AORTA ABDOMINALIS

/2/ rr. parietales

• a. phrenica inferior /facies ant. partis lumbalis diaphragmatis/

• a. suprarenalis sup.

• aa. lumbales

/3/ rr. viscerales bipares

• a. suprarenalis media

• rr. glandulares

• a. renalis

• a. suprarenalis inf.

• rr. uterici

• aa. segmenti (r. ant. et. post.)

• a. testicularis

• bocznie na m. psoas maior, przed v. cava inf. za p. horizontalis duodeni, za mesocolon sigmoideum, krzyżuje od przodu : ureter /z przyśrodkowej na boczną stronę/, n. genitofemoralis, a. iliaca externa

• rr. uterici

• rr. epididymales

• a. ovarica - /lig. suspensorium ovarii/

• rr. uterici

• r. tubarius + r. ovaricus a. uterinae = arcus ovaricus

/3/ rr. viscerales impares

• /3/ truncus coeliacus - /za siecią mniejszą/

• /2/ a. gastrica sinistra /plica gastropancreatica/

• rr. espophagei

• rr. gastrici

• /2/ a. hepatica communis

• /3/ a. hepatica propria /lig. hepatoduodenalis/

• a. gastrica dextra

• ramus dexter

• a. cystica, a. lobi caudati, aa. segmentales

• ramus sinister

• a. lobi caudati, a. lobi quadrati, aa. segmentales

• /2/ a. gastroduodenalis

• a. pancreaticoduodenalis sup. /ant. et post./

• a. gastroepiploica dex.

• /4/ a. lienalis

• rr. pancreatici

• a. gastroepiploica sin. /lig. gastrolienale/

• aa. gastricae breves /lig. gastrophrenicum/

• rr. lienales /5-8/

• /5/ a. mesenterica sup. /przed p.horizontalis duodeni ; incisura pancreatis/ L1

• a. pancreaticoduodenalis inf. /ant. et post./

• aa. jejunales et ilei /10-18/ ; arkady ; wypukły obwód, reszta wklęsły

• a. colica media /mesocolon transversum/

• a. colica dextra /colon ascendens/ ; zaotrzewnowo

• a. ileocolica /t. krętniczo-okrężnicza/

• /krzyżuje od przodu ureter dex., a. testicularis/ovarica dex. m. psoas maior dex./ zaotrzewnowo

• r. colicus (g. okrężnicza), r. iliacus (g. jelita krętego), r. cecalis ant. et post. (g. kątnicza), a. appendicularis (t. wyrostka robaczkowego)

• /3/ a. mesenterica inf.

• /krzyżuje od przodu : truncus symphaticus sin. a. iliaca comm. sin./ L3

• /równolegle i na prawo od ureter sin. a. testicularis/ovarica sin./

• a. colica sinistra /zaotrzewnowo/

• r. ascedens /od przodu ren sin. w mesocolon transv. 1/3 lewa colon transv./

• r. descedens /zaotrzewnowo ; colon descedens/

• aa. sigmoideae /2-3/

• a. rectalis sup.

/2/ rr. terminales aortae abdominalis

• a. iliaca communis /przed v. iliaca comm. wzdłuż m. psoas maior/

• sin. = krzyżuje od tyłu : ureter sin. a. mesenterica inf. sin.

• dex. = krzyżuje od przodu v. iliaca comm. sin.

• /2/ rami - a. iliaca externa/interna

• a. sacralis mediana

• a. lumbalis ima

• rr. sacrales laterales

VENA CAVA INFERIOR

/2/Dopływy ścienne

• vv. phrenicae inferiores

• vv. lumbales

• vv. lumbales I, II v. azygos

• vv. lumbales III, IV v. hemiazygos

/4/Dopływy trzewne

• vv. hepaticae

• vv. renales + v. testicularis/ovarica sin.

• v. testicularis/ovarica dex.

• vv. suprarenales

PLEXUS CELIACUS

zwoje przedkręgowe :

• ganglia celiaca /trzewne/

• ganglia aorticorenalis /aortowo-nerkowe/

• ganglium mesentericum superius /krezkowy górny/

Plexus secundariae - bipares :

• pl. phrenicus inf.

• pl. suprarenalis

• pl. renalis

• pl. testicularis/ovaricus

Plexus secundariae - impares :

• pl. hepaticus

• pl. gastricus sup,inf et gastroduodenalis

• pl. pancreaticolienalis

• pl. mesentericus sup.

PLEXUS LUMBALIS

• /L1/ n. iliohypogastricus /n. biodrowo-podbrzuszny/

• p. lumbalis - na m. quadratus lumborum, ścięgnie m. transversus abdominis

• p. intermuscularis - między m. transv. abdom. a m. obliquus abd. inter. ; w vagina m. recti abdominis

• /3/ rami :

• musculares /mm. abdominis laterales, anteriores/

• r. cutaneus lateralis /regio glutea/

• r. cutaneus anterio /regio hypogastrica/

• /L1/ n. ilioinguinalis /n. biodrowo-pachwinowy/

• p. lumbalis - na m. quadratus lumborum, ścięgnie m. transversus abdominis [j/w]

• p. intermuscularis - między m. transv. abd. a m. obliq. abd. int. ; j/w, ale nie wchodzi do vagina m. recti abd.

• /3/ rami :

• musculares /mm. abdominis laterales/

• nn. scrotales(mosznowe)/labiales(wargowe) ant.

• /L2/ n. genitofemoralis /n. płciowo-udowy/

• p. proximalis = intramuscularis - w m. psoas maior /przebija/

• p. distalis :

• r. genitalis - przez anulus inguinalis prof. et canalis ing. do scrotum ;

• ruchowo : m. cremaster (dźwigacz jąder) , tunica dartos (błona kurczliwa moszny)

• r. femoralis - regio trigoni femoralis

• /L3/ n. femoralis /n. udowy/

• w m. psoas maior ; między m. psoas maior a m. iliacus ; rami muculares dla m. iliopsoas

• /L2,3 - tylna/ n. cutaneus femoris lateralis /n. skórny boczny uda/

• w m. psoas maior, na m. iliacus, przy spina ilaca ant.sup. przebija lig. inguinale ; nie unerwia nic w tej części

• /L4/ n. obturatorius /n. zasłonowy/

• p. lumbalis - w m. psoas maior /brzeg przyśrodkowy/

• p. pelvina - w pelvina minor, 2 cm poniżej linea terminalis

• p. intracanalicularis - w canalis obturatorius : triada zasłonowa (od góry : NAV)

• rr. terminales - anterior (nie unerwia obręczy), posterior (m. obturator externus)

LATERALES

m. obliquus externus abdominis - nn. intercostales V-XII, n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis

m. obliquus internus abdominis - nn. intercostales V-XII, n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis

m. transversus abdominis - n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis, n. genitofemoralis

ANTERIORES

m. rectus abdominis - nn. intercostales

m. pyramidalis - n. subcostalis

POSTERIORES

m. quadratus lumborum - n. subcostalis, rr. breves plexus lumbalis

NODI LYMPHATICI ABDOMINIS ET PELVINI

• (1) n.l. iliaci interni - drenują pelvis

• (2) n.l. iliaci externi n.l. inguinales z membri inferiores

• (3) 1+2 n.l. ilaci communes n.l. lumbales

• (4) n.l. celiaci trunci intestinales ductus thoracicus

NODI LYMPHATICI REGIONALES VISCERUM (v.l. = vasa lymphatica)

• HEPAR

• v.l. superficialia

• n.l. hepatici /porta hepatica/

• w lig. falciforme, przez trugonum sternocstlae do n.l. mediastinales

• przez diaphragma do n.l. mediastinales

• v.l. profunda

• z v. portae do n.l. hepatici n.l. celiaci

• z v. cava inf. n.l. mediastinales

• PANCREAS

• przez :

• n.l. pancreaticolienales /brzeg górny trzonu i ogona/

• n.l. pancreatici sup. /górny brzeg głowy/

• n.l. pancreatici inf. /dolny brzeg głowy/

• n.l. gastrici sinsitri /górna część curvatura minor/

• do n.l. celiaci trunci intestinales ductus thoracicus

• LIEN

• v.l. profunda et superificialia n.l. pancreaticolienales n.l. celiaci etc.

• VENTRICULUS/GASTER

• (1) n.l. gastrici sin./dex. /wpust, krzywizna mniejsza/

• (2) n.l. pancreaticolienales /dno żołądka/

• (3) n.l. gastroepiploici sin./dex. /wzdłuż naczyń krzywizny większej/

• (4) n.l. pylorici /odźwiernik/

• 1+2+3+4 n.l. celiaci etc.

• DUODENUM

• n.l. pancreaticoduodenales sup. et. inf n.l. celiaci

• JEJUNUM ET ILEUM

• n.l. mesenterici iuxtaintestinales et centrales (krezka) n.l. celiaci

• CECUM

• n.l. ileocolici n.l. celiaci

• COLON

• n.l. colici dex. et medii n.l. mesenterici superiores

• n.l. colici sin. n.l. mesenterici inferiores

• RECTUM

• n.l. sacrales /z ampulla/

• n.l. ilaci interni /z canalis analis/

• n.l. inguinales superficiales /z zona cutanea canalis analis/

RECTUM - unaczynnienie

• a. rectalis sup a. mesenterica inf.

• a. rectalis media dex/sin a. iliaca interna

• a. rectalis inferior dex/sin a. pudenta int.

RECTUM - odpływ żylny

• plexus venosum hemorrhoidalis internus (w tunica submucosa) et externus (pod tunica serosa)

• v. rectalis sup. v. mesenterica inf. ( v. portae)

• vv. rectales medii v. ilaca interna ( v. cava inf.)

• vv. rectales inf. v. pudenda int. ( v. cava inf.)

RECTUM - unerwienie

• (1) p. symphatica

• pl. rectalis sup. /pl. intermesentericus/

• pl. rectalis med. et inf. /pl. hypogastricus inf./

• (2) p. parasymphatica

• nn. splanchnici pelvini

• 1+2 p. intramuscularis : pl. myentericus et submucosus

FASCIAE ABDOMINI ET PELVINI :

• f. superficialis - pokrywa m. obliquus ext. abd. ; pochodna f. cremasterica

• f. subcutanea :

• lig. fundiforme penis

• lig. suspensorium penis

• f. lumbalis - pokrywa od przodu m. quadratus lumborum

• f. transversalis - między m. trans. abd. et peritoneum parietale

• processus vaginalis f. transversalis f. spermatica interna (wlot = anulus inguinalis profundus)

• falx inguinalis /przyśrodkowe pasmo/

• lig. interfoveolare /boczne pasmo między fovea inguinalis med. et. lat./

PLICA UMBILICALIS - fałd pępkowy

FACIES POSTERIOR PARIETIS ANTERIORIS ABDOMINIS = pomiędzy fascia transversalis et peritoneum parietale
Fovea inguinalis lateralis	Plica umbilicalis lateralis (v. et. a. epigastrica inf.)	Fovea inguinalis medialis	Plica umbilicalis mediale (lig. umbilicale mediale)	Fovea supravesicalis	Plica umbilicalis mediana (lig. umbilicale medianum)

VAGINA M. RECTI

• m. rectus abdominis

• m. pyramidalis

• a. et v. epigastrica sup. et inf. /zespolenia na powierzchni tylnej m. rectus abd./

• nn. intercostales inf.

CANALIS INGUINALIS

• p. anterior - aponeurosis m. obliqui externi abdominis

• p. posterior - fascia transversalis

• p. superior - m. obliquus internus abdominis et m. transversus abdominis

• p. inferior - lig. inguinale

• anulus superior/profundus - w fascia transv. ; fovea inguinalis lateralis

• anulus inferior/superficialis - w aponeurosis m. obliqui externi abdominis

• ograniczenie :

• crus ant. - fibrae intercrurales

• crus post. - lig. reflexum

• crus lat. et. med. - rozstępujące się włókna aponeurosis m. obl.ext.abd.

• funicilus spermaticus /powrózek nasienny/ :

• a. testicularis + plexus pampiniformis

• a. cremasterica /a. epigastrica inf./ + vv. cremastericae

• a. ductus deferentis / a. iliaca inf./

• r. genitalis n. genitofemoralis

• pl. testicularis + pl. deferentialis

• ductus deferens /przewód nasienny/

- u kobiet - lig. teres uteri /w. obłe macicy/, r. genitalis n. genitofemoralis

---