gospodarka wodno -elektrolitowa do prezentacji, psychologia, Biologiczne Mechanizmy Zachowania, Neurobiologia, Neurochemia


Woda i przestrzenie wodne

Przestrzenie wodne:

Bilans wodny organizmu:

Dobowa objętość moczu nie zmniejsza się poniżej 400 ml, czyli objętości

Wody potrzebnej do rozpuszczenia około 40 g związków stałych wydalanych w dobowej porcji moczu. W moczówce prostej (niedobór wazopresyny) dobowa objętość wydalanego moczu może sięgać 5 litrów. Utrata wody wraz z potem i powietrzem wydechowym praktycznie nie podlega regulacji, tymi drogami dobowe straty wynoszą około 1 litra wody, z którą organizm traci około 30 mmoli jonów Na+. Przy wysokiej gorączce i przyspieszonym oddechu utrata wody z powietrzem wydechowym może sięgać aż 1500 ml w ciągu doby. Straty wody i elektrolitów z potem są kompensowane przez nerki.

0x08 graphic
Podział zaburzeń gospodarki wodnej:

  1. Odwodnienie Przestrzeni pozakomórkowej

  1. Przewodnienie Przestrzeni pozakomórkowej

Odwodnienie izotoniczne:

Przyczyny:

- faza wielomoczu po ONN,

- nadmierne stosowanie saluretyków lub osmotycznych środków moczopędnych,

- niedobór gliko- i mineralokortykoidów

- światła przewodu pokarmowego (np, zapalenie otrzewnej)

- tkanek dotkniętych urazem (do tzw. przestrzeni trzeciej - oparzenia)

Objawy kliniczne: gdy przestrzeń wodna pozakomórkowa obniży się o 3 - 5 L

Odwodnienie hipertoniczne:

Przyczyny

  1. Zmniejszona podaż wody - odwodnienie hipertoniczne

- często u ludzi starszych i u dzieci

- u chorych z zaburzoną świadomością

  1. Zwiększone wydalanie wody przez nerkę

Objawy w odwodnieniu hipertonicznym zależą od:

Objawy kliniczne:

Odwodnienie hipotoniczne:

0x08 graphic
Przyczyny: utrata płynu hipertonicznego

Skutki:

  1. Hipowolemia

  1. Obrzęk mózgu

  1. Inne objawy:

Przewodnienie izotoniczne:

Przyczyny:

Skutki:

- miejscowe

- uogólnione

Przewodnienie hipertoniczne:

Przyczyny:

- picie wody morskiej przez rozbitków

- karmienie dzieci obficie solonymi pokarmami

- hiperkortyzolizm

- hiperaldosteronizm

Skutki:

- uczucie silnego pragnienia

- zaburzenia świadomości

Przewodnienie hipotoniczne:

Przyczyny:

- u chorych z ONN w fazie skąpo- lub bezmoczu

- u chorych z PNN w fazie znacznego ograniczenia przesączania kłębuszkowego

- zespół Schwartza-Barttera

- marskość wątroby

- ciężka, przewlekła niewydolność krążenia

Skutki:

  1. Obrzęk mózgu

  1. Objawy krążeniowe

ELEKTROLITY USTROJOWE

Woda ustrojowa jest roztworem rożnych jonów organicznych i nieorganicznych.

Jony wpływają na utrzymanie ciśnienia osmotycznego, uczestniczą w wymianie gazowej i determinują potencjały błonowe.

Podstawowe elektrolity w przestrzeni wodnej człowieka:

Tabela 3

Tabela 3. Podstawowe elektrolity przestrzeni wodnych u człowieka

KATIONY

  1. NA+

Jest najważniejszym kationem płynu zewnątrzkomórkowego, ale jest obecny również w płynie wewnątrzkomórkowym oraz częściowo w kościach. To tzw. sód wymienny. Sód niewymienny jest związany w tkance kostnej.

Sód reguluje utrzymanie odpowiedniego ciśnienia osmotycznego i równowagi kwasowo-zasadowej, odgrywa również rolę w zachowaniu prawidłowej pobudliwości mięśni i przepuszczalności błon komórkowych, jest aktywatorem wielu enzymów, zapewnia prawidłową czynność mięśni i nerwów.

Ilość sodu w organizmie ocenia się na około 60 gramów sodu a jego stężenie w surowicy krwi waha się w granicach, 135-145 mmol/l.

Niedobór sodu (hiponatremia):

Przyczyny:

Skutki:

Wzrost stężenia sodu(hipernatremia):

Przyczyny:

Skutki:

- wzrost pragnienia
- zaburzenia koncentracji uwagi
- zaburzenia orientacji
- drgawki
- śpiączka
- suchość błon śluzowych
- podwyższona temperatura ciała
- osłabienie siły mięśniowej

  1. K+

Prawie w całości występuje w płynie wewnątrzkomórkowym, w postaci wymiennej.

Łatwo przemieszcza się przez błony komórkowe, dostarczając komórkom substancji odżywczych i wynosząc zbędne produkty przemiany materii. Pobudza wydzielanie insuliny, uczestniczy w spalaniu węglowodanów i białek. Jest niezbędny do właściwego funkcjonowania systemu nerwowego, pracy mięśni, bierze udział w dotlenianiu mózgu, poprawiając zdolność myślenia i koncentrację.

najważniejszą jego funkcją jest regulowanie gospodarki wodnej, kontrola ciśnienia krwi i pracy nerek.

Niedobór potasu (hipokalemia):

Przyczyny:

Skutki:

Nadmiar potasu (hiperkalemia):

Przyczyny

Skutki:

  1. Ca+

Niedobór wapnia (hipokalcemia):

Przyczyny:

lub niedoboru witaminy D, lub jej aktywnych metabolitów)

Skutki:

Nadmiar wapnia (hiperkalemia):

Przyczyny:

Skutki:

  1. MG+

Występuje we wszystkich tkankach i płynach wewnątrzustrojowych. Jest niezbędny do działania ponad 80 enzymów i aktywacji witaminy B1.

Niedobór magnezu:

Przyczyny:

Skutki:

ANIONY

Chlorkowe:

Wodorowęglanowe:

Fosforanowe:

0x01 graphic

Literatura:

Władysław Z. Traczyk, Fizjologia człowieka w zarysie, Państwowy Zakład Wydawnictw Lekarskich, Warszawa 1978

Bogdan Sadowski, Biologiczne mechanizmy zachowania się ludzi i zwierząt, Wydawnictwo Naukowe PWN, Warszawa 2001

Wioletta Jakubas-Kwiatkowska, Anna Błachowicz1, Edward Franek, Choroby Serca i Naczyń 2005, tom 2; Hipokalcemia w praktyce klinicznej — przyczyny, objawy i leczenie.

Iwona Żak, Gospodarka wodno -elektrolitowa ustroju, rozdział 6, str. 80 - 95



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
hormony - opracowanie, psychologia, Biologiczne Mechanizmy Zachowania, Neurobiologia, Neurochemia
Rozdziały z podręcznika obowiązujące do egzaminu, psychologia, biologiczne mechanizmy zachowania II.
biopsa-notatki, psychologia, biologiczne mechanizmy zachowania II.mózgowe mechanizmy funkcji psychic
BIOLOGICZNE MECHANIZMY ZACHOWANIA I, Psychologia materiały do obrony UJ
GOSPODARKA WODNO-ELEKTROLITOWA, STOMATOLOGIA, II ROK, Fizjologia, NOTATKI DO EGZAMINU
Med Czyn Rat6 Gospodarka wodno elektrolitowa Materialy
Zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej, Prywatne(1)
przebieg, PSYCHOLOGIA, I ROK, semestr II, biologiczne mechanizmy zachowania II.mózgowe mechanizmy fu
5 ZABURZENIA GOSPODARKI WODNO ELEKTROLITOWEJ
Gospodarka wodno elektrolitowa
Leki moczopędne i gospodarka wodno elektrolitowa
Zaburzenia gospodarki wodno elektrolitowej, Patofizjologia, Ćwiczenia 1-2 (zapalenie, wstrząs, RKZ)

więcej podobnych podstron