20101007420

jób gęstość mocy promieniowania laserowego i czas oddziaływania na materiał biologiczny, można uzyskać różne skutki w postaci koagulacji, cięcia lub odparowania tkanek. Fakt ten ma istotne znaczenie w chirurgii i w innych działach medycyny. w których niezbędne jest wykonywanie wielu rozmaitych zabiegów. Stworzył oo możliwość bezpiecznego operowania zmian naczyniakowatych oraz bogato una-czynionych narządów.

Przy gęstościach mocy promieniowania laserowego zawartych w przedziale |jj|| 10¹²) W/cm² i dla czasów oddziaływania zmieniających się odpowiednio od lino do pikosekund w materiałach biologicznych pojawiają się efekty fotojoniza-cyine. W miarę wzrostu gęstości energii dostarczanej tkankom obejmują one najpierw zjawisko fotoablacjL a następnie tworzenie się fili uderzeniowych w niestabilnej plazmie. Ośrodek ten jest prawie całkowicie zjonizowaną substancją o dużej koncentracji naładowanych cząstek w postaci dodatnich jonów i swobodnych elektronów mających różne energie kinetyczne. Taki stan materii wywołuje silne pole elektryczne impulsów fal elektromagnetycznych o natężeniu rzędu milionów V/cm. Rozchodzące się w plazmie fale uderzeniowe prowadzą do Jotofnagmentacji* a przy większych gęstościach energii da ftnoitKrywtwia tkanek. Proces ten przebiega bardzo gwałtownie i ma charakter mikrowybuchu.

1193. Zastosowanie laserów w medycynie i stomatologii

W większości przypadków wykorzystania techniki laserowej w chirurgii wiązka promieniowania pełni rolę narzędzia tnącego i koagulującego w zależności od gęstości mocy, jaką ma. i czasu oddziaływana na materiał biologiczny. Parametry te można zmieniać w trakcie zabiegu adekwatnie do istniejących potrzeb. W porównaniu z efektami uzyskiwanymi za pomocą tradycyjnych metod operowania takie zastosowanie wiązki promieniowania dostarcza dodatkowych korzyści, do których uleżą:

1)    możliwość przenikania do chorych obszarów bez uszkodzeń zewnętrznych warstw o odmiennych pasmach absorpcji.

2)    cięcie tkanek przy hraku kontaktu chirurgicznego noża laserowego z ich powierzchnią,

3)    skrócenie czasu trwania zabiegu dzięki ograniczeniu krwawienia w wyniku koagulacji osocza oraz ścian naczyniowych tętnic lub żyl.

gj możliwość operowania zainfekowanych tkanek z powodu wyjaławiającego działania wysokich temperatur w miejscu napromieniowania.

5)    skrócenie procesu gojenia ran pooperacyjnych na skutek ich idealnie gładkich powierzchni.

6)    zmniejszenie liczby zakażeń podczas rekonwalescencji wynikające z prawie całkowitej eliminacji martwicy brzeżnej i braku krwiaków.

1 możliwość wszechstronnego wykorzystania techniki endoskopowej dzięki istnieniu światłowodów o średnicy kilkuset mikrometrów.

PAC