Rozdział Udział pielęgniarki w tworzeniu warunków do utrzyma
3

Kirsehnik O.: Pielęgniarstwo. Wyd. Mcd. Urban A Partner, Wrocław 1997.

Kruk-Kupiec G. (red ): Odleżyny. Poradnik dla pielęgniarek i położnych. Zakład Poligrafic2m>-Wydawniczy „Plik", Piekary Śląskie 1999.

Lenartowicz H..Pu? tek A.. Ksykiewicz-Dorota A.: Standardy ważne dla profesjonalizacji pielęgniarstwa. Pielęgniarstwo Polskie, 5-11.1993.

Lewer H., Robertson L.: Opieka nad dzieckiem. PZWL. Wtrszawa 1990.

Łańcucki J.: Pielęgniarstwo dermatologiczne. PZWL. Warszawa 1987.

Majda A.. Zahradniczek K.: Warunki i metody pracy pielęgniarki w szpitalu. W: Pielęgniarstwo (red.

K. Zahradniczek). Wyd. Lek. PZWl„ Warszawa 2004.

Marcinkowski J. T. (red.): Podstawy higieny. Volumed, Wrocław 1997.

Mladenowic J. (red.): Tajniki medycyny pierwszego kontaktu. Springer PWN, Warszawa 1997. Poznańska S.: Zdrowie i opieka nad zdrowiem człowieka. W: Pielęgniarstwo. Podręcznik dla szkół medycznych (red. K. Zahradniczek). Wyd. lek. PZWL, Warszawa 2004.

Rudowska /.. Rudowska-Okrasko J.: Kosmetyka lekarska. W: Encyklopedia zdrowia (red. W. S. Gomułka. W. Rcwcrski). Wyd. Nauk. PWN. Warszawa 1997.

Tomaszewski T. : Psychologia. PWN. Warszawa 1978.

YogeiA., Wodruschke G-: Pielęgnowanie chorego w domu. Wyd. lek. PZWL. Warszawa 1993.

Woś H., Gnybowska-Chlebowczyk U: Żywienie dzieci zdrowych. Świat Medycyny, 1999:2/3,18.

10.4

Procedury i algorytmy wykonania wybranych zabiegów

Anna Felińska 10.4.1

Pojenie pacjenta [•]

Nazwa zabiegu Istota i cel

Zadania i kompetencje pielęgniarki

Pojenie pacjenta.

Celem zabiegu jest dostarczenie pacjentowi dostatecznej

ilości płynów, aby:

-    utrzymać na właściwym poziomie gospodarkę wodną organizmu.

-    zapobiegać powikłaniom wynikającym z deficytu płynów w codziennej diecie,

-    uzupełnić straty wynikające m.in. ze stanu zdrowia pacjenta i warunków mikroklimatycznych (np. wysoka temperatura, zbyt mała wilgotność powietrza).

•    Zapewnienie pacjentowi dostatecznej ilości płynów do spożycia.

•    Zaopatrzenie pacjenta w naczynia do przyjmowania płynów.

•    Nauczenie pacjenta mycia, postępowania z naczyniami po spożyciu płynów.

•    Pomoc w przyjęciu wygodnej pozycji i podanie płynów w sposób dobrany do stanu i możliwości pacjenta.

• Przybory ułatwiające przyjmowanie płynów:

Przygotowanie sprzętu

Sposób pojenia pacjenta w pozycji płaskiej leżącej. Algorytm

Obowiązujące

zasady

-    kubeczki, filiżanki, szklanki,

-    kubeczki z dziobkiem — „pojniczki”

-    łyżeczki, słomki, dreniki,

-    serwetki.

1.    Przygotuj na tacy:

-    naczynie z napojem (np. kubek).

-    giętki drenik lub słomkę do napojów.

-    serwetę lub ligninę w płatach.

2.    Przynieś tace do łóżka pacjenta i postaw ją na stoliku przyłóżkowym.

3.    Połóż serwetę pod brodą pacjenta.

4.    Włóż końcówkę drenika do naczynia z napojem.

5.    Podaj drugą końcówkę drenika do ust pacjenta.

6.    Poproś pacjenta, aby pił wolno, pojedynczymi, niewielkimi tykami.

7.    Przytrzymuj naczynie z napojem w ręce i sprawdzaj, ezy końcówka drenika jest zanurzona w^: napoju.

S. Po wypiciu napoju przez pacjenta postaw naczynie na tacy.

9. Wytrzyj pacjentowi usta serwetą (lub ligniną).

10.    Zanieś tacę z naczyniem do kuchenki oddziałowej i umyj je.

11.    Postaw umyte naczynie na szafce przy łóżku pacjenta.

12.    Jeżeli u pacjenta jest prowadzony bilans płynów, zanotuj podaną pacjentowi ilość płynu w karcie bilansu.

•    Niezbędną dla pacjenta ilość płynów określa się na podstawie m.in.:

-    temperatury ciała,

-    stanu skóry i błon śluzowych,

-    diurezy, warunków mikroklimatycznych,

-    ograniczeń spowodowanych chorobą.

•    Ilość podawanych płynów koryguje się w zależności od podawanych pokarmów, np. owoce i warzywa zawierają dużo wody.

•    Należy zapewnić pacjentowi właściwe przybory umożliwiające przyjmowanie płynów.

•    Należy zadbać o właściwą temperaturę płynów.

•    Jeżeli jest to możliwe, należy uwzględnić upodobania pacjenta co do rodzaju płynów.

•    Jeżeli pacjentowi podaje płyny pielęgniarka, należy zapewnić bezpieczną pozycję w czasie ich przyjmowania, aby zapobiec zachłyśnięciu się.

•    Słomki, dreniki stosowane w celu ułatwienia pacjentowi przyjęcia płynów w pozycji leżącej traktować jako sprzęt jednorazowego użytku.

773