Świadomość - zdolność do odbierania, rejestrowania i zintegrowanego przetwarzania informacji oraz celowego reagowania na bodźce.
Zaburzenia świadomości cechuje:
niejasność spostrzegania i pojmowania zjawisk zachodzących w świecie otaczającym i psychice własnej chorego, niekiedy też zniekształcenie tych zjawisk
spadek reakcji na bodźce zewnętrzne
utrudnienie kontaktu z otoczeniem
spadek zdolności przypominania sobie wypadków dawnych oraz zapamiętywanie bieżących
Składniki zaburzeń świadomości:
przymglenie
zamącenie -jw. + iluzje, omamy
zawężenie pola - ograniczenie przeżyć psychicznych do określonego wycinka rzeczywistości
Zespoły zaburzeń świadomości
ilościowe jakościowe
1.Senność patologiczna 1. Przymglenie proste
2. Sopor (sen głęboki) 2. Z. majaczeniowy (delirium)
3.Śpiączka (coma) 3. Z. zamroczeniowy
4. Z. splątaniowy (amentywny)
Zespół majaczeniowy (delirium)
utrudnienie kontaktu ze światem zewnętrznym
utrudnienie spostrzegania i pojmowania
dezorientacja allopsychiczna
spowolnienie reakcji
niepokój, podniecenie
zaburzenia emocji (lęk, dysforia, euforia)
iluzje, omamy (wzrokowe, czucia skórnego, słuchowe proste, słuchowe słowne)
przeżywanie oniryczne ( urojenia dziania się)
utrudnione zapamiętywanie, luki pamięciowe
pobudzenie wegetatywne
okresowość objawów (narastają wieczorem)
-najczęściej, zwłaszcza w zatruciach przewlekłych, rozwój jest stopniowy
Najpierw pojawiają się : iluzje, niepokój, lęk, utrudnione zasypianie (stan predeliryjny). Następnego wieczora występuje pełny obraz zespołu, powtarzający się przez kilka dni, do tyg.
Zejście majaczenia:
wyzdrowienie
stan śpiączkowy
halucynoza
z. Korsakowa