Zgodnie z rozporządzeniem szkodliwe czynniki biologiczne to:
_ drobnoustroje komórkowe, w tym zmodyfikowane genetycznie,
_ jednostki bezkomórkowe zdolne do replikacji lub prze noszenia materiału
genetycznego, w tym zmodyfikowane genetycznie,
_ hodowle komórkowe,
_ pasożyty wewnętrzne człowieka, które mogą być przyczyną:
- zakażenia,
- alergii,
- za trucia.
Klasyfikacja ze względu na wpływ na zdrowie pracownika:
- zdolność wywoływania choroby u człowieka i ciężkość jej przebiegu,
- możliwość rozprzestrzeniania się choroby w populacji
- możliwość zastosowania skutecznej profilaktyki i leczenia
Są cztery grupy zagrożenia:
Grupa 1. obejmuje czynniki, które niekiedy wywołują choroby u ludzi, ale wywołani jest mało prawdopodobne. Czynniki zaliczane do tej grupy praktycznie nie stanowią zagrożenia dla pracowników, dlatego nie zostały zamieszczone w wykazie szkodliwych czynników biologicznych. W przypadku pracy z czynnikami należącymi do 1 grupy zagrożenia, przestrzeganie ogólnych zasad higieny określonych w obowiązujących przepisach jest warunkiem eliminującym narażenie lub ograniczającym stopień tego narażenia.
Do grupy 1 zagrożenia zalicza się:
- osłabione szczepy bakterii stosowane do produkcji szczepionek oraz osłabione szczepionki żywe,
- szczepy bakterii przeznaczone do celów laboratoryjnych oraz szczepy wykorzystywane w celach produkcyjnych
- drożdże stosowane w celach produkcyjnych
- czynniki biologiczne o działaniu uczulającym, przede wszystkim grzyby pleśniowe
Grupa zagrożenia 2
Obejmuje czynniki, które mogą wywołać choroby u ludzi, mogą być niebezpieczne dla pracowników, ale rozprzestrzenienie ich w populacji ludzkiej jest mało prawdopodobne. Zazwyczaj istnieją skuteczne metody profilaktyki lub leczenia do tej grupy należą
bakterie
- gronkowiec złocisty
- salmonella
- laseczka tężca
Grzyby
- kropidlak popielaty
- grzybica skóry, włosów, paznokci
- grzybica skóry i błon śluzowych
Wirusy
- polio (choroba Heinego-Medina)
- wirus różyczki
- HAV (zapalenie wątroby typu A)
Grupa zagrożenia 3
Grupa zagrożenia obejmuje czynniki, które mogą wywoływać u ludzi ciężkie choroby, są niebezpieczne dla pracowników, a rozprzestrzenienie ich w populacji ludzkiej jest bardzo prawdopodobne. Zazwyczaj istnieją skuteczne metody profilaktyki lub leczenia. DO tej grupy należą:
Bakterie
- prątek gruźlicy
- pałeczki dżumy
Grzyby
- zakażenie dróg oddechowych
- drożdżowiec skórny
Wirusy
- hantawirusy ( wywołuje gorączkę krwotoczną z zespołem nerkowym
Grupa zagrożenia 3**
Grupa ta obejmuje czynniki biologiczne grupy 3 mogące stanowić ograniczone ryzyko zakażenia dla pracowników, gdyż nie są zazwyczaj zakaźne drogą wziewną
Bakterie
- pałeczka czerwonki
- pałeczka duru brzusznego
Wirusy
- HIV
- wirus wścieklizny
- HBV
Pasożyty
- tasiemiec bąblowcowy
Grupa zagrożenia 4
Grupa ta obejmuje czynniki, które wywołują u ludzi ciężkie choroby, są niebezpieczne dla pracowników, a rozprzestrzenienie ich w populacji ludzkiej jest bardzo prawdopodobne. Dla grupy 4 zagrożenia zakwalifikowano wyłącznie wirusy m.in.
Wirusy
- wirus ebola
- wirus lassa
- wirus ospy prawdziwej
Niestety, zazwyczaj nie istnieją skuteczne metody profilaktyki lub leczenia
Czynniki biologiczne mogą przedostawać się do organizmu człowieka wykorzystując 3 główne drogi
narażenia:
inhalacyjną (po wietrzną) - przez wdychanie powietrza zawierające go czynniki biologiczne (np.
gruźlica, grypa, legionelloza, mononukleoza zakaźna, odra),
2) skórną - przez kontakt skóry i błon śluzowych (nosa, oczu) z czynnikami biologicznymi (np. WZW B i C, AIDS),
3) pokarmową - przez jedzenie i (lub) picie produktów zawierających czynniki biologiczne (np. WZW A, zakażenie pałeczkami shigella i salmonelli).
Pracami narażającymi pracowników na działanie czynników biologicznych są prace:
- w zakładach produkujących żywność
- w rolnictwie
- podczas których dochodzi do kontaktu ze zwierzętami lub produktami pochodzenia zwierzęcego
- w jednostkach ochrony zdrowia
- w laboratoriach klinicznych, weterynaryjnych lub diagnostycznych,
- w zakładach gospodarki odpadami
- przy oczyszczaniu ścieków
- w innych okolicznościach niż wymienione powyżej, podczas których jest potwierdzone narażenie na działanie czynników biologicznych
Narażenie na czynniki biologiczne występuje podczas wykonywania tzw
- czynności zamierzonych:
- bezpośrednio związanych z jednym lub kilkoma czynnikami biologicznymi
- podczas których gatunek czynników biologicznych jest znany
- w normalnych warunkach, gdzie narażenie pracowników jest w wystarczającym stopniu znane lub przewidywalne
(np. przemysł biotechnologiczny - leki, szczepionki, żywność, enzymy w laboratoriach naukowo - badawczych - przy hodowli drobnoustrojów)
Czynności niezamierzonych - czynniki biologiczne nie są przedmiotem czynności ale mogą wystąpić jednocześnie z wykonywaną czynnością, podczas jej wykonywania
- w służbie zdrowia np. leczenie, pielęgnacja, transport pacjentów
- w weterynarii - diagnozowanie i leczenie zwierząt
- w gospodarce odpadami i ściekami - sortowanie, rozładowywanie odpadów, prace w przepompowniach ścieków, przy prasach i osadnikach z osadem czynnym, itp.
- w rolnictwie, leśnictwie (zapleśniałe siano, zboże, drewno, kontakt ze zwierzętami, ich wydzielinami,
- w przemyśle spożywczym i przetwórstwie mięsnym - przetwarzanie produktów pochodzenia roślinnego i zwierzęcego
- w bibliotekach, archiwach, muzeach - kontakt z zapleśniałym materiałach archiwalnym
Zgodnie z przepisami w przypadku czynności zamierzonych w laboratoriach, w tym w laboratoriach diagnostycznych, oraz w pomieszczeniach dla zwierząt laboratoryjnych, stosuje się środki hermetyczności:
- 2 stopień hermetyczności dla szkodliwego czynnika biologicznego zakwalifikowanego do grupy 2 zagrożenia
- 3 stopień hermetyczności dla szkodliwego czynnika biologicznego zakwalifikowanego do grupy 3 zagrożenia
- 4 stopień hermetyczności dla szkodliwego czynnika biologicznego zakwalifikowanego do grupy 4 zagrożenia
W przypadku czynności niezamierzonych w laboratoriach diagnostycznych oraz w pomieszczeniach dla zwierząt prowadzone są prace z materiałami, w odniesieniu do których istnieje niepewność co do obecności szkodliwych czynników biologicznych mogących wywołać choroby u ludzi stosuj się 2 stopień hermetyczności, a stopnie hermetyczności 3 lub 4 wtedy, gdy zachodzi taka konieczność
Obowiązki pracodawców:
- unikanie stosowania szkodliwego czynnika biologicznego jeżeli rodzaj prowadzonej działalności na to pozwala
- ograniczenie liczby pracowników narażonych lub potencjalnie narażonych na działanie biologicznego czynnika szkodliwego
- projektowanie procesu pracy w sposób pozwalający na uniknięcie lub zminimalizowanie szkodliwego czynnika biologicznego
- oznakowanie stanowisk pracy i stref niebezpiecznych znakiem ostrzegającym przed zagrożeniem biologicznym
- zapewnienie pracownikom środków ochrony zbiorowej lub w przypadku gdy można uniknąć narażenia, środków ochrony indywidualnej, oraz ich przechowywanie w wyraźnie oznakowanym miejscu.
- zapewnienie pracownikowi bezpiecznych warunków spożywania posiłków i napojów w wydzielonych pomieszczeniach
- zapewnienie właściwych pomieszczeń, urządzeń higieniczno - sanitarnych
- stworzeni i stosowanie procedur bezpiecznego postępowania ze szkodliwymi czynnikami biologicznymi (transport, dezynfekcja, bezpieczne usuwanie odpadów)
- bezpieczne warunki odkażania, czyszczenia, niszczenia.
- zapewnienie warunków bezpiecznego zbierania i przechowywania oraz usuwania odpadów
- zapewnienie pracownikom systematycznego szkolenia
- dostarczenie pracownikowi aktualnych pisemnych instrukcji
- niezwłoczne informowanie pracowników narażonych w wyniku awarii
- zgłaszanie awarii lub wypadku związanego z uwolnieniem się szkodliwego czynnika biologicznego
- sporządzanie planu postępowania na wypadek awarii z udziałem szkodliwego czynnika biologicznego zakwalifikowanego do grupy 3-4 zagrożenia
- pracodawca ma obowiązek prowadzenia rejestru prac narażających pracowników na działanie szkodliwego czynnika biologicznego zakwalifikowanego do grupy 3-4 zagrożenia uwzględniającego w szczególności informacje dotyczące:
* listy pracowników wykonujących te prace
* wykaz czynności podczas których pracownik jest lub może być narażony na działanie czynników
* imienia, nazwiska, stanowiska, telefonu kontaktowego pracodawcy lub osoby przez niego upoważnionej do nadzoru w zakresie BHP
* listę awarii i wypadków związanych z narażeniem na działanie szkodliwego czynnika biologicznego i grupy zagrożenia
Rejestr przechowuje się przez okres nie krótszy niż 10 lat od dnia ustania narażenia.
Dokonując oceny ryzyka zawodowego, na jakie jest lub może być narażony pracownik, należy uwzględnić w szczególności:
- klasyfikację i wykaz szkodliwych czynników biologicznych
- rodzaj, stopień oraz czas trwania narażenia na działanie szkodliwego czynnika biologicznego
- informację na temat: potencjalnego działania alergizującego lub toksycznego, choroby, która może wystąpić w następstwie wykonywanej pracy, stwierdzonej choroby,
- wskazówki organów właściwej inspekcji sanitarnej, PIP, oraz jednostek służby medycyny pracy
Ocenę ryzyka zawodowego związanego z narażeniem na szkodliwe czynniki biologiczne są bardzo zbliżone jak w przypadku innych czynników szkodliwych. Dokonać jej można poprzez:
- potwierdzenie w ramach ogólnej oceny ryzyka wynikającej z przepisów kodeksu pracy, że pracownik narażony jest na działanie czynników biologicznych na stanowisku pracy
- udzieleniu odpowiedzi na takie pytania jak: (jakie czynniki występują, jakie mogą wystąpić, który czynnik ma znaczenie dla zdrowia pracownika, jakie działanie powoduje zidentyfikowany czynnik, jaki jest stopień narażenia pracownika na działanie czynników, jak można ograniczyć narażenie pracownika na działanie zidentyfikowanych czynników.
- pozyskaniu informacji o przebiegu prac oraz poszczególnych czynnościach w trakcie procesu pracy dla danego stanowiska pracy, które są związane z zawodowym narażeniem na czynniki biologiczne, rodzaj czynników występujących na danym stanowisku pracy, ich właściwościach chorobotwórczych, rodzaju i czasu ekspozycji pracowników, rodzaju i czasie trwania czynności oraz związanych z nimi dróg przenoszenia czynnika biologicznego, potencjalnym działaniu alergizującym lub toksycznym, chorobie, która może wystąpić w następstwie wykonywanej pracy, stwierdzonej chorobie, doświadczeniach dotyczących narażenia na czynniki biologiczne w trakcie wykonywania analogicznych czynności
Udokumentowanie oceny ryzyka zawodowego. Dokumentacja powinna uwzględniać elementy określone w rozporządzeniu tj. opis ocenianego stanowiska pracy (stosowane maszyny, narzędzia i materiały, wykonywane zadania, występujące czynniki szkodliwe, stosowanie środków ochrony zbiorowej i indywidualnej, osób pracujących na tym stanowisku
- wyniki przeprowadzonej oceny ryzyka zawodowego dla każdego z czynników środowiska pracy
- niezbędne środki profilaktyczne zmniejszające ryzyko
- datę przeprowadzonej oceny oraz osoby dokonujące oceny.
- poinformowanie o wynikach oceny oraz podjętych działaniach pracowników.
Środki chroniące zdrowie pracowników przez narażeniem na szkodliwe czynniki biologiczne w środowisku pracy można podzielić na:
- środki techniczne (toalety, szatnie, pomieszczenia do spożywania posiłków, środki ochrony zbiorowej - wentylacja, urządzenia i środku do mycia i dezynfekcji, bezpieczne systemy składowania i transportu odpadów,
- środki organizacyjne i proceduralne - ograniczenie liczby pracowników narażonych lub potencjalnie narażonych, stosowanie znaku ostrzegawczego przez zagrożeniami biologicznymi, informowanie i szkolenie pracowników
- środki higieniczne - stosowanie środków czyszczenia, ochrony i pielęgnacji skóry, udostępnienie pomieszczeń higieniczno - sanitarnych, czyszczenie lub wymiana odzieży roboczej i środków ochrony indywidualnej, opracowanie planu czyszczenia i dezynfekcji
- środki ochrony indywidualnej takie jak sprzęt ochrony układu oddechowego, sprzętu ochrony oczu i twarzy, odzieży ochronnej, rękawic ochronnych, obuwia ochronnego
- pomiary czynników biologicznych w środowisku pracy wykonuje się tam, gdzie to jest konieczne i wykonalne.
- profilaktyka lekarska - badania lekarskie, szczepienia ochronne