STAN ASTMATYCZNY

Stan astmatyczny -- występuje wtedy, gdy mimo podawanych leków skórcz oskrzeli

przedłuża się napad trwa ponad 24h i ataki powtarzają się

wielokrotnie podczas dnia w krótkich odstępach czasu

LECZENIE

- podawanie leków rozszeżających oskrzela drogą dożylną, wziewną, doodbytniczo

- leki upłynniające wydzielinę (FLEGAMINA, ATROWENT)

- leki zmniejszające wydzielanie śluzu

- tlenoterapia

- psychoterapia

- odczulanie

- intubacja

ALGORYTM DZIAŁANIA

1. Uzyskanie trwałego kontaktu z żyłą

2. Podanie leku drogą wziewną, żylną, doodbytniczą (AMINOPHYLLINA)

3. Pozycja siedząca lub stojąca oraz podać tlen

4.Szybkie ustalenie alergenu

5. Obserwacja parametrów życiowych: oddech, tętno, ciśnienie tętnicze, świadomośc, kolor skóry(ciała)

6. Przeprowadzć wywiad oraz udzielić wsparcia emocjonalnego

DYCHAWICA OSKRZELOWA

>>dychawica atopowa (egzogenna) -- postać o podłożu genetycznym; w dzieciństwie ukazują się pierwsze objawy alergiczne ( najpierw drogą pokarmową potem drogą wziewną)

>>dychawica nieatopowa -- pierwsze objawy występują nagle, w dojrzałym wieku, bez stanów alergicznych

OBJAWY

- nagle występujący napad duszności z utrudnionym i przedłużonym wydechem bez względu na porę dnia i okoliczności

- przyspieszony oddech, głośny, świszczący

- lęk przed śmiercią, niepokój

- odruchowo przyjmuje pozycje siedziącą lub stojącą z oparciem

- sina skóra żyły szyjne poszeżone

- koniec napadu charakteryzuje się kaszlem z odksztuszeniem gęstej, lepkiej wydzieliny (substancji)

- czas napadu trwa od kilku minut do 90 minut

- stopniowo dochodzi do rozwoju przewlekłej niewydolności krążeniowo-oddechowej

- niebezpiecznym powikłaniem dla życia jest stan astmatyczny

---