nieprawidłowy czas trwania ciąży (3)

Postępowanie w poronieniu powinno obejmować (2):

• Zmierzenie ciśnienia tętniczego krwi oraz temperatury ciała, tętna.

• Określenie wzrostu i masy ciała,

• Dostęp do żyły

• Badania biochemiczne: morfologia, grupa krwi,

• Przygotowanie pacjentki do zabiegu polega także na: oddaniu przez chorą moczu i stolca,

• Przygotowanie zestawu narzędzi,

• Przygotowanie pojemników na pobrany materiał z oznaczeniem na wszystkich danych osobowych chorej.

Poronienia nawykowe

jest to utrata trzech lub więcej ciąż przed upływem 22 tygodnia.

Po dwukrotnym poronieniu - odradzamy pacjentce kolejną ciążę do czasu zdiagnozowania

i zabezpieczenia przed kolejnym poronieniem.

Po poronieniu

Przyczyny genetyczne aberracje chromosomowe

Owulacja wyprzedza miesiączkę, dlatego po poronieniu istnieje możliwość szybkiego, ponownego, zajścia w ciążę. Pierwsza miesiączka pojawia się zwykle po 4 do 6 tygodni od poronienia.

• przyczyna 50% poronień !

• w 16 t.c tylko 2% płodów ma aberracje

Zaleca się odczekanie:

z kolejnym poczęciem przynajmniej 3 miesiące a z podjęciem współżycia seksualnego przez co najmniej 2 tygodnie.

• powstają de novo (kariotyp rodziców prawidłowy!)

Aberracje chromosomowe

rodzaje

• Trisomie 50%

16, 13,18,21

• Monosomia 45X 20%

brak chromosomu ojcowskiego X hłb Y

• Kariotyp poliploidalny 20%

tnploidia (69 chr.), tetraploidia (92 chr.)

Zespół Edwardsa

niska masa urodzeniowa.

wada serca wspólny kanał przedsionkowo • komorowy

duie napięcia mięśniowe

dysmorfla palców ręki

rozszczep podniebienia.

wysunięta potylica.

nieprawidłowo osadzone uszy - niżej, o nieprawidłowym kształcie

cofnięty podbródek,

brak mir uchu ssania oraz połykania

r.imivi Hn^-iny