Podkłady nasączane lekiem po zabiegu należy wyrzucać, a podkłady z pod elektrody biernej po wyjałow ieniu można stosować wielokrotnie. Należy dbać u dużą czystość, poniew aż przedostają się do tkanek wszystkie jony znajdujące się w polu elektrycznym, w tym i jony niepożądane tzw. pasożytnicze, które powodują ograniczenie skuteczności leczniczej jonoforezy oraz mogą mieć wpływ' toksyczny.
■ Po wykonaniu jonoforezy należy zawsze dokonać oględzin pow ierzchni ciała, na której były umieszczone elektrody.
• Przy stosowaniu leków, które mogą powodować uczulenie, należy przed zabiegiem wykonać próbę na uczulenie.
6.23. Dawkowanie jonoforezy
W większości zabiegów jonoforezy stosuje się prąd stały o natężeniu od 0,2 do 20 mA. Zaleca się terapeutyczną gęstość prądu w 3 dawkach wyrażoną w mA na cm1 powierzchni elektrody. Dawkowanie należy jednak w dużym stopniu korygować uwzględniając następujące parametry: indywidualną wrażliwość na prąd, czas trwania pojedynczego zabiegu, częstość wykonywania zabiegów i powierzchnię elektrod.
• Dawka średnia do 03 mA/cm1
• Dawka mocna do 0,5 mA/cm2
Tab. 3. Orientacyjne wartości maksymalnego natężenia prądu w odniesieniu do polu powierzchni elektrod przy ionoforezie wykonywanej nu tułów i kończyny w czasie 30-minutowego zabiegu
Pule powierzchni elektrody (cm2) |
5 |
10 |
25 |
60 |
100 |
130 |
200 |
300 |
400 |
Natężenie maksymalne (mA) |
2.5 |
5 |
10 |
15 |
18 |
20 |
22 |
25 |
28 |
W schorzeniach ostrych i podostrych, nasilonym bólu, dużej WTażliwości na prąd i z zastosowaniem leków dobrze przenikających przez skrę stosuje się czas zabiegu 10-15 min. W schorzeniach przew lekłych stosuje się czas zabiegu 15-20-30 mm.
Przy zastosowaniu histaminy luh adrenaliny zabieg powinien być poprzedzony testem wykonywanym w obecności lekarza i zostać przerwany natychmiast po wystąpieniu odczynu Zabieg należy wykonywać w pozycji leżącej, czas zabiegu 3-5 minut wyjątkowo do 10 min.
Histaminę stosuje się w roztworze 0,005% w dawce 5 ml, którą można zwiększać do 10-15 tnl, mc przekraczając I mg, przy natężeniu prądu 0,05-0,2 mA/cm'. Powierzchnia elektrody czynnej nic powinna przekraczać 150-200 cm;.
Cykl zabiegów wynosi przeciętnie 10-12 na kurację, maksymalnie można wykonywać 20 zabiegów i dotyczy to niektórych chorób przewlekłych.
W schorzeniach ostrych i podostrych stosuje się wartości dawek niskie, które wykonuje się codziennie, jednak, gdy po 4-6 zabiegach nie ma żadnej poprawy mi leży sprawdzić czy terapia jest popraw nie zastosow ana, w zględnie rozw ażyć czy jest skuteczna w tym schorzeniu.
W schorzeniach przewlekłych stosuje się dawkę średnią, a w wybranych przypadkach dawkę mocną. Jonoforezę wykonuje się przez 1-2 tygodnie codziennie, a następnie 3 razy tygodniowo, luh przez cały czas zleca się zabiegi, co drugi dzień.
84