, dnia

(imię i nazwisko, nazwa firmy)

(adres)

(telefon)

Urząd Miejski w

Zespół Obsługi Klienta

Wniosek

o udostępnienie wypisu z ewidencji działalności gospodarczej.

  • Proszę o udostępnienie wypisu z ewidencji działalności gospodarczej dotyczącego

działalności prowadzonej przez

pod firmą

z siedzibą

oraz o podanie adresu miejsca zamieszkania w/w przedsiębiorcy.

Informacje te są mi niezbędne w celu skierowania do sądu pozwu o zapłatę.

Wpis proszę przesłać na adres:

podpis wnioskodawcy