Zagadnienia na koło z gastro:
1. Jak się nazywają kryteria dotyczące zaburzeń czynnościowych p. pok.? (kryteria Rzymskie)
2. Prawidłowy schemat eradykacji Hp, ile trwa?
3. hemochromatozy
4. przewlekłe zapalenie trzustki
5. Hp - metody badań infekcji Hp, na czym są oparte?
6. Jakie choroby metaboliczne doprowadzają do zaparć stolca?
7. Jak działają leki przeczyszczające (laktuloza!!)
8. testy czynnościowe do rozpoznawania zespołu złego wchłaniania
9. jak się nazywa klasyfikacja zapaleń żołądka? (Sydney)
10. leczenie substytucyjne? - do czego można odnieść leczenie Fe w przypadku niedokrwistości
11. mesalazyna (5-ASA) a salazopiryna
12. zespoły złego wchłaniania
13. kolagenowe zapalenie jelit
jedno z nieswoistych zapaleń jelit
OB,  CRP,  cechy kliniczne zapalenia jelit,  p/ciała przeciw jądrowe
makroskopowo jelito bez zmian
→ rozpoznanie  wycinek z jelita (złogi kolagenu)
inaczej: mikroskopowe zapalenie jelit
14. Co należy zrobić jeżeli pacjentka ma CU i zachodzi w ciążę?
nie zmianiamy dawki leku, nie ma p/wskazań
może brać w ciąży sterydy
 immunosupresję należy odstawić, bo nie znamy efektów działania na płód
15. leczenie z wyboru w ostrym zapaleniu trzustki na tle kamicy żółciowej (endoskopowa sfinkterektomia - nacięcie brodawki Vater)
16. stany przednowotworowe jelita grubego
CU, CD
polipy, polipowatość rodzinna
17. PSC = primary sclerosans cholangitis
18. PBC = primary biliaris cirrhosis
19. GERD - leczenie
20. zabieg Nissena? (fundokitacja - antyrefluksowy; metodą tradycyjną albo laparoskopową)
21. zap. Mallory-Weissa
22. ch. Willsona (niedobory Cu) jak się zachowuje ceruloplazmina i poziom miedzi w tej chorobie?
23. klasyfikacja Cambridge? (dotyczy PZT, oparta na endoskopii albo MRCP)
24. kwasy cholowe(co to jest, kiedy stosowane) - do rozpuszczania kamieni żółciowych, do schorzeń z cholestazą GGTP, fosfataza alkaliczna)(cholestaza -
25. IBS = zesp. nadwrażliwego jelita
26. blokery 5-hydroksytryptaminy (5-HT) w leczeniu IBS
27. współistnienie PSC z chorobą Crohna i collitis ulcerosa

GASTRO 2004
1.Kiedy najwcześniej można sprawdzić skuteczność eradykacji H.pylori:
a) po 2 tyg. od leczenia
b) po 4 tyg. od leczenia
2. Które leki zwiększają napięcie dolnego zwieracza przełyku:
a) blokery kanału wapniowego
b) opiaty
c) preparaty doustne zawierające progesteron
d) teofilina
e) wszystkie
3. Zespół Budda-Chiariego to:
a) zakrzepica żył wątrobowych
4. Lekiem z wyboru w leczeniu pierwotnej żółciowej marskości wątroby jest:
a) indapamid
b) kwas ursodeoksycholowy

5. Skala Childa-Pough'a nie bierze pod uwagę:
a) encefalopatii wątrobowej
b) poziomu aminotransferaz
6. Czynniki usposabiające do encefaiopatii wątrobowej:
a) krwawienia do przewodu pokarmowego
e) wszystkie
7. Warunkiem rozpoznania przełyku Barreta jest stwierdzienie w badaniu hist-pat:
a) metaplazji jelitowej w obrębie nabłonka walcowatego
8. Które leki obniżają napięcie dolnego zwieracza przełyku:
a) nitraty
b) antycholinergiczne
c) beta-blokery
d) wszystkie wymienione
e) żadne z powyższych
9. Triada Charcota dotyczy:
a) zapalenia dróg żółciowych
10. Przyczyny stłuszczenia wątroby:
e) wszystkie
11. U pacjenta z NERD (non-erosiva reflux disease) w badaniu endoskopowym stwierdzisz:
a) brak nadżerek w przełyku
12. W przewlekłym leczeniu choroby refluksowej zastosujesz:
a) inhibitory pompy protonowej
13. Objaw Courvasier'a jest charakterystyczny dla:
a) raka głowy trzustki uciskającego na przewody żółciowe
14. Wskazaniem do leczenia operacyjnego kamicy żółciowej jest:
a) objawowa kamica pęcherzyka żółciowego
15. U pacjenta z marskością i towarzyszącym wodobrzuszem postępowaniem z wyboru jest:
a) zastosowanie dużych dawek spironolaktonu
b) przewlekłe leczenie furosemidem
c) diagnostyczna paracenteza
16. W Polsce najczęstszą przyczyną ostrego zapalenia trzustki jest:
a) kamica żółciowa
17. Najczęstsza przyczyna przewlekłego zapalenia trzustki to:
a) nadużywanie alkoholu
18. Jakie badanie jest badaniem z wyboru w przypadku przewlekłego niekamiczego zapalenia pęcherzyka żółciowego:
a) cholescyntygrafia dynamiczna
19. U 60-letniego pacjenta nastąpiła duża utrata masy ciała, niedokrwistość, objawy narastającej niedrożności przewodu pokarmowego. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
a) rak jelita grubego
20. Wykonanie testu głodowego jest przydatne w rozpoznaniu:
a) insulinoma
b) gastrinoma
c) glukagonoma
21. Badania EUS nie wykonuje się w diagnostyce:
a) raka jelita grubego
b) kamicy pęcherzyka żółciowego
22. Fizjologiczne działanie cholecystokininy:
d) wszystkie
23. Według statystyk ok. 25% wrzodów żołądka jest związana z:
a) przewlekłym stosowaniem NLPZ
b) zakażeniem H.pylori
c) nadużywaniem alkoholu
24. Nosicielstwo Helicobacter pylori w Polsce:
a) jest adekwatne do danej grupy wiekowej tzn. u 50-latków co drugi jest zakażony
25. Cechy cukrzycy w przebiegu przewlekłego zapalenia trzustki:
a) nie wymaga dużych dawek insuliny
b) chwiejność z tendencją do hipoglikemii
c) prawidłowe a i b
26. Jeśli antybiogram wykaże oporność H.pylori na metronidazol to w schemacie eradykacyjnym nie wolno zastosować:
a) klarytromycyny
b) tetracykliny
c) soli bizmutu
d) amoksycykliny
27. Schemat eradykacji H.pylori:
a) amoksycylina 2,0 , klarytromycyna 1,0 , omeprazol 40 mg w dwóch dawkach/dzień
28. Prawidłowe stwierdzenie odnośnie przewlekłego zapalenia trzustki to:
a) predysponuje do raka trzustki
29. Pacjent z insulinoma:
a) zwykle jest chudy
b) zwykle jest otyły
30. Charakterystycznym i najbardziej typowym objawem ostrej niedrożności jelit jest:
a) ból
b) biegunka
c) zniesienie perystaltyki
31. Rozpoznanie czynnościowych zaburzeń jelit opiera się o:
a) kryteria rzymskie II
32. Co predysponuje do kamicy żółciowej:
a) cukrzyca
b) otyłość
c) choroba Crohna
d) wszystkie wymienione
33. Przeciwciała obecne we krwi w przewlekłym autoimmunologicznym zapaleniu wątroby
34. Jaka ilość krwi musi ulec jednorazowemu wynaczynieniu do światła przewodu pokarmowego aby pojawiły się smoliste stolce:
a) 20 ml
b) 30 ml
c) 40 ml
d) powyżej 60 ml
35. Które ze stwierdzeń dotyczących kamicy żółciowej jest nieprawdziwe:
a) kamienie żółciowe zbudowane są z cholesterolu, aminokwasów, wapnia i soli żółciowych
36. Żelazo hemowe:
a) jest gorzej przyswajalne niż żelazo nieorganiczne
b) jest lepiej przyswajalne niż żelazo nieorganiczne
c) nie wchłania się z przewodu pokarmowego
37. U 23-letniego chłopaka po wysiłku fizycznym nastąpiło zażółcenie białkówek i wzrost bilirubiny niesprzężonej we krwi. Prawdopodobne rozpoznanie to:
a) choroba Gilberta
38. Na którym odcinku przewodu pokarmowego brak jest surowicówki:
a) przełyk
b) żołądek
c) dwunastnica
d) jelito cienkie
e) jelito grube
39. Przyczyną wzrostu bilirubiny niesprzężonej w surowicy jest:
a) zaburzenie sprzęgania bilirubiny z kwasem glukuronowym
b) zaburzenia transportu glukuronianów
c) uszkodzenie hepatocytów
40. Objaw „brukowania” w badaniu rtg jest charakterystyczny dla:
a) choroby Crohna
41. Rzadka postać żółtaczki zaporowej, w której kamień pęcherzyka żółciowego uciska sąsiadujący przewód wątrobowy to:
a) zespół Mirizzi
b) objaw Courvousier
42. Co może być przyczyną stłuszczenia wątroby:
a) gwałtowne odchudzanie
b) otyłość
c) leczenie salicylanami
d) wszystkie wymienione
43. U pacjenta z wodobrzuszem w przebiegu marskości wątroby wystąpiły rozlane bóle brzucha gorączka, leukocytoza. Prawdopodobną przyczyną tego jest:
a) samoistne bakteryjne zapalenie otrzewnej
44. Wskazaniem do eradykacji H.pylori jest:
a) wrzód dwunastnicy
b) wrzód żołądka
c) resekcja żołądka z powodu wczesnego raka
d) prawidłowe a+b
e) prawidłowe a+b+c
45. Jeśli u pacjenta, który nie zgłasza żadnych objawów podmiotowych stwierdzisz obecność H.pylori to eradykacji można dokonać:
a) na życzenie pacjenta
b) zawsze należy dokonać eradykacji jako profilaktyki raka

Najczęstsza przyczyna krwawień z górnego dcika przewodu pok.-WRZODY DWUNASTNICY
2.Najlepsza metoda diagnostyczna bardzo prawdopodobnej kamicy przewodu żółciowego wspólnego- ERCP
3.Najlepsza metoda diagnostyczna mało prawdopodobnej kamicy małych przewodów żółciowych- CHOLANGIOGRAFIA Z REZONANSEM MAGNETYCZNYM LUB ULTRASONOGRAFIA ENDOSKOPOWA
4.Co nie predysponuje do kamicy barwnikowej?
-przewlekłe choroby wątroby
-4.Najczęstszy problem gastrologiczny, z którym chorzy zgłaszaja się do lekarza pierwszego kontaktu-
ZESPÓŁ NADWRAŻLIWEGO JELITA
6.Lek o największej skutecznosci w leczeniu zakażonej martwicy trzustki-IMIPENEM (do wyboru jeszcze somatostatyna, glukagon, kalcytonina, heparyna)
7.Metoda diagnostyczna o najwyższej skuteczności w wykrywaniu małych guzów trzustki- ULTRASONOGRAFIA ENDOSKOPOWA (do wyboru jeszcze TK, USG, cholangiografia dożylna)

1. choroba lesniewskiego zwiazana z genem:
a. APC
b. jakies dhg ned?-cos w ten desen - to byla dobra odpowiedz
c. spink1
d. dq2???jakos tak
e. MSh
(o to pytanie sie zapytalismy asystentow i nam podali)


2. Czego nie wolno spozywac w celiaki(podane ryz, makaron, produkty germazeryjne, platki wsiane) i rozne odpowiedzi do wyboru

3. celiakia jakie badania - zdane bioptaty i kolonoskopia tylko przeciwciala przeciwko endomysium

4. HP schemat eradykacji

5. jaka choroba zwiazana jest nie jest zwiazana ze stwardn. zap drog zolciowych:a. ch L-C
b. colitis
c. reumatoidalne zap stawow
d. kamica zolciowa
e. cos tam jeszcze

6. kryteria rozpoznania powiklania nieswoistego zapl jelit - megacolon: poszerzenie powyzej 6 cm

7. gdzie najczesciej niedokrwienie jelita (poptrzecznica, esica i zsteponica, wstepnica, katnica?)

8. brak zmian w kolonoskopii i rtg, ale charakterystycznie zmiany mikroskopowe to:
a. ch L-c
b. colitis
c. kolagenoza znaczy kolagenowe zap. jelita czy jakos to i to jest pawdlowa odpowiedz

9. leczenie takiego zapalenia(patrz wyzej)
a.sylfasalazyna
b. budezonist
c.cholestyramina
d. loperamid??albo cos takiego
e. wszytskie

10. czym leczymy autoimmunologiczne zap trzustki
a. imipenem
b. GKS - i to chyba miala byc to odp.

11. objaw chelmonskiego

12. co predysponuje do raka przelyku PLASKONABLONKOWEGO
a. achalazja
b. palenie
c. przelyk barreta

13. pierwotny rak watroby(co predysponuje)
a. wirusy
b. marskosc zolciowa
c. coa tam
d.?
e. wszytskie

14. lek z wybory w refluksie: IPP

15. uchylek meckelaa. czesta wada wrodzona
b. ok 60 cm od zastawki
c. rozpoznowana w endoskopi
d. a+c
e. wszytskie

16. babcia 7o lat z ch.n.serca po posilku boli ja brzuch co to jest: chyba niedokrwienie jelit

17. pacjent mial jaks chorobe ze maila czeste biegunki a teraz nagle ma zaparcia co robimy: kolonoskopia i inne badania

18. najczulsza metoda o0brazowa do oceny trzustki:
a. jakies izotop
b. ERCP
c. MRCP
d.
e.

19. co jest w polsce badaniem przesiewowym w profilaktyce raka j.grubego:
i tu rozne kombinacje, ze kolonoskopia po 50 roku zycia, ze kal na krew co 5 lat, ze kal na krew i kolono po ktoryms tam roku zycia

20. enzymy w cholestazie, ktory NIE:a. GGTP
b. FOSFATAZA ALK.
c. ALP
d. nulkeotydaza
e. amylaza - prawidlowo odp.

PYT TESTOWE Z GASTROENTEROLOGII 2006
1. Do metod leczenia kamicy pęcherzyka żółciowego należą poniżej wymienione z wyjątkiem:
A. Cholecystektomia laparoskopowa
B. Cholecystektomia klasyczna
C. Pozaustrojowa litotrypsja
D. Kontaktowe chemiczne rozpuszczanie kamieni
E. Leczenie farmakologiczne lekami żółciopędnymi.
Prawidłowa odpowiedź E

2. Triadę Charcota obserwujemy w przebiegu:
A. Ostrego zapalenia trzustki
B. Powiększenia głowy trzustki
C. Ostrego bakteryjnego zapalenia dróg żółciowych
D. Zapalenia pęcherzyka żółciowego
E. Zapalenia wątroby
Prawidłowa odpowiedź C

3. Autoimmunologiczne choroby wątroby to:
A. Pierwotna marskość żółciowa wątroby
B. Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych
C. Autoimmunologiczne zapalenie wątroby
D. Prawidłowa odpowiedź A i C
E. Prawidłowa odpowiedź ABC
Prawidłowa odpowiedź E

4. Podstawowym badaniem diagnostycznym we wczesnym stadium pierwotnego stwardniającego zapalenia dróg żółciowych jest:
A. ERCP
B. MRCP
C. Cholangiografia
D. Ultrasonografia dróg żółciowych
E. Badanie doplerowskie naczyń wątrobowych
Prawidłowa odpowiedź A

5. Wskazaniem do wykonania ERCP w celach diagnostycznych jest :
A. PSC
B. PBC
C. Zapalenie dróg żółciowych
D. Przewlekłe zapalenie trzustki
E. Prawidłowe ABC
Prawidłowa odpowiedź A

6. Enzymem mającym znaczenie w monitorowaniu spożywania alkoholu lub abstynencji jest:
A. AST- aminotransferaza asparaginowa
B. ALT- aminotransferaza alaninowa
C. GGTP - gamaglutamylotranspeptydaza
D. Acetylocholinesteraza
E. FA - fosfataza alkaliczna
Prawidłowa odpowiedź C

7. Standardem w określaniu stopnia zaawansowania OZT jest
A. Dynamiczna tomografia komputerowa
B. Ultrasonografia trzustki
C. Cholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego
D. Badanie przeglądowe jamy brzusznej
E. Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna
Prawidłowa odpowiedź A

8. Stężenie antygen Ca 19,9 jest podwyższone u 80% pacjentów z:
A. Nowotworami jelita grubego
B. Nowotworami trzustki
C. Nowotworami wątroby
D. Nowotworami żołądka
E. Nowotworami przełyku
Prawidłowa odpowiedź B

8. Polekowe uszkodzenia wątroby mogą przebiegać pod postacią :
A. Stłuszczenia
B. Cholestazy
C. Stwardniającego zapalenia dróg żółciowych
D. Prawidłowe B
E. Prawidłowe ABC
Prawidłowa odpowiedź E

9. Podawanie glukozy i hematyny ma zastosowanie w leczeniu
A. Ostrej porfirii wątrobowej
B. Hemochromatozy
C. Choroby Wilsona
D. Glikogenozy
E. Hipoglikemii
Prawidłowa odpowiedź A

10. Klasyfikacja Childa-Pugha służy do oceny czynności
A. Zewnątrz wydzielniczej trzustki
B. Wewnątrz wydzielniczej trzustki
C. Wątroby
D. Jelita cienkiego
E. Żadna powyższa odpowiedź nie jest prawdziwa.
Prawidłowa odpowiedź C

Przy podejrzeniu celiakii nalezy wykonac z wykątkiem
-zalecic diete bezglutenowa(prawidłowa odp)
-wykonac biopsje jelita
-oznaczyc przeciwciała
-wykonac endoskopie
-wszystkie prawidłowe

1.pierscien Schatzkye'go -> dysfagia
2.falszywie doatnia krew w stolcu -> wit. C
3.substancja czynna w leczeniu colitis ulcerosa (sulfasalazyny) -> kwas 5 aminosalicylowy
4.somatostatinoma...
5. wskazniki przerwania integralnosci kom. watrob.

)pacjent z silnymi biegunkami, z hipokaliemią (bodajże), splątany- VIPoma
2)badanie w dużym podejrzeniu kamicy przewodu- ERCP
3)bad. w małym prawdopodobieństwie kamicy przewodu- EUS (podobno!)
4)jakie Ig w autoimm. zap. wątroby (wszystkie ANA, przeciw mięśniom, mikrosomom... NIE odpowiedź ANA i ANCA!!)
5)kiedy eradykować HP
6)czym się charakteryzuje cukrzyca w przew. zap. trzustki (wymaga mało insuliny i chwiejna z częstą hipoglikemią- bodajże)
7)jakie testy do wykazania, czy eradykacja się udała
8)co to rak żołądka wczesny
9)co to NERD (zgaga ale nic nie widać- chrzanić pH-metrię)
10)pacjent z biegunkami, niedokrwistością, dobry apetyt ale chudnie- jakie badanie zlecisz (biopsja jelita na hist-pat)
11)jak sprawdzić, czy pacjent nie żre glutenu (Ig antyendomezjalne)

1.NERD- to samo
2.co nie jest czynnikiem ryzyka w GERD- h.pylori
3.Gdzie stodujemy tox botulinowa -zylaki, GERD, rozlany kurcz
przelyku, achalazja???
4.Somatostatinoma
5.Ile miazszu trzustki do funkcji-25%
5Co stosujemy w OZT- dieta dojelitowa ma byc!!
6.CO do podtrzymania remisji w Crohnie??-azatiopryna-zadne tam mesalazyny
7.Czego nie zastosuj w GERD- antycholinergikow
8.Co obniza skurcz zwieracza-propranolol
9.Byla kobieta z utrata masy- biopsja z 12
10.Facet z h.pylori bez objawow-na zyczenie eradykacja
11.badanie z wyboru u faceta ze zgaga od 3 mcy
12nieobecnosc ktorego z objawow rzymskich 2 nie pozwoli nam na
rozpoznanie IBS?
13.Droga przenoszenia HBV
14.ze dwa pyt o hemochromatoze-co kontrolujemy i co wykonujemy przy
podejrzeniu
15.diagnostyka malych guzow trzustki-eus
16.diagnostyka b. prawdopodobnej kamicy- ERCP
17.p-wskazania do kolono
18.jakie bad przed kolono-krzepniecie i gr krwi

1. Gastropareza- czym lezczyc?
- podobno erytromycyna, alelepiej sprawdzcie...
2. Duzo bylo o GERD...
3. Kurcz przelyku- czym leczyc?
- byly 3 B-blokery to zaznaczylam wszystkie...
4. Czynniki ryzyka raka plaskonablonkowego przelyku?
- achalazja
- przelyk barreta
- tyton i alkoghol
- zaznaczylam wszystkie
5. Jaki nablonek jest w pzyelyku Baretta?
- metaplazja zoladkowa
- gruczolowy zoladka
- inne calkiem bez sensu
6. Co zrobisz z pacjentem z masywnym krwawieniem zgornego odc przewodu?
-operacja
-gastroskopia z tamowaniem (chyba to)
-obserwacja na ojomie z leczeniem wstrzasu
- podasz krew
-ojom i gastroskopia planowa

1. ktore zdanie o GERD jest falszywe
- nasielenie objawow subiektywnych jest wprost proporcjonalne do obrazu makroskopowego widzianego w endoskopii
2. leczenie choroby refluksowej u ciezarnych
-sukralfat i sole algininianowe
3. bledem w leczeniu GERD jest
-podanie antagonistow receptorow muskarynowych
4. co obniza napiecie LES (jakie leki)?
-propanolol
5. jakie potrawy obnizaja cisnienie LES?
-napoje gazowane, slodycze
6. w leczeniu GERD jako leki pierwszego rzutu stosujemy
-IPP
7. przeciwskazanie do stosowania cizapridu
-wydluzenie odc. QT w EKG
8. Triada Charcota
-zap. przwodow zolciowych
9. w samoistnym bakteryjnym zapaleniu otrzewnej, jaka ilosc neutrofilii
->250
10. najczestszy guz hormonalnie czynny trzustki
-insulinoma
11. somatostatinoma
-cukrzyca, hypochlorhydria, stolce tluszczowe, kamica zolciowa
12.schemat eradykacji HP-leki z dawkami, czas leczenia
13. wskazanie do eradykacji
- na zyczenie pacjenta
14. wskazania do przesiewowej kolonoskopii
-wiek >50rż, wiek >40rz gdy jest ca w rodzinie
15.przed zabiegiem polipektomii
-badanie ukl krzepniecia i grupa krwi
16. przy podejrzeniu gastrinoma w pierwszej kolejnosci wykonujemy
-BAO
17. rezerwa czynnosci egzogennej trzustki, gdy pozostaje czynne
-10%
18. cukrzyca w pzt
- wymaga malych dawek insuliny, duza zmiennosc glikemii
19. zwapnienia w trzustce charakterystyczne dla
- alkoholowego pzt
20. powiklaniem ogolnoustrojowym ozt nie jest
- hiperkalcemia
21. zapobieganie wstrzasowi w ozt
-intensywne nawadnianie pacjenta
22. gdy w moczu pojawia sie kwas 5-hydroksyindolooctowy
-rakowiak
23. guzem hormonalnie czynnym trzustki nie jest
-rakowiak
24.wydzielanie sliny przy posilku jest
-odruchem bezwarunkowym
25. czynnikiem ryzyka GERD nie jest
-infekcja HP
26. u mlodego mezczyzny od 2 mcy zgaga, jakie postepowanie
27. wskazanie do operacyjnego leczeniakamicy zolciowej
-objawowa kamica
28.przeciwskazania do kolonoskopii
-uchylki esicy
29.w ktorym odcinku jelit tworzy sie najwiecej uchylkow?
-esica
30.zapobieganie zakazeniu martwiczego ozp
- imipenem
31.pacjent po resekcji wyrostka bol w prawym dole biodrowym, leukocytoza, goraczka, anemia
-ch. Crohna
32.nieswoiste zapalenia jelit
-collitis ulcerosa, ch. Crohna, limfocytowe zap jelit
33. wskazniki naruszenia integralnosci hepatocytow
-ALAT, AspAT
34.zapalenie stawow, zap klebuszkow nerkowych, zap naczyn skory
-autoimmunologiczne zap watroby
35. antygeny w surowicy w autoimm. zap watroby
-ANA, SMA, LKA1
36. Pacjenta od 8 lat biegunki z resztkami pokarmow, teraz 8-10 stolcow na dobe, utrata 15 kg, dobry apetyt
-endoskopia z wycinkami z dwunastnicy
37. niedroznosc porazenna jelit nie wystepuje w...
38. diagnostyka bardzo drobnych guzkow w jamie brzusznej
39. co wywoluje SIRS w ozt
-TNF alfa, IL1
40. enzymy cholestazy
-AP, GGTP
41. diagnostyka skutecznosci eradykacji HP- ktore testy sie nie nadaja
-ELISA
42.czynniki pobudzajace do produkcji gastryny
-rozciagniecie zoladka
43. dzialanie fizjologiczne CCK
44. kontrola remisji hemochromatozy
-poziom transferyny i ferrytyny
45. powiklania po resekcji zoladka
-dumping, zespol petli wstepujacej i zstepujacej, anemia z niedoboru B12
46.choroba Coroliego

1. owrzodzenie dwunastnicy - w 90 % przypadkow wywolane jest przez H.pylori, wiec przeprowadzamy od razu eradykacje
2. refluks - leczenie „step down”
3. pacjent z polipem, po usunieciu petla diatermiczna - robimy kolonoskopie
4. schemat eradykacji : przez 7 dni, 2 x dziennie, klarytromycyna 2x 500, amoksycylina 2 x 1000, inhibitor pompy protonowej
5. choroba wrzodziejaca - nie stosujemy: prokinetykow, kw.aminosalicylowego, hormonow kory nadnerczy (?)
6. nosicielstwo h. pylori > 50%
7. zespol jelita drazliwego - objawy nasilaja się w ciagu dnia i ustepuja po oddaniu stolca
8. zolciowe zapalenie trzustki - leczenie : naciecie brodawki Vatera
9. choroba Crohna - nie ma przepuklin
10. zespol Bacciani(?) - jakie objawy , odp. Wszystkie tzn.czerwienica, niedokrwistosc, rak watroby
11. zespol zlego wchlaniania - diagnostyka . test z D - ksyloza
12. zapalenie zoladka - klasyfikacja Sydney
13. zakazenie h. pylorii - badania nieinwazyjne : test oddechowy
14. przewlekle zapalenie trzustki - klasyfikacja Cambridge
15. zapalenie trzustki zolciowe - leczenie :sfinkterotomia
16. obj : napadowe przeplywy goraca, zaczerwienienie twarzy, biegunka _ zespol rakowiaka
17. klasyfikacja rzymska - zaburzenia czynnosciowe
18. Los Angeles - zmiany zapalne przelyku
19. rakowiak - nie jest nowotworem nablonkowym wytwarzajacym histamine
20. czynność watroby - klas. Childa Pucka
21. ostra niewydolnosc watroby - najczesciej wirusy
22. odynofagia - bolesne polykanie
23. dysfagia - zaburzenia polykania
24. rak jelita grubego - klas. Diuka
25. wit. B 12 wchlania się z koncowej czesci jelita kretego
26. przesiek - wysiek : przesiek ma mniejsza ilosc bialka i mniejsza gestasc wzgledna
27. wzor na BMI = masa w kg / wzrost w m 2
28. po szczepieniu przeciw WZW B : anty Hbs +, antygen Hbs Ag -
29. biegunka podroznych - E.coli
30. najwieksze zlosliwienie - gruczolaki kosmkowe
31. encefalopatia watrobowa - za wyjątkiem diety ubogobialkowej
32. hemochromatoza - leczenie - upusty krwi
33. GERD - falszywe zdanie to „objawy sa wprost proporcjonalne do zmian w przelyku”
34. Mallorego - Waisa - uszkodzenie przelyku na skutek wymiotow
35. inhibitor wydzielania - somatostatyna (hamuje wszystko)
36. owrzodzenia zoladka - pobranie wycinka na test ureazowy
37. eradykacja h. pylori - nie robimy gdy przewlekle powierzchowne zapalenie zoladka
38. eradykacja + smoliste stolce : mogą być spowodowane krwawieniem, preparatami bizmutu
39. rekurgitazja albo cos podobnego - zwracanie pokarmu do jamy ustnej
40. pyrosis = zgaga
41. enzymy wskaznikowe watroby : oprocz fosfatazy alkalicznej
42. enzymy ekskrecyjne w cholestazie: ASPAT, GGTPLEUCYNY, 5'FOSFATAZA
43. wrzod Curlinga - po oparzeniach
44. inhibitory pompy protonowej - nie zaliczamy ranitydyny
45. cholestaza zewnatrzwatrobowa : Wzrost fosfatazy alkalicznej i aminotransferazy
46. badania laboratoryjne w zoltaczce mechanicznej: bilirubina calkowita, fosfataza alkaliczna ,GGTP
47. cukrzyca brunatna - w hemochromatozie
48. zaburzenia transportu miedzi - ch. Wilsona - zwyrodnienie watrobowo - soczewkowe
49. spadek poziomu glukozy - insulinoma
50. najniebezpieczniejsze stluszczenie watroby - w ciazy i zespol Reya
51. powiklania GeRD
52. GERG - objawy pozaprzelykowe
53. badania diagnostyczne w refluksie . gastroskopia, dajemy leki - spadek produkcji soku zoladkowego
54. przepuklina rozworu przelykowego . RTG z kontastem w pozycji Trendelenburga
55. krwawienia z gornego odcinka przewodu pokarmowego - gastroskopia
56. sigmoidoskopia - polipy + usuniecie - kolonoskopia z nastawieniem na polikteotomia(?)
57. biegunki - choroba Crohna, Wippla, collitis ulcerosa
58. zwezenie krazenia watrobowo - jelitowego : choroba Crohna
59. objawy nowotworu jelita grubego - robimy kolonskopie
60. objawy niedroznosci po 65 r.z - nowotwor
61. uchylki nabyte jelita grubego - esica
62. odcinkowe zmiany - choroba Crohna
63. pierwotne stwardnienie drog zolciowych - nieswoiste zapalenie jelit
64. hemochromatoza - badamy wysycenie transferyny + poziom Fe
65. kamica pecherzyka - USG
66. triada Chracota - zapalenie drog zolciowych
67. kamica przewodowa - cholangiopankreatografia wsteczna ECPW
68. niewydolnosc watroby i nerek- nie zmieniamy dawek enzymow trzustkowych
69. przewlekle zapalenie trzustki - wszystkie odp. Prawdziwe
70. proby czynnosciowe trzustki egzo i endokrynowe - sekretynowo - pankreozynowa
71. odsysanie tresci pokarmowej w ostrym zapaleniu trzustki - u pacjentow wymiotujacych
72. encefalopatia watrobowa- wszystko: krwawienia, zaparcia....
73. genetycznie uwarunkowana nie jest : pierwotna marskosc
74. do kamicy zolciowej cholesterolowej nie usposabia : żaden z wymienionych. Usposabiaja: ch.Crohna, cukrzyca, przewod dwudzielny, otylosc
75. wodobrzusze z marskoscia : leczenie ( wszystkie odp prawidlowe) : leki moczopedne, albuminy, osocze, uzupelnienie plynow
76. leczenie moczopedne wodobrzusza wiklanego marskoscia : furosemid + spironolakton
77. wodobrzusze . diagnostyka- parencenteza
78. wodobrzusze z marskoscia + bole+ goraczka + leukozytoza = samoistne bakteryjne zapalenie otrzewnej SBZO
79. H.pylori - leczenie 7 - 10 dni
80. nieswoiste zap jelit - salazyna + ....
81. przelyk Baretta - metaplazja jelitowa
82. NLPZ . hamuja synteze prostaglandyn, leczenie polipow j. grubego, owrzodzen dwunastnicy, dzialaja przeciwbolowo, zawsze uszkadzaja przewod pokarmowy niezaleznie od drogi podania

83. obnizenie napiecia zwieracza przelyku : blokery Ca , nitraty, ( bialko, cizapryd, leki prokinetyczne zwiekszaja)
84. przeciwwskazania do kolonoskopii : megacolon, brak zgody pacjenta, zapalenie otrzewnej
wskazanie : niejasny obraz w RTG
85. wskaznik Rachmilewitza- colitis ulcerosa
86. klasyfikacje dla trzustki - APACHE, Ranson
87. CDAI

1. Napięcie zwieracza zmniejszają: posiłki
2. Uchyłki przełyku z pociągania - najczęstsza przyczyna: gruźlica
3. Smoliste stolce, gdy wynaczyniło się: powyżej 60ml krwi
4. Uchyłki przewodu pokarmowego - gdzie najczęściej: jelito grube (esica)
5. Jaki lek powoduje spadek ciśnienia zwieracza dolnego przełyku (LES): propranolol
6. Sonda Keya ma zastosowanie w diagnostyce: zesp. Zollinger-Ellisona
7. Wrzód Curlinga - wrzód oparzeniowy
8. Leczenie zachowawcze rakowiaka: antagoniści serotoniny
9. Najczęstszy nowotwór wyrostka robaczkowego: adenocarcinoma (?)
10. Sprzyjają niedokrwieniu jelit: glikozydy naparstnicy, doustne leki antykoncepcyjne, wazopresyna
11. Przetoka jelitowo-jelitowa: w chorobie Crohna
12. Podanie jakiego leku jest błędem w chorobie refleksowej: antagoniści receptora muskarynowego
13. GERD - stopień zmian makroskopowych nie jest proporcjonalny do występujących objawów
14. Który lek nie hamuje wydzielania żołądkowego: sulfaprat
15. Bezpośrednio drażniąco na śluzówkę przełyku działają: sole żelaza, tetracykliny, i jeszcze cos, czego nie zapisałem
16. Profilaktyka krwawienia z żylaków przełyku: propranolol
17. Przeciwwskazania do stosowania cezaprydu: laktacja, zwężenie odźwiernika, wydłużenie QT
18. Po którym leku i w jakiej dawce fałszywie ujemna próba na krew utajoną w stolcu: kwas askorbinowy > 500mg/dobę
19. Podczas krwawienia powyżej więzadła Treitza nie występują: fusowate wymioty
20. Rak płaskonabłonkowy w przełyku - czynniki ryzyka: palenie tytoniu, alkohol, achalazja przełyku
21. Choroba refluksowa w ciąży - jakie leki stosujemy: preparaty ranitydyny
22. Diagnostyka przy podejrzeniu perforacji wrzodu dwunastnicy: zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej
23. Leki z wyboru w leczeniu choroby refluksowej: inhibitory pompy protonowej (PPI)
24. Przeciwwskazania do leków pokinetycznych: wszystkie odpowiedzi prawidłowe
25. Choroba refluksowa - wyeliminowac z diety: nie mam odpowiedzi
26. Eradykacja Helicobacter pylori: Amoksycylina 2,0 + Klarytromycyna 1,0 + Omeprazol 0,04 w dwóch dawkach na dobę przez 7 dni
27. Ciemne stolce po leczeniu: solami bizmutu
28. Przeciwwskazania do kolonoskopii: uchyłki
29. Jakie badania wykonujemy przed polipektomią endoskopową: układ krzepnięcia, grupa krwi
30. W ocenie eradykacji Hp: nie nadaje się ELISA
31. 26-letni mężczyzna, 2 miesiące zgaga, coś tam jeszcze, co wykonujemy: gastroskopia, próba leczenie PPI
32. 80-letnia kobieta, luźne wypróżnienia od roku, coś tam jeszcze: gastroskopia z wycinkiem
33. Wzrost kwasu hydroksyindolowego w moczu: krakowiak
34. Somatostatinoma: cukrzyca, kamica pęcherzyka, biegunka tłuszczowa, hipochlorydia
35. Kiedy nie występuje niedrożność porażenna: nie mam odpowiedzi
36. Nieswoiste zapalenie jelit o nieznanej przyczynie: wszystkie odpowiedzi (ch. Crohna, wrzodziejące zap. jelita grubego, zapalenia kolagenowe/mikroskopowe)
37. Diagnostyka zesp. Zollingera-Ellisona: oznaczenie BAO
38. Najsilniejszy bodziec do wydzielania gastryny: rozciągnięcie żołądka
39. 39-letni chory bez objawów, stwierdzone zakażenie Hp, co robimy: nie mam odpowiedzi
40. Choroba Caroliego: wrodzona torbielowatość przewodu żółciowego
41. Cholestaza: wzrost GGTP i fosfatazy alkalicznej
42. Zwapnienia w trzustce: w przewlekłym zapaleniu alkoholowym
43. Sfinterektomia endoskopowa: w żółciopochodnym ostrym zapaleniu trzustki
44. Powikłania układowe zapalenia trzustki: nie należy do nich hiperkalcemia
45. Guz hormonalnie czynny to nie: rakowiak
46. Zapobieganie wstrząsowi w ostrym zapaleniu trzustki: intensywne nawadnianie
47. Zpobieganie zakażenia martwicy w OZT - jaki antybiotyk: imipenem
48. Bóle i zapalenia stawów, zapalenia naczyń, skóry, kłębuszków nerkowych: w autoimmunologicznym zapaleniu wątroby
49. Leczenie operacyjne kamicy pęcherzyka: gdy kamica objawowa
50. Fizjologiczny zakres działania cholecystokininy: wszystkie odpowiedzi prawidłowe
51. Autoimmunologiczne zapalenie wątroby - jakie przeciwciała do rozpoznania: ANA, SMA, LKM-1
52. Hipoglikemia wywołana podaniem insuliny - hipoglikemia spowodowana wyspiakiem trzustki - jak odróżnić: peptyd C
53. Nasilenie choroby Giberta: wysiłek fizyczny, głodzenie, alkohol
54. Monitorowanie leczenia hemochromatozy: ferrytyna i saturacja transferyny
55. Marker pierwotnego raka wątroby: AFP
56. Powikłania SIRS w OZT spowodowane przez: TNF-alfa i IL-1
57. Encefalopatii wątrobowej w marskości wątroby sprzyja: wszystkie odpowiedzi prawidłowe
58. Funkcja egzokrynna trzustki zachowana: gdy chociaż 10% czynnego miąższu
59. Badania w kierunku hemochromatozy należy przeprowadzić, gdy występują następujące objawy: bóle brzucha, cukrzyca, impotencja i coś jeszcze

. Objawy rakowiaka ( w odpowiedziach wszystkie te, które związane są z serotoniną ),

2. Prawda o rakowiaku ... ponoć to, że objawy daje dopiero po przerzutach do wątroby,

3. Najczęstsza przyczyna ostrych zapaleń watroby ... odp. wirusy hepatotropowe,

4. Gdzie wchłania się witamina B 12 ...

5. Czym się różni przesięk od wysięku ...

6. Wzór na BMI ...

7. Co nie usposabia do encefalopatii wątrobowe ... odp. dieta ubogobiałkowa

8. Co to jest zespoł M - Weissa ...

9. Inhibitor wydzielania trzustkowego ... odp. somatostatyna

10. Kiedy nie robi się eradykacji HP ... odp. w powierzchownym zapaleniu błony śluzowej żoładka,

11. Regurgitacja to ...

12. NERD to ... odp. GERD bez zmian e endoskopii :)

13. Pacjent z refluksem i HP ... odp. tylko leczenie ( inhibitor pompy protonowej ), nie wykonuje się eradykacji HP,

14. Najczęsciej wykonywany zabieg operacyjny we WZJG ...

15. Badania w PZT ... odp. wszystkie prawidłowe ( tj. USG, RTG, badanie kału, oznaczanie poziomu diastazy ),

16. Najczęstsza przyczyna krwawień z górnego pp ... odp. wrzody żoładka,

17. Marker nowotworu watroby ... odp. AFP,

18. Przeciwwskazanie do gastroskopii ... odp. z wymienionych odp. tylko napad astmy,

19. Terapia GERD ... odp. inhibitor pompy protonowej,

20. Przyczyny refluksu żołądkowo-przełykowego ( odpowiedzi związane z napięciem dolnego zwieracza przełyku, ciśnieniem w przełyku, falą perystaltyczną itp. )

21. Przyczyny PZT ...

22. Czas eradykacji HP ... odp. 7 - 10 dni

23. Leki stosowane w WZJG ... odp. mesalazyna, sulfasalazyna ( odp. wszystkie prawidłowe :) )

24. Przełyk Baretta ... odp. po stwierdzeniu metaplazji,

25. Zaparcia nie występują w ... odp. nadczynności tarczycy

26. Laktuloza ... odp. nalezy do leków osmotycznie czynnych,

27. Schemat eradykacji HP ... odp. 2 antybiotyki + inhibitor pompy,

28. Palacze rzadziej chorują na ... odp. WZJG

29. Za nowotworem nie przemawia ... odp. obecność śluzu w stolcu,

30. Gdzie najczęściej lokują się polipy ... odp. esica

31. Najczęstszy objaw GERD ... odp. zgaga

32. Do powikłań pozajelitowych Colitis ulcerosa nie nalezy ... odp. zapalenie trzustki

33. Objawy raka prawej połowy okrężnicy to ...

34. W jakim schorzeniu występuje cukrzyca brązująca ...

35. Badanie w celu rozpoznania GERD ... odp. gastroskopia

36. Rozpoznia przepukliny rozworu p-p ... odp. RTG z kontrastem

37. Odcinkowość zmian w jelicie ... odp. charakterystyczna dla choroby L-C

38. Swoistym zapaleniom jelit towarzyszy często ... odp. stwardnbiejące zapalenie dróg żółciowych

39. Odsysanie treści żołądkowej wykonuje się u .... odp. pacjentów wymiotujących z OZT

40. Do schorzeń genetycznych nie nalezy ... odp. pierwotna marskość wątroby

41. Co usposabia do kamicy cholesterolowej ... odp. otyłość, cukrzyca, choroba L-C, pecherzyk dwudzielny - oczywiście wszystkie ok :)

42. Spontaniczne bakteryjne zapalenie otrzewnej ... odp. jest powikłaniem wodobrzusza

43. Najczęstsze polipy u osób dorosłych to ... odp. gruczolaki

44. Zespoł Buddchialli ... odp. to zakrzepica żył wątrobowych, ale w tym pytaniu chodzilo o to gdzie występuje, a występuje często jako powikłanie chorób układu krwiotwórczego i takie byly tam wymienione ... np. niedokrwistość ... itp,

45. Pacjentowi usunieto podczas rektoskopii polip, następnym badaniem będzie ... odp. kolanoskopia,

46. We WZJG nie podaje się ... odp. leków prokinetycznych,

47. Zaburzenia w krążeniu kwasów żółciowych sa częstym powikłąniem ... odp. w chorobie L-C

48. W przypadku krwawienia z górnego odcinka pp ... odp. gastroskopia

49. Jaki zabieg leczniczy wykonuje się w wodobrzuszu ...

50. Objaw Codena ( ? nie wiem jak się pisze, bo coś niewyraźnie napisałam ale ... odp. prawidłowa to to, że jest to krwawe podbiegniecie w okolicy pępka,

51. Pytanie o Vipoma .... odp. hiperkaliemia ( ale nie wiem o co chodziło, bo nie słuchalam a tylko to zapisałam :D )

52. Co to jest zespół Lynch I, Lynch II ... odp. genetycznie uwarunkowane nowotwory jelita grubego ... itd :)

53. Fałsz o gastrinoma ... odp. ze wywołuje napadowe zaczerwienienie twarzy ... bo to wywołuje rakowiaczek :)

54. Objaw Courvuasiera .... odp. bezbolesna żołtaczka + duzy wyczuwalny niebolesny pecherzyk

55. Pytanie o słynną triadę Charcota ... co w nią wchodzi :)

56. Po szczepieniu WZW B jakie przeciwciala są w surowicy ...

57. Jaka skale wykorzystuje się w ocenie funkcji wątroby ...

58. Prawda o rakowiaku .... odp. dotyczące lokalizacji w pp ( najczęsciej wyrostek ) i poza pp ( płuca ) i o wydzielanie hormonów ... :)

59. Skala Diuka ... chyba nie jestem pewna nazwiska :)

60. Najczestszt czynnik etiologiczny zakażen u podróznych ... odp. E Coli

zakażone martwicze zap trzustki badanie- odpowiedz biopsja trzustki
w celiakii nie pobieramy wyciinka kolonoskopia
w meckelu tez nie pobieramy wycinka pozostałe opd dobrze
poza tym bardzoooo dużo powtórzylo sie testów krore sa na forum
o rzekomobloniastym zap jelit- mlody chlopak po anginie ,
o niedokrwieniu jelit u starszej osoby
pacjent starszy facet lat mial biegunki teraz zaparcia- kolonoskopia
może ktoś jeszcze sobie cos konkretnie przypomni
to o kolagenowym zapaleniu i jak je leczyć
pytania o refluks-o tym że obraz kliniczny nie odpowiada zmianom
leki których nie podajemy w refluksie- ant rec muskarynowego
angi:
badanie potwierdzajace niedokrwienie konczyn- pomiar ciśnienia na konczynach
byl tez Ziarniniak wegenera- pytanie o przeciwciało ANCA
ciśnienie u wysportowanego 55 latka- 120/70
leczenie nadciśnienia u cukrzyka- ACE
u osoby starszej z bradykardią, astmą też ACE
zespół podkradnia- tu prawidłowa,że krążenie oboczne przez kręgową
o niedokrwieniu konczyn krytycznym 3 i 4 stopień
leczenie zakrzepicy żył powierzchownych- doustne NLPZ
kiedy nie spada poziom białka (nie pamiętam już czy C czy S) po podaniu heparyny
błędne o tiklopidynie- odp:zwieksza ryzyko wrzodów

1. P/ciała w autoimmunologicznym zapaleniu trzustki, jakie NIE występują: p/jądrowe; p/transglutaminazie; p/laktoferrynie; p/anhydrazie węglanowej; p/mięśniom gładkim
2. Profilaktyka raka jel. grubego w Polsce (kolonoskopia po 50r.ż.)
3. Jakie atb są wydzielane z żółcią (cefalosporyny II gen., III gen., metronidazol, odp. wszystkie).
4. Leczenie rzekomobłoniastego zap. jelit (metronidazol, wankomycyna, cholestyramina, probiotyki, odp. wszystkie)
5. Dysfagia lusoria (utrudnienie połykania przez uciskającą aortę)
6. Przyczyny czkawki (odp. wszystkie)
7. Jakie nowotwory wystepują w zespole Lynch II
8. Do czego się odnosi klasyfikacja Duke'a (rak jel. grubego)
9. Co nie ocenia f-cji wewnątrzwydzielniczej trzustki (pomiar hemoglobiny glikowanej)
10. Objaw Chełmońskiego (zapalenie pęcherzyka żółciowego)
11. Do czego służy zgłębnik Sengstakena-Blakemore'a (hamowanie krwotoku z górnego odcinka przew. pok.)
12. Kobieta 75l., z chorobą niedokrwienną serca; bóle okołopępkowe promieniujące do pleców 30 min po posiłku, trwające do 3h (IBS, choroba niedokrwienna jelit)
13. Postępowanie przy masywnym krwotoku z górnego odcinka (endoskopowe hamowanie krwawienia)
14. Uchyłki przełyku z pociągania (gruźlica)
15. Zespół Rey'a (na czym polega)
16. Ziarniniakowe zapalenie przełyku (Crohn + gruźlica)
17. Młody chłopak po leczonej atb anginie ropnej, bóle brzucha, żółte blaszki w kolonoskopii (rzekomobłoniaste zap. jelit)
18. Czynniki stłuszczenia (alkohol, otyłość, ciąża, …, odp. wszystkie)
19. Co powoduje zwiększone wydzielanie cholesterolu do żółci (estrogeny, hiperlipoproteinemia, …)
20. Leki jakieś IV generacji (Kreon)
21. Które nie jest wczesnym powikłaniem po sfinkterotomii (zapalenie dróg żółciowych, krwawienie, zwężenie brodawki Vatera)
22. Przy przewlekłym zapaleniu wątroby co się nie podnosi (GGTP, AP, LAP, amylaza, 5-nukleotydaza….?)
23. objawy pozajelitowe Cohna (osteoporoza, palce pałeczkowate, zgorzelinowe zapalenie skóry, …?)
24. Najczęstsze miejscowe powikłanie colitis ulcerosa (polipy zapalne, krwawienie, megacolon tox., rak jelita grubego…?)
25. PSC - gdzie nie wystepuje (Crohn, CU, zapalenie przewodów żółć., nawracające zapalenie trzustki)

7. Jakie nowotwory wystepują w zespole Lynch II - o ile pamiętam prawidłowa odpowiedz to ostatnia, gdzie bylo wymienione duzo nowotworow roznych narządow
15. Zespół Rey'a (na czym polega) - odpowiedz z encefalopatią itd.
22. Przy przewlekłym zapaleniu wątroby co się nie podnosi (GGTP, AP, LAP, amylaza - dobra odp. , 5-nukleotydaza….?)
24. Najczęstsze miejscowe powikłanie colitis ulcerosa (polipy zapalne -dobra odp., krwawienie, megacolon tox., rak jelita grubego…?)
25. Pytanie o diagnostykę przełyku Baretta - odp tylko z pobieraniem wycinka hist-pat
26. Jakie przeciwciało nie występuje bodajże w autoimm. zap. trzustki - p-transglutaminazie (bo jest charakterystyczne dla celiakii)
27. Schemat leczenia ch. wrzodowej - wiadomo

- co zwalcza globus histericus czy coś takiego (napoje gazowane; jedzenie i picie; blokery rec. muskarynowych...)
- jak rozpoznać przełyk Barreta (w badaniu hist.-pat.)

ad. 23: co nie należy do objawów pozajelitowych Crohna - odp: pierwotna marskoćś żółciowa

30. rak jelita grubego - najczęściej po 40 rż, wczesniej rzadko (inne odp: np leczenie wylącznie operacyjnie)

31. przypadek kliniczny - starszy koles z IBS postac biegunkowa, nagle zaparcia od miesiaca, co robic? kolonoskopia (inne: badanie na krew utajona, obserwacja + leki przeczyszczajace)

32. martwicze zapalenie trzustki chyba ropne - co robic? byla m in biopsja cienkoiglowa ale nie jestem pewna czy to dobra odp

33. EUS w przypadku raka jelita grubego do czego mozna uzyc - do oceny zaawansowania guza (inne np wylacznie do monitorowania po zabiegu - zle!)

34. w jakiej chorobie wskaznik de Ritisa > 2? (do wyboru: alkoholowe uszkodzenie watroby, wzw, ....)

35. trzeba bylo wybrac nieprawidlowe polaczenie: jedyne ktore wygladalo podejrzanie to : leki przeczyszczajace -> biegunka sekrecyjna, pozostale ok, ale byla tez odp e: wszystkie prawidlowe

36. przypadek kliniczny: babcia z miazdzyca (serducho chyba) i uchylkami, silne bole kolkowe w cz srodkowej (chyba) brzucha po jedzeniu (jakies 15-30 min), co to? przewlekle niedokrwienie jelit (a nie zapalenie uchylkow ;) )

Pytanie o H. pyroli co fałszywe-prawidłowa ze zawsze wywołuje objawy dyspeptyczne

gdzie najczęsciej lokalizuje sie niedokwienie jelita-prawidłowe to esica i zstepnica

Choroba jelit która daje tylko zmiany mikroskopowe a nie radiologiczne i nie w endoskopii -prawidłowe to kolagenowe zap jelit

Co diagnozujemy w celiakii-odp tylko przeciwciała przeciwko endomysium i transglutaminazie w kl IgA i Ig G jezlei brak wrodzony IGA

Młody pacjent ze zgaga od kilku miesiecy jaka diagnoza-odp to gastroskopia i leczenie IPP
Stwardiające zap dróg zólciowych może byc zwaiązana z chorobami z wyjatkiem:
C.ulcerosa
Ch. Crohna
nawracajace zap trzustki
rzs
kamica zólcowa

Co predysponuje do raka płaskonabłonkowego-odp pr to wszystkie z wyjątkiem Przełyku Barretta
Do diagnostyki przerzutów w raku jelita grubego-prawidłowa odp coś z tomografia ale była to trudno sformułowana odp
leczeniem z wyboru w refluksie -IPP
Powikłania Po resekcji zoładka
dumping syndrome
anemia z niedoboru zelaza
zepoł slepej petli

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

wersja 4 test gastro

1c 2b 3a 4c 5a 6c 7d 8b 9b 10c
21a 22d 23d 24a/e 25d 26d 27b 28c 29c 30e 31c 32c 33a 34a 35e 36a 37e 38e 39b 40d 41e 42a 43c 44d 45b 46e 47b 48e 49e 50b

---