- leczenie obarczone jest licznymi działaniami niepożądanymi, m. in. nudności, biegunki. Możliwe jest także nabycie
-i r-\T*7<=>r;
- schemat I
(cmeprazol 2x20mg/d y klarytromycyna' 2x2'?0mg/d 1 metr oni dazo l~2x 5 OOmgTćP
jakterię oporności na antybiotyki i nieskuteczność leczenia.
schemat II
Lomeprazol 2x20mg/d S amoksYcylma 2x fg/cT j klarytromycyna 2x5 OOmg/d
schemat III
(jomeprazol 2x20mg/d [ mnokśycyłina 2x500mg/d V metronidazol 2x5OOmg/d
\Ą)- inhibitory pompy protonowej:
- hamują ATPazę zależną od jonu potasu i wodoru niezbędną do wytworzenia protonu i wydzielenia go do światła żołądka, nim^ływajananwydmelaniejeepsyny^
jnładka; mają mewjele^ziałmśmi^o^^nycntiindności, wymioty, wzdęcia)
3x/d
- leki: omeprazol - w chorobie wrzodowej 20-40mg/d, przy hipersekrecji kwasu 60mg/d-120ni£
1J/
lansoprazol, pantoprazol. esomeprazol - antagoniści H
^konkurencyjni, odwracalni antagoniści receptora H, ; nie wpływają na inne układy receptorowe; hamują stymulowane histaminą wydzielanie HCL zmniejszają wydzielanie
stymulowane gastryną. najsilniej hamują wydzielanie podstawowe (zwłaszcza nocne); pobudzają wydzielame gastryny, nie wpływają na opróżnianie żołądka - leki:jęvnmtyayna- hamuje cytochrom P-450. może powodować efelcty ośrodkowe: zaburzenia świadomości, omamy, stany majaczeniowe ^ jąijitydyna.- w chorobie wrzodowej 2xdz 150mg, w leczeniu podtrzymującym lxdz 150mg
V J UZ,i\yiaj.UW
suuicguj. powouujązwiotczenie mięsni
gładkich
-1 eki:^atropina-.niestosowana- w dawce terapeutycznej ma liczne działania niepożądane pirenzepiną- jest selektywnym antagonistą receptora Ml. najsilniej hamuje wydzielanie ^ ^stymulowane przez układ autonomiczny; dt=l OOmg/d {Uj - leki neutralizujące: 2*
- zwykle słabo zasadowa sole, tlenki lub wodorotlenki wiążące kwas solny w chlorek z wydzieleniem słabego kwasu lub wody
- mają powolne działanie, powinny być stosowane wielokrotnie w ciągu dnja, obecnie stosowane najczęściej jako środek doraźny
- po przeminięciu działania mogą powodować wtórną hipersekrecję EC1
- leki :izwiązki gliny- ąlgeldrat
^związki magnezu; (mają działanie przeczyszczające) jzwiązki wapnia,(działanie zapierające) ąkompleksy glinowo-magnezowe (magaldrat)
"Y leki osłaniające: /wv"w'~"
^cytrynian potasowo-bizmutowy? w kontakcie z wydzieliną nadżerki tworzy kompleksy .osłaniające przed działaniem kwasu; ma działanie/p/bakteryjne naH. pyloiń,
^sukralfatj sól glinowa sulfonowanej sacharozy; w obecności HCl przybiera konsystencję lepkiej pasy o dużej zdolności adhezji do nadżerek ) gmizoprostol
-jest analogiemlPGE] hamuje wydzielanie kwasu solnego stymulowane przez różne bodźce, wzmacnia odporność bariery śiuzowkowej
SiJycatlo* * , to