20100331466

dl Rozdarcie (dilaceratiol.

Po bardzo silnych i rozległych stłuczeniach wpływ na miejscowe zmiany mają zaburzenia w odżywianiu będących następstwem zaburzeń w ukrwieniu. Przy rozdarciu tkanek komórki zostają oderwane od podłoża, a powstała jama wypełnia się nasiąkniętą krwią, papkowatą, bezstrukturalną masą obumierających komórek. W odróżnieniu od krwiaka powstąje tu w zdrowej otaczającej tkance wyraźny odczyn zapalny z obfitym wysiękiem i wędrówką limfocytów do miejsca urazu. Zajęta tkanka w ciągu kilku dni zmienia się w żółtą, ropopodobną masę z obumarłymi komórkami.

Leczenie

Należy w miarę szybko opatrzyć $ zachowaniem warunków aseptycznnych. Zniszczone tkanki należy usunąć, jamę zdrenować, zapobiegać infekcji.

e) odma pourazowa

Szczególny obraz kliniczny cechuje odmę pourazową, która powstaje przy uszkodzeniu dróg oddechowych. Powietrze przy wydychaniu zostaje wciśnięte między włókna tkanki podskórnej lub luźnej okołotchawicznej. Powstaje bezbolesny, miękki, elastyczny, niewyraźnie oddzielony obrzęk o wypuku bębenkowym (pudełkowym), który przy ucisku szeleści. Gdy otwór perforujący jest duży odma może dotyczyć całych odcinków ciała.

Leczenie

Leczenie operacyjne polega na zszyciu miejsca perforacji.