IMIĘ NAZWISKO Warszawa, dnia …………..

WNOŻCiK

Rok I

Nr albumu:

Prodziekan ds. Dydaktyki Wydziału Nauk o Żywieniu Człowieka i Konsumpcji

dr inż. Andrzej Janicki

Zwracam się z uprzejmą prośbą o wyrażenie zgody na warunkowe podjęcie studiów na semestrze ………….., rok ………….., w roku akademickim ………….., ponieważ nie zaliczyłam egzaminu z …………..

Prośbę swą motywuję tym, iż …………..

Proszę o pozytywne rozpatrzenie mojego podania.

Z poważaniem,

---