ciała obce
- tkanka nowotworowa
- inne
CZYNNIKI RYZYKA ZATORU
- świży zawał
- zastoinowa niewydolność krążenia z migotaniem przedsionków
- długotrwałe unieruchomienie
- czerwienica (duże zagęszczenie hemoglobiny)
- kobiety (ciąża, połóg, leki doustne antykoncepcyjne, wiek powyżej 40 lat)
- nowotwory (trzustki, płuc, żołądka, sudka, dróg płciowo-moczowych)
- odwodnienie
- otyłość
- głowobrzusze
- zakrzepica żył głębokich
- zabiegi operacyjne
- ortopedia
- operacje onkologiczne (obręb miednicy małej)
- inwazyjne badanie hemiodynamiczne (zator płuc)
- zastoinowe zwyrodnienie mięśnia sercowego
OBJAWY ZATORU
- nagła, silna duszność
- przyspieszony oddech
- krwioplucie
- ból w klatce piersiowej o charakterze opłucnej
- omdlenia
- kaszel
- niepokój
- katychardia
- EKG >> załamek Pv jest wysoki w II i III odprowadzeniu kończynowym
- występuje ostra niewydolność prawokomorowa
- zawał przebiegający z zatorem płucnym
- RTG >> zagęszczenie mięższowe płynów opłucnej, poszeżenie pnia płucnego
- rezonans magnetyczny
- badania gazometryczne
LECZENIE
- tlenoterapia (6 -10 l/minute)
- leczenie p/bólowe (nawet z narkotykami)
- leki zmniejszające krzepliwość krwi
- pozycja siedząca - wysoka
- wsparcie emocjonalne
- kontakt z żyłą