CELLULIT (LIPODYSTROFIA)

Rodzaje cellulitu, objawy, przyczyny powstawania, metody i środki leczenia w domu i w gabinecie kosmetycznym, preparaty p/cellulitowe

Czym jest cellulit?

• jest chorobą o charakterze metabolicznym tkanki podskórnej. Dotyczy komórek tłuszczowych, tkanki łącznej i zaburzeń w mikrokrążeniu skóry i w tkance podskórnej. Jest to zmiana ukształtowania skóry w okolicy kończyn dolnych, szczególnie ud, miednicy, brzucha, rzadziej ramion, biustu, początkowo o charakterze tzw. „skórki pomarańczy”, później pikowanego materaca. Zmiany te wywołują duży dyskomfort psychiczny.

• Cellulit dotyczy przede wszystkim kobiet. Pierwsze zmiany mogą pojawić się już w okresie dojrzewania i dotyczą wtedy ok. 12 % dziewcząt. W okresie ciąży ilość kobiet z widocznym cellulitem zwiększa się dodatkowo o 20 %. W okresie przed menopauzą ilość kobiet dotkniętych cellulitem zwiększa się o kolejne 25%.Podsumowując: cellulit dotyczy ok. 60 - 70 % kobiet/niektórzy badacze oceniają tą ilość na 85 - 90 %.

Czym właściwie jest cellulit?

• Cellulit, skórka pomarańczowa, lipodystrofia, Paniculopathia oedemosclerotica - wszystkie te określenia oznaczają właściwie jedno i to samo, a mianowicie nieprawidłowe rozmieszczenie zapasów tkanki tłuszczowej przy jednoczesnym występowaniu włóknisto-obrzękowych zmian podskórnej tkanki. Cellulit stał się chorobą cywilizacyjną, która jak już wspomnieliśmy, dotyczy około 80% kobiet.

• Mówiąc najprościej, lipodystrofia objawia się nieestetycznymi defektami skórnymi powstających w wyniku powiększenia i nierównomiernego rozmieszczenia przerośniętych komórek tłuszczowych, produktów przemiany materii i wody. Skutkuje to zwiotczeniem, pofałdowaniem i efektem „gąbczenia” skóry. Stan ten spowodowany jest zaburzonym przepływem limfy, która odpowiada za skuteczne usuwanie z organizmu ubocznych produktów metabolizmu.

• Skórka pomarańczowa występuje najczęściej w okolicy ud, pośladków i brzucha. Ma to swoje logiczne wyjaśnienie - w tych właśnie obszarach znajdują się największe skupiska komórek tłuszczowych, a to z kolei związane jest z procesami zachodzącymi „non stop” w organizmie kobiety, które stanowią naturalne przygotowanie do ciąży. Cellulit może pojawiać się także, choć znacznie rzadziej, na przedramionach, w okolicy kolan, łydek oraz na karku.

• Zmiany w skórze
  
  
  

• Przyjrzyjmy się budowie skóry zdrowej i skóry objętej cellulitem. Skóra zdrowa jest gładka i napięta. Fibroblasty aktywnie produkują mocne włókna kolagenu i elastyny. Naczynia włosowate są nieuszkodzone. Adipocyty nie formują się w większe grupy, nie zmieniają również swojej średnicy. Skóra objęta cellulitem jest zwiotczała, naskórek jest szorstki i zrogowaciały. Kapilary są uszkodzone i uwidaczniają się tzw. pajączki.

• Komórki tłuszczowe w wyniku odkładającego się w nich tłuszczu zaczynają pęcznieć i łączą się w większe skupiska, a dookoła nich formują się włókniste otoczki. Łatwo sobie wyobrazić, że adipocyty otoczone przegrodami stają się twarde. To sprawia, że powiększające się i mocniejsze adipocyty niemalże wdzierają się w skórę właściwą. Jednak włókniste otoczki nie są rozciągliwe w nieskończoność. Gdy nie są wystarczająco wytrzymałe, tłuszcz zaczyna uwypuklać się spomiędzy substancji włóknistej.

Wyróżniamy 4 stadia cellulitu:

• Stadium I
  W tym stadium oznaki cellulitu są niemal niewidoczne, a zmiany obserwowane są jedynie na poziomie mikroskopowym. Do zaburzeń dochodzi początkowo w układzie naczyniowym. Uszkodzone kapilary nie funkcjonują prawidłowo, w wyniku czego skóra nie zostaje w odpowiedni sposób odżywiona, a uciekający płyn tkankowy zbiera się pomiędzy tkankami. Adipocyty powiększają się i łączą w niewielkie skupiska. W pierwszym stadium cellulitu dochodzi również do rozpadu włókien kolagenowych i elastynowych.

• Stadium II
  W drugim stadium objawy cellulitu stają się widoczne po uciśnięciu skóry palcami. Dochodzi do większych uszkodzeń w układzie krwionośnym skóry, ponadto powiększające się adipocyty przemieszczają się w kierunku skóry właściwej, uniemożliwiając w ten sposób prawidłowy przepływ krwi. Zwiększa się również napływ płynu tkankowego do przestrzeni międzykomórkowej. Może wytworzyć się obrzęk, który objawia się wystąpieniem „skórki pomarańczowej”. Uszkodzenie w tym stadium ma tylko charakter estetyczny.

• Stadium III
  W tym stadium dochodzi do pogłębienia się zmian powstałych w drugim etapie. Uszkodzenia naczyń krwionośnych wpływają na metabolizm skórny, w wyniku tego pogłębia się proces niedożywienia skóry, powiększania adipocytów i ich wędrówki w kierunku skóry właściwej. Większe skupiska adipocytów otaczają się torebką włóknistą. Cellulit jest już widoczny bez konieczności ściskania skóry. Dochodzi do zwłóknienia niektórych części tkanki podskórnej. Nasilają się zaburzenia krążenia. Jest to początek choroby.

• Stadium IV
  Jest to ostatni etap formowania się zmian cellulitowych, które są dostrzegalne. Skóra w miejscach objętych cellulitem jest wiotka i guzkowata w dotyku. Pacjenci, u których cellulit jest w ostatnim stadium formowania, skarżą się na uczucie bólu i wrażliwej skóry. Na tym etapie cellulit staje się chorobą.

PRZYCZYNY POWSTAWANIA CELLULITU.

• Przyczyny powstawania cellulitu nie są do końca poznane. Czynnikiem sprawczym mogą być:

- zaburzenia krążenia

- hormony (estrogeny)

- genetyka

• Największe znaczenie w procesie tworzenia się zmian o charakterze lipodystrofii mają hormony - ESTROGENY. Ich nadmiar jest odpowiedzialny za uruchomienie całej patologii. To estrogeny powodują rozszerzenie naczyń krwionośnych przez zmniejszenie napięcia żył. Efektem tego jest zwiększona przepuszczalność naczyń i powstanie miejscowego obrzęku. Obrzęk powoduje ucisk na otaczające komórki, szczególnie tłuszczowe, które są w tym momencie gorzej odżywione i zaczynają nieprawidłowo funkcjonować. Efektem tych zaburzeń w obrębie komórek tłuszczowych jest ich powiększenie i gromadzenie substancji tłuszczowych. Kolejną zmianą są miejscowe stany zapalne, które kończą się licznymi zwłóknieniami tkanki łącznej.

• Przyczyn powstawania cellulitu, jak również uwarunkowań sprzyjających jego rozwojowi, jest wiele i trudno jest jednoznacznie określić jedną podstawową przyczynę. Zazwyczaj przyczyną powstawania efektu skórki pomarańczowej jest szereg nakładających się na siebie czynników. Począwszy od złej diety, braku ruchu, poprzez uwarunkowania genetyczne, na gospodarce hormonalnej kończąc. Najnowsze badania pokazują, że cellulit dotyka coraz młodsze kobiety. Schorzenie to nie jest też, jak pierwotnie sądzono, związane z menopauzą i otyłością, ale powstaje też u szczupłych dziewczyn w okresie dojrzewania. Jak się okazało wpływ na to mają geny. To geny decydują o tym, czy nasze komórki tłuszczowe mają mniej, czy więcej receptorów wiążących tłuszcz. Rozwojowi cellulitu sprzyja siedzący tryb życia, brak ruchu i zła dieta. Ruch sprawia bowiem, że lepiej funkcjonuje układ limfatyczny i organizm szybciej pozbywa się toksyn. Źle zbilansowana dieta, bogata w duże ilości soli, tłuszczy i węglowodanów powoduje zatrzymanie w tkankach płynów, obrzęki i w końcu cellulit. Do powstawania cellulitu przyczynia się też palenie papierosów, nikotyna bowiem zwęża naczynia krwionośne, co znacznie utrudnia dostarczanie komórkom tlenu i hamuje proces spalania tłuszczu.

Podział cellulitu ze względu na sposób powstawania:

• tłuszczowy (lipidowy) - powstaje wskutek gromadzenia się kwasów tłuszczowych w tkankach i w skórze. Z kwasów tłuszczowych powstają trójglicerydy, które w przypadku nie rozłożenia się i nie wydalenia, gromadzą się w komórkach. Skutkuje to powstawaniem wgłębień i wyczuwalnych guzków na powierzchni skóry. Łatwo rozpoznać ten rodzaj cellulitu - przy ściśnięciu ciała powoduje on ból spowodowany uciskiem zakończeń nerwowych przez komórki tłuszczowe. Najczęściej występuje w takich partiach ciała jak uda, biodra i łydki.

• wodny - ten rodzaj cellulitu powstaje na skutek nieprawidłowego krążenia krwi i limfy wewnątrz tkanek. Powodują go także zaburzenia hormonalne i nieprawidłowa dieta. Jest lekko bolesny w dotyku, jednak nie aż tak jak cellulit tłuszczowy. Dotyka głównie osoby szczupłe.

• cyrkulacyjny - łączy cechy dwóch wyżej wspomnianych rodzajów cellulitu.

Podział cellulitu ze względu na twardość skóry:

• twardy- widoczny jest tylko podczas szczypania i uciskania skóry. Występuje z reguły u młodych kobiet, które regularnie ćwiczą i prowadzą aktywny tryb życia. W przypadku nieleczenia, ten rodzaj skórki pomarańczowej może przekształcić się w cięższą postać. - Zaczyna się w głębszych warstwach skóry właściwej i tkance podskórnej i jest wynikiem braku rozpadu cukrów i tłuszczy gromadzonych w komórkach tłuszczowych. Komórki zaczynają się powiększać tworząc skupiska mające wygląd kiści winogron.

• wiotki - stanowi najcięższą odmianę cellulitu i występuje stosunkowo rzadko. Jego oznakami jest cienka i blada skóra a także opuchnięte, obolałe nogi.

• obrzękowy - łączy cechy dwóch wyżej wspomnianych rodzajów cellulitu.

DIAGNOSTYKA CELLULITU

• Badania palpacyjne - badamy grubość tkanki podskórnej, spoistość, nadwrażliwość na dotyk, ból, zwiększenie ruchomości względem podłoża.

• Badania antropometryczne - są to pomiary obwodów ciała w ustalonych miejscach. Wykonujemy je przed zabiegiem i po zabiegu.

• Termografia - metoda służąca do diagnozowania fazy rozwoju cellulitu wykorzystująca folie ciekłokrystaliczne

LECZENIE CELLULITU

• Aby profilaktyczne i terapeutyczne działania przyniosły optymalny skutek terapia musi być przeprowadzona wielokierunkowo. Optymalny rezultat przynosi połączenie zabiegów lekarskich, kosmetycznych i fizjoterapeutycznych.

Preparaty doustne.

Preparaty zewnętrzne.

• Mleczka antycellulitowe

• Peelingi

• Kremy antycellulitowe

• Serum (koncentraty)

• Maski

TECHNIKI STOSOWANE W LECZENIU CELLULITU

• ENDERMOLOGIA - masaż przy użyciu elektronicznie sterowanych rolek mechanicznych umieszczonych w hermetycznej komorze w połączeniu z podciśnieniem. Jest to masaż tkanek miękkich specjalną głowicą wyposażoną w dwie ruchome rolki, które masują zassany do głowicy fałd skóry i tkanki tłuszczowej.

Endermologia poprawia mikrokrążenie w układach: żylnym i limfatycznym, które przyspiesza usuwanie toksyn i produktów przemiany materii z tkanek oraz ułatwia pozbycie się wody z przestrzeni międzykomórkowych. W ten sposób usuwa się białka o wysokiej masie cząsteczkowej, które są odpowiedzialne za zatrzymanie płynów w komórce i poza nią, zwiększając obrzęki. Zwiększa się drenaż limfatyczny.

• MEZOTERAPIA

polega na podawaniu niewielkich dawek ubstancji leczniczej bezpośrednio do podskórnej tkanki tłuszczowej na obszarze dotkniętym cellulitem. Aplikujemy je metodą iniekcji punktowych, co kilka cm

W wyniku zabiegu następuje wzmożony przepływ krwi i chłonki, zmniejsza się proces włóknienia tkanki łącznej i

dochodzi do redukcji depozytów tkanki tłuszczowej. Rezultatem jest wygładzenie skóry oraz redukcja celulitu.

W mezoterapii cellulitu njacześciej stosuje się:

- Krzemionkę

- Wyciąg z liści karczochów

- Wyciąg z nostrzyka żółtego i rutyny

- Kofeinę

- Pirogronian sodowy

- L-karnitynę

• Polideoksyrybonukleotydy

• LIPOSUKCJA - chirurgiczne usuwanie nadmiaru tłuszczu

• MASAŻ WIBRACYJNY - seria drgań umożliwiająca rozdzielenie złogów usieciowanego kolagenu

• DRENAŻ LIMFATYCZNY - technika masażu pobudzająca krążenie limfatyczne

• JONOFOREZA - wykorzystywanie prądu stałego do wprowadzenia substancji aktywnych w głębsze warstwy skóry

• ĆWICZENIE W PODCIŚNIENIU -wykonywanie ćwiczeń w komorze pod ciśnieniem np. Vacu well - spacer w podciśnieniu

• PROMIENIE IR - termoterapia za pomocą promieni podczerwonych

• ELEKTROSYMULACJA MIĘŚNI - wykorzystywanie prądu do pobudzenia pracy mięśni

• ULTRADŹWIĘKI - wykorzystanie ultradźwięków selektywnych do uszkodzenia kom. Tłuszczowych

• BODY WRAPING - zabieg modelowania sylwetki polegający na zastosowaniu preparatów antycellulitowych i owijaniu ciała folią lub rozgrzanymi bandażami

• Surowce roślinne i substancje usprawniające krążenie:

- Algi brunatne i zielone (proteiny bogate w aminokwasy, NNKT, polisacharydy, polifenole, mannitol, mikroelementy i makroelementy: Ca, I, Fe, Mg, P, Zn; witaminy: B1, B2, B5, B6, B12, C, E

- Liść bluszczu pospolitego (saponiny trójterpenowe),

- Ziele nostrzyka żółtego (związki kumarynowe),

- Koszyczek arniki górskiej (laktony seskwiterpenowe, flaonoidy, olejek eteryczny),

- Liść miłorzębu japońskiego (flawonoidy, laktony seskwiterpenowe, diterpeny),

- Ziele skrzypu polnego (flawonoidy, związki krzemu),

- Ruszczyk kolczasty (saponiny, flawonoidy, sterole, NNKT)

- Kasztanowiec zwyczajny (kora, kwiat, nasiona) - flawonoidy, escyna

- Olejki eteryczne: olejek geraniowy, jałowcowy, neroli

• Surowce roślinne o działaniu moczopędnym, zapobiegającym retencji wody:

- Ziele skrzypu (flawonoidy),

- Liść brzozy (flawonoidy),

- Ziele nawłoci (flawonoidy i glikozydy fenolowe),

- Korzeń lubczyka (olejek eteryczny),

- Kwiat bławatka (flawonoidy i antocyjany)

- Ziele jastrzębca kosmaczka (flawonoidy)

DIETA ANTYCELLUITOWA

1. Twarda reguła: żyj zdrowo i lekko.

2. Dieta ta nie jest do stosowania na chwilę, a raczej jest to sposób na życie.

3. Ogranicz znacznie słodycze i wszystkie fast foody, powodują one odkładanie się tkanki tłuszczowej.

4. Wyeliminuj ze swojej diety wszelkie używki: kawę ogranicz do jednej dziennie, rzuć palenie papierosów.

5. Zmniejsz używanie soli, powoduje ona obrzęki, alternatywą jest stosowanie mieszanek ziołowych typu kolendra, bazylia, estragon czy majeranek.

6. Jedz lekkostrawne potrawy typu: ryby, białe mięso, ryż, pamiętaj przyspieszają tempo trawienia.

7. Potrawy typu sałata, pomidory czy ziemniaki są źródłem potasu i mniejszają obrzęki

8. Jedz dużo owoców i warzyw, przyswajają witaminy i mikroelementy.

9. Wprowadź do swojej diety produkty bogate w witaminę B np. jajka, kiełki zbóż czy drożdże.

10. Jadaj ryby, orzechy, oleje roślinne, oliwę i tzw. miękkie margaryny, są one bogate w kwasy tłuszczowe, które poprawiają metabolizm tkanek z rozwijającym się cellulitem, zapobiegają odkładaniu się tkanki, jak również przyspieszają jej spalanie.

11. Wypijaj ok 2 litrów wody niegazowanej z niską zawartością sodu, wypłukuje toksyny.

12. Jedz dużo owoców i warzyw, przyswajają witaminy i mikroelementy.

13. Posiłki staraj się jadać regularnie 4-5 razy dziennie o stałej porze w niewielkich ilościach

14. Pij zieloną herbatę, ma działanie przyspieszające trawienie.

• Bardzo ważnym składnikiem diety antycelluitowej jest błonnik. Ma on dwie postacie:

- rozpuszczalnego w wodzie, który spowalnia wchłanianie tłuszczu. Występuje w cytrusach i jabłkach

oraz

- nierozpuszczalnego w wodzie, chroniącego przed zaparciami. Pokarmy w których występuje to: ciemny ryż, grube kasze.

PROFILAKTYKA

- wykonywać regularnie ćwiczenia fizyczne poprawiające krążenie (aerobowe)

- zmieniać często pozycje ciała podczas wykonywania pracy siedzącej lub dalekich podróży

- właściwie zbilansowana dieta

- nie nosić obcisłego ubrania, nie siedzieć długo w jednej pozycji - wywołują niedokrwienie

- unikać stresu

- antykoncepcja - właściwie dobrana, jeśli konieczna

Cellulitis czy to określenie cellulitu? NIE!!!!!!

CELLULITIS

• Jest to rodzaj stanu zapalnego tkanki podskórnej, który należy wykluczyć przed terapią manualną cellulitu. Cellulitis jest jednostką chorobową wymagająca leczenia klinicznego. Terminy te są często mylone.

Masaż wspomagający leczenie cellulitu.

• Ma na celu usuwanie złogów toksyn, pobudzając właściwe funkcjonowanie skóry. W gabinetach masaże wykonywane są zwykle seryjnie po 5, 10 zabiegów, natomiast w domowych warunkach należy wykonywać zabiegi trwające ok. 20-30 minut.
  Efekt jest taki, że skóra staje się napięta, bardziej jędrna, zaś efekty przy odpowiednim zachowaniu diety i ćwiczeń, utrzymują się przez długi czas,

• 1 ruch

Masaż należy wykonywać po kąpieli lub po prysznicu o naprzemiennej temperaturze wody. Ważne jest, aby pobudzić krążenie krwi. Na rękę nakładamy rękawicę odpowiednio do tego wykonaną lub szorstką myjkę z trawy morskiej. Masaż rozpoczynamy od kostki przesuwając się w kierunku pachwin. Ruchy są koliste i spokojne.

• 2 ruch

Przyjmijmy pozycję siędzącą z lekko uniesionymi nogami do góry. Ruchem pociągłym rozpoczynamy masaż od kostki do ud i pachwin. Wspomagająco proponujemy zastosować preparaty antycellulitowe lub nawilżające (olejki, mleczka, oliwki)
Jeśli masz skórę skłonną do naczyń unikaj preparatów rozgrzewających oraz zawierających ksantyny, np. kofeinę lub teofilinę. Ich działanie polega na rozkurczaniu naczyń wywołujących osłabienie ściany.

• 3 ruch

Kolejna propozycja to delikatne uciskanie miejsc szczególnie objętych cellulitem czyli partii ud i pośladków. Układ rąk tworzy zaciśniętą dłoń w pięść. Ćwiczenie to powtarzamy kilkakrotnie.

• 4 ruch

Chwytamy fałd skórny obiema dłońmi i uciskamy palcami. Uciskamy rytmicznie, ale delikatnie tak, aby nie doprowadzić do efektu pieczenia skóry.

• 5 ruch

Zabiegi uciskania skóry są niezwykle efektywne, dlatego należy stosować je często. Kolejny przykład uciskania skóry polega na uchwyceniu fałdu skórnego obiema dłońmi i przesuwaniu jej w przeciwnych biegunach tworząc tzw. "ruchomy wał"

• 6 ruch

W końcowym etapie ćwiczeń należy wmasować preparaty antycellulitowe deliakatnymi spokojnymi ruchami. Rozpoczynamy od kostki, kierując się do ud i pośladków.

Cały zabieg jest dość wyczerpujący, dlatego bezpośrednio po nim należy przyjąc postawe relaksującą, usiąść wygodnie z uniesionymi lekko do góry nogami na czas 10-20 minut

• Wg. Moniki Rebelak (źródło: Internet)

Kosmetyki antycellulitowe:

• Rynek kosmetyków antycellulitowych jest właściwie tematem - rzeką. W sklepach i aptekach oferowane są setki rozmaitych preparatów mających wspomagać walkę z cellulitem. Reklamy obiecują nam, ze dany krem czy żel pozwoli pozbyć się skórki pomarańczowej i znacznie zmniejszyć obwód ud w przeciągu zaledwie dwóch tygodni czy miesiąca. Na sklepowych półkach leżą rozmaite preparaty, których etykiety informują o rewelacyjnych rezultatach możliwych do uzyskania dzięki zastosowaniu w kosmetyku najnowocześniejszej, innowacyjnej formuły…

• Czy powinniśmy bezwzględnie wierzyć w obietnice producentów preparatów antycellulitowych? Oczywiście, odpowiedź brzmi nie. Tak jak niemożliwe jest zwalczenie intensywnych zmarszczek jedynie przy pomocy kremu, tak nie uda nam się całkowicie pozbyć cellulitu tylko poprzez wcieranie w skórę danego specyfiku. Czy to jednak oznacza, że kosmetyki antycellulitowe są bezużyteczne i lepiej z nich zrezygnować? Tutaj odpowiedź także jest przecząca. Chociaż nie można całkowicie wierzyć w zapewnienia producentów o niezwykle efektywnych skutkach działania kosmetyku, rozmaite preparaty są z całą pewnością pomocne w walce ze skórką pomarańczową. Najważniejszy jest dobór odpowiednich środków zawierających składniki wspierające redukcję cellulitu oraz regularność ich stosowania. Nie należy zapominać, że pozytywne działanie kosmetyków zauważymy tylko w wypadku, gdy ich używanie uzupełnimy dużą ilością ruchu i zdrową dietą.
  
  

• Wybierając środki wspomagające redukcję skórki pomarańczowej, dobrze jest wiedzieć, jakich rezultatów można się po nich spodziewać. Dlatego należy zapoznać się z informacjami na temat najpopularniejszych składników aktywnych, które zawarte są w kremach, żelach, peelingach lub innych preparatach.

• Wśród innych popularnych składników kosmetyków, które wykazują działanie redukujące skórkę pomarańczową znajdują się: rozkurczający włókna kolagenowe mangan, stymulujące przemianę materii bogate w składniki mineralne czerwone algi, wzmacniający naczynka: ginko, nostrzyk , ruszczyk i fescyna, regulujący krążenie: tarnina, rozmaryn, witamina C i E, a także wspomagające detoksykację i drenaż skóry: bluszcz, zielona herbata, lukrecja czy wyciąg z bzu. Oczywiście, eksperci z dziedziny kosmetologii wciąż opracowują nowe receptury bazujące na składnikach wykazujących działanie antycellulitowe, dlatego też ciężko jest zamknąć powyższą listę.

• guarana- ta pochodząca z Brazylii roślina zdobywa popularność na całym świecie dzięki szerokiemu zastosowaniu i skuteczności w walce z cellulitem. Produkty kosmetyczne zawierające ten właśnie aktywny składnik wykazują właściwości pobudzające energię, odżywcze i nawilżające. Ponadto, guarana wspomaga metabolizm i redukcję tkanki tłuszczowej.

• kofeina - wśród efektów działania tego popularnego składnika środków kosmetycznych jest m.in. redukcja nadmiaru tkanki tłuszczowej, poprawa krążenia poprzez zwiększenie przepływu krwi w naczyniach, pomoc w wydalaniu toksyn i pobudzanie rozkładu substancji tłuszczowych.

• L-karnityna - to kolejny popularny „spalacz” tłuszczu. Ten aktywny składnik powoduje przyśpieszenie metabolizmu, dzięki czemu możliwa jest redukcja zmagazynowanego pod skórą nadmiaru tłuszczu i zahamowanie gromadzenia się substancji w komórkach tłuszczowych.

• borowina- to biologicznie czynny rodzaj torfu bogaty w substancje organiczne. Znalazła ona zastosowanie jako środek wspomagający redukcję cellulitu, rozstępów oraz modelowanie sylwetki. Stężenie aktywnych związków borowiny pomaga zdetoksyfikować skórę. Preparat powoduje przyspieszenie metabolizmu komórkowego, co wpływa korzystnie na zmniejszenie skórki pomarańczowej i utratę zbędnych centymetrów w obwodzie ud czy bioder.

• czarne błoto z Morza Martwego - to wyjątkowo silnie zmineralizowany produkt o konsystencji mułu. Pomaga pozbyć się tkanki tłuszczowej, a także zredukować rozstępy i cellulit. Błoto działa stymulująco na krwioobieg, dzięki czemu poprawia sprężystość i gładkość skóry a także przyspiesza metabolizm komórek.

• forfatydylocholina (lecytyna) - produkt otrzymywany z lecytyny sojowej, dzięki czemu jest w pełni neutralną substancją. Znana w szczególności w Brazylii i Stanach Zjednoczonych, popularność zdobyła głównie jako efektywny „spalacz tłuszczu” oraz środek wygładzający skórę. Stosowana jest w zabiegu mezoterapii cellulitu.

ZABIEGI W GABINECIE KOSMETYCZNYM

• Drenaż limfatyczny, który kosmetyczka możne wykonać ręcznie lub przy użyciu specjalnych urządzeń. Klasyczny drenaż polega na stymulacji limfy metodą ugniatania i pompowania ręcznego zawsze w kierunku węzłów chłonnych.

• Zabieg pompą ssąco-masującą. Jest to zabieg, który łączy technikę masażu pompą ssącą z  bańkami. Skóra jest lekko wsysana do wnętrza bańki pod tworzącym się ciśnieniem. By złagodzić ból, stosuje się specjalny żel. Zabieg ten mocno pobudza ukrwienie i  krążenie limfy.

• Endermologia - technika ta oparta jest na zasadach drenażu limfatycznego. W zabiegu stosuje się specjalny kombinezon, następnie pacjent zostaje poddany działaniu dwóch sterowanych rolek, które są umieszczone w  hermetycznej komorze, gdzie wytwarzane jest nadciśnienie. Rolki masują skórę równocześnie w kilku kierunkach. Zabieg wzmacnia skórę, poprawia krążenie i działa przeciwobrzękowo.

• Terapia ultradźwiękami - to jest rodzaj ultramasażu. W trakcie zabiegu fale wysokiej częstotliwości, są przenoszone aparatem (podobnym do USG), dochodzą wgłąb tkanek poprawiając ich dotlenienie.

• Krioterapia - obecnie powszechnie stosowana, jej działanie oparte jest na oddziaływaniu na skórę niską temperaturą. Zabieg poprawia ukrwienie, dotlenienie skóry.

• Laser - zabieg ten oparty jest na oddziaływaniu światła emitowanego przez laser, światło to wnika do tkanki podskórnej i  zwiększa gęstość kolagenu, czyli włókien odpowiedzialnych za napięcie skóry.

• Body wrapping, czyli owijanie ciała - to zabiegi proponowane w każdym gabinecie kosmetycznym. Podczas zabiegu na skórę nakłada się specjalne preparaty, które zawierają silnie działające składniki antycellulitowe, czyli takie, które wspomagają proces lipozy i poprawiają ukrwienie skóry tj. np. algi, olejek cynamonowy, imbir, a następnie ciało zostaje owijane szczelnie specjalną folią i przykrywane ciepłym kocem lub kocem elektrycznym. Podczas tego zabiegu rozszerzają się naczynia włosowate i żylne, co ułatwia usuwanie zalegającej wody oraz szkodliwych produktów przemiany materii.

Domowe sposoby zwalczania

• Pijmy co najmniej 1,5 litra wody mineralnej dziennie a także dużo zielonej herbaty. To najprostszy i najlepszy sposób na oczyszczanie organizmu. Szczególnie polecane jest picie wody z plasterkiem cytryny - zawarta w niej witamina C powoduje odbudowę kolagenu, więc jest także sprzyjającym środkiem do walki ze skórką pomarańczową.

• Pamiętajmy o aktywności fizycznej - wybierajmy schody zamiast windy, spacer zamiast przejażdżki samochodem, jazdę na rowerze lub na rolkach zamiast przesiadywania przed telewizorem. W ten sposób nie tylko wspomagamy walkę z cellulitem, lecz także jesteśmy na dobrej drodze ku wymarzonej figurze i dobrej kondycji.

• Koniecznie ograniczmy spożycie soli - zatrzymuje ona wodę w organizmie i utrudnia wydalanie toksyn. Pamiętajmy, że nie wystarczy unikanie samej soli, lecz także produktów w nią bogatych - w szczególności chipsów i posiłków typu fast food.

• Unikajmy opalania (szczególnie tego sztucznego, tj. w solariach) - sprawia ono, że skóra staje się mniej jędrna i wiotczeje.

• Podczas kąpieli stosujmy na przemian raz zimny, raz ciepły prysznic na partie ciała dotknięte cellulitem. Zapomnijmy także o gorących kąpielach. Stosujmy zimne natryski, które najlepiej zakończyć masażem ud i pośladków wykonanym zimną wodą lejącą się z prysznica pod wysokim ciśnieniem. W ten sposób ujędrniamy skórę i przygotowujemy ją do nałożenia balsamu antycellulitowego.

• Kosmetyki stosowane w walce z cellulitem:

Kosmetyki tradycyjne, działające zewnętrznie: żele, peelingi, kremy, sera mleczka, balsamy i in.

Nutrikosmetyki - kosmetyki „w pigułce”działające od wewnątrz

• ERIS - LIRENE

Aktywne serum antycellulitowe

Aktywny żel-krem antycellulitowy

Antycellulitowy żel pod prysznic

Antycellulitowy peeling-masaż myjący

SUBSTANCJE AKTYWNE - wyciąg z zielonej kawy i ostrokrzewu paragwajskiego, kofeina, teofilina, L-karnityna, es kulina

• ERIS - BODY ART

TRICELLUX CREAM -trójaktywny krem antycellulitowy

TRICELLUX PEELING -drenujący peeling antycellulitowy

TRICELLUX SERUM - intensywna kuracja antycellulitowa, ampułki

SKŁADNIKI AKTYWNE - m. in.wyciąg z imbiru, wyciąg z wiśni barbados (bogaty w wit. C), kofeina

• AA expresso SLIM

Intensywne serum antycellulitowe w żelu

Składniki aktywne - kofeina ekstrakt z ananasa wyciąg z kasztanowca

• AA PRESTIGE

Żel, krem i serum antycellulitowe

Skład - kofeina, proteiny sojowe, algi, wit. E, olej jojoba, olej abisyński (dział. Wygładzające skórę)

• LIERAC

PHYTOPHYLINE - ampułki, 80% składników aktywnych

CENTIMETRIC żel - może być stosowany od 12 r. ż., cellulit hormonozależny

Skład - karnityna, teofilina, kofeina, bromenina, wyciąg z bluszczu, przywrotnika, skrzypu

• MORPHO-SLIM - kofeina, kompleks glaucyny - transformacja adipocytów w komórki typu fibroblastycznego, posiadające zdolność do produkcji kolagenu

• ELANCYL

• CELLU REVERSE 14 dni serum wyszczuplajace - rozległy cellulit

• LIPOREDUKTO R PŁASKI BRZUCH - talia, brzuch

• Skład - kofeina, HMC (pochodna hesperydyny) - hamuje glikację kolagenu, ksantoxylina, ekstrakt z Florydzyny, jastrzębiec kosmaczek

• CLARENA

Kawiorowy mus do ciała

Sorbet pomarańczowy

Morski peeling solny

• NUTRIKOSMETYKI

• CELLASENE - doustny preparat na cellulit

• Skład - wyciąg z morszczynu pęcherzykowatego (zawiera jod), nostrzyka, wąkrotki azjatyckiej, miłorzębu japońskiego

• - bioflawonoidy z nasion winogron

• - olej z ryb i ogórecznik (NNKT)

• INNEOV CELLULIT

Skład - wapń i wyciąg z zielonej herbaty (odblokowanie złogów, drenaż) glukozamina morska i wyciąg z kory sosny (wzmocnienie włókien napinających skórę)

• LIERAC

• - ADIP LIGHT anti - eau kapsułki drenujące (cellulit wodny)

• Skład - czarna porzeczka, mniszek lekarski, zielona herbata, CLA - sprzężony kwas linolowy

• - ADIP LIGHT anti - Gras kapsułki (cellulit tłuszczowy)

• Skład - CLA, wyciąg z zielonej kawy, chrom

ROZSTĘPY

Objawy, przyczyny powstawania, metody leczenia w domu i w gabinecie kosmetycznym,

preparaty p/rozstępom

Rozstępy

• są to linijne zanikowe ogniska, przypominające płaskie blizny, będące wynikiem nadmiernego rozciągania skóry. Najczęstszą przyczyną rozstępów jest napięcie powstałe na skutek szybkiego przyrostu tkanki tłuszczowej, mięśni lub szybkiego wzrostu w okresie dojrzewania. W warunkach zwiększonego napięcia w skórze fibroblasty, komórki wytwarzające kolagen, nie nadążają z jego produkcją, co skutkuje utratą elastyczności i skóra niejako „rozstępuje się”. W początkowym, aktywnym okresie, tworzą się linijne czerwone ogniska, które po kilku latach „dojrzewają” - stopniowo bledną i stają się szersze, a powierzchnia ich jest nieco zagłębiona, rzadziej wypukła. Typowa lokalizacja to: skóra brzucha, ramion, ud, bioder, pośladków, grzbietu, piersi. W przypadku osób uprawiających kulturystykę lub sporty siłowe rozstępy najczęściej występują od wewnętrznej strony ramion, pod ramionami, na klatce piersiowej, barkach, wewnętrznej stronie ud.

• Wrzecionowate pasma cienkiej skóry o równoległym przebiegu! początkowo obrzęknięte, zaczerwienione, wyniosłe, z czasem przekształcają się w zmiany wklęsłe.

Występowanie:

• U młodzieży w okresie dojrzewania, przyspieszonego wzrostu;

• U kobiet w ciąży,

• W okresie menopauzy,

• U osób z nadwagą,

• Odgrywa tu rolę predyspozycja osobnicza.

Etiologia

• Rozciąganie skóry w wyniku przyrostu tkanki tłuszczowej,

mięśniowej, Istotny czynnik-hormony!,

• Mogą do nich usposabiać stany fizjologiczne (np. ciąża)

• Efekt stanów chorobowych z nadmierną produkcją kortykosteroidów, upośledzających funkcję fibroblastów (np. nadczynność nadnerczy)

• Skutek uboczny długiego stosowania zewnętrznie sterydów!

• Wynik niskokalorycznej diety odchudzającej,

• Czasem obserwowane w przebiegu gruźlicy, zapalenia opłucnej, zespołu Cushinga, duru brzusznego,

• W przewlekłych schorzeniach wątroby,

• U młodzieży-w przypadku nadczynności przedniego płata przysadki mózgowej (hormon wzrostu)

Obraz kliniczny. Rozwój dwuetapowy:

1. Faza zapalna - czerwone, przerosłe, nierówne zmiany o równoległym przebiegu,

2. Faza zanikowa (bliznowacenia) - zmiana koloru na biały, zmiany atroficzne, pomarszczone, zapadnięte.

Miejsca predysponowane

• Brzuch, piersi (głównie ciąża), Uda, Pośladki, Okolice stawu barkowego (u osób podnoszących ciężary), Okolice stawu kolanowego, Zgięcia stawowe (po sterydoterapii)! Doły pachowe, twarz - zespół Cushinga.

Obraz histopatologiczny

• Początkowo charakterystyczny obrzęk skóry właściwej, skupienia limfocytów wokół naczyń,

• Następnie dochodzi do stopniowego zaniku naskórka, spłaszczenia granicy między naskórkiem a skórą,

• W końcowym etapie dochodzi do ścieńczenia i degradacji tkanki łącznej skóry właściwej.

• Zniekształcenie i zmniejszenie liczby włókien głównie kolagenowych, obraz podobny do tego w bliźnie!

Przyczyny powstawania rozstępów

• Powstawanie rozstępów jest dwuetapowe. Pierwsze stadium jest fazą zapalną. Zmiany są czerwone, hypertroficzne (ubytki w tkance miękkiej). Jest to ostatni moment, kiedy stosowanie odpowiednich środków medyczno-kosmetycznych może przynieść zadawalające efekty. W drugim stadium - fazie zanikowej, następuje ich zbielenie, zmniejszenie, a nawet czasem zanikanie, co niestety jest bardzo mylące. Sądzimy wówczas, ze problem mija samoistnie podczas gdy on się tylko utrwala w postaci blizny zanikowej. Jakiekolwiek leczenie w fazie zanikowej, może jedynie zmniejszyć defekt skóry, poprawić jej wygląd, nigdy natomiast nie przywróci jej stanu poprzedniego.

Przyczyny powstawania rozstępów:

- szybki przyrost masy ciała

- ciąża

- kulturystyka

- otyłość

- szybki wzrost w okresie dojrzewania

- zaburzenia hormonalne

- skłonność uwarunkowana genetycznie

Metody leczenia to głównie:

-tretinoina stosowana zewnętrznie.

-peelingi chemiczne,

-mikrodermabrazja,

-laseroterapia.

• Tretinoina

Retinoidy normalizują rogowacenie oraz wpływają na procesy zapalne,

Stymulują fibroblasty do produkcji kolagenu,

Do leczenia rozstępów stosowana tretinoina w stężeniu 0,1%! Kuracja może początkowo powodować zaczerwienienie, świąd, podrażnienie, Wysoka skuteczność w przypadku leczenia świeżych rozstępów.

• Chemiczne i mechaniczne złuszczanie

Mikrodermabrazja, Najkorzystniejsze połączenie obu metod.

Najczęściej wykorzystywane do złuszczania chemicznego:

-70% kwas glikolowy,

-35% kwas trójchlorooctowy TCA,

Zabiegi zaliczane do peelingów średniogłębokich. 70 % kwas glikolowy:

przerywa połączenia między korneocytami, dochodzi do epidermolizy,

-Dłuższe stosowanie - aktywacja fibroblastów, zwiększenie produkcji kolagenu i elastyny, 35% TCA:

-złuszcza naskórek oraz warstwę brodawkowatą skóry właściwej,

-zmniejsza przepuszczalność naczyń krwionośnych-mniejszy stan zapalny i obrzęk,

-stymulacja syntezy kolagenu i elastyny.

Mikrodermabrazja

• Może być stosowana w celu podniesienia efektywności peelingów chemicznych, Jako samodzielny zabieg-alternatywa dla peelingów chemicznych,

• Konieczne złuszczanie aż do warstwy brodawkowej skóry właściwej - wystąpienie punktowych krwawień,

• Najprawdopodobniej przebudowa kolagenu i zwiększenie liczby włókien elastyny.

Metody laserowe

• W literaturze opisy metod leczenia przy użyciu laserów:

-pulsującego lasera barwnikowego o dł. fali 585 nm,

-lasera miedziowego CuBr dł. fali 577-511nm,

-lasera excimerowego o dł. fali 308nm,

• Metody laserowe

Laser Fraxel !-wykorzystuje metodę frakcjonowanej fototermolizy, Polega ona na tworzeniu od setek do tysiąca otworków w kształcie stożka (tzw. stref mikrotermalnych) na cm2 skóry, Powstają mikrouszkodzenia, co pobudza skórę do regeneracji.

Leczenie

• Przyczynowe - w niektórych przypadkach możliwe jest zahamowanie tworzenia się nowych rozstępów np. poprzez zmniejszenie wagi ciała, zaprzestanie ćwiczeń powodujących przyrost mięśni, wyrównanie istniejących zaburzeń hormonalnych. Postulowane działania profilaktyczne (kremy przeciw rozstępom, masaże) w praktyce mają niewielkie znaczenie.

• Fraxel re:pair - laser, którego działanie umożliwia przebudowę rozstępów zarówno na powierzchni jak i w głębszych warstwach (stymulacja produkcji nowego kolagenu) stosuje się w leczeniu rozstępów „dojrzałych”. Wykonuje się od 1-3 zabiegów w odstępie 4-6 tygodni.

• Peeling - Zabieg polegający na złuszczaniu naskórka. Z reguły wykonuje się kilka zabiegów w odstępie 3-6 tygodni. W efekcie rozstępy stają się płytsze, ich granice zacierają się, przez to stają się mniej widoczne.

• Mikrodermabrazja - metoda mechanicznego delikatnego ścierania naskórka strumieniem mikrokrysztąłków korundu. Metoda porównywalna z peelingiem TCA.

• Dermabrazja - pozwala na głębsze ścieranie skóry i naskórka. W porównaniu do mikrodermabrazji cechuje się dłuższym okresem gojenia po zabiegu, ale i głębszym działaniem niezbędnym w leczeniu zaawansowanych, głębokich rozstępów. Zwykle wykonuje się tylko jeden zabieg.

• Laser KTP, urządzenia typu IPL - stosowane głównie w leczeniu wczesnych czerwonych rozstępów. Ich działanie polega na zamykaniu naczyń krwionośnych, dzięki czemu znika czerwony kolor rozstępów, oraz pobudzaniu produkcji nowego kolagenu.

• Leczenie rozstępów każdorazowo wymaga indywidualnej oceny i doboru optymalnego programu leczenia. Niejednokrotnie kojarzy się różne metody np. mikrodermabrazja + peeling lub IPL + Fraxel re:pair celem uzyskania maksymalnego efektu w danym przypadku.

• Zasadą jest, że metody bardziej inwazyjne (Fraxel re:pair, dermabrazja) dają lepsze i szybsze wyniki, wymagają jednak dłuższego okresu gojenia. Metody mniej inwazyjne (mikrodermabrazja, peeling, IPL) powodują krótszy czas gojenia lecz wymagana jest większa liczba zabiegów.

• Na głębokie rozstępy pomoże dermabrazja (głębokie ścieranie skóry specjalnym aparatem, w znieczuleniu), złuszczanie warstw naskórka laserem lub chirurgiczne usunięcie zmienionych powierzchni skóry. Te dwa ostatnie zabiegi wykonują kliniki chirurgii plastycznej.

Profilaktyka

• Istotna ze względu na ograniczone metody leczenia,

Kontrola wagi,

Odpowiednia dieta,

Masaże skóry,

Preparaty stosowane zewnętrznie.

• Składniki aktywne dermokosmetyków przeciwko rozstępom:

-ekstrakty z Centella asiatica -źródło fitoestrogenów pobudzających syntezę kolagenu,

-wyciągi z soi - izoflawony sojowe posiadają działanie antyutleniające, przeciwzapalne, pobudzają fibroblasty, aktywacja syntezy kolagenu i elastyny

c związki krzemu (silanole) - sprzyjają regeneracji włókien kolagenowych i elastycznych, zwalczają wolne rodniki,

pirogronian sodowy - stymuluje aktywność fibroblastów, w szczególności syntezę kolagenu,

kwas mlekowy - zmniejsza rogowacenie naskórka, wygładza skórę,

Glikoproteiny-działają regenerująco i naprawczo na komórki skóry,

Witamina A - „zmiatacz” wolnych rodników, moduluje biosyntezę kolagenu,

Witamina E - działanie przeciwzapalne, antyoksydant,

Witamina C - przeciwutleniacz, stymuluje syntezę kolagenu.

• Dermokosmetyki

Pochodna hydroksyproliny i substancje aktywne z ekstraktu z Boswellia serrata, Zalecany od 4. miesiąca ciąży oraz po porodzie, także w trakcie karmienia piersią (przed karmieniem skórę piersi należy umyć)

• Kombinacja naturalnego oleju migdałowego, z jojoby i słonecznika, Witamina E

Skład: Helianthus Annuus, Macadamia Ternifolia, Sesamum Indicum, Simmondsia Chinensis, Prunus Dulcis, Theobroma Cacao, Tocopherol, Parfum.

• Olej z krokosza bawierskiego oraz wyciąg z alg morskich

• Witamina E

• Proteiny z dyni zwyczajnej-regenerują włókna kolagenu i elastyny

• Ekstrakt owocowy -kwasy owocowe przyspieszają odnowę komórkową,

• Masło shea -właściwości łagodzące i zmiękczające i odżywcze.

• Krzem, mikroelementy

• Sophora Japonica (Perełkowiec Japoński)

Skład: Water/Aqua, Lactic Acid, Triethanolamine, Cyclomethicone, Octylpalmitate, Hydrogenated

Zapobieganie

- unikaj nadmiernego przyrostu wagi

- od pierwszych miesięcy ciąży dobrze nawilżaj skórę (smaruj kremem brzuch, uda, a także piersi, możesz używać do tego specjalnych kosmetyków przeciwko rozstępom dla kobiet w ciąży (np. Avent, Mustela), masła kakaowego lub olejku migdałowego. Niektórzy polecają preparaty, które zawierają skrzyp polny, ogórecznik lekarski, bluszcz, przywrotnik, witaminy, a nawet zwykłą oliwkę dla niemowląt

- ważne jest, by kremy wcierać kolistymi ruchami, delikatnie masując skórę, a także by robić to systematycznie rano i wieczorem

- stosuj odpowiednią dietę, bogatą w witaminy, zwłaszcza wit. E, mikroelementy, cynk oraz krzem

- gimnastykuj się. Gimnastyka wzmacnia naskórek i poprawia krążenie krwi. Zwróć tylko uwagę, by ćwiczenia były odpowiednie dla kobiety w ciąży. Poleca się pływanie.

PREPARATY PRZECIWCELLULITOWE I PRZECIW ROZSTĘPOM

• Preparaty z tej grupy produkowane są w postaci balsamów, żeli, olejków. Podstawę do masażu tworzą oleje o dobrych właściwościach poślizgowych np., z jojoby, makadamia, migdałowy, z kiełków pszenicy. Olejki eteryczne poprawiają ukrwienie, przepływ limfy, przemianę materii.

• Tu olejki: cerdowy, piołunowy, cyprysowy, z mirty, grejpfrutowy, rozmarynowy, sosnowy.

• Balsamy i żele przeciw cellulitowi zawierają kofeinę przyspieszającą rozkład tłuszczów. Escyna z kasztanowca, ekstrakty z bluszczu i alg mają działanie ujędrniające, poprawiające krążenie, mogą tez silnie nawilżać skórę. To nawilżenie przyczynia się do widocznego wygładzenia skóry. Kompleksy nawilżające w tych preparatach to: z kwasu mlekowego, gliceryny, sorbitolu, mocznik, allantoina, hydrolizaty protein, mukopolisacharydy, itd.

• Dzięki zabiegom kosmetycznym poprawia się napięcie skóry i wzmacnia tkanka łączna.

• Na rynku jest mnóstwo preparatów zapobiegających, lub usuwających rozstępy. Niestety, wcieranie kremów nie zapobiegnie ich powstaniu i nie wyleczy rozstępów. Stosowanie kremów poprawi natomiast ogólny wygląd skóry.

• Składniki aktywne zawarte w preparatach przeciw cellulitowi i przeciw rozstępom (na podstawie katalogu firmy Bielenda):

Kofeina, bluszcz, ekstrakt z zielonej herbaty, fitohormony, wit. C, Wit. E, skrzyp, kasztan, glinka biała i zielona, olejki aromaterapeutyczne: cedrowy, cytrusowy, grejpfrutowy, które przyspieszają przemianę materii, wykazują działanie limfatyczne, odwadniające i napinające, zwiększają dotlenienie skóry i usprawniają wymianę energii w komórkach.

Literatura

• Rozstępy skóry -etiopatogeneza, obraz kliniczny oraz nowoczesne metody leczenia -dr n. med. Beata Miękoś-Zydek, lek. med. Anna Ograczyk, dr hab. n. med. Ewa TrznadelBudźko, dr n. med. Aleksandra Kaszuba, Singh G, Kumar LP. Striae distensae. Indian J

• Dermatol Venereol Leprol 2005;71:370-2

---