nieprawidłowy czas trwania ciąży (7)

W wyniku zakażenia owodniowego dochodzi do wyzwolenia:		Poród przedwczesny - postępowanie:
• przedwczesnej czynności skurczowej macicy - indukowanej przez produkty metabolizmu bakterii, makrofagi tkankowe.		> hamowanie czynności skurczowej macicy,
cytokiny oraz prostaglandyny.		> stymulację dojrzewanie płuc płodu,
i/lub		> sposób ukończenia porodu przedwczesnego.
• przedwczesnego pęknięcia błon płodowych spowodowanego		> postępowanie z wcześniakiem.
degradacją struktury błon płodowych przez kolcgcnazy i elastazy.

Hamowanie czynności skurczowej macicy:		Najczęstsze przeciwwskazania do wdrożenia leczenia tokolitycznego:
r' (3-mimetyki: fcnotcrol		>    obfito krwawienia z macicy, >    przedwczesne oddzielenie łożyska,
> Antagoniści wapnia: siarczan magnezu		> rzucawka i ciężka postać nadciśnienia indukowanego ciążą,
> Inhitory syntezy prostagland>’n: kwas acetylosalicylowy		> zapalenie błon płodowych,
> Antybiotyki		>    nadczyność tarczycy u matki, >    wada serca u matki
> Antagonista oksytocyny: atosiban		> wada letalna płodu.
> Progesteron		> dojrzałość płodu.
>    Spazmolityki >    Leki psychotropowe: diazcpam		> wewnątrzmaciczna śmierć płodu,

Przeciwwskazaniem bezwzględnym		W zależności od przebiegu porodu przedwczesnego
do stosowania fenoterolu są:		i postępowania terapeutycznego wyróżnia się:
> Zaburzenia rytmu serca w wywiadzie,		> Zagrażający poród przedwczesny,
> Zwężenie aorty,		> Poród przedwczesny w^f toku,
>    Wady zastawki mitralnej, >    Choroby mięśnia sercowego.		> Poród przedwczesny dokonany. Poród przedwczesny zaliczany jest do porodów o wysokim ryzyku i wymaga intensywnego nadzoru.

7