T: CHARAKTERYSTYKA CERY NORMALNEJ.

1. CECHY SKÓRY NORMALNEJ:
- skóra twarzy bez żadnych defektów
- dobrze napięta
- jędrna
- różowa
- sprężysta
- dobrze nawilżona
- gładka
- delikatna
- nie stwierdza się nadmiernego wysuszenia lub przetłuszczenia
- prawidłowo reaguje na codzienną pielęgnację
- naskórek złuszcza się w granicach fizjologicznych

2. PIELĘGNACJA SKÓRY NORMALNEJ:
- nie powinno się myć twarzy wodą z kranu
- cera normalna wymaga delikatnych środków do demakijażu(mleczko, śmietanka, żele bez mydła, bez substancji powodujących podrażnienie skóry)
- po umyciu należy stosować tonik bezalkoholowy, krem dostosowany do wieku(w młodym wieku lżejszy o mniejszej ilości składników odżywczych, nie zatłuste
- krem powinien chronić przed niekorzystnymi wpływami atmosferycznymi i promieniowaniem UV
- w okresie zimy - kremy o półtłustej konsystencji
- kremy nawilżające na dzień, a kremy regenerujące na noc
- osobom starszym o cerze normalnej zaleca się kremy regenerujące wzbogacone różnymi substancjami czynnymi i witaminami
- z reguły cera normalna po dłuższym okresie czasu może przechodzić w skórę suchą, dzięki odpowiednim zabiegom pielęgnacyjnym proces ten możemy nieznacznie opóźnić
- niekorzystny wpływa na skórę twarzy ma działanie dymu tytoniowego, mocna kawa, herbata, alkohol, leki stosowane ogólnie lub miejscowo

3. ABY CHRONIĆ SKÓRĘ NORMALNĄ PRZED PODRAŻNIENIEM NALEŻY:
- unikać kosmetyków zawierających alkohole
- chronić skórę przed czynnikami atmosferycznymi(zimą przed mrozem, latem przed słońcem)
- stosować odpowiednią dietę
- pić dużo wody mineralnej
- zaprzestać używania środków alkaicznych

T: CHARAKTERYSTYKA CERY TŁUSTEJ.

1. CARA TŁUSTA najczęściej występuje u osób młodych w wieku dojrzewania. Czynność gruczołów łojowych zaczyna podlegać wpływom hormonalnym. Wzrost produkcji androgenów w okresie dojrzewania powoduje znaczne powiększenie gruczołów łojowych i wzrost wydzielania łoju(estrogeny działają odwrotnie, powodują zmniejszenie wielkości gruczołów łojowych i ich wydzielania)

2. WZMOŻONĄ AKTYWNOŚCIĄ GRUCZOŁY ŁOJOWE CHARAKTERYZUJĄ SIĘ W:
- strefie T na twarzy, czyli czoło, nos, broda, na plecach, między łopatkami i w okolicach mostka.

3. CECHY SKÓRY TŁUSTEJ:
- gruba
- występują rozszerzone pory
- lśniąca
- połyskliwa
- źle ukrwiona
- łój wydzielany w nadmiernej ilości
- widoczne niedoskonałości w postaci licznych zaskórników(czarnych - otwartych i białych - zamkniętych)
- zaskórniki czarne - ciemne zabarwienie powstaje na skutek utlenienia stanowiącej część składową zaskórnika - keratyny
- zaskórniki białe są zamkniętymi cystami wypełnionymi wydzieliną łojową

Skóra tłusta jest odporna na zmiany atmosfery(wiatr, zimno, słońce) oraz na agresywne czynniki związków powierzchniowych czynnych(mydło, detergenty). Na ogół słaby wpływ na cerę tłustą mają bodźce zewnętrzne, dużo silniejszy zaś wewnętrzne takie jak stres, zaburzenia hormonalne oraz napięcia nerwowe. Skóra ta cechuje się dużą odpornością na czynniki chemiczne i środki higieniczne, dzięki czemu dość dobrze znosi kontakt z wodą i mydłami.

4. ZALETY CERY TŁUSTEJ:
- stosunkowo późno rozpoczyna się okres jej starzenia
- w wieku starszym, czy podeszłym nie ulega patologicznemu wysuszeniu

5. WADY CERY TŁUSTEJ:
- podatna na infekcje i zakażenia ropne
- powikłania trądzikowe
- nieestetyczny wygląd z powodu błyszczenia

6. PIELĘGNACJA CERY TŁUSTEJ:
- należy przestrzegać zasad higieny, aby uniknąć infekcji oraz powikłań w postaci trądziku
- podstawowym błędem jest stosowanie agresywnych, odtłuszczających kosmetyków(odnowa łoju jest szybka właśnie wtedy, gdy jest on często usuwany z powierzchni skóry, co może mieć znaczenie w nasileniu łojotoku)
- skóra pozbawiona płaszcza ochronnego dąży do jego jak najszybszego przywrócenia i aktywuje gruczoły łojowe do przyspieszonej syntezy sebum.

Należy unikać środków pielęgnacyjnych, działających zbyt agresywnie, silnie odtłuszczających(alkohol, spirytus salicylowy, mydło alkaiczne). Nieprawidłowo pielęgnowana skóra po pewnym czasie staje się powierzchniowo sucha, łuszcząca, nadwrażliwa, coraz bardziej tłusta pod spodem.

7. DEMAKIJAŻ żelami antybakteryjnymi przeznaczonymi do pielęgnacji cery tłustej, preparaty pozbawione mydła(usuwanie nadmiaru wydzieliny gruczołów łojowych, nie niszcząc przy tym naturalnej bariery chydrolipidowej naskórka. Tonik matujący, likwidujący zalegającą warstwę sebum, ściągający pory, kremy matujące, posiadające właściwości antybakteryjne, przeciwzapalne i sebostatyczne(normalizujące wydzielanie łoju). W skład preparatów do pielęgnacji cery tłustej powinny wchodzić substancje czynne wykonujące działanie antybakteryjne, zakwaszające, przeciwłojotokowe, lekko eksfoliujące(złuszczające), w wyniku czego następuje głębokie oczyszczanie porów i odblokowanie ujść gruczołów łojowych. Preparaty powinny mieć lekką formę, a jednocześnie nie zawierając tłuszczu.
8. SKŁADNIKI:
- siarka(kontroluje rozpuszczenie keratyny naskórka oraz usuwanie jego nadmiernej zrogowaciałej warstwy)
- drożdże(hamują czynność gruczołów łojowych, działają oczyszczająco i ściągająco)
- babka zwyczajna
- ekstrakt z grzybów
- aloes
- kwasy owocowe
- algi
- kwas salicylowy
- triclosan(niszczy bakterie trądzikowe)
- ziemia okrzemkowa
- wyciąg z pokrzywy zwyczajnej
- witamina A, D, E, B1, B2, H
- olejek cedrowy, bergamota, cyprysowy, z drzewa herbacianego, rumiankowy oraz sandałowy.

T: CHARAKTERYSTYKA CERY MIESZANEJ.

1. CERA MIESZANA ma cechy dwóch rodzajów skóry: jedne partie są suche, inne zaś tłuste.
(partie tłuste: czoło, nos, broda; boczne suche. Czasami można spotkać sytuację odwrotną).

2. PIELĘGNACJA CERY MIESZANEJ jest tym trudniejsza do pielęgnowania im większa jest różnica między partią tłustą i suchą. Należy postępować tak jak z dwoma rodzajami cery. Należy zwrócić uwagę na prawidłowe mycie skóry. Przy cerze mieszanej występuje jednocześnie skłonność do łojotoku oraz nieprawidłowa reakcja na wodę i mydło, co objawia się zaczerwienieniem, uczuciem pieczenia i napięcia skóry. Cera ta zazwyczaj źle reaguje na wszelkie środki kosmetyczne, dlatego muszą one być używane z olbrzymią ostrożnością. Do pielęgnacji skóry mieszanej potrzebne są specjalne preparaty, które:
- w obszarze sfery tłustej działają normalizująco i redukująco na funkcjonowanie gruczołów łojowych i łagodzą stany zapalne
- nawilżają w suchych partiach bocznych i skutecznie chronią przed wysuszeniem

3. SKŁADNIKI PREPARATU:
- ekstrakt z grzybów
- ekstrakt z drożdży działa łagodząco na gruczoły łojowe, przywraca im równowagę
- witamina PP
- biotyna działa oczyszczająco i regenerująco
- kwas cytrynowy działa ściągająco
- alantoina ma właściwości gojące i przeciwzapalne
- aminokwasy ograniczają aktywność gruczołów łojowych, poprawiają zatrzymanie wody w skórze i jej nawilżenie
- bentonit, czyli biała glinka obniża poziom tłustości i usuwa efekty błyszczenia się cery.

T: CERA WRAŻLIWA.

1. CECHY CHARAKTERYSTYCZNE DLA CERY WRAŻLIWEJ:
- podrażnienia
- rumień
- suchość skóry
- złuszczanie
- objawy dyskomfortu
- świąt
- uczucie pieczenia skóry, ściągania, napięcia, kłucia, niekiedy ból
- wyraźna reakcja na wpływ czynników zewnętrznych
- zaburzenia rogowacenia
- cienka i bardzo jasna
- szorstka
- często występuje w powiązaniu z cerą suchą, alergiczną, płytko unaczynioną
- występuje u mężczyzn(30%), jak i u kobiet(50%)
- może występować w każdym wieku

2. PRZYCZYNY WYSTĘPOWANIA CERY WRAŻLIWEJ:
- skłonności do atopii
- u 1/3 osób z cerą wrażliwą występuje atopia
- najczęściej pod postacią AZS (atopowego zapalenia skóry)
- skłonności do wyprysku kontaktowego - nadwrażliwość na alergeny kontaktowe
- nieprawidłowa pielęgnacja (stosowanie mydeł, detergentów) - początkowo dochodzi do oczyszczenia powierzchni skóry, następnie do zniszczenia mechanizmów obronnych skóry
- zniszczenie płaszcza lipidowego skóry
- zniszczone nawilżenie skóry, osłabienie ochrony antybakteryjnej
- zmiana pH skóry - skóra traci właściwości antybakteryjne
- stosowanie wody
- stosowanie substancji alkoholowych
- warunki zewnętrzne: wiatr, suche i gorące powietrze, zanieczyszczenie środowiska, dym papierosowy
- choroby skóry AZS, trądzik różowaty i młodzieńczy, wyprysk kontaktowy, choroby i rogowacenia, łuszczyca, choroby tkanki łącznej
- choroby narządów wewnętrznych: cukrzyca, choroby wątroby, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, choroba nerek, zmiany nowotworowe narządów wewnętrznych
- postępowanie i leczenie

Przy pielęgnacji cery wrażliwej w gabinecie kosmetycznym należy uwzględnić wszystkie wymienione czynniki, przeprowadzić wywiad z pacjentem i ustalić właściwy sposób pielęgnacji.

---