 | Pobierz cały dokument ortopedia.egz.am.rozne.ortopedia.ortopedia.doc Rozmiar 476 KB |
Ortopedia egzamin
1. Badanie pacjenta ortopedycznego dla potrzeb kinezyterapii
Badanie ortopedyczne:
1) wywiad
- mechanizm urazu
- okoliczności urazu
- choroby towarzyszące, stosowane leki( sta budowy kośćca)
- choroby przebyte w dzieciństwie
- stan obecny: obecność bólu( lokalizacja, czas trwania, rodzaj, częstotliwość i okoliczności)
- zaburzenia neurologiczne
- zaburzenia czucia
- zaburzenia równowagi
- uczucie dyskomfortu
2) ocena statyczna:
- symetria
- proporcje
- zakres ruchu
3) ocena dynamiczna
4) badania obrazowe:
- zdjęcia rtg
- USG
- biopsja( badanie histopatologiczne)- badanie inwazyjne
- artroskopia
- tomografia komputerowa
- rezonans magnetyczny
- scyntygrafie( podaje się pacjentowi izotop promieniotwórczy)
- posiew
- punkcja diagnostyczna
Zakresy ruchów:
- wyprost kręgosłupa: 30°
- zgięcie boczne kręgosłupa: 40°
- rotacja tułowia: 30°
Staw ramienny:
odwodzenie: 180° - przywodzenie: 40°
zgięcie: 170° - wyprost: 40°
rotacja wewnętrzna: 90° - zewnętrzna: 60°
Staw łokciowy:
wyprost( przeprost): 10° - zgięcie: 150°
nawracanie - odwracanie przedramienia: 90°
Staw biodrowy:
zgięcie: 140° - wyprost:
odwodzenie: 45° - przywodzenie: 30°
rotacja wewnętrzna: 45° - zewnętrzna: 50°
Staw kolanowy:
zgięcie: 150° - wyprost( przeprost): 10°
2. Objaw Trendelenburga
Objaw Trendelenburga- przy jednostronnej niewydolności mięśnia pośladkowego średniego, podczas stania na kończynie chorej, opada miednica po stronie zdrowej
Objaw Duchenna- uzupełnienie objawu Trendelenburga; dla utrzymania równowagi chory przesuwa barki w stronę chorą, w czasie chodu pojawia się pochylenie miednicy w jedną stronę, a barków w przeciwną
Test Thomasa- w leżeniu tyłem. Zdrowa kończyna zginana w stawie biodrowym do momentu zniesienia lordozy lędźwiowej. Przy przykurczy zgięciowym badane biodro nie pozostaje wyprostowane na stole, lecz zgina się. Przykurcz występuje w:
- zmianach zwyrodnieniowych
- stanach zapalnych
- zaburzeniach ustawienia stawu biodrowego
3. Cechy chodu fizjologicznego
- fazowy- rytmiczna i płynna zmiana jego faz
- stopy stawiane równolegle do siebie, a kolejność ich obciążania to:
pięta
brzeg boczny
przodostopie
uniesienie pięty
odbicie
- harmoniczne współruchy kończyn górnych i tułowia
- symetryczne ruchy miednicy
- przedsiębierzny
- jak najmniejszy wydatek energetyczny
 | Pobierz cały dokument ortopedia.egz.am.rozne.ortopedia.ortopedia.doc rozmiar 476 KB |