Kraków, dnia …………… roku

Sąd Okręgowy w Krakowie

Wydział l Cywilny

ul. Przy Rondzie 7

31-547 Kraków

Wnioskodawca: ………………………………………………………………………………………………….

Imię, nazwisko i dokładny adres z kodem pocztowym,

PESEL względnie NIP

wskazanie pełnomocnika do doręczeń jeżeli został ustanowiony jego adres

Uczestnik postępowania: ……………………………………………………………………………………

były współmałżonek, adres , obywatelstwo, państwo

WNIOSEK O UZNANIE ORZECZENIA ZAGRANICZNEGO

( wyroku orzekającego rozwód)

Wnoszę o uznanie za skuteczny na obszarze Rzeczypospolitej Polskiej wyroku (postanowienia) Sądu o nazwie ……………………………………………………………………………

(wydanego w państwie o nazwie)

z dnia ……………………… do numeru sprawy ……………….…….. orzekającego rozwiązanie przez rozwód małżeństwa wnioskodawcy i uczestniczki ……………………………………………………………………………………….………………………………., które to małżeństwo zostało zawarte w dniu …………………………………….....................

UZASADNIENIE

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………

(własnoręczny podpis)

Załączniki:

1. dwa odpisy wniosku i kopie załączników,

2. oryginał wyroku rozwodowego ze stwierdzeniem jego prawomocności wraz z kopią,

3. egz. tłumaczeń orzeczenia rozwodowego (tj. oryginał + 2 kopie),

4. odpis aktu małżeństwa z polskiego USC,

5. pełnomocnictwo lub upoważnienie,

6. oświadczenie od byłego współmałżonka (oświadczenie winno zawierać informacje: że były współmałżonek jest powiadomiony o wniesieniu sprawy o uznanie wyroku rozwodowego, wyraża na to zgodę, zrzeka się doręczenia wniosku i prosi o nie powiadamianie o terminach rozprawy)*.

7. opłata stała 300 złotych.

* oświadczenie jest nieobowiązkowe.

---