PYTANIA PEDIATRIA 2005

1.Który z objawów nie występuje w PNN: przebarwienie skóry, foetor uraemicus, N.krąż z zab. Rytmu, płuco mocznicowe, blade śluzówki,

1. Przebarwienie śluzówek

2. Bladość powłok

3. Niedokrwistość

4. Nadciśnienie

5. Anorexia

2.Najczęstszą przyczyną zespołu nerczycowego u dziecka jest:

1. Błoniasto-rozplemowe zapalenie nerek - rzadko

2. 
   Submikroskopowe

3. Mezangialno-rozplemowe - II miejsce

4. Kłębkowo-błoniaste

3.Objawem kłębkowo-błoniastego zapalenia nerek jest:

1. Spadek poziomu C3 dopełniacza

2. Niedokrwistość hemolityczna

3. Trombocytopenia

4. przewlekły Hbs dodatni

4.Obraz nerki w nefropatii IgA jest podobny do:

1. Zespołu Alporta

2. 
   Choroby Schenlina-Honocha

3. Rodzinnego krwinko moczu łagodnego

5.Jakie objawy są charakterystyczne dla guza mózgu?:

1. Bóle głowy z porannymi wymiotami które nasilają bóle

2. Bóle głowy obustronne, skroniowe nagle się pojawiające i znikające

3. Podwójne widzenie

4. Niesymetryczny wzrost

6.Cechy charakteryzujące guzy mózgu:

1. Drugie co do częstości po białaczkach nowotwory u dzieci

2. Wcześnie operowane gwiaździaki dobrze rokują

3. Chemioterapia jest skuteczna i daje dobre rokownie

4. Wszystkie odp. są poprawne

5. Żadna odp. nie jest prwidłowa

7.Najczestrza lokalizacja potworniaków to:

1. Śródpiersie

2. Gonady

3. Oczodół

4. Kończyny

8.W zastoinowej niewydolności krążenia nigdy nie są stosowane:

1. Leki uspakajające

2. Krew i nawadnianie dożylne chorego

3. Ułożenie wysokie i częste zmiany pozycji

9.we wstrząsie inotropowo dodatnio działa:

1. Dobutamina i dobutrex

2. Nitroprusydek sodu

3. Talazolina

4. Wszystkie z powyższych

5. Żadne z powyższych

10.Pozostawione bez opieki bawiące się 4-letnie dziecko, wcześniej zdrowe nagle straciło przytomność- jest w śpiączce, jest wiotkie, nie ma odruchów ścięgnistych ma zachowany własny oddech i krążenie. Przyczyną śpiączki dziecka jest:

1. Zatrucie lekami

2. Hipoglikemia

3. Ketokwasica

4. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych

11.Najczęstszą przyczyną drgawek u dziecka między 0,5-3 r.ż. jest:

1. Wysoka gorączka

2. Padaczka

3. Hipoglikemia

4. Śpiączka hiperosmolrna

12.O Remisji cukrzycy typu I mówimy gdy następuje spadek zapotrzebowania na INS 0,3IU/kg/d i jest on wynikiem częściowego przywrócenia wydzielania INS.

1. Oba zdania są prawdziwe i pozostają w związku przyczynowo-skutkowym

2. Oba zdania są prawdziwe ale nie są w związku przyczynowo-skutkowym

3. 1 zdanie jest prawdziwe a 2 fałszywe

4. 1 zdanie jest fałszywe a 2 prawdziwe

5. oba zdania są fałszywe

13.Warunkiem wyrównania cukrzycy jest glikemia na czczo 75-120mg/dl,

poposiłkowa glikemia< 160mg/dl HbAc1<7% i bezwzględne utrzymanie normoglikemi

1. Oba zdania są prawdziwe i pozostają w związku przyczynowo-skutkowym

2. Oba zdania są prawdziwe ale nie są w związku przyczynowo-skutkowym

3. 1 zdanie jest prawdziwe a 2 fałszywe

4. 1 zdanie jest fałszywe a 2 prawdziwe

5. oba zdania są fałszywe

14.W kontrolowaniu cukrzycy u dzieci należy brać pod uwagę

1. metody konwencjonalne nie mają zastosowania u nastolatków

2. kontrola glikemi jest wystarczająca i nie ma potrzeby oznaczania acetonu w moczu

15.Objawy hipoglikemi:

1. bóle głowy i zawroty głowy

2. drżenie , poty

3. zmiana zachowania

4. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

5. tylko a i c są prawidłowe

16.Co może spowodować hipoglikemie:

1. przedawkowanie INS

2. nieplanowany wysiłek fizyczny

3. neuropatia autonomiczna

4. prawidłowe odp.a i b

5. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

17.Poranną hipoglikemie może spowodować:

1. przyjęcie wieczorem zbyt dużej dawki insuliny

2. przyjęcie wieczorem zbyt małej dawki insuliny

3. spożycie dodatkowych węglowodanów wieczorem

4. przyjęcie prawidłowej dawki INS

18.w zespole Westa rokowanie zależy od:

1. czasu który minął od napadu do wprowadzenia leczenia

2. ustawienia gałek ocznych

3. wiotkości

4. stanu eutroficznego

5. stanu psychomotorycznego z przed napadu

19.Leczenie napadów zgięciowych:

ACTH i wigabatryna

20.Skuteczność leczenia moczenia nocnego wynosi:

1. 90%

2. 50-70%

3. 20%

4. jest nieskuteczne

5. jest całkowicie skuteczne

21.Leki stosowane w leczeniu moczenia nocnego- zdanie fałszywe to:

1. imipramina i oksy…. Zapobiegają nawrotom

2. impipramina wpływa toksycznie na serce

3. oksy… i dobutram….stosuje się w leczeniu skojarzonym i są skuteczne

4. lekiem pierwszego rzutu jest dobutr..

22.Najczęstszy neo kości u dzieci -osteosarcoma

23.Pałeczki dobosza występują w:

1. mukowiscydoza

2. zespół Fallota

3. hemosyderoza płucna

4. a,b,c- jest prawidłowe

24.Powiększenie węzłów chłonnych śródpiersia występuje w:

1.chłoniak Hodgkina

2.chłoniaki nie ziarnicze

3.gruźlica

4.anemia aplastyczna

5.krzywica

25.Sinica stała, powiększenie serca, zwiększenie unaczynienia serca występuje w:

1. tetralogii Fallota

2. ch.Ebstein-Bara

3. przełożenie wielkich naczyń

4. zarośnięcie zastawki trójdzielnej

5. przetrwały przewód tętniczy Botala

Błoniasto rozplemowe- >5rż, z. Nerczycowy, krwiomocz, sterydy, często ->PZN

Błoniaste - 80%-WZW B, z.nercz, krwinkomocz, chłopcy, nie sterydy

Nefropatia IgA - młodzież, chłopcy, komplexy, półksiężyce, , krwiomocz, infekcje, leczenie-ACEi, sterydy, plazmafereza, podobne do Sheinleina-Henocha

Alport: glomerulopatia, słuch, wzrok, kolagen, krwinkomocz, po infekcjach jak w IgApatii, później białkomocz, NT,

---