Rozdział Udział pielęgniarki w tworzeniu warunków do utrzyma
3

Kirschnik O.: Pielęgniarstwo. Wytl. Mcd. Urban & Partner. Wrocław 1997.

Kruk-Kupiec O. (red.): Odleżyny. Poradnik dla pielęgniarek i położnych. 7-aldad Poligrafic2iu>-Wyda nicvv „Plik”. Piekary Śląskie 1999.

Lenartowicz H.. Piqtek A., Ksykiewicz-Domta 4 ; Standardy ważne dla profesjonalizacji piclęgniary Pielęgniarstwo Polskie, 5-11.1993.

LewerH.. Robertson L.: Opieka nad dzieckiem. PZWL, Whrszawa 199(1.

Łańcucki J.: Pielęgniarstwo dermatologiczne. PZWL. Warszawa 1987.

Majda A.. Zahradniczck K. : Warunki i metody pracy pielęgniarki w szpitalu. W: Pielęgniarstwo (red. K_ Zahradniczck). Wyd. Lek. PZW1„ Warszawa 200¹.

Marcinkowski J. T. (red.): Podstawy higieny. Volumed, Wrodaw 1997.

MLidenowic]. (red.): Tajniki medycyny pierwszego kontaktu. Springer PWN. Warszawa 1997.

Poznańska SZdrowie i opieka nad zdrowiem człowieka. W: Pielęgniarstwo. Podręcznik dla szkół medycznych (red. IC Zahradniczck). Wyd. lek. PZWL Warszawa 2004.

Rudawska /.. Rudowska-Okrasko J.: Kosmetyka lekarska. W; Encyklopedia zdrowia (red. W. S. Gomułka. W. Rewcrski). Wyd. Nauk. PWN. Warszawa 1997.

Tomaszewski T. : Psychologia. PWN, Warszawa 1978.

VogclA., Wodruschkr. G.: Pielęgnowanie chorego w domu. Wyd. l ek. PZWL Warszaw a 1993.

WoiH., (inybowska-Chlebows.zyk U.: Żywienie dzieci zdrowych. Świat Medycyny. 1999:2/3,18.

10.4

Procedury i algorytmy wykonania wybranych zabiegów

Anna Felińska 10.4.1

Pojenie pacjenta [•]

Nazwa zabiegii Istota i cel

Zadania i kompetencje pielęgniarki

Pojenie pacjenta.

Celem zabiegu jest dostarczenie pacjentowi dostatecznej

ilości płynów, aby:

-    utrzymać na właściwym poziomie gospodarkę wodną organizmu.

-    zapobiegać powikłaniom wynikającym z deficytu płynów w codziennej diecie,

-    uzupełnić straty wynikające m.in. ze stanu zdrowia pa- , cjenta i warunków mikroklimatycznych (np. wysoka temperatura, zbyt mała wilgotność powietrza).

•    Zapewnienie pacjentowi dostatecznej ilości płynów do spożycia.

•    Zaopatrzenie pacjenta w naczynia do przyjmowania płynów.

•    Nauczenie pacjenta mycia, postępowania z naczyniami po spożyciu płynów.

•    Pomoc w przyjęciu wygodnej pozycji i podanie płynów w sposób dobrany do stanu i możliwości pacjenta.

Przybory ułatwiające przyjmowanie płynów:

przygotowanie sprzętu

-    kubeczki, filiżanki, szklanki,

-    kubeczki z dziobkiem — „pojniczki”

-    łyżeczki, słomki, drcniki,

-    serwetki.

Sposób pojenia pacjenta w pozycji płaskiej leżącej. Algorytm

Obowiązujące

zasady

1.    Przygotuj na tacy:

-    naczynie z napojem (np. kubek).

-    giętki drenik lub słomkę do napojów.

-    serwetę lub ligninę w płatach.

2.    Przy nieś tacę do łóżka pacjenta i postaw ją na stoliku przyłóżkowym.

3.    Połóż serwetę pod brodą pacjenta.

4.    Włóż końcówkę drenika do naczynia z napojem.

5.    Podaj drugą końców kę drenika do ust pacjenta.

ó. Poproś pacjenta, aby pił wolno, pojedynczymi, niewielkimi łykami.

7. Przytrzymuj naczynie z napojem w ręce i sprawdzaj.

czy końcówka drenika jest zanurzona w napoju.

S. Po wypiciu napoju przez pacjenta postaw naczynie na tacy.

9. Wytrzyj pacjentowi usta serwetą (lub ligniną).

10.    Zanieś tacę z naczyniem do kuchenki oddziałowej i umyj je.

11.    Postaw umyte naczynie na szafce przy łóżku pacjenta.

12.    Jeżeli u pacjenta jest prowadzony bilans płynów, zanotuj podaną pacjentowi ilość płynu w karcie bilansu. ¹

773

1

   Niezbędną dla pacjenta ilość płynów określa się na podstawie m.in.:

-    temperatury ciała,

-    stanu skóry i błon śluzowych,

-    diurezy, warunków mikroklimatycznych,

-    ograniczeń spowodowanych chorobą.

•    Ilość podawanych płynów koryguje się w zależności od podawanych pokarmów, np. owoce i warzywa zawierają dużo wody.

•    Należy zapewnić pacjentowi właściwe przybory umożliwiające przyjmowanie płynów.

•    Należy zadbać o właściwą temperaturę płynów.

•    Jeżeli jest to możliwe, należy uwzględnić upodobania pacjenta co do rodzaju płynów.

•    Jeżeli pacjentowi podaje płyny pielęgniarka, należy zapewnić bezpieczną pozycję w czasie ich przyjmowania, aby zapobiec zachłyśnięciu się.

•    Słomki, dreniki stosowane w celu ułatwienia pacjentowi przyjęcia płynów w pozycji leżącej traktować jako sprzęt jednorazowego użytku.